Tuyến tụy là một cơ quan quan trọng đi vào hệ thống tiêu hóa của cơ thể. Các quá trình viêm trong nó luôn đưa ra một hình ảnh lâm sàng rõ rệt, kèm theo đau, sốt và các biểu hiện của nhiễm độc. Viêm tụy phản ứng là một trong những bệnh lý nghiêm trọng của tuyến tụy gây ra các biến chứng nghiêm trọng nếu thời gian bị bỏ qua với các dấu hiệu viêm ban đầu.
Nội dung tài liệu:
Viêm tụy phản ứng là gì?
Sự khởi đầu của bệnh là kết quả của một quá trình viêm tụy vô khuẩn cấp tính.
Bệnh lý này được biểu hiện dựa trên nền tảng của các vấn đề về đường tiêu hóa với các lỗi trong chế độ ăn uống, tâm trạng dị ứng của cơ thể và ngộ độc. Nhưng trên hết, một phản ứng như vậy của cơ quan hệ thống tiêu hóa là do sự hiện diện của sỏi trong túi mật.
Một đặc điểm đặc trưng của bệnh lý này là sự phát triển nhanh chóng của các triệu chứng lâm sàng sau tác động của một yếu tố tiêu cực. Và sự phát triển ngược lại nhanh chóng của bệnh với việc bắt đầu điều trị kịp thời kết hợp với chế độ ăn uống trị liệu.
Cơ chế và nguyên nhân
Nguyên nhân của viêm tụy phản ứng có thể là các bệnh khác nhau của hệ thống tiêu hóa, chẳng hạn như:
- viêm gan virut;
- viêm túi mật tính toán;
- xơ gan;
- viêm dạ dày ở giai đoạn cấp tính;
- rối loạn chức năng đường mật.
Ngoài các bệnh về đường tiêu hóa, các yếu tố góp phần vào sự phát triển của viêm trong tuyến là:
- rối loạn ăn uống dưới hình thức lạm dụng thực phẩm giàu chất béo và chiên;
- sự hiện diện của thói quen xấu - việc sử dụng rượu mạnh và nước tăng lực, soda màu, hút thuốc;
- thuốc kéo dài và không kiểm soát được;
- chấn thương bụng kín với tổn thương mô tuyến sau đó;
- ngộ độc với các chất độc có nguồn gốc khác nhau;
- căng thẳng mãn tính.
Các quá trình tiêu cực trong tuyến tụy bắt đầu xảy ra do sự kích hoạt sớm các enzyme của nó và hành động mạnh mẽ của chúng trên nhu mô cơ quan.
Sự đình trệ của bí mật xảy ra do sỏi đường mật. Trong bệnh sỏi mật, sỏi nhỏ rơi vào ống mật thông thường gây co thắt và kích thích.
Sự đình trệ bí mật kéo theo sự phá hủy cấu trúc tế bào của tuyến do ảnh hưởng tiêu cực của các enzyme của chính nó lên nó. Kết quả của các quá trình sinh hóa như vậy, nhiều sản phẩm phân rã xuất hiện trong máu, gây ra phù nề của tuyến và nhiễm độc của cơ thể.
Dấu hiệu đầu tiên của bệnh
Viêm tuyến tụy phát triển nhanh chóng và nhanh chóng, chỉ vài giờ sau tác động của tác nhân độc hại.
Với sự tiến triển, căn bệnh trong quá trình phát triển của nó trải qua nhiều giai đoạn, biểu hiện bằng nhiều triệu chứng lâm sàng khác nhau:
- Pha enzyme. Thời gian của nó là 3 ngày kể từ thời điểm khởi phát cấp tính của bệnh. Trong thời gian này, sự hình thành các vị trí hoại tử trong tuyến xảy ra. Vào cuối giai đoạn này, một khoảng cách phát sáng xuất hiện trong quá trình bệnh, được đặc trưng bởi sự giảm các triệu chứng lâm sàng với sự chuyển tiếp sau đó sang giai đoạn phát triển tiếp theo.
- Pha phản ứng. Nó được hình thành từ 2 tuần của bệnh và là trung gian, biểu hiện bằng sự hình thành thâm nhiễm parapancreotic.
