Nguyên nhân, dấu hiệu điển hình, triệu chứng và cách điều trị bệnh thủy đậu ở trẻ em là vấn đề cấp bách của cha mẹ. Các bác sĩ nhi khoa nói rằng đại đa số bệnh nhân trẻ tuổi có thể dễ dàng dung nạp bệnh thủy đậu. Các biến chứng khác nhau thường xảy ra ở trẻ sơ sinh, thanh thiếu niên và người lớn có khả năng miễn dịch yếu.
Nội dung tài liệu:
Bệnh thủy đậu bắt đầu ở trẻ em như thế nào?
Giai đoạn cấp tính của bệnh xảy ra sau khi kết thúc thời gian ủ bệnh. Thông thường, thủy đậu ở trẻ em bắt đầu bằng sốt phụ hoặc sốt nhẹ (lên đến 38 ° C), chóng mặt, chán ăn, tiêu chảy. Bệnh nhân cũng có thể bị đau đầu và đau cơ.
Đồng thời hoặc muộn hơn vài giờ so với đỉnh điểm của cơn sốt, ngứa da bắt đầu, sưng cục bộ và các đốm đỏ nhỏ (macula) xuất hiện. Dần dần, chúng biến thành bong bóng với viền mỏng màu hồng hoặc đỏ. Các đốm chủ yếu xảy ra trên đầu trong số các lông trên mặt.
Thời kỳ ủ bệnh
Biến thể phổ biến nhất của nhiễm virut thủy đậu varicella zoster là tiếp xúc trực tiếp của một đứa trẻ khỏe mạnh với một bệnh nhân bị nhiễm bệnh. Các tác nhân gây bệnh được bài tiết bởi một cơ thể bệnh bằng nước bọt và đờm, được lưu trữ trong các hạt da. Nhiễm trùng lây lan bởi các giọt trong không khí trong cùng một căn hộ hoặc nhà. Đôi khi các hạt virus xâm nhập vào các tầng khác nhau của một tòa nhà.
Tác nhân gây bệnh thủy đậu xâm nhập vào màng nhầy với dòng không khí của trẻ em hoặc người lớn chưa bị nhiễm bệnh trước đó và xâm nhập vào máu.Virus lây lan trong cơ thể, nhưng sự hiện diện của nó không được biểu hiện bằng các triệu chứng. Thời gian ủ bệnh nhiễm trùng Varicella Zoster thay đổi từ 7 đến 21 ngày.
10-14 ngày sau khi nhiễm bệnh, các triệu chứng của bệnh do virus xuất hiện.
Mỗi phòng khám lưu giữ hồ sơ các trường hợp thủy đậu trong các tổ chức. Bác sĩ nhi khoa tính đến môi trường của một bệnh nhân nhỏ có dấu hiệu thủy đậu. Những người tiếp xúc với bệnh nhân bị thủy đậu rất quan trọng để chẩn đoán đúng 8 đêm21 trước khi đến bác sĩ.
Triệu chứng và dấu hiệu của bệnh
Bác sĩ nhi khoa chú ý đến sự hiện diện của hai dấu hiệu đầu tiên của bệnh thủy đậu ở trẻ. Các tiêu chí chính là sự gia tăng nhiệt độ và sự xuất hiện của phát ban đặc trưng. Các mụn nước ngứa ở hầu hết tất cả trẻ nhỏ được khu trú trên đầu trên tóc, trên mặt, dạ dày và chân. Một đặc điểm đặc trưng cũng là sự phát triển của phát ban mụn nước trong giai đoạn cấp tính chống lại tình trạng nhiễm độc nhẹ. Nôn, tiêu chảy, nhức đầu dữ dội hiếm khi xuất hiện ở bệnh nhân bị thủy đậu.
Mỗi yếu tố của phát ban trải qua 4 giai đoạn:
- Macula là một đốm đỏ nhỏ.
- Papule là một hình thành nốt mà không có khoang bên trong.
- Một mụn nước là một bong bóng chứa đầy nội dung trong suốt, hơi ấn vào giữa.
- Lớp vỏ khô sau khi bong bóng vỡ, rơi ra sau 2 tuần.
Ở giữa một căn bệnh ở một vùng da, tất cả các yếu tố của phát ban đồng thời phát triển. Sau khi lớp vỏ khô, ngứa biến mất, tình trạng da của trẻ bình thường. Phát ban hiếm khi được tìm thấy ở háng, trên mông. Lòng bàn tay và lòng bàn chân thường không bị phát ban.
Một đợt thủy đậu không triệu chứng xảy ra, nhưng cực kỳ hiếm. Với dạng nhiễm trùng nhẹ, nhiệt độ vẫn bình thường hoặc tăng lên 37,1 .3737 ° C. Trong những trường hợp này, ít hơn 10 mụn nước xuất hiện trên da, dưới 20 yếu tố phát ban được hình thành.
Khi nào đi khám bác sĩ?
Nếu các thành viên gia đình trưởng thành biết bệnh thủy đậu trông như thế nào ở trẻ em, họ sẽ không gửi một đứa trẻ có triệu chứng nhiễm virus đến vườn hoặc trường học. Bác sĩ nhi khoa cần được gọi đến nhà. Nó xảy ra rằng người lớn, không nhận ra bệnh thủy đậu bởi những dấu hiệu đầu tiên, đi đến phòng khám với trẻ em.
Một đứa trẻ bị thủy đậu được cách ly cho đến khi hồi phục hoàn toàn. Thời gian cách ly trong nhóm mẫu giáo hoặc lớp học mà bệnh nhân tham dự được giới thiệu trong 3 tuần.
Gọi bác sĩ ngay lập tức nếu các triệu chứng thủy đậu xuất hiện ở trẻ sơ sinh hoặc thanh thiếu niên. Đây là những bệnh nhân có nguy cơ bị nhiễm virus đặc biệt nghiêm trọng, nguy cơ biến chứng nghiêm trọng cao hơn.
Bệnh thủy đậu kéo dài bao nhiêu ngày ở trẻ
Thời gian mắc bệnh tùy thuộc vào tình trạng của hệ thống miễn dịch của bệnh nhân. Sự gia tăng nhiệt độ, thường không đáng kể, được quan sát chủ yếu trong 1-2 ngày đầu tiên của bệnh. Phát ban phát triển đồng thời hoặc trong những giờ sau của bệnh. Các đốm ngứa và nốt sần trên cơ thể xuất hiện thành từng đợt.
Phục hồi xảy ra 10-14 ngày sau khi phát bệnh.
Thời kỳ lây nhiễm kéo dài từ ngày cuối cùng của mầm bệnh trong 5 đến 10 ngày nữa. Nhiễm trùng không được truyền cho người khác nếu các yếu tố mới của phát ban không hình thành trong vòng 5 ngày. Chỉ có bác sĩ mới có thể quyết định khi nào một bệnh nhân nhỏ sẽ có thể tham dự một tổ chức.
Sau khi sóng phát sóng cuối cùng của các cuộc nổi loạn, tất cả các bong bóng trên cơ thể sẽ lành lại. Trong 3-5 ngày, các yếu tố mới của phát ban được phủ bằng lớp vỏ khô. Sau khi làm sạch, da được phục hồi hoàn toàn sau 2-3 tuần.
Điều trị thủy đậu ở trẻ em
Toàn bộ thời gian từ khi xuất hiện phát ban đến khi phục hồi hoàn toàn phải kỹ lưỡng hơn bình thường để chăm sóc da. Một sự làm sạch chính xác hơn của màng nhầy của miệng, mắt và mũi sẽ được yêu cầu. Trẻ cần thức ăn nhẹ, chủ yếu là các sản phẩm từ sữa và rau, nước ấm.
Điều trị bằng thuốc
Bác sĩ nhi khoa xác định thời gian điều trị, có tính đến hình thức, mức độ nghiêm trọng của bệnh, tuổi của bệnh nhân và sự hiện diện của các bệnh lý đồng thời.Bác sĩ nhi khoa kê đơn tuân thủ chế độ nửa giường cả ngày khi trẻ bị sốt. Một trẻ sơ sinh, trẻ sơ sinh hoặc thiếu niên bị thủy đậu phải nhập viện để ngăn ngừa các biến chứng có thể xảy ra.
Thuốc hạ sốt
Khi nhiệt độ tăng trên 38,5 ° C, trẻ được cho uống paracetamol dưới dạng xi-rô hoặc thuốc đạn trực tràng có cùng hoạt chất được sử dụng. Khoảng cách giữa các liều của công cụ này nên có ít nhất 4 giờ. Thời gian điều trị bằng paracetamol không quá 3 ngày. Nếu sốt không qua khỏi trong thời gian này, thì thuốc hạ sốt sẽ được thay đổi.
Trong trường hợp không có tác dụng điều trị, ibuprofen được kê đơn bằng đường uống dưới dạng xi-rô hoặc thuốc viên. Công cụ này có tác dụng hạ sốt mạnh hơn. Trong trường hợp không tuân thủ liều lượng hoặc điều trị kéo dài, nhiệt độ của bệnh nhân giảm xuống dưới 35 ° C. Ibuprofen không chỉ là thuốc hạ sốt mà còn là chất chống viêm và giảm đau mạnh mẽ.
Viên nén hòa tan Ibuklin Junior - sự kết hợp của paracetamol với ibuprofen. Biện pháp khắc phục kết hợp được sử dụng cho hội chứng sốt ở trẻ em trên 3 tuổi.
Thuốc kháng histamine
Fenistil được quy định để loại bỏ ngứa tại vị trí của các mụn nước. Trẻ sơ sinh đến một năm có thể được cho 10 giọt, trẻ từ 1 đến 3 tuổi - 15 giọt, trẻ lớn hơn 3 tuổi - 20 giọt ba lần một ngày. Thời gian điều trị bằng thuốc kháng histamine là từ 3 đến 6 ngày.
Đại lý chống vi rút
Viên nén Acyclovir hoặc Vivorax, ít gặp hơn - Isoprinosine, được chỉ định cho các dạng thủy đậu nặng. Các tác nhân chống vi rút, cũng như các chất điều hòa miễn dịch (trẻ em Anaferon, Ergoferon), tốt hơn là nên dùng trong những giờ và ngày đầu tiên của bệnh, với các triệu chứng ban đầu của nhiễm trùng cấp tính.
Tiện nghi ngoài trời
Bong bóng trên da được bôi mỡ màu xanh lá cây rực rỡ (dung dịch 1% màu xanh lá cây rực rỡ). Đây là một tác nhân sử dụng kép: nó khử trùng các yếu tố của phát ban và phục vụ như là một dấu hiệu đánh dấu đối với các mụn nước mới. Chất lỏng màu Castellani (Fukortsin), màu mâm xôi, kali permanganat (dung dịch kali permanganat) được sử dụng.
Thuốc sát trùng làm khô các mụn nước, đẩy nhanh dòng chảy của chất lỏng và sự hình thành các lớp vỏ, và ngăn chặn sự phát triển của bội nhiễm vi khuẩn.
Để loại bỏ ngứa và đau ở khu vực của mụn nước, thuốc mỡ được áp dụng. Sử dụng Fenistil dưới dạng gel, Psilo-balm (có chứa chất chống dị ứng diphenhydramine), Eclan. Thuốc thứ ba là thuốc mỡ corticosteroid (GCS), có tác dụng chống viêm và làm dịu. Eclan ít nguy hiểm hơn cho làn da của trẻ sơ sinh, so với các corticosteroid khác, có thể được sử dụng trong một thời gian dài mà không sợ tình trạng da nhạy cảm của trẻ.
Bài thuốc dân gian
Quả óc chó có nhiều tác dụng làm thuốc có lợi cho bệnh thủy đậu. Pha lá khô như trà, khăng khăng 2 tiếng. Cho bệnh nhân uống một ngụm trong ngày. Quả óc chó xanh với mật ong tăng cường khả năng miễn dịch suy yếu. Băm nhỏ các loại hạt, thêm một lượng mật ong bằng nhau, nhấn mạnh trong một tháng. Đứa trẻ được cho ½ muỗng cà phê. quỹ ba lần một ngày trước bữa ăn.
Bong bóng trong khoang miệng có thể được bôi trơn bằng dầu hắc mai biển.
Bồn tắm với baking soda, muối biển và thảo mộc có tác dụng làm dịu và chữa bệnh. Thủ tục nước bắt đầu sau khi bình thường hóa nhiệt độ, làm khô các yếu tố của phát ban. Tắm trong những ngày đầu của bệnh không được khuyến cáo vì lý do nhiễm virus với chất lỏng từ các mụn nước lan sang các khu vực khỏe mạnh của da.
