Tác nhân gây bệnh giang mai là một loại vi khuẩn gram âm trông giống như một xoắn khuẩn. Nó được gọi là treponema nhạt. Các vi sinh vật gây bệnh đã nhận được tên của nó cho lớp vỏ trên màu trắng, cũng như khả năng miễn dịch với hầu hết các thuốc nhuộm tiêu chuẩn, mà nó sử dụng cho kính hiển vi. Bạn có thể lây nhiễm vi khuẩn bằng cách tiếp xúc trực tiếp với tiêu điểm của bệnh trên da bệnh nhân, cũng như khi chất lỏng bị nhiễm trùng (nước bọt, tinh trùng) dính vào màng nhầy hoặc da bị tổn thương. Có thể mất hơn hai năm để thoát khỏi bệnh giang mai.
Nội dung tài liệu:
Tác nhân gây bệnh giang mai, mô tả về loại vi khuẩn
Treponema pallidum (lat. Tên của vi khuẩn) là một vi sinh vật đơn bào có cơ thể có dạng xoắn ốc. Số lọn tóc của cô dao động từ 8 đến 14 miếng, chúng nằm ở khoảng cách bằng nhau. Ở mỗi đầu, tế bào có một số vi khuẩn Flagella giúp nó di chuyển xung quanh trong cơ thể bị nhiễm bệnh.
Spirochete nhợt nhạt đề cập đến vi khuẩn gram âm, nghĩa là khi tiến hành nghiên cứu Gram, các tế bào gây bệnh không nhuộm màu xanh hoặc tím, mà vẫn giữ được màu hồng. Cơ thể của vi sinh vật được bao phủ bởi một viên nang bảo vệ, bao gồm các cấu trúc chất nhầy. Bên trong treponema có nhiều yếu tố kỵ nước, vì vậy nó không nhạy cảm với thuốc nhuộm anilin.
Trong tự nhiên, bốn phân loài gây bệnh của xoắn khuẩn nhạt được biết đến là con người:
- T. pallidum pallidum - gây bệnh giang mai thường gặp;
- Tpallidum endemicum - kích thích sự phát triển của bệnh giang mai đặc hữu (không hoa liễu) (bagel);
- T. pallidum pertenue - nguyên nhân gây ra bệnh như frambesia (tổn thương nhiễm trùng trên da, cấu trúc dưới da, khớp và xương);
- T. pallidum carateum - là tác nhân gây bệnh của pint (chỉ màng nhầy và da dễ bị thay đổi bệnh lý).
Điều thú vị là các xoắn khuẩn gram âm chỉ có thể sinh sản ở một nhiệt độ nhất định - khoảng 37 ° C. Ngoài ra, sự phân chia của một vi khuẩn xảy ra khoảng 30 giờ một lần. Một thời gian ủ bệnh khá dài trong cơ thể người (3-4 tuần) có liên quan đến các yếu tố này.
Trong điều kiện tự nhiên, chỉ một người có thể mắc bệnh giang mai, vì thực tế động vật miễn dịch với bệnh nhiễm trùng huyết. Tuy nhiên, nhân tạo được quản lý để lây nhiễm và gây ra sự xuất hiện của một hình ảnh lâm sàng ở thỏ, khỉ và chuột đồng.
Ổn định trong môi trường
Một spirochete nhạt không ổn định trong môi trường, khiến sinh vật chủ, nó chết trong vòng tối đa vài giờ. Thời gian sống bên ngoài cơ thể con người phụ thuộc vào các yếu tố của thế giới xung quanh ảnh hưởng đến nó:
- nhiệt độ trên 40 ° С - 4 - 6 giờ;
- tăng nhiệt độ lên 55 ° C rút ngắn tuổi thọ của treponema xuống còn 15 phút;
- khi khô, vi sinh vật chết ngay lập tức;
- chết ngay lập tức dưới ảnh hưởng của axit và kiềm;
- trong dung dịch ethanol 40%, nó có thể duy trì khả năng di động trong khoảng nửa giờ, nhưng ở mức 60% thì nó bất động ngay lập tức.
