Bệnh tuyến giáp là một bệnh lý thường được báo cáo ở bệnh nhân trưởng thành. Do đó, việc chẩn đoán kịp thời các quá trình bệnh lý có ảnh hưởng tiêu cực đến cơ thể được coi là một điểm rất quan trọng. Đối với mục đích này, xạ hình tuyến giáp được sử dụng như là kỹ thuật kiểm tra thông tin cao nhất.

Chụp cắt lớp tuyến giáp là gì?

Phương pháp chẩn đoán bệnh này dựa trên việc sử dụng đồng vị phóng xạ, với sự giúp đỡ trong đó có thể kiểm tra toàn diện tuyến giáp. Cơ quan này thuộc hệ thống các tuyến nội tiết, sản sinh ra một số hormone ảnh hưởng đến quá trình trao đổi chất, cũng như kiểm soát các quá trình tăng trưởng của cơ thể.

Một đặc điểm của tuyến giáp là khả năng hấp thụ, tích lũy và loại bỏ các đồng vị phóng xạ theo thời gian. Dựa trên nguyên tắc này, chẩn đoán rối loạn chức năng tuyến là dựa trên, cho phép người ta xác định hình dạng và kích thước của nó, sự hiện diện của các nốt sần, thay đổi bệnh lý trong bản chất khu trú hoặc khuếch tán trong cấu trúc của cơ quan.

Để chẩn đoán, các đồng vị phóng xạ của iốt 131 và 123, cũng như Technetium 99 hoặc một chất tương tự, Technetrile 99, được đưa vào cơ thể, được sử dụng. Thông qua dòng máu, các chất này lan rộng khắp cơ thể, tập trung nhiều hơn ở tuyến giáp.Sau đó, quy trình quét bắt đầu trong camera gamma, kết quả được hiển thị trên màn hình điều khiển.

Chỉ định cho mục đích nghiên cứu

Theo quy định, một nghiên cứu về tuyến giáp bằng xạ hình được thực hiện sau khi siêu âm nếu phát hiện một số bệnh lý nhất định và chỉ theo chỉ dẫn của bác sĩ nội tiết.

Thủ tục chỉ được thực hiện đối với một nhóm bệnh nhân mắc bệnh tuyến, theo các chỉ định sau:

  • vị trí retrosternal bất thường của các cơ quan;
  • bệnh lý nội tiết rõ rệt, không cho hiệu quả điều trị bằng thuốc;
  • sự phát triển bất thường của tuyến với sự hiện diện của một khiếm khuyết giải phẫu;
  • quá trình viêm trong cơ quan;
  • sự nghi ngờ về một quá trình đồ sộ có bản chất ác tính;
  • vi phạm chức năng của tuyến giáp;
  • phân biệt các quá trình hoạt động nội tiết của thùy nội tạng;
  • sự hiện diện của thyrotoxicosis.

Thận trọng, thủ tục được quy định cho bệnh nhân dễ bị dị ứng.

Luyện thi và ăn kiêng

Để có được kết quả đáng tin cậy trước khi chẩn đoán, việc chuẩn bị cho việc kiểm tra là cần thiết, giúp loại bỏ hiện tượng khó chịu ở bệnh nhân.

Các hoạt động được thực hiện trước khi ghi chép:

  • 3 tháng trước thời gian chỉ định của thủ tục, các phương pháp kiểm tra dụng cụ đối với các bệnh đồng thời sử dụng các chất tương phản (niệu quản, chụp động mạch, MRI) được loại trừ;
  • 1-2 tháng trước khi làm thủ tục theo lịch trình, việc sử dụng thuốc chứa iốt, cũng như hormone tuyến giáp, bị dừng lại;
  • sử dụng bên ngoài dung dịch cồn iốt được loại trừ.

Bệnh nhân đang dùng thuốc liên tục (thuốc trợ tim, thuốc nội tiết tố) nên thông báo cho bác sĩ tham gia về việc này để điều trị bệnh đồng thời.

