L'agent causal de la syphilis est une bactérie à gram négatif qui ressemble à un spirochète. C'est ce qu'on appelle un tréponème pâle. Le microorganisme pathogène a reçu son nom pour la coque supérieure blanche, ainsi que pour son immunité à la plupart des colorants classiques, qu’il utilise pour la microscopie. Vous pouvez infecter la bactérie par contact direct avec le foyer de la maladie sur la peau du patient, ainsi que lorsque des liquides infectés (salive, spermatozoïde) atteignent les muqueuses ou endommagent la peau. Il faut parfois plus de deux ans pour se débarrasser de la syphilis.

L'agent causal de la syphilis, une description du type de bactérie

Treponema pallidum (Nom de la bactérie) est un microorganisme unicellulaire dont le corps a la forme d’une spirale. Le nombre de ses boucles varie de 8 à 14 pièces, elles sont situées à égale distance les unes des autres. À chaque extrémité, la cellule comporte plusieurs flagelles qui l’aident à se déplacer dans le corps infecté.

Le spirochète pâle fait référence à une bactérie à gram négatif, c'est-à-dire que, lors d'une étude de Gram, les cellules pathogènes ne se colorent pas en bleu ou en violet, mais restent roses. Le corps du microorganisme est recouvert d'une capsule protectrice constituée de structures muqueuses. Le tréponème contient de nombreux éléments hydrophobes, il n’est donc pas sujet aux colorants à l’aniline.

Dans la nature, quatre sous-espèces pathogènes de spirochète pâle sont connues pour être humaines:

  • T. pallidum pallidum - provoque la syphilis commune;
  • T.pallidum endemicum - provoque le développement de la syphilis endémique (non vénérienne) (bagel);
  • T. pallidum pertenue - la cause d'une maladie telle que le frambésia (lésions infectieuses de la peau, des structures sous-cutanées, des articulations et des os);
  • T. pallidum carateum - est l'agent causal d'une pinte (seules les muqueuses et la peau sont sensibles aux modifications pathologiques).

Il est intéressant de noter que les spirochètes à Gram négatif ne peuvent se reproduire qu’à une certaine température, environ 37 ° C. De plus, la division d’une bactérie a lieu environ toutes les 30 heures. Une période d'incubation assez longue dans le corps humain (3-4 semaines) est associée à ces facteurs.

Dans des conditions naturelles, seule une personne peut contracter la syphilis, car les animaux sont pratiquement immunisés contre les tréponèmes. Cependant, a artificiellement réussi à infecter et à faire apparaître un tableau clinique chez les lapins, les singes et les hamsters.

Stabilité dans l'environnement

Un spirochète pâle est instable dans l'environnement. En quittant l'organisme hôte, il meurt en quelques heures au maximum. La durée de la vie en dehors du corps humain dépend des facteurs du monde environnant qui l’influence:

  • température supérieure à 40 ° C - 4-6 heures;
  • l'élévation de la température à 55 ° C raccourcit la durée de vie du tréponème à 15 minutes;
  • une fois séché, le micro-organisme meurt instantanément;
  • meurt instantanément sous l'influence des acides et des alcalis;
  • dans une solution à 40% d'éthanol, il est capable de conserver sa mobilité pendant environ une demi-heure, mais à 60%, il est immédiatement immobilisé.

La bactérie tolère bien les températures basses, à -7 ° C, sa viabilité ne diminue pas et, lorsqu'elle est congelée (-18 ° C), elle est capable de conserver sa pathogénicité tout au long de l'année.

L'infection à la syphilis ne survient généralement que lors d'un contact étroit avec une personne malade ou avec des fluides corporels (rapports sexuels non protégés, interventions médicales). Une voie de transmission à domicile est rare, ils en parlent généralement lorsqu'il n'y a aucun moyen de prouver l'infection d'une autre manière.

Reproduction de tréponèmes pâles

Les tréponèmes pathogènes se multiplient par division transversale, qui se déroule en plusieurs étapes:

  • une augmentation significative de la taille de la cellule;
  • rétrécissement de l'endroit où la division aura lieu;
  • étirement et déchirure de la membrane cellulaire;
  • la divergence d'un groupe de nouveaux micro-organismes.

Dans les spirochètes pâles, un cycle de division relativement long dure 30 à 34 heures, alors que dans d'autres micro-organismes, il dure 20 à 40 minutes. Les scientifiques suggèrent que, en plus de la division transversale, les tréponèmes sont capables de se reproduire sexuellement. Cependant, cela se produit rarement et uniquement dans des conditions favorables dans l'organisme hôte.

Les bactéries au microscope

Étant donné que le tréponème ne peut être coloré qu'en utilisant des techniques coûteuses et complexes, la microscopie à fond noir est utilisée pour l'étudier. Cela vous permet de réduire considérablement les coûts et d'accélérer le processus de recherche de matériel biologique.