- Giai đoạn cô lập. Nó phát triển sau 3 tuần bị bệnh và có thể kết thúc ở một trong nhiều kết quả. Đầu tiên là một kết quả thành công, trong đó có một hồi quy của thâm nhập và phục hồi. Trong một biến thể nghiêm trọng hơn, u nang hình thành, nhưng không có sự tối ưu. Lựa chọn thứ hai là khó khăn nhất khi tình trạng bệnh nhân của bệnh nhân trở nên trầm trọng hơn do sự phát triển của các quá trình tự hoại và tự hoại gây ra mối đe dọa cho cuộc sống.
Những dấu hiệu đầu tiên của sự phát triển của viêm tụy phản ứng bao gồm:
- nặng bụng;
- ợ hơi;
- buồn nôn
- tăng sự hình thành khí;
- tăng nhiệt độ đến các giá trị dưới da.
Viêm tụy cấp tính được biểu hiện bằng đau thắt lưng, cường độ tăng theo lượng thức ăn.
Hội chứng đau, khu trú ở vùng bụng trên, ở vùng hạ vị bên phải và bên trái với sự quay trở lại của xương bả và vai, tăng cường và trở nên không thể chịu đựng được.
Triệu chứng của bệnh
Nếu không được hỗ trợ y tế kịp thời, bệnh sẽ tiến triển nhanh chóng và các triệu chứng bệnh lý tăng lên do nhiễm độc cơ thể.
Đọc thêm:buồn nôn sau khi ăn - nguyên nhân
Với sự gia tăng của cơn đau, các biểu hiện lâm sàng sau đây xuất hiện:
- nôn mửa trộn với mật và chất nhầy;
- xanh xao và lạnh của da;
- hạ nhiệt độ cơ thể;
- tăng nhịp tim;
- sự phát triển của hạ huyết áp, nghĩa là giảm huyết áp đến trạng thái ngất xỉu.
Trong bối cảnh nôn mửa, hội chứng đau tăng lên, vì sự căng thẳng của bụng dẫn đến sự gia tăng áp lực trong ổ bụng và kích thích thêm của tuyến tụy. Có dấu hiệu trầm trọng của bệnh lý mãn tính của đường tiêu hóa, có thể biểu hiện ở sự gián đoạn của ruột, tăng tiết (tăng tiết nước bọt).
Quan trọng! Sự xuất hiện của một hội chứng đau thắt lưng, kèm theo các triệu chứng khó tiêu, đòi hỏi phải cung cấp chăm sóc y tế chuyên khoa kịp thời nhất.Tự dùng thuốc trong trường hợp này là không thể chấp nhận được.
Biện pháp chẩn đoán
Chẩn đoán viêm tụy phản ứng dựa trên khiếu nại của bệnh nhân, dữ liệu kiểm tra khách quan, phòng thí nghiệm và phương pháp dụng cụ.
Với những biểu hiện ban đầu của bệnh lý, các nghiên cứu sau đây đưa ra bức tranh nhiều thông tin nhất:
- phân tích chung về máu và nước tiểu;
- đông máu;
- sinh hóa máu với xác định mức độ enzyme tụy;
- Siêu âm
- CT, MRI;
- nội soi thực quản;
- chụp động mạch của thân celiac của động mạch chủ.
Trong một số trường hợp, theo chỉ định, nội soi chẩn đoán được thực hiện, cho phép phân biệt viêm tụy với các bệnh lý đường tiêu hóa khác.
Điều trị viêm tụy phản ứng ở người lớn và trẻ em
Theo quy định, bệnh nhân có chẩn đoán này phải nhập viện. Nhiệm vụ chính của bác sĩ trong điều trị bệnh cấp tính là giảm đau, loại bỏ nhiễm độc cơ thể, vô hiệu hóa các enzyme tuyến tụy với việc bình thường hóa dòng chảy của dịch tiết.
Quá trình bệnh lý có thể phát triển không chỉ ở người lớn, mà cả ở trẻ em, bất kể tuổi tác, ngay cả ở trẻ sơ sinh đến một năm. Viêm tụy phản ứng ở trẻ em trong các biểu hiện lâm sàng của chúng tương tự như quá trình bệnh ở người lớn.