Chẩn đoán với đồng vị phóng xạ liên quan đến thay đổi chế độ ăn trong vòng một tháng trước khi kiểm tra. Cần loại trừ một số sản phẩm có nồng độ iốt cao từ sử dụng hàng ngày:

  • cá biển (cá tuyết, cá minh thái, cá tuyết);
  • cá trích tươi;
  • cải xoăn biển;
  • tôm, cua;
  • hàu
  • mực ống;
  • rau xanh;
  • hồng;
  • nước khoáng iốt-brom;
  • muối iốt.

Phụ nữ được chỉ định chẩn đoán được khuyến nghị tiến hành một nghiên cứu trong nửa đầu của chu kỳ kinh nguyệt để loại trừ khả năng thụ thai.

Nếu xạ hình tuyến giáp với natri pertechnetate được thực hiện, không cần chuẩn bị chẩn đoán. Sau khi tiêm tĩnh mạch thuốc, quét được thực hiện sau 30-60 phút. Việc loại bỏ thuốc chậm vào môi trường bên ngoài cho phép bạn theo dõi sự thay đổi cấu trúc của cơ quan trong động lực học.

Quan trọng! Sự xuất hiện của sự thay đổi tâm trạng, giảm hoặc tăng cân nhanh chóng, sự thay đổi liên tục của cảm giác ớn lạnh và nóng ở phụ nữ trẻ, sự gia tăng nhiệt độ không hợp lý đối với số lượng tế bào phụ cần phải có sự tư vấn của bác sĩ nội tiết để loại trừ rối loạn chức năng tuyến giáp.

Phương pháp chẩn đoán và điều trị

Chẩn đoán bệnh tuyến giáp bắt đầu bằng kiểm tra tổng quát cơ quan bệnh nhân và sờ nắn, cho phép đánh giá hình dạng của tuyến giáp, độ lệch của kích thước, sự hiện diện của khối u, hạch, đau khi sờ nắn.

Sau khi đánh giá dữ liệu khách quan, các phương pháp chẩn đoán công cụ được chỉ định:

  • Siêu âm - sử dụng siêu âm, cấu trúc, mật độ của cơ quan, sự hiện diện hoặc vắng mặt của các nốt sần và cung cấp máu của nó được xác định. Phương pháp này cho phép theo dõi hiệu quả điều trị đối với một quá trình ác tính hoặc chẩn đoán bệnh thyrotoxicosis. Nhưng không phải tất cả các bệnh lý được xác định bằng siêu âm;
  • sinh thiết - lấy vật liệu để kiểm tra mô học trực tiếp từ mật độ hoặc nút được phát hiện bằng siêu âm;
  • MRI - được sử dụng như một phương pháp chẩn đoán bổ sung cho các chỉ định, cho phép bạn nghiên cứu cơ quan chi tiết hơn trong hình ảnh ba chiều của nó. Kỹ thuật này chủ yếu được sử dụng để nội địa hóa tuyến giáp;
  • Nội soi thanh quản - nghiên cứu này chủ yếu được sử dụng trước khi phẫu thuật cắt bỏ khối u tuyến. Thành thanh quản được kiểm tra để xác định khối lượng chuyển động của dây thanh âm, vì một khối u đang phát triển có thể gây áp lực lên chúng. Kỹ thuật này cho phép bạn giảm các biến chứng sau phẫu thuật ở dây thanh âm;
  • xạ hình - thực hiện bằng cách sử dụng dược phẩm phóng xạ.

Sau khi kiểm tra và chẩn đoán, các biện pháp điều trị được quy định có thể được thực hiện một cách bảo tồn hoặc phẫu thuật. Phương pháp điều trị triệt để được sử dụng trong trường hợp tiến triển bệnh với sự hình thành các hạch lớn và thiếu tác dụng của liệu pháp bảo tồn.

Nhưng hầu như luôn luôn các biện pháp trị liệu bắt đầu bằng việc sử dụng đồng vị phóng xạ. Trong điều trị các bệnh lý tuyến giáp, khả năng nắm bắt và tập trung tất cả iốt từ cơ thể trong cấu trúc của nó được sử dụng. Tài sản này được tính đến trong quá trình xạ trị các khối u ác tính và các bệnh nội tiết.

Đồng vị phóng xạ

Phương pháp điều trị bằng đồng vị phóng xạ cho hiệu quả tốt, ngăn chặn sự tiến triển của quá trình bệnh lý ở tuyến giáp, mà không ảnh hưởng đến các tế bào cơ quan khỏe mạnh.

Các bệnh lý tuyến giáp sau đây là một chỉ định cho phương pháp điều trị này:

  • bướu cổ độc hại lan tỏa hoặc nốt, phát triển do sản xuất quá nhiều hormone tuyến giáp;
  • hình thành ác tính.

Trong điều trị bảo tồn các quá trình tiêu cực trong tuyến giáp, một chế phẩm đồng vị phóng xạ đặc biệt được sử dụng.

Iốt

Điều trị bằng radioiodine tuyến giáp là một thủ tục nghiêm trọng chỉ được thực hiện trong bệnh viện và có những đặc điểm riêng:

  • trước khi bắt đầu quá trình điều trị, bệnh nhân được điều chỉnh nội tiết tố để tăng khả năng hấp thụ iốt của các tế bào của cơ quan;
  • một tháng trước khi trị liệu, bệnh nhân thực hiện chế độ ăn kiêng với việc loại bỏ các thực phẩm giàu iốt;
  • trong bệnh viện, bệnh nhân được đưa vào một khu vực riêng, nơi anh ta uống viên nang có iốt-131 bên trong. Các yếu tố, được hấp thụ bởi các tế bào của tuyến giáp, phá hủy các ổ bệnh lý trong đó. Quá trình này được theo dõi trong quá trình quét khi đánh giá được thực hiện về mức độ cường độ bức xạ.

Sau quá trình điều trị, bệnh nhân tiếp tục ở lại bệnh viện trong 1-1,5 tuần, là nguồn phóng xạ ion hóa. Sau khi xuất viện, nên tuân thủ nghiêm ngặt các quy tắc ứng xử trong cuộc sống hàng ngày. Tự dùng thuốc trong trường hợp này được loại trừ.

Kết quả giải mã tuyến giáp

Scint thư cho thấy mức độ hấp thụ của một chất phóng xạ với sự phân bố hơn nữa trong cấu trúc của tuyến.

Đối với mỗi khoa học, kết quả kiểm tra sẽ có những đặc điểm riêng:

  • định mức - tích lũy đồng đều với cường độ trung bình;
  • bướu cổ độc hại - tích lũy đồng đều với cường độ cao;
  • suy giáp - tích lũy đồng đều với cường độ thấp;
  • viêm tuyến giáp tự miễn mãn tính - tích lũy không đồng đều;
  • adenoma độc - hấp thụ cao trong một khu vực duy nhất với một đường viền được xác định rõ ràng, đó là, một nút nóng nóng, thực tế không quan sát thấy sự hấp thụ trong phần còn lại của mô;
  • bướu cổ nốt - không có sự hấp thụ trong khu vực chứa nút "lạnh";
  • ung thư tuyến giáp - sự hiện diện của các nút có đường viền mờ tích tụ không đồng đều một đồng vị phóng xạ;
  • di căn ung thư tuyến giáp - sự tích tụ của một đồng vị phóng xạ trong xương, hạch bạch huyết, phổi, nơi không nên có.

Dựa trên các kết quả của xạ hình, chẩn đoán cuối cùng về bệnh tuyến giáp được đưa ra và một quá trình điều trị thích hợp được quy định.

Có thể có hại và chống chỉ định

Chẩn đoán này không được thực hiện cho phụ nữ mang thai tại bất kỳ thời điểm nào mang thai. Nếu cần thiết phải thực hiện xạ hình của một bà mẹ cho con bú, một cuộc kiểm tra được thực hiện với đồng vị phóng xạ của tecneti, vì nó nhanh chóng được loại bỏ khỏi cơ thể cùng với phân và nước tiểu. Có thể áp dụng cho ngực bé một ngày sau khi chẩn đoán.

Phương pháp này được coi là hoàn toàn an toàn, vì các đồng vị phóng xạ được sử dụng để chẩn đoán với số lượng nhỏ và nhanh chóng được đào thải khỏi cơ thể mà không gây ra bất kỳ tác hại nào. Do đó, một nghiên cứu như vậy có thể được sử dụng cho trẻ em mà không sợ cho sức khỏe của chúng.

Tương tự:Thêm từ tác giả: