Vazobral: hướng dẫn sử dụng, chất tương tự của thuốc

Vazobral là một tác nhân dược phẩm kết hợp của Ý giúp cải thiện hiệu quả lưu thông máu ở các mạch não và ngoại biên, và có tác dụng kích thích tâm lý. Thuốc được đặc trưng bởi sự an toàn tăng lên, một danh sách nhỏ các chống chỉ định và các biểu hiện hiếm gặp của các phản ứng bất lợi không mong muốn.

Hình thức phát hành và thành phần

Cơ sở điều trị của Vazobral được đại diện bởi hai hoạt chất bổ sung lẫn nhau và tăng cường hiệu quả điều trị của thuốc: dihydroergocriptine và caffeine.

Thuốc được sản xuất dưới hai dạng:

1. Máy tính bảng hình trụ tròn màu trắng với một rãnh phân chia và dòng chữ VASOBRAL. Mỗi loại chứa dihydroergocriptine - 4 mg, caffeine - 40 mg. Đặt trong gói tế bào của 10 đơn vị. Một gói có thể là 10 hoặc 30 viên với hướng dẫn kèm theo.
2. Dung dịch thuốc trong suốt màu vàng nhạt, đổ vào chai thủy tinh tối màu với thể tích 50 ml. 1 ml chứa: dihydroergocriptine - 1 mg, caffeine - 10 mg. Trong một bó giấy, cùng với một cái chai, đặt hướng dẫn và ống tiêm đo.

Ngoài các chất điều trị, các thành phần không hoạt động để định hình và bảo quản dược phẩm được đưa vào thuốc.

Tác dụng dược lý, dược lực học và dược động học

Hiệu quả điều trị của Vazobral được xác định bởi các tính chất và tương tác của hai thành phần của nó.

Alpha-dihydroergocriptine mesyl, là một dẫn xuất dihydrogen của ergot alkaloids, kích hoạt thụ thể dopamine và serotonin, ức chế thụ thể adrenergic 1 và 2 trong các sợi cơ của mạch máu.

Do những đặc tính này, chất điều trị cho thấy những tác dụng sau:

• kích hoạt lưu thông máu trong các mạch não;
• cải thiện chuyển hóa năng lượng não và chuyển hóa trong các tế bào não;
• làm tăng sức đề kháng của tế bào thần kinh khi thiếu oxy do sự hấp thụ yếu hoặc cung cấp máu não bị suy yếu;
• làm giảm tính thấm của các thành mạch (trao đổi transcapillary) cho độc tố, chất gây dị ứng, ngăn ngừa xuất huyết, vỡ võng mạc và phát triển phù nề;
• với trương lực mạch máu bị suy yếu - nó thể hiện tác dụng co mạch, tăng lên - ngăn chặn sự thu hẹp của chúng;
• làm giảm sự đóng cục vào cục máu đông, cải thiện tính lưu động của nó và ngăn ngừa sự hình thành cục máu đông;
  làm tăng khối lượng microvessels hoạt động.

Caffeine cải thiện sự hấp thu của dihydroergocriptine, cũng như:

• kích hoạt chức năng não;
• tác động thú vị lên các cấu trúc tế bào của cơ tim và các trung tâm não quan trọng nhất - hô hấp và vận mạch, làm sâu sắc và tạo điều kiện cho quá trình hô hấp, kích thích chức năng co bóp của tim;
• tăng hiệu suất tinh thần và thể chất;
• loại bỏ cơn buồn ngủ ban ngày;
• làm giãn mạch thận, cung cấp tác dụng lợi tiểu vừa phải;
• bình thường hóa các chức năng cơ và vận động, làm tăng tính dễ bị kích thích của các cấu trúc cột sống.

Caffeine tăng cường và tăng tốc độ hấp thu dihydroergocriptine, do đó hàm lượng huyết tương cao nhất sau 8 mg được quan sát sau 30 phút và là 0,227 nanogram mỗi ml (ng / ml).

Khoảng thời gian mà một nửa liều nhận được của một chất điều trị được bài tiết ra khỏi cơ thể là dưới 2 giờ.

Điều gì giúp Vazobral

Thuốc Vazobral được kê đơn dưới dạng một loại thuốc hoặc là một trong những dược phẩm trong điều trị kết hợp các tình trạng gây ra do suy yếu cung cấp máu cho các mô (thiếu máu cục bộ) do xơ vữa động mạch, tổn thương mạch máu.

