Bệnh thoái hóa-dystrophic của khớp và bệnh lý có tính chất viêm thường đi kèm với đau, tăng nhiệt độ cơ thể. Và một loại thuốc hiệu quả là cần thiết có thể loại bỏ các triệu chứng khó chịu. Với các bệnh lý như vậy, thuốc đạn trực tràng Movalis đến để giải cứu. Chúng làm giảm đau, hạ sốt và chống lại các dấu hiệu viêm khác.
Nội dung tài liệu:
Thành phần của tác nhân trao đổi chất
Thành phần hoạt động của thuốc đạn trực tràng là meloxicam. Một chất từ nhóm thuốc chống viêm không steroid (NSAID). Meloxicam đến từ nhóm oxycam và có tác dụng chống viêm. Nó được cấp bằng sáng chế đầu tiên vào năm 1995 bởi công ty Beringer Ingelheim của Đức. Nó sớm trở nên có sẵn ở hơn 40 quốc gia.
Thành phần phụ trợ của thuốc đạn là khối đạn (thuốc đạn) và glyceryl hydroxystearate của polyethylen glycol.
Thuốc đạn trong 7,5 và 15 mg có sẵn. Chúng có tông màu vàng lục, mịn. Từ bên dưới, mỗi viên đạn có một hốc tương tự như một cái phễu.
Tính chất dược lý và dược động học
Thuốc có một số đặc tính trị liệu:
- thuốc giảm đau;
- hạ sốt;
- chống viêm.
Các tính chất này là do cơ chế cụ thể của thành phần hoạt động. Meloxicam là một chất ức chế của prostaglandin, và chúng là chất trung gian của quá trình viêm. Và nhờ sự ức chế chọn lọc của COX-2, một quá trình tương tự hướng đến các loại tiền chất xảy ra trực tiếp trong các ổ viêm.
Đồng thời, quá trình ức chế tuyến tiền liệt trên màng của niêm mạc dạ dày bị giảm rõ rệt. Ức chế COX-2 không chỉ làm tăng hiệu quả điều trị của thuốc mà còn giảm thiểu nguy cơ viêm dạ dày và các biến chứng đường tiêu hóa khác.
Quan trọng! Meloxicam với liều khuyến cáo của bác sĩ không làm tăng thời gian chảy máu, không giống như các NSAID khác (Naproxen, Diclofenac), làm tăng thời gian kết tập tiểu cầu, dẫn đến tăng thời gian chảy máu.
NSAID được hấp thu tốt từ ruột. Hiệu quả tối đa của nó xảy ra sau 5 giờ (thời gian hấp thụ đầy đủ). Trong quá trình phân phối, thuốc liên kết tốt với protein huyết tương. Nó liên kết với albumin 99%. Nó cũng xâm nhập vào dịch liên khớp (nồng độ 1/2 huyết tương).
Các quá trình chuyển hóa chính của hoạt chất xảy ra ở gan. Các chất chuyển hóa của meloxicam chủ yếu được bài tiết qua phân và nước tiểu. Khoảng 5% meloxicam được bài tiết dưới dạng không đổi.
Đôi khi dược động học có thể khác nhau. Điều này áp dụng cho các trường hợp suy thận (nặng). Đối với nhóm này, liều mỗi ngày giảm đi 1 \ 2. Cũng lưu ý rằng ở trẻ nhỏ (có trọng lượng cơ thể bình thường), Cmax trong huyết tương giảm và độ thanh thải của thành phần hoạt động tăng lên.
Tại sao nến Movalis được quy định?
Ở một số quốc gia, mục đích của thuốc thay đổi, tùy thuộc vào bệnh.
Tại Liên bang Nga, bằng chứng như sau:
- viêm khớp dạng thấp;
- viêm xương khớp và viêm xương khớp;
- Viêm cột sống dính khớp (viêm cột sống dính khớp).
Tại các cơ sở y tế của các quốc gia khác, thuốc có thể được kê toa để điều trị bất kỳ chứng viêm nào ở cột sống và khớp, kèm theo đau và sốt. Đó là viêm quanh khớp cánh tay, đau thần kinh tọa và các bệnh khác của hệ thống cơ xương.
Trong tiết niệu và phụ khoa, thuốc đạn trực tràng được sử dụng cho các bệnh viêm kèm theo đau cấp tính (ví dụ, với viêm ruột thừa). Movalis cũng được kê toa để điều trị đau bụng kinh nguyên phát (trong tình trạng này, không có thay đổi bệnh lý ở vùng xương chậu).
Hướng dẫn sử dụng thuốc
Thuốc trong nến tương đương với thuốc ở dạng viên với liều lượng. Do đó, nếu bệnh nhân được kê đơn Movalis ở dạng viên 15 mg mỗi ngày, thì liều lượng trong thuốc đạn sẽ giống hệt nhau.
Điều trị bằng thuốc đạn có thể được sử dụng như một loại điều trị độc lập, hoặc là một liệu pháp kết hợp (sau khi ngừng hội chứng đau mạnh bằng tiêm meloxicam hoặc kết hợp với các thuốc khác).
Liều lượng tiêu chuẩn của thuốc là 7,5 mg. Nếu cần thiết, bác sĩ có thể điều chỉnh nó (tùy thuộc vào quá trình của bệnh). Liều meloxicam tối đa cho phép hàng ngày là 15 mg.
Quan trọng! Quá trình điều trị NSAID là cá nhân, nó có thể thay đổi theo mức độ nghiêm trọng khác nhau của quá trình viêm.
Bệnh | Đặc điểm trị liệu |
---|---|
Viêm cột sống dính khớp (viêm cột sống dính khớp) | Điều trị bắt đầu với 15 mg mỗi ngày. Dần dần, dựa trên sự cải thiện rõ rệt về tình trạng của bệnh nhân, liều được giảm xuống còn 7,5 mg mỗi ngày. |
Viêm xương khớp | Liều điều trị là 7,5 mg. Nếu cần thiết, tăng nó lên 15 mg mỗi ngày. |
Viêm khớp dạng thấp | Điều trị bắt đầu với 15 mg trong gõ cửa. Dần dần, dựa trên sự cải thiện rõ rệt về tình trạng của bệnh nhân, liều được giảm xuống còn 7,5 mg mỗi ngày. |
Các chuyên gia khuyên bạn nên sử dụng thuốc trước khi đi ngủ. Để làm điều này, bạn cần làm trống ruột kết hoặc làm thuốc xổ. Sau khi - nhập thuốc đạn vào trực tràng và có tư thế nằm. Vì thành phần hoạt động được hấp thụ trong vòng 5 giờ, đây là lúc đáng để chi tiêu nằm xuống.
Nếu bạn gặp các hiện tượng khó chịu ở khu vực trực tràng (ngứa, rát, đau) không biến mất trong một thời gian dài, bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ.Một phản ứng dị ứng với các thành phần thuốc đạn có thể xảy ra. Trong trường hợp này, bạn cần chọn một chất tương tự hiệu quả.
Trong khi mang thai và cho con bú
Movalis không được khuyến cáo sử dụng cho phụ nữ có thai và với HB.
Những lý do tại sao bạn không thể sử dụng meloxicam mang thai và cho con bú:
- Khi dùng thuốc trong ba tháng đầu, có khả năng mất các cơ quan nội tạng thông qua thành bụng không hợp nhất (dạ dày) và sự phát triển của các khuyết tật tim
- ức chế tổng hợp tuyến tiền liệt có thể gây ra sự vi phạm sự phát triển của thai nhi trong bụng mẹ và thậm chí gây ra cái chết của anh ta;
- khi dùng thuốc trong ba tháng thứ ba, có khả năng suy giảm chức năng thận và sự phát triển của suy thận ở trẻ;
- meloxicam kích thích chảy máu tự phát ở phụ nữ mang thai, làm suy yếu sức mạnh của chuyển dạ.
Các thành phần hoạt động có thể ngăn chặn khả năng sinh sản ở phụ nữ. Do đó, bệnh nhân có kế hoạch thụ thai một đứa trẻ nên hạn chế điều trị bằng Movalis.
Tương tác thuốc
Thuốc đạn trực tràng Movalis không được sử dụng với một số loại thuốc và chất:
- thuốc chống tiểu cầu, huyết khối, thuốc chống đông đường uống, SSRI (tăng nguy cơ chảy máu) và heparin;
- glucocorticoids và các chất ức chế COX khác, bao gồm salicylat (có nguy cơ chảy máu và loét niêm mạc dạ dày);
- methotrexate (NSAID có thể làm tăng nồng độ của nó trong huyết tương);
- các chế phẩm lithium (NSAID làm tăng nồng độ lithium trong huyết tương, dẫn đến tăng độc tính của nó);
- Thuốc ức chế men chuyển và các thuốc chống tăng huyết áp khác (meloxicam làm giảm hiệu quả của chúng);
- thuốc lợi tiểu (có khả năng suy giảm chức năng thận, cần theo dõi liên tục hệ thống tiết niệu);
- cholestyramine (kích thích loại bỏ nhanh meloxicam khỏi cơ thể).
Chống chỉ định, tác dụng phụ và quá liều
Một tác nhân chuyển hóa được chống chỉ định trong các điều kiện sau đây:
- không dung nạp với hoạt chất hoặc các thành phần khác của thuốc, cũng như không dung nạp với NSAID
- hen suyễn aspirin (lịch sử);
- mang thai và cho con bú;
- tiền sử chảy máu dạ dày và ruột (hoặc thủng) liên quan đến việc sử dụng NSAID;
- trẻ em dưới 12 tuổi;
- loét dạ dày hoạt động / tái phát (hoặc thủng của nó);
- suy gan nặng;
- suy thận nặng, suy thận mạn ở bệnh nhân không chạy thận nhân tạo (với độ thanh thải creatinin dưới 30 ml / phút), với các bệnh lý thận tiến triển;
- với xuất huyết dạ dày, ruột, mạch máu não và các rối loạn đông máu khác.
Chống chỉ định với việc chỉ định đặt thuốc đặt trực tràng cũng là viêm ruột và tiền sử chảy máu trực tràng.
Thận trọng, nên sử dụng thuốc cho bệnh nhân nghiện rượu, loét đường tiêu hóa, bệnh tim mạch vành, bệnh mạch máu ngoại biên, cũng như sử dụng đồng thời methotrexate, thuốc chống tiểu cầu và thuốc chống đông máu và điều trị lâu dài bằng thuốc NSA.
Tác dụng phụ khi sử dụng Movalis:
- Thường gặp: nhức đầu, đau bụng, buồn nôn, nôn, thay đổi tâm trạng, chóng mặt.
- Xảy ra không thường xuyên: phản ứng quá mẫn ngay lập tức, phù mạch, buồn ngủ, chóng mặt, thiếu máu, nhầm lẫn, ù tai, triệu chứng khó tiêu, viêm miệng, viêm dạ dày, thay đổi các thông số lâm sàng của chức năng thận và gan, chậm rụng trứng ở phụ nữ.
- Hiếm khi gặp: viêm kết mạc, viêm đại tràng, viêm thực quản, viêm da sạm, nhạy cảm ánh sáng, trong phân tích máu - một sự thay đổi trong công thức bạch cầu.
Các triệu chứng trong trường hợp quá liều: buồn nôn, nôn, ý thức kém, buồn ngủ, đau bụng, chảy máu GI, thay đổi huyết áp.
Trị liệu: rửa dạ dày, tiến hành trị liệu triệu chứng để duy trì các chức năng quan trọng.Vì cholesterol làm tăng tốc độ loại bỏ meloxicam, nó có thể được sử dụng trong điều trị quá liều.
Chất tương tự của NSAID
Tương tự Movalis được tìm thấy cả ở dạng nến và ở dạng máy tính bảng. Nếu bệnh nhân không thể tìm thấy thuốc đặt trực tràng, hoặc chúng không phù hợp với anh ta, có thể chọn máy tính bảng có cùng thành phần hoạt động.
Tương tự cấu trúc (hoạt chất - meloxicam) | Ở dạng thuốc đạn trực tràng | Amelotex. Sự chuẩn bị của công ty Sotex của Nga. Nó có tác dụng giảm đau và chống viêm. Giá - từ 126 rúp cho 6 viên đạn. |
Movasin. Nhà sản xuất - Tổng hợp OJSC, Nga. Giá khoảng 100 rúp. | ||
Meloxicam. Nhà sản xuất - Pharmaprim LLC, Cộng hòa Moldova. Chi phí - từ 170 rúp. | ||
Các dạng bào chế khác | Mesipolus. Dạng bào chế: viên nén, dung dịch tiêm. Nhà sản xuất - "Công trình dược phẩm POLPHARMA", Ba Lan. Chi phí - từ 268 rúp. | |
Meloxic. Dạng bào chế: thuốc tiêm, thuốc viên. Nhà sản xuất - "Công trình dược phẩm POLPHARMA", Ba Lan. Chi phí - từ 230 rúp. | ||
Tương tự hiệu quả điều trị | Ở dạng thuốc đạn trực tràng | Piroxicam. Nó có tác dụng chống thấp khớp và chống viêm. Thành phần hoạt chất: piroxicam. Nhà sản xuất - "Lekhim-Kharkov", Ukraine. |
Các dạng bào chế khác | Teraflex ở dạng viên nang. Các thành phần hoạt động là glucosamine hydrochloride và chondroitin sulfate. Chúng có tác dụng chống viêm và chondroprotective. Nhà sản xuất - "Sagmel", Hoa Kỳ. Chi phí khoảng 230 rúp. | |
Askofen ở dạng viên nén. Thành phần hoạt chất: caffeine, axit acetylsalicylic, paracetamol. Nó có tác dụng hạ sốt, chống viêm, giảm đau và kích thích tâm thần. Nhà sản xuất - Dược phẩm, Nga. Chi phí khoảng 25 rúp. |
Việc sử dụng các chất tương tự nhất định phải được sự đồng ý với bác sĩ của bạn!