Vi khuẩn chịu được nhiệt độ thấp tốt, ở -7 ° C khả năng sống sót của nó không giảm và khi đông lạnh (-18 ° C), nó có thể duy trì khả năng gây bệnh trong suốt cả năm.
Nhiễm giang mai thường chỉ xảy ra khi tiếp xúc gần gũi với người bệnh hoặc dịch cơ thể (giao hợp không được bảo vệ, can thiệp y tế). Một đường lây truyền trong gia đình là rất hiếm, thông thường họ nói về nó khi không có cách nào để chứng minh nhiễm trùng theo cách khác.
Sinh sản của treponemas nhạt
Treponidia gây bệnh nhân với sự phân chia ngang, xảy ra trong một số giai đoạn:
- sự gia tăng đáng kể kích thước tế bào;
- thu hẹp nơi xảy ra sự phân chia;
- kéo dài và rách màng tế bào;
- sự phân kỳ của một nhóm vi sinh vật mới.
Trong xoắn khuẩn nhạt, một chu kỳ phân chia tương đối dài là 30-34 giờ, trong khi ở các vi sinh vật khác phải mất 20-40 phút. Các nhà khoa học cho rằng, ngoài sự phân chia theo chiều ngang, treponidia còn có thể sinh sản hữu tính. Tuy nhiên, điều này hiếm khi xảy ra và chỉ trong điều kiện thuận lợi trong cơ thể vật chủ.
Vi khuẩn dưới kính hiển vi
Vì treponema có thể được nhuộm chỉ bằng cách sử dụng các kỹ thuật đắt tiền và phức tạp, kính hiển vi trường tối được sử dụng để nghiên cứu nó. Điều này cho phép bạn giảm đáng kể chi phí và tăng tốc quá trình nghiên cứu vật liệu sinh học.
Với mức tăng 1000 lần, vi sinh vật giống như một vòng xoắn ốc mỏng, giống như cái nút chai, có những lọn tóc đều đặn, đều đặn. Các vi khuẩn di chuyển trơn tru, không bị giật, nó xoay quanh trục của nó và làm cho con lắc lắc lư. Cơ thể Spirochete có độ đàn hồi tốt, cho phép nó co lại và không bịt kín, để đẩy các chướng ngại vật nhỏ trên đường đi, ví dụ như các yếu tố máu.
Tuy nhiên, tăng sức mạnh của kính hiển vi lên tới 4.500 lần, bạn có thể thấy rằng các lọn tóc của vi sinh vật đã mất đi tính chính xác của chúng. Và cũng là sự không đồng đều của độ dày của cơ thể và màu sắc của nó trở nên đáng chú ý: các mẹo trông nhẹ hơn.
Sử dụng kính hiển vi mạnh với lực phóng đại hơn 15.000 lần, có thể phân biệt cấu trúc của tế bào, ví dụ, màng bảo vệ bên ngoài.
Nguyên nhân của một bệnh lây truyền qua đường tình dục
Chỉ có một nguyên nhân gây bệnh giang mai - nhiễm trùng cơ thể với treponema nhạt, xảy ra chủ yếu khi một người khỏe mạnh tiếp xúc với bệnh nhân.Các đường lây truyền của bệnh có thể khác nhau:
- tiếp xúc tình dục không được bảo vệ là nhiễm trùng phổ biến nhất;
- truyền máu kém, xét nghiệm máu;
- trong tử cung, bệnh giang mai được truyền từ người mẹ bị bệnh sang em bé, thường gặp nhất là trong ba tháng thứ 3 của thai kỳ;
- chia sẻ với người bệnh vật dụng vệ sinh cá nhân;
- tiếp xúc với vật liệu sinh học bị nhiễm bệnh khi làm việc với nó (lấy mẫu máu, kính hiển vi của mẫu, can thiệp phẫu thuật, v.v.)
Do thời gian ủ bệnh dài, rất khó để xác định bệnh lây truyền qua đường tình dục như thế nào. Nếu bệnh giang mai được phát hiện, bệnh nhân phải cảnh báo tất cả bạn tình mà anh ta có quan hệ tình dục trong tháng qua.
