Các triệu chứng và dấu hiệu của tâm thần phân liệt có thể bắt đầu biểu hiện ở mọi lứa tuổi, nhưng hầu hết các bệnh xảy ra sau 15 và đến 25 năm. Điều thú vị là, không rõ lý do, phần nữ trong dân số dễ mắc bệnh tâm thần hơn nam giới. Bệnh lý được đặc trưng bởi sự vi phạm hoạt động của tâm lý, sự biến mất của những cảm xúc sống động, sự xuất hiện của ảo giác.
Khả năng trí tuệ của bệnh nhân vẫn ở mức tương tự như trước khi bắt đầu tâm thần phân liệt, trí nhớ và kiến thức được bảo tồn.
Để điều trị bệnh, nhiều nhóm thuốc được sử dụng, cơ sở của chúng là thuốc hướng tâm thần. Ngay cả sau khi các triệu chứng biến mất và tâm thần phân liệt giảm, vẫn có nguy cơ tái phát đáng kể.
Nội dung tài liệu:
- 1 Tâm thần phân liệt - một đặc điểm chung của bệnh
- 2 Nguyên nhân xảy ra
- 3 Dấu hiệu đầu tiên của tâm thần phân liệt
- 4 Các triệu chứng chính của tâm thần phân liệt
- 5 Phân loại các loại tâm thần phân liệt và các triệu chứng của họ
- 6 Sự khác biệt trong các triệu chứng tâm thần phân liệt ở nam giới, phụ nữ, trẻ em và thanh thiếu niên
- 7 Chẩn đoán
Tâm thần phân liệt - một đặc điểm chung của bệnh
Tâm thần phân liệt là một rối loạn chức năng của não dẫn đến sự hiểu biết lệch lạc về thực tế, suy nghĩ và hành động không đầy đủ. Thông thường, những người bệnh hoàn toàn mất liên lạc với thế giới bình thường, lao vào thực tế của họ. Đôi khi nổi lên, họ cảm thấy hoảng loạn, vì họ tin rằng mọi người đều muốn làm hại họ, theo dõi họ. Đó là lý do tại sao tâm thần phân liệt dễ dàng tìm thấy bên trong thế giới nhỏ bé của họ.
Theo thống kê, những dấu hiệu đầu tiên của tâm thần phân liệt ở thanh thiếu niên hoặc ở người trẻ tuổi xuất hiện thường xuyên hơn, nhưng đôi khi bệnh có thể bắt đầu ở tuổi già. Hình ảnh lâm sàng của rối loạn bắt đầu xuất hiện càng sớm thì các rối loạn sẽ càng nghiêm trọng và bệnh lý sẽ nghiêm trọng hơn. Ngoài ra, tâm thần phân liệt tích cực hơn nhiều ở phần nam của dân số, mặc dù nam giới ít mắc bệnh hơn nữ giới.
Bệnh được đặc trưng bởi một khóa học mãn tính với các đợt cấp. Trong thời gian im lặng, tâm thần phân liệt có thể sống một cuộc sống bình thường, và khi dùng thuốc, tránh tái phát thường xuyên. Các triệu chứng càng sớm được xác định và điều trị được bắt đầu, cơ hội thuyên giảm kéo dài càng lớn.
Nguyên nhân xảy ra
Cho đến nay, vẫn chưa thể xác định nguyên nhân của tâm thần phân liệt, người ta tin rằng các yếu tố di truyền và môi trường sẽ đóng vai trò chính.
Di truyền học
Những người có người thân bị tâm thần phân liệt có 10% cơ hội bị bệnh. Vào thời điểm đó, nguy cơ mắc bệnh tâm thần phân liệt ở phụ nữ, nam giới hoặc trẻ em không có xu hướng di truyền là khoảng 1%.
Tác động môi trường
Sự phát triển của bệnh lý được tạo điều kiện thuận lợi nhờ trải nghiệm căng thẳng nghiêm trọng, vì trong giai đoạn này, hormone cortisol được giải phóng trong cơ thể, ảnh hưởng đến não.
Các yếu tố có thể bao gồm:
- tiếp xúc trong tử cung với nhiễm virus;
- thiếu oxy trong tử cung hoặc sau sinh;
- bệnh nặng ở trẻ nhỏ;
- cái chết của cha mẹ khi còn nhỏ;
- lạm dụng trẻ em về thể chất, tâm lý và tình dục.
Dị tật bẩm sinh của não
Vi phạm cấu trúc bình thường của não, ví dụ, phì đại tâm thất hoặc giảm thể tích mô ở các khoa khác, có thể dẫn đến sự phát triển của tâm thần phân liệt.
Dấu hiệu đầu tiên của tâm thần phân liệt
Trong một số ít trường hợp, bệnh có thể bắt đầu đột ngột, không có bất kỳ triệu chứng cảnh báo nào, nhưng thường nhất là hành vi trong tâm thần phân liệt thay đổi ngay cả ở giai đoạn phát triển ban đầu. Người đầu tiên nhận thấy tình trạng bệnh nhân khác thường là người thân của anh ta, những người bị tâm thần phân liệt gần như không bao giờ nhận ra tình trạng của họ.
Người bệnh trở nên lập dị, mất hứng thú với cuộc sống, không còn biểu lộ cảm xúc. Họ bị cô lập với bạn bè, người thân, nói những điều khác thường, từ chối những lớp học mà họ từng yêu thích. Thường thì họ không quan tâm họ trông như thế nào, bệnh nhân có thể đi bộ trong quần áo bẩn, cũ, rách hoặc thậm chí không có chúng.
Các dấu hiệu tâm thần phân liệt sớm nhất bao gồm:
- cách ly với xã hội;
- thái độ thù địch, nghi ngờ đối với người khác;
- coi thường ngoại hình, bỏ bê vệ sinh;
- những tiếng cười hoặc khóc mà không có lý do rõ ràng;
- suy giảm khả năng nói;
- rối loạn giấc ngủ
- miễn trừ những lời chỉ trích, phản ứng tích cực với nó.
Tâm thần phân liệt bị chi phối bởi một tâm trạng chán nản, họ hay quên, không bị xáo trộn. Một triệu chứng nổi bật là phát minh ra những từ không tồn tại mới.
Các triệu chứng chính của tâm thần phân liệt
Hình ảnh lâm sàng của tâm thần phân liệt được biểu hiện riêng lẻ ở mọi người, sự hiện diện của tất cả các dấu hiệu là không cần thiết, ngoài ra, các triệu chứng được thể hiện ở mức độ khác nhau. Ở trẻ em và thanh thiếu niên, bạn thường có thể tìm thấy tâm trạng tích cực trong giai đoạn trầm trọng (tiếng cười, niềm vui vô cớ), trong khi ở nam giới hoặc phụ nữ, căn bệnh này gây ra trạng thái trầm cảm.
Triệu chứng dương tính
Các triệu chứng tích cực xảy ra do sự kích thích quá mức của cơ thể với dopamine, được sản xuất với liều lượng lớn bệnh lý.
Chúng bao gồm:
- Sự xuất hiện của nỗi ám ảnh;
- nhiều loại ảo giác;
- nói không chính xác;
- mất kiểm soát các phong trào;
- vô nghĩa
Tập hợp các dấu hiệu trong mỗi trường hợp là khác nhau, nhưng thường thì trường hợp này không hoàn chỉnh nếu không có ảo giác. Triệu chứng là bệnh nhân nhìn thấy, nghe thấy hoặc cảm thấy những gì thực sự không có ở đó.
Có bốn loại rối loạn ảo giác:
- thính giác - đặc trưng nhất của tâm thần phân liệt. Một giọng nói xuất hiện trong đầu bệnh nhân, hoặc từ các đối tượng xung quanh bình luận, chỉ trích hành động của một người, hoặc hướng dẫn anh ta cách sống và phải làm gì;
- xúc giác - phát triển ít thường xuyên hơn thính giác. Dường như với bệnh nhân rằng nước sôi được đổ lên da hoặc trái lại, nước đá. Ngoài ra, bệnh nhân có thể phàn nàn về cảm giác ai đó đang sống bên trong họ (cá bơi qua tĩnh mạch, một con rắn bò trong dạ dày);
- ngửi - ảo giác khó tả nhất. Một người phàn nàn về sự hiện diện của mùi mà không ai ngoại trừ anh ta cảm thấy;
- thị giác - hiếm khi xuất hiện với tâm thần phân liệt.
Tiêu cực
Các triệu chứng tiêu cực bao gồm các biểu hiện của tâm thần phân liệt, làm giảm khả năng chức năng của con người và làm giảm phẩm chất cá nhân của anh ta. Đó là, nếu bệnh nhân nói bình thường trước bệnh lý, thì rối loạn ngôn ngữ sẽ là một triệu chứng tiêu cực.
Tiêu cực được biểu hiện bằng các triệu chứng sau:
- Mất ham muốn sống, thờ ơ;
- triệu chứng tự kỷ - bệnh nhân trốn tránh mọi người, tạo ra thế giới của riêng mình, nơi anh ta dành phần lớn thời gian của mình;
- vấn đề với lời nói - sự xuất hiện của những từ được phát minh, vần điệu vô nghĩa, chấm dứt đột ngột cuộc trò chuyện trong một lời nói nửa lời, nhanh chóng và không mạch lạc;
- sự xuất hiện của những khó khăn khi bạn cần thay đổi loại hoạt động;
- tư duy bệnh lý;
- tập trung chú ý kém;
- thay đổi mạnh mẽ trong trạng thái cảm xúc.
Vô tổ chức
Các triệu chứng vô tổ chức là hành vi xã hội không đúng đắn, không nhất quán và suy nghĩ phi logic.
