Có những loại thuốc có phổ tác dụng bao gồm rất nhiều bệnh. Các hướng dẫn sử dụng thuốc tiên dược trong máy tính bảng hoặc dung dịch để tiêm mô tả hơn một trăm bệnh lý trong điều trị mà thuốc này được kê đơn. Nó được bao gồm trong danh sách sơ cứu cho một số điều kiện và được sử dụng để hồi sức.

Thành phần của thuốc

Thuốc có sẵn trong một số phiên bản. Đối với chăm sóc khẩn cấp, một giải pháp cho tiêm bắp và tiêm tĩnh mạch được sử dụng. 1 ml thuốc chứa 30 mg prednison. Để duy trì các tính chất của chất và duy trì trạng thái lỏng, metabisulfite và natri hydroxit, nicotinamide, nước để tiêm và disodium edetate được thêm vào nó. Gói chứa 3, 5 hoặc 10 chai.

Và máy tính bảng Prednisolone với 5 mg hoạt chất trong 1 máy tính cũng có sẵn. Ngoài ra, thuốc còn chứa tinh bột khoai tây, magiê stearate, đường sữa và gelatin. Gói chứa 100 viên.

Đối với ứng dụng tại chỗ, thuốc nhỏ mắt với 0,5% hoạt chất và thuốc mỡ có cùng nồng độ đã được tạo ra. Chúng cũng có chứa glucocorticoid tổng hợp.Ở dạng khô, nó là một loại bột có màu trắng hoặc vàng không có mùi đặc trưng, ​​nhưng có vị đắng.

Hành động dược lý

Prednisolone dùng để chỉ các thuốc glucocorticoid làm giảm viêm, giảm các biểu hiện dị ứng, ức chế miễn dịch, có tác dụng chống sốc và có thể được sử dụng làm liệu pháp thay thế hormone. Các hoạt chất ảnh hưởng đến các thụ thể tế bào, dẫn đến sự hình thành một phức hợp hoạt động. Nó xâm nhập vào nhân, trong đó thông qua phản ứng tổng hợp với DNA, nó kích hoạt sự hình thành hoặc ức chế RNA thông tin. Điều này thay đổi cấu trúc của protein, đóng vai trò là người khởi tạo tế bào.

Công cụ này ức chế sự tổng hợp các chất trung gian gây viêm, do đó phản ứng nhanh chóng khu trú và dừng lại. Nó cũng ức chế hoạt động của enzyme collagenase, chịu trách nhiệm phá hủy xương và sụn do viêm khớp dạng thấp. Tác dụng chống sốc là do tăng tổng hợp tế bào máu bởi tủy xương, và do đó số lượng tiểu cầu và hồng cầu tăng lên. Đồng thời, nồng độ của bạch cầu giảm, điều này ngăn cản một cuộc chiến tích cực chống lại các tác nhân truyền nhiễm.

Các triệu chứng dị ứng được làm giảm bằng cách giảm số lượng basophils và chất trung gian của một phản ứng loại ngay lập tức trong máu. Ức chế miễn dịch xảy ra do tác động thoái hóa trên mô bạch huyết và tế bào lympho. Trong trường hợp này, sự phân hủy bổ sung được bắt đầu và ngăn chặn các đại thực bào và bạch cầu, chịu trách nhiệm cho phản ứng với các cơ quan nước ngoài, được đưa ra.

Prednisolone kích hoạt tổng hợp men gan và triglyceride. Nó làm tăng lượng glucose trong máu và kích thích gluconeogenesis. Tác dụng của thuốc kích thích sự rò rỉ canxi từ mô xương và bài tiết kali ra khỏi cơ thể.

hấp thu tốt qua đường tiêu hóa. Nồng độ tối đa của nó đạt được 1,5 giờ sau khi dùng. Prednisolone có thể xâm nhập qua nhau thai và vào sữa mẹ. Bài tiết các sản phẩm trao đổi chất xảy ra qua thận và 1/5 số còn lại không thay đổi.

Tại sao lại được kê đơn thuốc tiên dược?

Thuốc có một danh sách lớn các chỉ định.