Thêm vào nước để tắm cho em bé truyền dây hoặc celandine (thuốc sát trùng tự nhiên), thuốc sắc của hoa cúc hoặc vỏ cây sồi (chất chống viêm và làm dịu tự nhiên). Chiết xuất thực vật làm giảm ngứa, ngăn ngừa nhiễm trùng vi khuẩn. Một tác dụng chống viêm được phát huy khi tắm bằng truyền dịch calendula, cây xô thơm và yarrow.
Lấy 200 g một loại thảo mộc hoặc chọn để truyền hoặc nước dùng, đun nóng trong 5 l nước trên lửa nhỏ để đun sôi.Vỏ cây sồi được đun sôi trong khoảng 15 phút, hoa, lá - từ 3 đến 5 phút. Nước dùng nên được truyền từ 40 phút đến 2 giờ, sau đó dung dịch được đổ vào bồn tắm. Nếu cần, pha loãng với nước lạnh đến 36 nhiệt37 ° C. Không nên tắm nước nóng.
Giảm dung dịch soda ngứa. Thêm 100 g natri bicarbonate đầu tiên trong nước ấm, khuấy cho đến khi hòa tan hoàn toàn. Sau đó chất lỏng được thêm vào bồn tắm. Thời gian quy trình nước được khuyến nghị là từ 10 đến 15 phút.
Các biến chứng và hậu quả có thể xảy ra
Bệnh thủy đậu không điển hình phổ biến hơn ở trẻ em có khả năng miễn dịch suy yếu, cơ thể kiệt sức. Phát ban có thể xuất hiện trên mí mắt, niêm mạc mũi và khoang miệng, trong trực tràng. Acyclovir được kê đơn cho bệnh nhân để giảm hoạt động của virus trong cơ thể.
Biến chứng phổ biến nhất của bệnh thủy đậu là bội nhiễm vi khuẩn, sự siêu hóa của các mụn nước. Ít phổ biến hơn, viêm phổi và viêm não xảy ra. Với bội nhiễm vi khuẩn, một liệu pháp kháng khuẩn được quy định. Biến chứng là nguy hiểm nhất trong thời kỳ ngực và thanh thiếu niên.
Varicella Zoster vẫn còn sau khi bị nhiễm trùng ban đầu và bệnh tật trong cơ thể suốt đời. Thủy đậu ở dạng tương tự như lần đầu tiên không xảy ra.
Virus kích hoạt với sự suy giảm khả năng miễn dịch ở một người ở mọi lứa tuổi đã bị thủy đậu. Phát ban xuất hiện dưới dạng các nhóm bong bóng nhỏ ở bụng trên và lưng. Đây là herpes zoster, gây ra bởi cùng một mầm bệnh. Bệnh kèm theo sốt nhẹ, đau dữ dội, ngứa không chịu được tại vị trí của mụn nước.
Biện pháp phòng ngừa
Nếu một bệnh nhân bị thủy đậu bị suy giảm miễn dịch, sau đó sử dụng acyclovir và hạn chế tiếp xúc, có thể giảm thiểu các biểu hiện của nhiễm virus. Tiêm vắc-xin chỉ được thực hiện ở một nhóm bệnh nhân từ 1 tuổi đến 12 tuổi bị ức chế miễn dịch. Hầu hết trẻ em không được tiêm phòng thủy đậu.
Các bậc cha mẹ khác thở phào nhẹ nhõm nếu đứa trẻ bị thủy đậu ở tuổi 46, vì không cần phải sợ nhiễm trùng trong tương lai.
Bệnh thủy đậu ảnh hưởng đến trẻ em từ 2 tuổi 3 đến 10 tuổi mà trước đây chưa bị bệnh hoặc đã được tiêm phòng. Tác nhân gây bệnh được truyền từ bệnh nhân sang người khỏe mạnh với những giọt đờm trong khi ho, cũng như tiếp xúc với phát ban bong bóng trên da của người bị nhiễm bệnh.
Điều trị trong hầu hết các trường hợp là triệu chứng. Một đứa trẻ bị bệnh cần phải đảm bảo một môi trường bình tĩnh, cho thuốc hạ sốt khi bị sốt và thuốc kháng histamine. Bong bóng nên được điều trị bằng dung dịch sát trùng và thuốc mỡ cho ngứa. Điều trị bằng thuốc kháng vi-rút có hiệu quả trong vài ngày đầu tiên của bệnh cho đến khi vi-rút xâm nhập tế bào, nơi chúng không thể tiếp cận được với thuốc.