Bề ngoài chúng xuất hiện:
- nét mặt khác thường;
- hành vi không đúng mực, cách cư xử;
- cuộc trò chuyện không mạch lạc;
- biểu hiện không phù hợp của cảm xúc.
Tâm thần phân liệt, trong đó các triệu chứng vô tổ chức chiếm ưu thế, cư xử như trẻ nhỏ. Họ bập bẹ, cười, không thể tự chăm sóc bản thân.
Triệu chứng ảnh hưởng
Dấu hiệu ảnh hưởng là một phân loài của các triệu chứng tiêu cực, bao gồm những thay đổi trong tâm trạng của bệnh nhân.
- Trầm cảm
- tự trách mình vì bất cứ điều gì;
- hành động hoặc ý nghĩ tự tử;
- Tâm trạng liên tục tồi tệ.
Phân loại các loại tâm thần phân liệt và các triệu chứng của họ
Theo những gì các triệu chứng chiếm ưu thế trong hình ảnh lâm sàng của bệnh, bảy loại tâm thần phân liệt được phân biệt.
- Bệnh hoang tưởng
Một người không mất khả năng suy nghĩ đầy đủ và hành vi bình thường, nhưng anh ta liên tục bị ám ảnh bởi nỗi sợ hãi về điều gì đó. Khi bắt đầu bệnh lý, cảm xúc vẫn ổn định, nhưng khi tâm thần phân liệt phát triển, các rối loạn cảm xúc-tình cảm xuất hiện.
- Catatonic
Bệnh nhân không thể suy nghĩ bình thường, anh ta bị tấn công bởi ảo giác và mê sảng, anh ta mất kiểm soát hành động của mình. Stator catatonic là đặc trưng của loại tâm thần phân liệt này.
- Hebephrenic
Ảo giác hiếm khi xảy ra, chúng là vô nghĩa, là vô lý. Về cơ bản, suy nghĩ và tâm trạng, luôn thay đổi, phải chịu đựng.
- Dễ dàng
Ảo giác không phát sinh, một người chỉ đơn giản là mất dần hứng thú với cuộc sống. Trong các trường hợp bị bỏ quên, năng suất giảm xuống bằng không, bệnh nhân không còn tự phục vụ, từ chối thực hiện bất kỳ hành động nào và liên lạc với thế giới bên ngoài.
- Không phân biệt
Nó được đặc trưng bởi các biểu hiện của một số loại tâm thần phân liệt cùng một lúc.
- Dư
Các triệu chứng còn lại hơi làm cho họ cảm thấy, thường là họ dương tính.
- Tâm thần phân liệt
Sự xuất hiện của các triệu chứng sau khi thuyên giảm kéo dài.
Sự khác biệt trong các triệu chứng tâm thần phân liệt ở nam giới, phụ nữ, trẻ em và thanh thiếu niên
Các triệu chứng tâm thần phân liệt ở nam giới rõ rệt hơn và ức chế chức năng của con người nhiều hơn ở phụ nữ. Nhưng giới tính yếu hơn thường mắc bệnh lý này. Ở thanh thiếu niên và trẻ em, một tâm trạng tích cực là đặc trưng hơn, và ở những bệnh nhân trưởng thành, trầm cảm chiếm ưu thế.
Tâm thần phân liệt ở trẻ em đang phát triển nhanh chóng và dẫn đến rối loạn tâm thần nghiêm trọng. Sau 30 năm, tâm thần phân liệt chậm chạp là phổ biến hơn, được đặc trưng bởi suy nhược và cá nhân hóa. Không giống như các tùy chọn dòng chảy khác, nó không phát triển theo thời gian và không làm nặng thêm tình trạng của bệnh nhân.
Chẩn đoán
Để chẩn đoán tâm thần phân liệt, bác sĩ phải quan sát bệnh nhân trong một thời gian dài, sự thay đổi trong tâm trạng và hành vi của anh ta. Vì tâm thần phân liệt rất dễ nhầm lẫn với các bệnh lý tâm thần khác, bệnh nhân thường được điều trị không phải bởi một, mà bởi một số bác sĩ.Họ cẩn thận ghi lại tất cả các triệu chứng, và chỉ sau đó kê đơn điều trị, vì liệu pháp không chính xác có thể làm nặng thêm tình trạng tâm thần phân liệt.
Để đảm bảo chẩn đoán là chính xác, các xét nghiệm đặc biệt được thực hiện cho bệnh nhân, điều này cho thấy sự không phù hợp về suy nghĩ và rối loạn tâm thần.
Sau đó, các phương pháp nghiên cứu bổ sung được quy định:
- MRI
- kiểm tra mạch máu trong não;
- Điện não đồ
Chẩn đoán chính xác và sớm là chìa khóa để điều trị thành công. Do đó, với việc xác định các dấu hiệu sớm ở bản thân hoặc người thân, điều quan trọng là tìm kiếm sự giúp đỡ càng sớm càng tốt.