Prednison giúp với các điều kiện sau đây:

  • bệnh hệ thống tiêu hóa (xơ gan và xơ gan, nôn mửa và buồn nôn, viêm loét đại tràng, viêm gan mạn tính không rõ nguồn gốc, viêm ruột khu vực, suy thận cấp tính và cấp tính, viêm dạ dày ruột truyền nhiễm và tiêu chảy do bệnh lỵ hoặc vi khuẩn);
  • bệnh lý về máu (giảm tiểu cầu có nguồn gốc thứ phát, lymphogranulomatosis, thiếu bạch cầu hạt, bệnh bạch cầu lymphocytic, thiếu máu hiến pháp hoặc không xác định, bệnh tăng bạch cầu vô căn, bệnh tăng bạch cầu tự phát
  • các bệnh về hệ hô hấp (sarcoidosis phổi, lao chưa được xác nhận, ung thư phổi hoặc phế quản, viêm phổi không rõ nguồn gốc, viêm berylliosis, viêm mũi do dị ứng và viêm phổi, viêm phổi do viêm phổi, viêm phổi do viêm phổi. tình trạng hen suyễn);
  • tổn thương da (tổn thương nặng nề của genesis không xác định, nổi mề đay, pemphigus, seborrheic, tẩy tế bào chết, dị ứng, viêm da không xác định hoặc tiếp xúc, hội chứng Lyell, bệnh hồng cầu khác, sẹo lồi mãn tính, sẹo lồi loại vũ trụ, phát ban của một loại không đặc hiệu, rụng tóc có bản chất không sẹo của genesis không xác định, các bệnh khác của mô mỡ dưới da và da);
  • bệnh lý của hệ thống thần kinh (phù não, viêm màng não có nguồn gốc lao, đa xơ cứng);
  • các bệnh về cơ quan thị giác (viêm màng cứng, viêm bờ mi, viêm mống mắt, loét giác mạc, viêm kết mạc cấp tính của bệnh dị ứng hoặc không xác định, viêm dây thần kinh thị giác, viêm giác mạc, viêm màng bồ đào, viêm màng não, viêm màng bồ đào
  • rối loạn nội tiết (cường giáp, suy vỏ thượng thận, nguyên phát, tinh chế và không xác định, hôn mê hoặc khủng hoảng tuyến giáp, viêm bán cấp của tuyến giáp);
  • bệnh lý của quá trình trao đổi chất (tăng nồng độ canxi trong máu);
  • bệnh hệ thống (sốt thấp khớp có hoặc không có tổn thương tim, viêm khớp không xác định, bệnh Still người lớn, viêm khớp dạng thiếu niên hoặc viêm khớp dạng thấp, bệnh lupus ban đỏ hệ thống, viêm khớp cột sống, viêm đa khớp, viêm khớp do viêm khớp, viêm khớp viêm bao hoạt dịch của genesis không xác định, viêm nang lông dính cục bộ ở vùng vai, viêm đa giác mạc nốt, bệnh lý không xác định, bệnh lý vi mạch có nguồn gốc huyết khối I, bursopathy và spondylosis của genesis không xác định);
  • phản ứng dị ứng (phản ứng không đầy đủ với thực phẩm, bao gồm sốc phản vệ, phù Quincke, dị ứng nguyên nhân không xác định, phản ứng huyết thanh khác);
  • phục hồi sau nhồi máu cơ tim;
  • sốc về một bản chất không xác định;
  • hội chứng thận hư và thận hư cấp tính;
  • ngộ độc thuốc điều trị tại chỗ;
  • tình trạng sau khi cấy ghép mô hoặc cơ quan;
  • kết quả bất lợi với một số loại thuốc.

Một loại thuốc có một số lượng lớn các tác dụng điều trị, vì vậy nó có thể được kê toa với toàn bộ danh sách các bệnh. Nó hiếm khi hoạt động như một đơn trị liệu, thường là một phần của phức tạp. Việc lựa chọn hình thức giải phóng thuốc phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tình trạng và vị trí của tổn thương.

Hướng dẫn sử dụng và liều lượng

Liều lượng của thuốc tiên dược được xác định bởi bác sĩ tham gia sau khi kiểm tra bệnh nhân và xác định mức độ nghiêm trọng của tổn thương. Khi sử dụng thuốc tiêm, tuổi và cân nặng của bệnh nhân, cũng như chẩn đoán sơ bộ, được tính đến. Thuốc được tiêm tĩnh mạch hoặc tiêm bắp.

Quan trọng! Khi bệnh nhân ổn định, họ được chuyển sang dạng viên.

Liều lượng phụ thuộc vào tuổi và cân nặng của bệnh nhân. Trẻ em được quy định từ 0,14 đến 2 mg mỗi kg trọng lượng cơ thể mỗi ngày. Tần suất tiếp nhận là 3-4 lần.

Người lớn nên tiêu thụ từ 5 đến 60 mg hoạt chất mỗi ngày. Số lượng tối đa được giới hạn ở 200 mg. Nên uống thuốc tiên dược một lần vào buổi sáng.

