Y học hiện đại có thể giải thích và chữa các triệu chứng của các bệnh khác nhau. Tuy nhiên, nhiều hiện tượng xảy ra trong cơ thể con người vẫn chưa được hiểu rõ, đặc biệt là trong các trường hợp rối loạn ảnh hưởng đến não. Một trong những đặc điểm bệnh lý này được coi là hội chứng Arnold Chiari.
Nội dung tài liệu:
Nguyên nhân và cơ chế phát triển của hội chứng Arnold-Chiari
Hội chứng Arnold-Chiari (SAC) bao gồm một số bệnh lý ảnh hưởng đến não người. Thông thường, các rối loạn liên quan đến tiểu não, chịu trách nhiệm cho cảm giác cân bằng.
Danh sách này cũng bao gồm sự bất thường của hành tủy dẫn đến sự trục trặc chức năng của các trung tâm chịu trách nhiệm hô hấp, hoạt động của tim, mạch máu và hệ thần kinh.
Một tiểu não được phát triển điển hình cùng với amidan được đặt trong khối sọ ngay phía trên bẩm sinh chẩm. Sự bất thường tiến bộ của Arnold-Chiari buộc amidan tiểu não phải hạ xuống, siết chặt một cây cầu.
Một số thống kê. Theo nghiên cứu y học, hội chứng này ảnh hưởng đến trung bình 3-8 bệnh nhân trong số 100 nghìn.
Các nguyên nhân cụ thể ảnh hưởng đến các biểu hiện của dị tật Arnold-Chiari không được coi là được nghiên cứu kỹ lưỡng cho đến nay. Ban đầu, các bác sĩ chắc chắn rằng đây là một bệnh lý bẩm sinh độc quyền. Tuy nhiên, hầu hết các chuyên gia đã đi đến kết luận rằng có nhiều bệnh nhân mắc bệnh lý mắc phải hơn so với những người bẩm sinh.
Nguyên nhân bẩm sinh của SAH:
- Sự phát triển không điển hình của xương sọ. Loại thứ hai không có thời gian để phát triển đồng thời với não và ở nơi tiểu não nằm trong hộp sọ hình thành bình thường, những người dễ mắc hội chứng này có một khối xương sọ quá nhỏ.
- Vết chẩm quá lớn.
Để biết thông tin. Khả năng mắc hội chứng Arnold-Chiari ở thai nhi có thể xảy ra ở hầu hết mọi thai kỳ.
Một nhóm nguy cơ đặc biệt bao gồm các bà mẹ tương lai tiếp xúc với các yếu tố như vậy:
- sử dụng quá nhiều thuốc khi sinh con;
- hút thuốc, uống rượu khi mang thai;
- bệnh truyền nhiễm thường xuyên trong khi chờ đợi em bé.
Tất cả những yếu tố này có thể ảnh hưởng đến sự phát triển của thai nhi không phải là cách tốt nhất. Trong một số trường hợp, một người phụ nữ có thể được hiển thị phá thai.
Lý do có được:
- Chấn thương khi sinh bé sọ sọ.
- Tổn thương tủy sống của em bé với một chất lỏng gọi là dịch não tủy. Kết quả là một sự kéo dài của kênh não trung tâm.
Các loại và mức độ nghiêm trọng của dị thường
Sự bất thường của Arnold-Kari được chia thành các mức độ sau:
- Amidan tiểu não ở vùng chẩm được hạ xuống dưới bẩm sinh chẩm.
- Đề cập đến các hình thức bẩm sinh, vì nó tiến triển trong quá trình phát triển phôi thai. Vi phạm được theo dõi bằng các phương pháp công cụ. Mức độ bệnh lý này có thể được đánh dấu bằng não úng thủy.
- Các tủy não và tiểu não được hạ xuống dưới vùng chẩm của màng não.
- Tiểu não kém phát triển.
NAO 3 và 4 được coi là gây tử vong.
Triệu chứng của hội chứng
Lớp 1 và 2 của SAH được công nhận là phổ biến hơn 3 và 4, vì trên thực tế, đây là những bệnh lý khác nhau.
Các triệu chứng của triệu chứng loại 1 và 2:
- nhức đầu dai dẳng;
- Chóng mặt
- buồn nôn
- mất cảm giác ở tay;
- đau cổ
- Khó nuốt;
- một cảm giác của tầm nhìn đôi;
- lời nói mờ
- thở yếu, ở trẻ sơ sinh - ồn ào và thở khò khè.