Chỉ dẫn cơ bản để sử dụng:

• giảm hoạt động tinh thần, hay quên, mất tập trung;
• suy mạch máu não của các mô;
• hậu quả của đột quỵ;
• mất trí nhớ nguồn gốc khác nhau;
• rối loạn vận động, thính giác, định hướng, dáng đi không chắc chắn, chóng mặt;
• tổn thương mạch máu ở võng mạc (bệnh võng mạc) với bệnh tiểu đường hoặc tăng huyết áp;
• suy tĩnh mạch và rối loạn tuần hoàn ở cánh tay và chân (bao gồm hội chứng Raynaud);
• Các biểu hiện của loạn trương lực thực vật - chóng mặt, yếu, tăng áp lực với thời tiết và nhiệt độ thay đổi, không dung nạp với nhiệt, ngột ngạt, mất ngủ, trầm cảm;
• Bệnh Parkinson, Meniere;
• cơn hoảng loạn (sợ hãi, tiêu chảy, chuột rút bụng, tiêu chảy, hiện tượng co giật, tăng áp lực mạnh, nhịp tim nhanh, đau sau xương ức, cảm giác nóng, run rẩy, tic);
• điều kiện trước khi chống lại sự gián đoạn nội tiết tố (mãn kinh), sau khi bị nhiễm trùng não, chấn thương tinh thần, kiệt sức của hệ thống thần kinh;
• rối loạn thần kinh trên nền của ngộ độc rượu và ma túy;
• Sản xuất sữa quá mức trong thời kỳ cho con bú.

Hướng dẫn sử dụng và liều lượng

Khi phát triển một thuật toán điều trị cho Vazobral, cần phải có một phương pháp riêng, có tính đến căn bệnh tiềm ẩn và mức độ nghiêm trọng của các biểu hiện ở bệnh nhân, các bệnh đồng thời làm nặng thêm quá trình bệnh lý, các điều kiện gây ra phản ứng bất lợi của thuốc.

Vì caffeine trong thành phần của thuốc gây ra một số kích thích của hệ thần kinh, nên nó là mong muốn Liều cuối cùng của Vasobral nên được giới hạn trong 16-17 giờ trong ngày, để không làm phiền giấc ngủ đêm.

Thời gian của quá trình điều trị trung bình có thể thay đổi từ 3-4 tuần đến 2-3 tháng.Nên kê đơn thuốc 1-2 lần một năm, với các khóa học ngắn - tối đa 3 lần trong 12 tháng.

Thuốc viên

Điều trị tiêu chuẩn bao gồm uống 0,5 viên1 viên thuốc với thức ăn và một lượng nhỏ nước hai lần một ngày.

Sự phát triển của các biểu hiện đau đớn với chứng đau nửa đầu được tạo điều kiện bằng cách uống 1 viên. Để ngăn chặn một cuộc tấn công, liều thuốc chỉ được xác định bởi một nhà thần kinh học, có tính đến mức độ nghiêm trọng của khóa học và các tính năng khác.

Dung dịch uống

Giải pháp cũng được thực hiện hai lần một ngày với thực phẩm, nếu cần thiết, rửa sạch bằng nước hoặc trà. Một liều duy nhất là 2ỏ4 ml, tương ứng với 2 đỉnh4 mg dihydroergocriptine.

Lượng dihydroergocriptine tối đa mà bệnh nhân có thể nhận được trong 24 giờ là 10 mg (2,5 viên hoặc 10 ml dung dịch Vazobral).

Các tính năng ứng dụng:

1. Bệnh nhân bị rối loạn tâm thần do chảy máu trong, loét màng nhầy của thực quản, ruột, dạ dày, mắc các bệnh về tim được Vazobral điều trị thận trọng.
2. Vì dihydroergocriptine ảnh hưởng đến trương lực mạch máu, với huyết áp giảm, thuốc được kê đơn với liều giảm (đặc biệt là khi bắt đầu điều trị) và theo dõi huyết áp liên tục.
3. Bạn có thể cần điều chỉnh liều Vazobral trở xuống nếu bệnh nhân đồng thời được dùng thuốc hướng thần, thuốc hạ huyết áp và các loại thuốc khác dựa trên các dẫn xuất của ergot.
4. Thuốc có thể gây ra phản ứng tích cực ở các vận động viên trong các bài kiểm tra doping.
5. Trong bối cảnh của liệu pháp Vazobral, những người thực hiện công việc đòi hỏi sự chú ý tăng lên, tốc độ phản ứng (bao gồm cả can thiệp phẫu thuật, lái xe, thiết bị nguy hiểm) đòi hỏi sự chăm sóc đặc biệt. Dihydroergocriptine ở từng bệnh nhân có thể làm giảm huyết áp, dẫn đến các tác dụng phụ khác ảnh hưởng xấu đến các hoạt động đó.

Trong khi mang thai và cho con bú

Các nghiên cứu về khả năng sử dụng Vazobral ở phụ nữ chờ sinh nở đã không được thực hiện. Và vì tác dụng của dihydroergocriptine và caffeine trên phôi chưa được thiết lập, và sự an toàn của chúng chưa được xác nhận, không có thuốc nào được kê đơn cho bệnh nhân mang thai. Người ta cũng biết rằng nhiều loại thuốc dựa trên ergot có thể gây co bóp tử cung, dẫn đến sảy thai, mặc dù tính chất này chưa được xác nhận liên quan đến Vasobral.

Ngoài ra, tác dụng của thuốc đối với em bé, vào cơ thể mà các chất điều trị nhập vào bằng sữa mẹ, chưa được nghiên cứu.

Ngoài ra thấy rằng thuốc có thể làm giảm sản xuất sữa mẹ.

Tương tác thuốc

Với việc sử dụng song song, vazobral làm suy yếu:

• tác dụng của thuốc ngủ, thuốc an thần, thuốc giảm đau dạng thuốc phiện;
• tác dụng của thuốc chủ vận alpha-adrenergic (Clonidine, Methyldopa, Xylometazoline, Tizanidine).

Vazobral tăng cường:

• tác dụng của thuốc chống đông máu gián tiếp làm loãng máu (Sinkumar, Warfarin, Dikumarin);
• tác dụng hạ huyết áp của các loại thuốc làm giảm huyết áp, bao gồm cả thuốc lợi tiểu (có thể là giảm áp lực rõ rệt, mất ý thức).

Khả năng tương thích của Vazobral với rượu

Vazobral và rượu là những chất không tương thích, vì vậy bệnh nhân được điều trị này không nên uống đồ uống có ethanol. Nếu bạn vi phạm điều cấm này, có nguy cơ cao bị tác dụng phụ. Ngoài ra, caffeine thúc đẩy sự hấp thụ rượu ngay lập tức vào máu và thúc đẩy nó vào mô não, điều này sẽ gây ra tình trạng nhiễm độc nhanh và sâu với sự quá mức, gây hấn và run rẩy. Huyết áp giảm mạnh và sự phát triển của hôn mê cũng có thể xảy ra.

Tuy nhiên, vazobral được sử dụng trong liệu pháp phối hợp của chứng nghiện rượu, do tác dụng tích cực của nó đối với tuần hoàn não, nhưng điều trị chỉ có thể được thực hiện trong thời gian từ chối rượu và dưới sự giám sát của bác sĩ tự thuật, người có thể điều chỉnh liều bất cứ lúc nào.

Chống chỉ định, tác dụng phụ và quá liều

Chống chỉ định:

• không dung nạp cả hai chất điều trị chính và các thành phần không hoạt động của thuốc;
• mang thai, cho con bú;
• khuyết tật van tim.

Phản ứng bất lợi xuất hiện ở 1-2 bệnh nhân trong số một trăm, thường là khi bắt đầu trị liệu:

• chóng mặt, ngủ nông, nhức đầu, quá sức;
• phát ban da, ngứa đỏ;
• buồn nôn, đau vùng thượng vị;
• nhịp tim tăng;
• giảm huyết áp (đặc biệt ở bệnh nhân hạ huyết áp).

Nếu điều trị lâu dài, với việc sử dụng liều cao, ở những bệnh nhân mắc bệnh tim và cơ quan hô hấp có thể phát triển:

• khuyết tật tim (bao gồm cả trào ngược), tích tụ chất lỏng trong màng ngoài tim (màng ngoài của tim), viêm màng ngoài tim (viêm túi màng ngoài tim), bao gồm cả hình thức hạn chế;
• tích tụ chất lỏng trong khoang màng phổi, xơ hóa (sự hình thành các ổ từ mô sẹo) trong phổi và màng phổi;
• xơ hóa sau phúc mạc (đi tiểu đau, phù, bí tiểu, đau lưng dưới).