Nếu bệnh nhân đã bỏ lỡ một trong những viên thuốc, đáng để tiếp tục điều trị với các liều trước đó cùng một lúc.

Chú ý! Một số tiền gấp đôi không đáng.

Lịch rút thuốc ngụ ý giảm dần liều 1 mg trong vài ngày. Điều này là cần thiết để vỏ thượng thận bắt đầu sản xuất hormone của chính nó.

Trong khi mang thai và cho con bú

Vì glucocorticosteroid đi qua hàng rào hemato-nhau thai, việc sử dụng chúng trong thời kỳ mang thai có thể khiến anh ta bị rối loạn chức năng tuyến thượng thận. Do đó, cuộc hẹn nên được biện minh cẩn thận và mang lại lợi ích lớn hơn cho người mẹ so với những rủi ro cho thai nhi. Sau khi sinh con như vậy được kiểm tra cẩn thận.

Phụ nữ đang cho con bú được khuyến cáo nên giới thiệu hỗn hợp này trong quá trình điều trị bằng corticosteroid. Điều này sẽ giúp tránh sự phát triển của các biến chứng có thể xảy ra. Những hạn chế như vậy là do tác nhân thấm vào 1% sữa của người mẹ.

Tương tác thuốc

Điều trị bằng thuốc chống viêm steroid thường diễn ra kết hợp với các thuốc khác. Điều này có thể gây ra hậu quả khó chịu do sự tương tác của các nhóm thuốc khác nhau.

Cần thận trọng khi kết hợp trị liệu bằng thuốc Prednison với các thuốc sau:

  • thuốc động kinh, rifampicin, barbiturat, ephedrine, thuốc kháng histamine (làm giảm tác dụng của glucocorticoids);
  • glycoside tim (tăng nguy cơ rối loạn nhịp tim);
  • thuốc chống đông máu, uro- và streptokinase, thuốc chống viêm không steroid (làm tăng khả năng chảy máu trong các cơ quan của đường tiêu hóa);
  • paracetamol, thuốc giãn cơ thuộc loại khử cực (có thể gây phù, loãng xương và giảm nồng độ canxi trong máu);
  • thuốc chống trầm cảm ba vòng (ảnh hưởng tiêu cực đến tâm lý);
  • Các chất ức chế anhydrase carbonic, amphotericin B (gây ra tình trạng thiếu kali và cung cấp máu không đủ);
  • insulin, thuốc trị tiểu đường để uống (tăng lượng đường trong máu);
  • thuốc lợi tiểu và thuốc nhuận tràng (giảm nồng độ kali, trở nên không hiệu quả);
  • thay thế nội tiết tố nam (kích thích phù nề, mụn trứng cá, ảnh hưởng xấu đến tim và gan);
  • biện pháp tránh thai nội tiết tố với estrogen (tăng tác dụng của thuốc tiên dược);
  • thuốc chống cholinergic (tăng áp lực bên trong mắt);
  • isoniazid, mexstaine và axit folic (giảm sức mạnh);
  • có nghĩa là giàu natri (kích thích phù nề, tăng huyết áp);
  • vắc-xin sống và thuốc ức chế miễn dịch (nguy cơ nhiễm trùng và biến chứng);
  • thuốc nội tiết tố và antithyroid (thay đổi bệnh lý ở tuyến giáp xảy ra).

Trong một số trường hợp, sử dụng chung là có thể khi điều chỉnh liều của cả hai loại thuốc. Điều trị bằng thuốc tiên dược kết hợp với các thuốc khác nên được theo dõi bởi bác sĩ tham gia. Với bất kỳ thay đổi về sức khỏe của bệnh nhân, đáng để thông báo cho một chuyên gia về điều này.

Tương thích với thuốc tiên dược

Thuốc không được khuyến cáo dùng cùng lúc với rượu. Điều này cung cấp cho một tải quá mức trên gan, các chức năng của nó có thể xấu đi đáng kể. Sự kết hợp này có thể gây ra sự xuất hiện của các tác dụng phụ từ thuốc, đặc biệt là từ tâm lý.

Chống chỉ định, tác dụng phụ và quá liều

Đối với một chính quyền duy nhất bằng cách tiêm như một chăm sóc tích cực, chỉ có một chống chỉ định - không dung nạp cá nhân với thuốc.