Nguyên nhân của sự phát triển bệnh lý có thể là do nhiễm virus, suy dinh dưỡng, chuyển trẻ sớm sang thức ăn của người lớn. Ở trẻ sơ sinh, sự khởi đầu của viêm tụy được kích thích bởi một bệnh lý bẩm sinh về cấu trúc giải phẫu của tuyến và ống dẫn của nó.
Phòng khám bệnh ở trẻ em được biểu hiện bằng các triệu chứng sau:
- đau bụng trên;
- triệu chứng khó tiêu - buồn nôn, ợ hơi, nôn mửa;
- dấu hiệu nhiễm độc;
- các triệu chứng của rối loạn đường ruột - xuất hiện táo bón được thay thế bằng tiêu chảy với sự thay đổi màu sắc của phân, trở thành màu vàng, đặc trưng bởi sự hiện diện của chất nhầy và chất béo;
- nước tiểu trở thành một màu tối, và da chuyển sang màu vàng.
Vú và trẻ sơ sinh phản ứng với căn bệnh này bằng tiếng khóc và la hét định kỳ. Sự xuất hiện của bất kỳ triệu chứng nào của bệnh đòi hỏi phải có sự tư vấn bắt buộc của bác sĩ nhi khoa, vì ở trẻ em, bệnh không giống như người lớn, nghiêm trọng hơn nhiều.
Điều trị bằng thuốc
Điều trị viêm tụy phản ứng ở người lớn được thực hiện toàn diện và bao gồm các loại thuốc sau:
- Thuốc chống co thắt. Không-Shpa, Drotaverin, Papaverin, Platifillin. Được sử dụng để làm giảm co thắt cơ vòng của Oddi, thông qua đó bí mật đi vào tá tràng. Thuốc được tiêm tĩnh mạch hoặc tiêm bắp.
- Thuốc giảm đau. Pentalgin, Acetaminophen, Baralgin.
- Thuốc gây nghiện. Espumisan, Meteospasmil, Duspatalin.
- Enzyme "Pancreatin", "Mezim", "Lễ hội".
- Symbamel để phục hồi hệ vi sinh đường ruột. Cấm Bifido-Bak,, Laminolact,.
- Thuốc chống nôn Motilium, Tserukal, Zofran.
- Thuốc kháng khuẩn. Amin, Amoxicillin.
- Để loại bỏ nhiễm độc - tiêm tĩnh mạch các giải pháp: xông ra Hemodez,, Polyglukin,, Disol,, Trisol,.
Điều trị tích cực được bắt đầu kịp thời cho phép bạn làm giảm các triệu chứng tiêu cực và ngăn ngừa sự chuyển tiếp của bệnh từ giai đoạn này sang giai đoạn khác.
Công thức y học cổ truyền
Sau khi dừng các biểu hiện cấp tính của viêm tụy và để cải thiện chức năng của tuyến, có thể sử dụng các công thức của thuốc thay thế, nhưng chỉ đúng theo khuyến nghị của bác sĩ. Thảo dược điều trị cho hiệu quả tốt, nhưng chỉ là một bổ sung cho điều trị chính.
Trong số các y học cổ truyền, hiệu quả nhất là:
- pha chế của người bất tử;
- nước canh ngải cứu:
- truyền hồng cầu;
- truyền từ bộ sưu tập nguyên liệu khô thành các phần bằng nhau - nhụy ngô, cây hoàng liên, rễ bồ công anh xắt nhỏ, tím ba màu, hoa hồi, chim của người leo núi.
Để chuẩn bị nước dùng, một muỗng canh nguyên liệu được đổ vào 200 ml nước và đun sôi, sau đó lửa giảm và nước dùng vẫn được đun sôi trong 30 đến 40 phút. Sau khi làm mát và lọc, phương thuốc thảo dược đã sẵn sàng để sử dụng.
Để chuẩn bị truyền dịch, 15 g nguyên liệu khô được rót vào ly nước sôi và truyền trong 2 giờ, tốt nhất là trong phích. Nó được thực hiện theo khuyến nghị của một khóa học chuyên gia với liều lượng được xác định bởi bác sĩ.
Phương pháp phẫu thuật
Việc điều trị viêm tụy phản ứng cấp tính được thực hiện chủ yếu một cách bảo tồn. Nhưng đôi khi, trong một số điều kiện của bệnh nhân, cần phải can thiệp phẫu thuật vì lý do sức khỏe.
