Une inflammation ou une colpite vaginale est diagnostiquée chez 50% de la population féminine âgée de 12 à 45 ans, ce qui est loin d'être une maladie inoffensive, comme beaucoup pourraient le penser. Entraînant de graves complications, cette maladie peut nuire considérablement à la santé de la femme. Il est donc important que chaque représentant du sexe faible connaisse les causes, les manifestations et les caractéristiques de cette maladie.
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Quelle est la colpite chez les femmes
La colpite ou la vaginite est une inflammation de la muqueuse vaginale causée par des agents pathogènes. Il est fréquent chez les femmes en âge de procréer, mais peut également être trouvé chez les patients âgés et les filles qui n'ont pas atteint la puberté.
L'inflammation du vagin s'accompagne souvent des pathologies suivantes:
- endocervicitis (inflammation du canal cervical)
- urétrite (inflammation des voies urinaires);
- vulvite (inflammation des organes génitaux externes).
Si la vaginite a été détectée tôt, le processus pathologique est généralement limité au vagin, sans affecter les parties voisines de l'appareil reproducteur.
Causes d'infection
La microflore normale du vagin est principalement représentée par les lactobacilles. Ils sécrètent de l'acide lactique, ce qui nuit à de nombreux autres micro-organismes, et "contrôlent" ainsi la composition normale de la flore. En raison de divers facteurs négatifs, le nombre de bactéries bénéfiques peut être réduit. En conséquence, la reproduction active d’autres représentants de la flore vaginale commence - des microbes conditionnellement pathogènes, qui comprennent:
- certains types de cocci;
- E. coli;
- champignons ressemblant à la levure du genre Candida, etc.
Et aussi les causes de la colpite peuvent être divers agents pathogènes des maladies sexuellement transmissibles.
Les facteurs qui contribuent à la perturbation de la microflore vaginale en bonne santé et à la survenue d'inflammation comprennent:
- maladies sexuellement transmissibles;
- maladies inflammatoires qui réduisent l'immunité;
- perturbations hormonales et perturbations du système endocrinien (diminution du taux d'œstrogènes, diabète sucré);
- blessures diverses et microdamages du vagin (pendant l'avortement, les douches vaginales, etc.)
- stress à long terme;
- l'hypothermie;
- anomalies congénitales ou acquises dans la structure des organes génitaux (entrée libre dans le vagin, etc.);
- utilisation à long terme d'antibiotiques;
- réactions d'hypersensibilité aux produits d'hygiène et aux contraceptifs barrières;
- mauvaise hygiène.
La cause de la vaginite chez les filles immatures peut être un mal de gorge courant, à la suite duquel l’infection peut pénétrer dans le système reproducteur avec la circulation sanguine. Chez les patients âgés, la maladie apparaît souvent en raison de l'inhibition liée à l'âge de la synthèse des hormones sexuelles féminines. Lorsque leur niveau baisse, la muqueuse vaginale devient plus fine, ce qui entraîne la formation de micro-dommages, contribuant ainsi au développement de l'infection.
Types de maladie
Il existe plusieurs classifications de la colpite. Selon le type d'agent pathogène, on distingue les variétés de vaginite suivantes:
- spécifique - provoqué par des microbes pathogènes qui ne se retrouvent pas dans une flore en bonne santé et qui sont les agents responsables des infections sexuellement transmissibles (chlamydia, Trichomonas, etc.);
- non spécifique - provoqué par des microorganismes opportunistes, qui se retrouvent également dans une certaine quantité dans une microflore saine (certains types de cocci, champignons ressemblant à des levures, etc.)
Il existe une classification plus étroite de la vaginite, qui prend en compte l'espèce de l'agent pathogène. Par exemple, Candida (causée par un champignon du genre Candida) ou Trichomonas (provoquée par Trichomonas). Bien souvent, on diagnostique actuellement la soi-disant vaginite mixte, qui peut être provoquée immédiatement par au moins deux types de micro-organismes.
À l'endroit du processus pathologique initial, on distingue la colpite:
- primaire - se développe principalement dans le vagin;
- secondaire - résultant de la transition du processus pathologique des parties supérieures ou inférieures des organes génitaux.
La sévérité des symptômes et la durée du cours distinguent les types de vaginite suivants:
- aigu (la maladie s'est développée récemment, les signes sont prononcés);
- subaiguë (symptômes effacés);
- chronique (la maladie s'est développée il y a plus de 2 mois, les signes ne sont pratiquement pas détectés).
Cette dernière espèce est plus difficile à traiter que d'autres et s'accompagne presque toujours d'une inflammation des parties adjacentes du système génito-urinaire.
Symptômes de la maladie
Selon les causes et le type d'inflammation, les manifestations de la maladie peuvent varier. Cependant, les symptômes généraux suivants de colpitis sont déterminés:
- écoulement (consistance et couleur inhabituelles, avec une odeur âcre ou sans odeur);
- brûlures, démangeaisons, irritation, douleurs dans le bas de l'abdomen et dans le vagin (ces sentiments augmentent parfois pendant l'intimité sexuelle et pendant la miction);
- gonflement, rougeur des organes génitaux.
La colpite chronique longue est presque toujours asymptomatique. Récemment, l’absence de symptômes prononcés est souvent observée dans les cas de vaginite aiguë; par conséquent, pour la détection rapide d’une maladie, une femme doit consulter un gynécologue une à deux fois par an, même si elle se sent en bonne santé.
Colpite pendant la grossesse
L’instabilité du milieu hormonal et la suppression naturelle des forces immunitaires de l’organisme pendant la période d’attente du bébé peuvent provoquer une vaginite, dangereuse non seulement pour la femme, mais également pour le bébé à naître. Selon la gestation, une vaginite avancée peut avoir un certain nombre de conséquences négatives:
- premier trimestre: avortement spontané, mort fœtale;
- deuxième trimestre: naissance prématurée, mort prénatale prénatale, pathologie placentaire, pour laquelle un retard de croissance intra-utérin et une hypoxie fœtale sont possibles;
- troisième trimestre: naissance prématurée, infection du bébé pendant l'accouchement.
La colpite spécifique est la plus dangereuse pour le fœtus. Ils peuvent causer de graves malformations congénitales. Il est donc important d'identifier et d'éliminer les maladies sexuellement transmissibles avant même la conception.
Il est parfois difficile de traiter la vaginite chez la femme enceinte, car certains médicaments efficaces pour le traiter sont contre-indiqués dans ce cas. Par conséquent, les femmes enceintes doivent faire particulièrement attention à leur santé, en excluant les facteurs qui contribuent au développement de cette maladie.
Mesures de diagnostic
L'étape initiale du diagnostic de la vaginite est l'interrogatoire et l'examen du patient par un gynécologue. Dans le cas d'une maladie, l'examen visuel à l'aide de miroirs montre généralement un gonflement et une rougeur de la membrane muqueuse, des saignements des parois du vagin, la présence de pellicules purulentes et parfois d'ulcères.
Parmi les méthodes de diagnostic du matériel, la colposcopie est utilisée. Cette méthode consiste à examiner le col de l'utérus et les parois du vagin à l'aide d'un colposcope spécial, ce qui vous permet de voir les tissus sous une augmentation significative et de déterminer la nature et l'étendue de leurs dommages.
La colpite est également diagnostiquée à l'aide de méthodes de laboratoire. En tant que matériel étudié, les frottis proviennent du canal cervical, du vagin et de l'urètre. Les méthodes de laboratoire pour diagnostiquer la vaginite comprennent:
- Microscopie de frottis. Dans les cas de colpite aiguë et subaiguë, une augmentation du nombre de globules blancs sera observée. Dans certains cas, cette méthode vous permet de déterminer l'agent pathogène spécifique.
- Ensemencement bactériologique. La méthode implique le transfert d'échantillons dans un milieu nutritif en vue de la culture, de la détection ultérieure et de l'étude du pathogène.
- PCR (réaction en chaîne de la polymérase). La méthode la plus fiable pour le diagnostic des maladies sexuellement transmissibles, qui permet de déterminer la présence d'ADN pathogène dans l'échantillon à tester.
- ELISA (dosage immunoenzymatique). La méthode permet d'identifier les fragments bactériens dans le frottis pris.
À la discrétion du médecin, un test sanguin supplémentaire pour la syphilis, l'hépatite C et le VIH peut être prescrit.
Méthodes de traitement
Le choix du schéma thérapeutique pour l'inflammation vaginale dépend du type d'agent pathogène. Avec la vaginite, les groupes suivants de médicaments systémiques sont utilisés:
- Antibactérien. Utilisé pour la vaginite bactérienne. Le médicament est sélectionné en tenant compte de l'espèce de l'agent pathogène. Les antibiotiques à large spectre sont généralement utilisés en thérapie (pénicillines, macrolides, céphalosporines, etc.).
- Antifongique. Nommé avec une colpite fongique. Les médicaments à base de fluconazole sont souvent prescrits dans ce cas.
- Antiprotozoaire. Ils sont utilisés pour l'inflammation causée par les protozoaires (trichomonas). Les médicaments les plus couramment prescrits sont le métronidazole.
Avec la vaginite mixte, 2 groupes de médicaments peuvent être utilisés simultanément.
Important! Le schéma thérapeutique contre la colpite est sélectionné exclusivement par un gynécologue à titre individuel. L'auto-traitement peut entraîner des complications difficiles à traiter.
En association avec des médicaments systémiques, des médicaments antiseptiques, antibactériens et / ou antifongiques locaux sont également prescrits. Les comprimés et suppositoires vaginaux présentant une inflammation du vagin agissent directement sur le foyer du processus pathologique. Les agents intravaginaux les plus couramment prescrits sont:
- Bétadine, suppositoires (antimicrobiens, anti-inflammatoires);
- "Klion D", comprimés vaginaux (antimicrobiens et antifongiques combinés);
- "Terzhinan", comprimés vaginaux (antiprotozoaires, antibactériens, antifongiques et anti-inflammatoires combinés).
De plus, dans certains cas, une douche avec des solutions antiseptiques est prescrite.
En plus de la thérapie principale, avec l'autorisation du médecin traitant, des remèdes populaires peuvent également être utilisés: lavage avec décoctions de plantes médicinales, consommation de tisanes, utilisation de tampons avec des produits apicoles, etc.
Suivre un régime
Une bonne nutrition joue un rôle important dans le traitement et la prévention de la colpite. Pendant le traitement de la maladie avec des antibiotiques, l’usage d’alcool est interdit car de nombreux médicaments de ce groupe entrent en interaction avec l’éthanol. En outre, l’alcool, utilisé en association avec des médicaments systémiques, augmente considérablement la charge hépatique.
Pour que le traitement soit efficace, il est important d'exclure du menu ou de limiter de manière significative l'utilisation de produits contribuant à la violation de la flore vaginale. Ceux-ci comprennent:
- farine, pâtisserie;
- des bonbons;
- pointu;
- les viandes fumées;
- boissons gazeuses.
Les produits à base de lait fermenté et les aliments végétaux ont un effet positif sur la flore vaginale. Ces recommandations nutritionnelles peuvent être suivies pour prévenir la pathologie.
Complications après infection
L'inflammation de la muqueuse vaginale peut avoir de terribles conséquences. Les complications de la vaginite sont:
- la cystite, l'urétrite;
- endocervicitis;
- érosion (ulcération) du col utérin;
- endométrite (inflammation de la couche muqueuse interne de l'utérus);
- infertilité (avec colpite causée par des agents pathogènes de maladies sexuellement transmissibles).
Pour prévenir ces maux, il est important de détecter la vaginite à temps et de suivre un traitement efficace.
Recommandations de récupération
L'antibiothérapie de la colpite provoque souvent une violation de la microflore intestinale. Ainsi, après la fin du traitement, de nombreux experts recommandent de suivre un traitement par pro- ou prébiotiques.
La même chose s'applique à la microflore du vagin. Tue les agents pathogènes, le médicament antibactérien a également un effet néfaste sur les bactéries lactiques. Pour restaurer la flore génitale après une antibiothérapie, des suppositoires vaginaux ou des capsules contenant des lactobacilles sont utilisés. Dans certains cas, à la fin du traitement, des antifongiques sont prescrits pour prévenir la candidose.
Et il est également important de restaurer l'immunité naturelle, à la suite de laquelle les experts recommandent, à la fin du traitement, de boire des préparations vitaminées. La vitamine C est particulièrement importante dans ce cas.
Il est plus facile de prévenir la colpite que de la traiter. Par conséquent, à des fins de prévention, les experts recommandent aux filles et aux femmes d'éviter les rapports sexuels occasionnels, d'utiliser des contraceptifs barrières, d'observer les règles d'hygiène intime et de consulter périodiquement un gynécologue.