Thời kỳ ủ bệnh
Thời kỳ ủ bệnh là khoảng thời gian bắt đầu từ thời điểm một vi sinh vật gây bệnh xâm nhập vào cơ thể và tiếp tục cho đến khi các triệu chứng lâm sàng đầu tiên xảy ra. Trong trường hợp của bệnh giang mai, nó kết thúc với sự xuất hiện của sự hình thành trên da - một chancre cứng ở nơi có cổng vào của nhiễm trùng.
Vì việc phân chia treponema mất rất nhiều thời gian, thời gian ủ bệnh giang mai kéo dài trung bình 3-4 tuần. Với sự suy yếu của hệ thống miễn dịch hoặc do nhiễm trùng lại, giai đoạn ẩn có thể vượt qua nhanh hơn, trong 7-14 ngày. Ngược lại, với sức khỏe tốt hoặc dùng thuốc kháng sinh, nó có thể kéo dài tới 190 ngày.
Việc ủ bệnh được đặc trưng bởi sự vắng mặt của bất kỳ biểu hiện lâm sàng nào. Bệnh nhân cảm thấy tốt, không hiển thị bất kỳ khiếu nại. Trong chất lỏng cơ thể, không thể xác định treponidia nhạt, vì số lượng của chúng quá nhỏ, phản ứng Wassermann cho thấy kết quả âm tính. Trong thời kỳ này, một người chưa truyền nhiễm, anh ta bắt đầu lây lan vi khuẩn vài ngày trước khi xuất hiện một chancre rắn.
Kháng thể với tác nhân gây bệnh giang mai được sản xuất trong cơ thể, tuy nhiên, chúng biến mất gần như ngay lập tức sau khi hồi phục. Treponema có thể bị nhiễm lại trong vòng 1-2 ngày sau khi điều trị thành công, do đó điều quan trọng là phải điều trị cả hai bạn tình cùng một lúc.
Triệu chứng và biểu hiện lâm sàng
Các triệu chứng của bệnh giang mai phụ thuộc vào hình thức của bệnh, xuất hiện hết lần này đến lần khác, nếu người bệnh không tham gia vào việc điều trị vấn đề.
Dạng chính là giai đoạn đầu của bệnh, bắt đầu ngay sau thời gian ủ bệnh, 3-4 tuần sau khi nhiễm bệnh. Đó là đặc điểm của cô ấy:
- sự xuất hiện của một chancre rắn (loét tròn với ranh giới rõ ràng) tại vị trí xâm nhập của treponema vào cơ thể. Thường nhất là khu trú trên dương vật, môi âm hộ, trên màng nhầy ở lối vào âm đạo;
- mở rộng không đau của các hạch bạch huyết nằm gần cổng nhiễm trùng.
Dạng thứ phát xảy ra 2-3 tháng sau khi giang mai nguyên phát không được điều trị. Dấu hiệu:
- một số lượng lớn các phát ban khác nhau trên da và niêm mạc (đốm hồng, sẩn và tổn thương mụn mủ);
- sự lây lan của xoắn khuẩn nhạt qua dòng máu, sự xâm nhập của chúng vào các cơ quan.
Hình thức đại học - phát triển rất chậm, hình ảnh lâm sàng bắt đầu xuất hiện sau 6-8 năm kể từ thời điểm bị nhiễm trùng. Rất khó điều trị, gây ra những thay đổi không thể đảo ngược trong các cơ quan nội tạng của bệnh nhân. Các củ rắn (mỗi loại 3-4 cm) xuất hiện trên da, chứa đầy một chất lỏng nhớt trong đó treponems nổi. Theo thời gian, chúng tan rã, để lại những khiếm khuyết đáng kể trên da và niêm mạc.
Giai đoạn thứ ba của bệnh là cực kỳ hiếm, vì các phương pháp chẩn đoán cho phép bạn xác định bệnh ở dạng sớm. Việc điều trị bệnh giang mai rất khó khăn và kéo dài, nó đòi hỏi phải sử dụng thuốc thường xuyên theo một chương trình đặc biệt, chỉ có chuyên gia mới có thể lựa chọn và phát triển.