Điều trị phẫu thuật được thực hiện trong các trường hợp sau:
- với hoại tử tụy rộng;
- với sự phát triển của các biến chứng nghiêm trọng trong quá trình, chẳng hạn như hình thành nang, lỗ rò, áp xe;
- sự hiện diện của một khối u ác tính.
Câu hỏi về hoạt động để loại bỏ tuyến luôn được giải quyết có tính đến các chỉ định và đặc điểm cá nhân của cơ thể bệnh nhân.
Phản ứng viêm tụy dinh dưỡng
Dinh dưỡng, với bệnh tuyến tụy, đóng một vai trò rất quan trọng, vì bất kỳ lỗi nào trong thực phẩm sẽ gây ra sự trầm trọng của các triệu chứng.
Để tránh hậu quả tiêu cực, nên sử dụng:
- lượng thức ăn được thực hiện theo từng phần và nhỏ lên đến 7 lần một ngày;
- chế biến sản phẩm chỉ được thực hiện bằng cách nấu hoặc hấp;
- loại trừ các sản phẩm hun khói, đóng hộp, muối và ngâm trong chế độ ăn kiêng;
- thực hiện từ chối hoàn toàn việc sử dụng bánh kẹo, thực phẩm béo, rượu;
- loại trừ việc sử dụng cà phê và trà mạnh, nước tăng lực và đồ uống có ga, kem, sô cô la;
- ưu tiên cho các khóa học đầu tiên về rau hoặc nước dùng yếu từ thịt chế độ ăn của thịt gà, gà tây, các loại ngũ cốc khác nhau, trứng luộc mềm.
Ăn kiêng cho bệnh nhân đã trải qua viêm tụy phản ứng, trở nên liên tục cho đến cuối đời.
Các biến chứng có thể xảy ra và tiên lượng cho việc phục hồi
Viêm tụy phản ứng là một bệnh lý nghiêm trọng, với điều trị kịp thời, có thể gây ra các biến chứng khác nhau. Trong quá trình lâm sàng của quá trình, các biến chứng sớm và muộn được phân biệt, phát triển sau một vài ngày và sau 2 đến 3 tuần từ các biểu hiện ban đầu của bệnh.
Biến chứng sớm bao gồm:
- sốc đau;
- suy gan và thận;
- viêm phúc mạc có tính chất khác nhau;
- suy tim và hô hấp.
Các biến chứng sau này phát triển do sự gắn bó của nhiễm trùng thứ cấp.
Chúng bao gồm:
- chảy máu từ đường tiêu hóa;
- viêm phúc mạc;
- nhiễm trùng huyết
- áp xe;
- sự hình thành giả mạc.
Nếu viêm tụy phản ứng tiến hành mà không có biến chứng, và điều trị bắt đầu đúng thời gian cho kết quả tốt với sự phát triển ngược của các triệu chứng của bệnh, và tiên lượng sẽ tích cực cho cả sự sống và khuyết tật.
Với một quá trình phức tạp của quá trình, tiên lượng không thuận lợi, vì căn bệnh này dẫn đến tàn tật hoặc tử vong kéo dài, chủ yếu là nghiện rượu mãn tính.
Phòng chống
Để ngăn ngừa sự phát triển của viêm tụy phản ứng, cần tuân thủ một số biện pháp phòng ngừa nhất định, bao gồm các biện pháp sau:
- loại trừ việc sử dụng đồ uống có cồn ở bất kỳ độ mạnh nào, cũng như hút thuốc;
- điều trị kịp thời các bệnh về đường tiêu hóa và ngăn ngừa tình trạng trầm trọng của chúng;
- duy trì dinh dưỡng hợp lý, tránh sử dụng thực phẩm nhiều chất béo, chiên, đóng hộp, loại trừ khỏi chế độ ăn uống và thực phẩm có chứa màu nhân tạo;
- Tránh các tình huống căng thẳng;
- chơi thể thao;
- vượt qua một cuộc kiểm tra y tế hàng năm với sự kiểm soát các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm và siêu âm các cơ quan bụng.
Bằng cách làm theo các khuyến nghị này, bạn có thể ngăn ngừa sự phát triển của một căn bệnh nghiêm trọng như viêm tụy phản ứng.