Dấu hiệu của quá liều xuất hiện nếu bệnh nhân thường xuyên hoặc liên tục dùng hơn 10 mg thuốc mỗi ngày. Triệu chứng - tăng hoặc xuất hiện các tác dụng không mong muốn. Trong số các biểu hiện nghiêm trọng: nôn mửa, quá sức, suy hô hấp, đau sau xương ức, yếu cơ, tê ở chân và cánh tay, làm mát các chi, nhợt nhạt của da, rối loạn thính giác và thị lực, tiêu chảy, chuột rút, giảm áp lực và hôn mê.

Cần khẩn cấp ngừng dùng Vazobral, rửa dạ dày, kê đơn thuốc nhuận tràng (trong trường hợp không bị tiêu chảy), sử dụng thuốc làm ấm lên các chi, áp dụng truyền dịch glucose, natri clorua, thuốc lợi tiểu bắt buộc (thuốc lợi tiểu). Trong một bệnh viện, các giải pháp của Geksenal, Barbamil, Diphenhydramine được sử dụng để làm giảm các cơn động kinh và quá mức.

Tương tự của thuốc

Các loại thuốc có cùng nhóm các chất điều trị trong chế phẩm không có sẵn.

Các chất tương tự của Vazobrala theo nhóm dược lý, được kê đơn cho bệnh suy mạch máu não: Amilonosar, Nicergoline, Picamilon, Noopet, Tanakan, Bilobil-forte, Nimotop, Bravinton, Nottocetine, Gink

Nhưng các thành phần hoạt động khác là một phần của các loại thuốc này, do đó chúng không phải là thuốc Vazobral chung.

Đặc điểm so sánh của các loại thuốc tương tự

Điều gì tốt hơn vazobral hoặc mexidol? Những loại thuốc nào sẽ cho thấy hiệu quả chữa bệnh mạnh hơn - Cavinton hoặc Vazobral?

Chỉ có bác sĩ tim mạch hoặc bác sĩ thần kinh mới có thể quyết định loại thuốc nào sẽ hoạt động tốt nhất cho một bệnh lý cụ thể ở bệnh nhân. Tất cả các loại thuốc này cải thiện việc cung cấp máu lên não, được sử dụng trong điều trị rối loạn thần kinh và tâm thần, tổn thương mạch máu.

Nhưng những loại thuốc này có những đặc điểm trị liệu riêng, tập trung rõ rệt vào việc loại bỏ các bệnh lý cụ thể, chống chỉ định khác nhau và các phản ứng đồng thời phải được xem xét khi lựa chọn.

Vì vậy, caffeine kích thích các chức năng của hệ thần kinh, giảm thời gian phục hồi sau đột quỵ, ngăn chặn sự giải phóng chất lỏng và các hợp chất protein vào không gian giữa các tế bào, làm giãn mạch máu của thận, tăng đi tiểu. Do đó, chính xác là Vazobral được sử dụng trong phục hồi chức năng sau đột quỵ, trong các bệnh do co thắt mạch chân, phù nề các mô (bao gồm cả não) và chứng đau nửa đầu.

Mexidol có thể cho thấy một kết quả rõ rệt hơn trong các điều kiện như vậy:

• thiếu oxy cấp tính của mô não chống lại thiếu máu cục bộ, chấn thương hoặc sốc độc;
• rối loạn thần kinh lo lắng;
• biểu hiện co giật, động kinh;
• ngộ độc với ethanol và thuốc chống loạn thần.

Thông thường, các chuyên gia kê toa Vazobral và Mexidol để dùng đồng thời, vì các dược phẩm này tương thích và tăng cường hiệu quả điều trị của nhau. Nhưng chỉ có bác sĩ mới biết chính xác hành động dược phẩm cần thiết cho một bệnh nhân cụ thể và cách thức các loại thuốc sẽ tương tác. Với việc tự dùng thuốc, rất dễ bị quá liều hoặc giảm thiểu hiệu quả điều trị.

Cavinton chọn lọc cải thiện lưu lượng máu trong các ổ với nguồn cung cấp máu bị suy yếu, giúp chóng mặt, đi lại không ổn định và bình thường hóa huyết áp. Do đó, nó thường được sử dụng trong điều trị phức tạp của bệnh cao huyết áp và các bệnh về mắt mạch máu. Nhưng không giống như Vazobral, thuốc không chứng minh được hoạt động trong tác dụng của đột quỵ.