Đối với điều trị theo kế hoạch, danh sách của họ rộng hơn nhiều:

  • sự hiện diện của một quá trình truyền nhiễm của bất kỳ nguyên nhân nào;
  • suy giảm miễn dịch;
  • giai đoạn sau khi hoàn thành việc tiêm vắc-xin hoặc các biến chứng sau đó;
  • bệnh lý của đường tiêu hóa liên quan đến sự hình thành các vết loét, và sự hiện diện của bệnh anastomosis;
  • nhồi máu cơ tim và suy tim trong giai đoạn mất bù;
  • mỡ máu cao;
  • đái tháo đường;
  • Bệnh Itsenko-Cushing;
  • suy gan hoặc thận nặng;
  • loãng xương;
  • rối loạn tâm thần
  • nhược cơ;
  • bệnh tăng nhãn áp
  • cho con bú và sinh con;
  • thiếu protein huyết tương;
  • nhựa khớp;
  • bệnh lý của hệ thống đông máu;
  • một sự thay đổi mạnh mẽ trong cấu trúc của xương hoặc khớp;
  • tân sinh da;
  • mụn trứng cá;
  • hoại tử xương vô khuẩn;
  • loại bỏ một cơ thể nước ngoài từ giác mạc.

Lựa chọn đúng liều lượng và tính đến tất cả các chống chỉ định không đảm bảo không có tác dụng phụ.

Trong số đó, thường xảy ra nhất:

  • rối loạn nội tiết (suy tuyến thượng thận và hệ thống tuyến yên - tuyến yên, giảm mạnh tốc độ tăng trưởng của trẻ, hội chứng Cushing, biểu hiện của đái tháo đường, kinh nguyệt bệnh lý);
  • bệnh lý chuyển hóa (tăng natri máu, thiếu kali, vượt quá mức đường trong máu và sự xuất hiện của nó trong nước tiểu, tăng cân mạnh);
  • các bệnh về hệ thống cơ xương (loãng xương, yếu cơ, gãy đốt sống do chèn ép, bệnh cơ, hoại tử vô khuẩn của tuyến tùng của xương lớn và gãy xương bất thường);
  • rối loạn trong hệ thống cung cấp máu (tăng huyết áp, suy tim, huyết khối, tăng đông máu, ECG bệnh lý, tăng diện tích nhồi máu cơ tim ở bệnh nhân bị tổn thương tươi, viêm nội mạc tử cung);
  • bệnh lý da (mụn trứng cá, rối loạn sắc tố, nóng rát và ngứa, teo, tổn thương không lành lâu dài, áp xe, telangiectasia, ecchymosis, petechiae, đỏ, tăng lông trên cơ thể, tăng tiết mồ hôi, ban xuất huyết);
  • bệnh hệ thống tiêu hóa (loét có nguy cơ đột phá và chảy máu, tăng hình thành khí, viêm tuyến tụy, buồn nôn, viêm thực quản loét, nôn mửa, tăng sự thèm ăn);
  • rối loạn thần kinh (bệnh lý tâm lý - mất định hướng không gian, mê sảng, ảo giác, hưng phấn, trầm cảm, áp lực cao trong hộp sọ, đau đầu, bệnh lý giấc ngủ, giảm thị lực, chóng mặt, đục thủy tinh thể, bệnh lý thần kinh thị giác, bệnh lý thần kinh thị giác
  • biểu hiện dị ứng (viêm da, sốc phản vệ, nổi mề đay).

Sự xuất hiện của các triệu chứng của tác dụng phụ là một dịp để tìm kiếm sự giúp đỡ y tế. Những dấu hiệu tương tự, nhưng rõ rệt hơn, có thể chỉ ra quá liều. Trong trường hợp này, lượng thuốc sử dụng được giảm xuống mức an toàn.

Chất tương tự Glucocorticosteroid

Một tác dụng tương tự trên cơ thể có hydrocortison. Nó thuộc về glucocorticosteroid tự nhiên và có tác dụng tương tự như thuốc tiên. Nhưng nó cực kỳ hiếm khi được sử dụng như một công cụ hệ thống. Thường xuyên hơn, các loại thuốc dựa trên nó được dành cho tiếp xúc tại chỗ (thuốc mỡ, thuốc nhỏ mắt, tiêm nội nhãn). Điều này là do sinh khả dụng của thuốc và các tác dụng phụ có thể xảy ra.

Thuốc tiên dược được coi là một phương thuốc hiệu quả cao cho một số lượng lớn bệnh lý. Nó có thể được sử dụng cả cho điều trị khẩn cấp và theo cách có kế hoạch. Một công thức cải tiến của glucocorticoid tổng hợp đã giúp tăng cường tính chất dược liệu của nó, do đó, các bác sĩ thường chọn thuốc này để điều trị toàn thân.

Tương tự:Thêm từ tác giả: