L'hépatite virale est une maladie assez commune, dont de nombreuses variétés présentent un danger mortel pour le patient. Pour éviter les conséquences graves de la maladie, il est important que chaque personne connaisse la transmission de cette infection, ses symptômes et sa prévention. Lisez plus à ce sujet dans notre article.
Contenu matériel:
Quelle est l'hépatite virale
L'hépatite virale (hépatite virale) est une inflammation du tissu hépatique provoquée par un virus. D'une autre manière, les maladies appartenant au groupe des hépatites sont appelées "jaunisse", car très souvent, sur fond de pathologie, la peau et les muqueuses du patient acquièrent une teinte jaunâtre. Ce phénomène s’explique par une augmentation du taux de bilirubine dans le sang et les tissus.
Types de maladie
L'hépatite virale est classée en fonction du type d'agent pathogène. Dans la littérature médicale, les noms des virus à l'origine de cette maladie sont souvent indiqués par l'abréviation des lettres de l'alphabet latin.
Sur la base du nom de l'agent pathogène, on distingue les types d'hépatite suivants:
- A (maladie de Botkin);
- B (hépatite sérique);
- C;
- D (hépatite delta);
- E;
- F;
- G.
Les chercheurs affirment qu’il existe d’autres virus de l’hépatite qui ne sont pas encore bien compris. En outre, les virus de l'herpès, la rubéole, la fièvre de Lassa et d'autres peuvent également devenir une cause de la maladie.
Selon les caractéristiques du parcours, on distingue l'hépatite:
- Foudre rapide ou fulminant. Elle se caractérise par un processus inflammatoire-nécrotique rapide et par une affection extrêmement grave du patient. Peut se développer en raison d'une infection par les virus de l'hépatite A, B et D.
- Sharp.En règle générale, la pathologie a provoqué des symptômes et le virus lui-même est apparu relativement récemment.
- Chronique Sluggish, développé il y a longtemps. Les symptômes sont légers et non spécifiques.
La forme d'hépatite fulminante la plus dangereuse, puisque seulement une à deux semaines après ses premières manifestations, en l'absence de soins médicaux, le patient développe un coma hépatique.
Raisons et modes de transmission
La cause de l'hépatite virale est l'ingestion du type de virus correspondant dans l'organisme et sa reproduction ultérieure.
Les modes d’infection dépendent du type spécifique de pathogène:
- hépatite A, E, F - fécale-orale (eau potable, fruits non lavés, mains sales), contact avec le ménage (lors de l’utilisation de plats ordinaires, etc.);
- hépatites B, C, D, G: parentérales (manucure, pédicure, tatouage, actes médicaux impliquant des lésions de la peau), génitales, transplacentaires (de la mère au bébé pendant la grossesse), éventuellement avec contact avec le ménage.
Il convient de noter que le virus de l'hépatite D présente une anomalie qui l'empêche de former une protéine de manière indépendante, de sorte que son infection n'est possible que si le virus de l'hépatite B est présent dans l'organisme.L'association de deux types d'agents pathogènes aggrave considérablement l'état du patient et son pronostic.
L'évolution clinique de la maladie
Les manifestations cliniques de la pathologie dépendent du type spécifique de l'agent pathogène. Cependant, pour de nombreux types d'hépatite, les symptômes suivants sont caractéristiques:
- fatigue
- malaise
- troubles dyspeptiques;
- troubles du sommeil;
- lourdeur ou douleur dans l'hypochondre droit;
- jaunissement de la peau et des muqueuses (il existe également des formes anicteriques de la maladie);
- violation du tabouret;
- urine foncée;
- décoloration des matières fécales.
Avec l'hépatite A, une fièvre se développe et d'autres symptômes d'intoxication sont observés.
Selon la variété de pathologie et les caractéristiques individuelles, certains signes de la maladie peuvent être absents.
L’hépatite C chronique virale, que les médecins appellent souvent un «tueur doux», est l’espèce la plus insidieuse. Au fil des ans, sans donner de symptômes prononcés, la maladie progresse, entraînant une cirrhose et des néoplasmes malins au niveau du foie.
Méthodes de diagnostic
Le principal moyen de diagnostic de l'hépatite consiste à analyser dans le sérum sanguin la présence d'ARN du pathogène, d'antigènes et d'anticorps dirigés contre un type spécifique de virus (dosage immuno-enzymatique, réaction en chaîne de la polymérase).
De plus, les méthodes de recherche médicale suivantes sont prescrites:
- analyse générale et biochimique du sang (en cas de maladie, augmentation du taux de bilirubine, une activité élevée des enzymes hépatiques sera observée)
- Échographie de la cavité abdominale pour évaluer l'état du foie et d'autres organes internes;
- effectuer une biopsie du foie afin de déterminer le degré d'endommagement des tissus organiques, le choix des tactiques de traitement et l'évaluation de l'efficacité du traitement.
Dans l'hépatite A, les matières fécales peuvent être analysées. Une biopsie du foie avec ce type de maladie est impraticable.
Principes de traitement
Pour tous les types d'hépatite virale, il est nécessaire de suivre un régime alimentaire qui exclut les aliments gras, frits, épicés et autres aliments lourds pour le système digestif, et implique également une augmentation de l'apport en fibres (tableau n ° 5). L'alcool est interdit.
Les principaux médicaments utilisés dans le traitement de l'hépatite virale sont les interférons. Ces fonds contribuent à l'activation des forces immunitaires du corps pour lutter contre l'agent pathogène. L'exception est l'hépatite A, à partir de laquelle, dans la plupart des cas, le corps peut être soigné de lui-même en quelques jours, sans utiliser d'immunostimulants. Dans certains cas, sans intervention médicale, l'hépatite virale B s'auto-guérit, rarement C.
Les groupes de médicaments suivants sont utilisés en tant que thérapie supplémentaire:
- antispasmodiques (drotaverinum);
- solutions de désintoxication;
- enzymes digestives (pancreatine);
- cholérétique (Holosas);
- préparations d'acide ursodésoxycholique pour la prévention des troubles de la production de bile;
- médicaments hormonaux pour prévenir les complications et réduire l’activité du processus pathologique (prednisolone);
- sorbants pour éliminer les toxines du corps (Polyphepam);
- préparations de vitamines.
Selon la gravité de l'état du patient, le traitement de l'hépatite virale peut être effectué à la fois en consultation externe et en milieu hospitalier (dans le service des maladies infectieuses et, dans les cas particulièrement graves, dans l'unité de soins intensifs).
Complications de l'hépatite virale
La probabilité de conséquences négatives dépend du type de virus. Le pronostic de l'hépatite A est très favorable, car cette maladie ne se présente pas sous une forme chronique et entraîne rarement des complications, notamment l'inflammation de la vésicule biliaire et des conduits. Après l'infection, une immunité persistante à vie est acquise.
Avec un accès opportun à un spécialiste et à un traitement adéquat, l'hépatite virale entraîne des complications dans des cas relativement rares.
Cependant, les maladies de ce groupe peuvent avoir les conséquences négatives suivantes:
- B, D - insuffisance hépatique aiguë, coma hépatique;
- C - cirrhose, cancer du foie;
- E - insuffisance rénale et hépatique, coma hépatique;
- F - inflammation de la vésicule biliaire et des conduits, insuffisance hépatique, coma hépatique;
- G - inflammation de la vésicule biliaire, des voies biliaires, rarement - insuffisance hépatique aiguë.
En outre, tout type d'hépatite virale peut être compliqué par une infection bactérienne adhérente. Le pronostic est considérablement aggravé si l'infection se produit immédiatement avec deux types d'agents pathogènes. La combinaison la plus courante d'hépatite B avec l'hépatite D et C.
Espérance de vie avec maladie
L'hépatite virale aiguë non compliquée avec détection rapide est traitée avec succès et n'affecte pas l'espérance de vie du patient. Dans le cas d'une transition vers une forme chronique (ce qui est le plus souvent observé lors d'une infection par le virus de l'hépatite C), la maladie peut évoluer, entraînant des pathologies hépatiques graves telles que la cirrhose, le cancer et l'insuffisance hépatique. Dans ce cas, l’espérance de vie à partir du moment où le virus pénètre dans le corps peut aller de plusieurs années à plusieurs dizaines, en fonction de la présence de maladies concomitantes, des caractéristiques individuelles du corps et de la gravité de l’hépatite.
Mesures préventives
Pour le moment, le moyen le plus efficace de prévenir les hépatites A, B et D est la vaccination. Pour les autres variétés de la maladie, il n'existe pas de mesures préventives spécifiques.
Pour ne pas être infecté par les hépatites virales A, E et F, vous devez:
- éviter de boire de l'eau potable de mauvaise qualité;
- bien laver les fruits avant de les manger;
- observer les règles d'hygiène personnelle;
- éviter de se rendre dans des zones où la situation épidémiologique de l'hépatite est défavorable (pays d'Asie et d'Afrique).
Pour l'hépatite B, C, D et G, les recommandations suivantes doivent être observées en tant que prophylaxie individuelle non spécifique:
- Ne pas effectuer de manipulations médicales dans des cliniques privées douteuses;
- contrôler la stérilisation de l'instrument par le maître avant d'appliquer le tatouage, le piercing, la manucure, la pédicure;
- évitez les rapports sexuels aléatoires, utilisez un préservatif;
- éviter l'utilisation de drogues par voie intraveineuse.
En outre, la prévention de l'hépatite virale implique l'utilisation d'articles de toilette individuels et la limitation du contact avec les patients.
Compte tenu du danger et de l'épidémiologie des maladies considérées, il est important de consulter un médecin dès l'apparition de symptômes alarmants. Une détection précoce et un traitement rapide augmentent considérablement les chances de guérison, même en cas d'hépatite grave.