Avec une augmentation de 1000 fois, le microorganisme ressemble à une spirale mince, semblable à un tire-bouchon, avec des boucles régulières et uniformes. Les bactéries se déplacent sans à-coups, sans secousses, elles tournent autour de leur axe et font osciller le pendule. Le corps du spirochète a une bonne élasticité, ce qui lui permet, en se rétractant et en se détachant, de repousser de petits obstacles sur son passage, par exemple des éléments sanguins.

Cependant, en augmentant la puissance du microscope jusqu'à 4 500 fois, vous pouvez voir que les boucles du micro-organisme ont perdu leur exactitude. Et aussi l'inégalité de l'épaisseur du corps et sa couleur devient perceptible: les pointes sont plus claires.

En utilisant des microscopes puissants avec une force de grossissement de plus de 15 000 fois, il est possible de distinguer la structure de la cellule, par exemple la membrane protectrice externe.

Causes d'une maladie sexuellement transmissible

 

La syphilis n’est due qu’à une seule cause: l’infection du corps par un tréponème pâle, qui survient principalement lorsqu’une personne en bonne santé entre en contact avec un patient.Les voies de transmission de la maladie peuvent être différentes:

  • le contact sexuel non protégé est l'infection la plus courante;
  • transfusion de sang infecté mal testé;
  • in utero, la syphilis est transmise d'une mère malade à un bébé, le plus souvent au 3ème trimestre de la grossesse;
  • partager avec une personne malade des articles d'hygiène personnelle;
  • contact avec un biomatériau infecté lors de son utilisation (prélèvement de sang, microscopie d'échantillons, interventions chirurgicales, etc.)

En raison de la longue période d’incubation, il est difficile d’établir comment la maladie sexuellement transmissible a été transmise. Si la syphilis est détectée, le patient doit avertir tous ses partenaires avec lesquels il a eu des relations sexuelles au cours du dernier mois.

Période d'incubation

La période d'incubation est la durée qui commence à partir du moment où un microorganisme pathogène pénètre dans l'organisme et se poursuit jusqu'aux premiers symptômes cliniques. Dans le cas de la syphilis, il se termine par l'apparition d'une formation sur la peau - un chancre dur à l'endroit où se trouvait la porte d'entrée de l'infection.

Comme la division des tréponèmes prend beaucoup de temps, la période d'incubation de la syphilis dure en moyenne trois à quatre semaines. Avec l'affaiblissement du système immunitaire ou en raison d'une réinfection, le stade caché peut passer plus rapidement, en 7 à 14 jours. À l'inverse, avec une bonne santé ou la prise d'antibiotiques, il peut durer jusqu'à 190 jours.

L'incubation est caractérisée par l'absence de toute manifestation clinique. Le patient se sent bien, ne montre aucune plainte. Dans les fluides corporels, il est impossible de déterminer les tréponèmes pâles, car leur nombre est trop petit, la réaction de Wassermann donne un résultat négatif. Pendant cette période, une personne n'est pas encore contagieuse: elle commence à propager des bactéries plusieurs jours avant l'apparition d'un chancre solide.

Les anticorps contre l'agent causal de la syphilis sont produits dans le corps, mais ils disparaissent presque immédiatement après la guérison. Treponema peut être infecté à nouveau dans les 1-2 jours qui suivent un traitement réussi. Il est donc important de traiter les deux partenaires sexuels en même temps.

Symptômes et présentation clinique

Les symptômes de la syphilis dépendent de la forme de la maladie, qui apparaît l'un après l'autre si la personne ne participe pas au traitement du problème.

La forme primaire est la première étape de la maladie, elle commence immédiatement après la période d’incubation, 3 à 4 semaines après l’infection. C'est caractéristique d'elle:

  • l'apparition d'un chancre solide (ulcère rond avec des limites claires) au site de pénétration du tréponème dans le corps. Le plus souvent localisée sur le pénis, les lèvres, sur la membrane muqueuse à l'entrée du vagin;
  • élargissement sans douleur des ganglions lymphatiques situés près des portes de l’infection.

La forme secondaire survient 2 à 3 mois après la syphilis primaire non traitée. Signes:

  • un grand nombre d'éruptions cutanées diverses sur la peau et les muqueuses (taches rosées, papules et lésions pustuleuses);
  • la propagation des spirochètes pâles dans le sang, leur pénétration dans les organes.

Forme tertiaire - se développe très lentement, le tableau clinique commence à apparaître 6 à 8 ans après le moment de l’infection. Il est difficile à traiter, provoque des changements irréversibles dans les organes internes du patient. Des tubercules solides (3-4 cm chacun) apparaissent sur la peau, remplis d'un liquide visqueux dans lequel flottent des tréponèmes. Au fil du temps, ils se désintègrent, laissant des défauts importants sur la peau et les muqueuses.

Le troisième stade de la maladie est extrêmement rare, car les méthodes de diagnostic vous permettent de déterminer la maladie dans ses formes précoces. Le traitement de la syphilis est difficile et long, il nécessite une utilisation régulière de médicaments selon un régime spécial, que seul un spécialiste peut sélectionner et développer.

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