Triệu chứng của giai đoạn 3-4:
- một cảm giác của tầm nhìn đôi;
- mù lòa, mất ý thức (thường biểu hiện khi quay đầu);
- suy yếu sự phối hợp của các chi, sự run rẩy của họ;
- vấn đề với việc đi tiểu.
Chẩn đoán bệnh lý não
Chẩn đoán có thể được thực hiện trong những tuần đầu tiên của cuộc đời trẻ con dựa trên mức độ dị tật. Cũng có thể theo dõi bệnh lý ở người trưởng thành, điều này đôi khi trở thành một sự ngạc nhiên hoàn toàn, do sự vắng mặt thường xuyên của các dấu hiệu rõ rệt.
Trong trường hợp không có khiếu nại của bệnh nhân, dị thường Arnold-Chiari được chẩn đoán theo kết quả của các kỳ thi dự kiến: ECHO-EG, EEG, REG. Các sự kiện như vậy giúp xác định tăng áp lực nội sọ và bất thường của xương sọ. Trong các hội chứng phức tạp, bệnh nhân được chỉ định chụp MRI hoặc CTG của não. Ngoài ra, chụp cắt lớp cột sống có thể cần thiết.
Arnold - Điều trị dị tật Chiari
Dị tật Arnold-Chiari được điều trị theo hai cách: phẫu thuật và không phẫu thuật. Xác định quá trình điều trị cụ thể phụ thuộc vào các triệu chứng và mức độ nghiêm trọng của SAH.
Điều trị không phẫu thuật
Các triệu chứng nhẹ của bệnh lý Arnold-Chiari đề nghị kiểm tra phòng ngừa thường xuyên của các chuyên gia. Khi bị đau nhẹ sau gáy, bệnh nhân có thể được kê đơn thuốc giảm đau hoặc thuốc chống viêm, cũng như các loại thuốc giúp thư giãn cơ bắp. Bệnh nhân có chẩn đoán tương tự được hiển thị các bài tập vật lý trị liệu nhằm cải thiện sự phối hợp cơ bắp và loại bỏ run. Đôi khi bạn có thể cần các lớp học với một nhà trị liệu ngôn ngữ.
Điều trị ngoại khoa
Nếu điều trị không phẫu thuật không mang lại sự nhẹ nhõm, nên can thiệp phẫu thuật.
Phẫu thuật thần kinh giúp điều chỉnh các khiếm khuyết gây chèn ép não. Nếu thành công, dị tật chấm dứt tiến triển và tình trạng ổn định.
Điều trị hội chứng Arnold-Chiari độ 1 là loại bỏ một mảnh xương ở phần sau của fossa của hộp sọ. Can thiệp kéo dài khoảng một giờ và quá trình phục hồi mất không quá một tuần. Kết quả của hoạt động là sự mở rộng không gian cho não - nó trở nên rộng hơn và áp lực bên trong hộp sọ giảm. Mức độ bệnh lý thứ 2 có thể điều trị bằng cách cắt và đóng tủy.
Dự báo và tuổi thọ
Hội chứng Arnold-Chiari rất phức tạp do sự gia nhập song song của tràn dịch não, tê liệt và liệt.
Tiên lượng của bệnh, cũng như tuổi thọ của bệnh nhân, phần lớn phụ thuộc vào đặc điểm của quá trình SAH và mức độ nghiêm trọng của nó. Không kém phần quan trọng là can thiệp phẫu thuật kịp thời. Những người được chẩn đoán là độ 1 và 2 có tuổi thọ trung bình, vì bệnh lý có thể xảy ra mà không có bất kỳ triệu chứng nào. Nếu 1 hoặc 2 độ đi kèm với các triệu chứng thần kinh, điều quan trọng là phải tiến hành phẫu thuật càng sớm càng tốt. Nếu không, các biến chứng kết quả của tủy sống và não sẽ làm cho bệnh lý không thể điều trị được.
Sau phẫu thuật, nhiều bệnh nhân có thể sống một cuộc sống bình thường. Đôi khi các biến chứng phát sinh có thể dẫn đến các vấn đề sức khỏe bổ sung. Với các biểu hiện lặp đi lặp lại của bệnh tật, bệnh nhân có thể lập lại kế hoạch phẫu thuật.
Dị thường Arnold-Chiari không phải là một bệnh rất phổ biến, tiên lượng chủ yếu phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh. Vì vậy, nếu các triệu chứng của bệnh là không đáng kể, bệnh nhân có cơ hội phục hồi rất lớn và duy trì một cuộc sống đầy đủ trong tương lai.
