Theo các bác sĩ chuyên khoa thận, các triệu chứng và điều trị viêm bể thận ở phụ nữ là các khái niệm có liên quan với nhau, bởi vì khi lựa chọn phương pháp hiệu quả điều trị, các bác sĩ luôn tập trung vào cường độ và bản chất của các biểu hiện của bệnh. Do đặc điểm của giải phẫu, cơ thể phụ nữ có xu hướng xuất hiện các quá trình viêm ở thận. Vì vậy, ngay cả một bất ổn nhẹ cũng có thể trở thành mãn tính và gây ra các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng. Đó là lý do tại sao một thành phần quan trọng của các biện pháp điều trị viêm bể thận là làm giảm bất kỳ dấu hiệu nào của bệnh.
Nội dung tài liệu:
Nguyên nhân gây viêm bể thận
Với viêm bể thận, tổn thương thận do vi khuẩn xảy ra, đi kèm với viêm các mô của cơ quan.
Theo thống kê, phụ nữ bị viêm bể thận thường xuyên hơn sáu lần so với nam giới. Điều này là do cấu trúc của kênh cho lượng nước tiểu - ở phụ nữ rộng, nhưng ngắn. Do đó, nhiễm trùng lây lan nhanh chóng qua các cơ quan và xâm nhập vào thận, tăng lên qua niệu quản.
Vi khuẩn có thể lây lan khắp cơ thể và qua đường máu. Tuy nhiên, một cách quảng bá đi lên phổ biến hơn nhiều.
Các vi sinh vật gây bệnh có thể ở trạng thái tiềm ẩn trong cơ thể con người trong một thời gian dài và chỉ được kích hoạt khi điều kiện thuận lợi cho các chức năng quan trọng của chúng xuất hiện.
Trong số các mầm bệnh phổ biến nhất của viêm bể thận là Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Enterococci và Staphylococci. Như một quy luật, sự nhân lên của mầm bệnh xảy ra trong bối cảnh suy yếu cơ thể và giảm khả năng bảo vệ của nó.
Do đó, nguyên nhân chính gây viêm bể thận ở phụ nữ, các bác sĩ không chỉ bao gồm các đặc điểm giải phẫu của cơ quan tiết niệu, mà còn là yếu tố góp phần gây rối loạn chức năng của hệ miễn dịch và kích thích hoạt động của vi khuẩn có hại:
- hạ thân nhiệt;
- thay đổi bất thường trong các mô của bàng quang, đường tiết niệu hoặc thận;
- bất kỳ điều kiện suy giảm miễn dịch;
- đái tháo đường. Lượng đường trong máu cao góp phần nhân lên các vi sinh vật gây bệnh;
- nhiễm khuẩn mãn tính;
- chấn thương các mô của lưng và khoang bụng, góp phần gây rối loạn chức năng thần kinh của niệu quản và bàng quang;
- mang thai và các quá trình khác trong đó có thể ứ đọng nước tiểu;
- mất cân bằng nội tiết tố;
- phẫu thuật hoặc dụng cụ, bao gồm chẩn đoán, can thiệp vào hệ thống sinh dục.
Thông thường, bệnh thận viêm phát triển dựa trên nền tảng của những thay đổi liên quan đến tuổi tác trong cơ thể.
Các loại bệnh
Bản chất của quá trình và mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng viêm bể thận, cường độ viêm và nơi địa phương hóa của chúng có liên quan đến các loại bệnh khác nhau.
Các bác sĩ phân biệt hai dạng bệnh lý viêm chính ở thận - viêm bể thận cấp tính và mãn tính.
Sự phát triển của dạng cấp tính đi kèm với các biểu hiện đột ngột và dữ dội. Trong trường hợp không điều trị đầy đủ, bệnh tiến triển và những thay đổi bệnh lý trong các mô của cơ quan trở nên không thể đảo ngược.
Khi nhiễm trùng lây lan, dạng viêm bể thận cấp tính trải qua nhiều giai đoạn phát triển:
- huyết thanh. Nó được đặc trưng bởi sự hình thành của nhiều ổ viêm. Thận sưng lên và tăng kích thước;
- tinh khiết, tông đồ. Tại vị trí của các ổ viêm, áp xe được hình thành - các tông đồ, sự phát triển của nó đi kèm với sự xâm nhập phong phú. Sự hợp nhất của tông đồ dẫn đến sự xuất hiện của carbuncles và áp xe có mủ góp phần làm tan chảy các mô và phá hủy các khu vực lớn của nhu mô thận.
Ngoài ra, viêm bể thận cấp tính là một mặt hoặc hai mặt - tùy thuộc vào việc một hoặc cả hai thận bị ảnh hưởng.
Đặc điểm của dạng mãn tính của bệnh
Sự xuất hiện của viêm bể thận mãn tính thường được coi là hậu quả của một dạng cấp tính của bệnh không được điều trị. Ít thường xuyên hơn - như là một quá trình bệnh lý độc lập.
Quá trình viêm thận mãn tính đi kèm với các triệu chứng nhẹ và có xu hướng chuyển sang giai đoạn cấp tính.
Triệu chứng và dấu hiệu
Các triệu chứng viêm bể thận ở phụ nữ được xác định bởi hình thức của quá trình bệnh và có thể khác nhau.
Ở dạng cấp tính của quá trình viêm ở thận, các biểu hiện sau đây được quan sát thấy:
- ớn lạnh và nhiệt độ tăng mạnh - từ 38 ° C trở lên;
- đau lưng ở cấp độ của xương sườn dưới;
- dấu hiệu nhiễm độc - nôn mửa, buồn nôn, khát nước tăng lên;
- đi tiểu thường xuyên.
Viêm thận cấp tính thường xảy ra trước khi bị viêm bàng quang.
Có thể gây ra máu trong nước tiểu. Một đặc điểm là triệu chứng này chỉ được quan sát thấy ở phụ nữ và hoàn toàn không có ở nam giới.
Triệu chứng viêm bể thận mãn tính ở phụ nữ là yếu. Quá trình bệnh lý được kèm theo:
- thờ ơ và tăng mệt mỏi của bệnh nhân;
- nhiệt độ tăng nhẹ, trong vòng 38 ° C;
- tăng áp định kỳ;
- đi tiểu thường xuyên vào ban đêm;
- buổi sáng sưng quanh mắt;
- đau lưng dưới.
Một đợt trầm trọng của viêm bể thận mãn tính được đặc trưng bởi sự phổ biến của các triệu chứng chung, vì vậy bệnh thường bị nhầm lẫn với các bệnh lý phụ khoa hoặc ARVI.
Chẩn đoán bệnh thận viêm
Cơ sở cho việc chỉ định các biện pháp chẩn đoán viêm bể thận được coi là tư vấn của bác sĩ chuyên khoa thận và lịch sử. Ở giai đoạn này, các bác sĩ tìm ra yếu tố nào có thể kích thích sự xuất hiện viêm ở thận của phụ nữ:
- bệnh phụ khoa, phá thai;
- mang thai
- mãn kinh;
- điều kiện suy giảm miễn dịch;
- sự hiện diện của các bệnh truyền nhiễm, bao gồm cả lịch sử;
- dùng thuốc kháng sinh hoặc thuốc chữa bệnh nang.
Trong một cuộc kiểm tra thể chất, bác sĩ thận học sờ nắn ở khu vực của thận, đánh giá màu sắc của da, cũng như huyết áp.
Thành phần quan trọng nhất của các biện pháp chẩn đoán là phân tích nước tiểu. Ba nghiên cứu khác nhau được thực hành:
- phân tích chung về nước tiểu. Trong bối cảnh viêm thận, bạch cầu xuất hiện trong nước tiểu, và với sự phát triển của các dạng phức tạp, hồng cầu;
- phân tích vi khuẩn nước tiểu. Các biện pháp cần thiết để xác định chủng và sức đề kháng của nó với các tác nhân kháng khuẩn;
- Nhuộm gram nước tiểu là một thủ tục bổ sung cho phép bạn xác định chính xác không chỉ loại nhiễm trùng, mà cả đặc điểm của mầm bệnh.
Các nghiên cứu bắt buộc cũng bao gồm xét nghiệm máu tổng quát và sinh hóa, cho phép thiết lập không chỉ sự hiện diện của các quá trình viêm mà còn chẩn đoán suy thận. Nếu cần thiết, các bác sĩ cũng có thể chỉ định siêu âm thận, các loại hình chụp niệu quản, niệu quản.
Chẩn đoán viêm thận mãn tính rất phức tạp do không có triệu chứng tại chỗ. Do đó, các bác sĩ chuyên khoa thận phân biệt với tăng huyết áp, amyloidosis và dạng viêm cầu thận mạn tính.
Các tính năng của khóa học trong khi mang thai
Theo thống kê, viêm bể thận ở phụ nữ mang thai được quan sát thấy ở 4% trường hợp. Hơn nữa, đỉnh điểm của các biểu hiện của bệnh xảy ra trong tam cá nguyệt thứ hai và thứ ba. Tình huống này không phải là ngẫu nhiên và có liên quan đến những thay đổi xảy ra trong cơ thể người phụ nữ khi mang con.
Yếu tố kích thích chính là sự tăng trưởng của thai nhi và do đó, sự gia tăng thể tích của tử cung. Do áp lực lên các mô và cơ quan xung quanh, đặc biệt là niệu quản, có sự chậm lại trong tiến trình của nước tiểu.
Kết quả là sự ứ đọng của nước tiểu thúc đẩy sự kích hoạt và sinh sản của vi khuẩn, chúng dần dần chiếm lấy các cơ quan của hệ thống sinh dục và được đưa vào các tế bào của màng nhầy của thận.
Nếu bạn bắt đầu điều trị ở giai đoạn đầu của sự phát triển bệnh lý trong thai kỳ, bạn không chỉ có thể loại bỏ hoàn toàn viêm bể thận mà còn tránh các biến chứng của nó, gây nguy hiểm cho sức khỏe của thai nhi.
Điều trị viêm bể thận ở phụ nữ
Các phương pháp điều trị viêm bể thận được xác định bởi tình trạng cụ thể của sức khỏe phụ nữ. Sự hiện diện của các vấn đề phụ khoa và nhiễm trùng có thể làm phức tạp quá trình và kích thích sự chuyển đổi của bệnh thành một dạng mãn tính.
Do đó, ở giai đoạn đầu điều trị, các bác sĩ kê đơn thuốc kháng khuẩn, hành động này nhằm mục đích loại bỏ các ổ nhiễm trùng. Việc lựa chọn thuốc phụ thuộc vào loại mầm bệnh và độ nhạy cảm của nó với kháng sinh.
Sự phù hợp của việc sử dụng thuốc của nhóm này trong thai kỳ được xác định bởi bác sĩ tham dự. Quá trình điều trị kháng sinh trung bình là hai tuần.
Một mục tiêu quan trọng không kém của trị liệu là loại bỏ tình trạng ứ đọng, tăng lưu lượng nước tiểu bằng cách uống thuốc lợi tiểu, thuốc sắc của quả mọng có tính chất sát trùng - quả nam việt quất, hoa hồng hông, lingonberries.
Trong sự hiện diện của sự hình thành mủ trong các mô của thận, can thiệp phẫu thuật có thể được sử dụng. Trong những trường hợp đặc biệt khó khăn, với sự phát triển của các quá trình hoại tử, việc loại bỏ các cơ quan bị ảnh hưởng được quy định.
Dạng viêm bể thận mãn tính được điều trị bằng cách giảm liều thuốc kháng khuẩn, cũng như có nghĩa là ổn định chức năng của thận và cải thiện vi tuần hoàn của chúng.
Ngoài ra, các biện pháp dân gian được quy định - thuốc sắc của đuôi ngựa, râu, rau mùi tây.
Chế độ ăn uống và dinh dưỡng hợp lý
Một chế độ ăn uống được tổ chức hợp lý là một thành phần bắt buộc của các biện pháp điều trị và phòng ngừa viêm thận. Điều quan trọng là phải hiểu rằng chế độ ăn cho viêm bể thận được thiết kế để giải quyết một số vấn đề cùng một lúc:
- khôi phục sự trao đổi chất;
- bình thường hóa huyết áp;
- giảm sưng;
- kích thích loại bỏ độc tố và các hợp chất có hại;
- chức năng thận bình thường;
- ngăn chặn sự chuyển đổi của bệnh thành một dạng mãn tính.
Chương trình dinh dưỡng trị liệu cho viêm bể thận được phát triển vào thế kỷ trước bởi Giáo sư Pevzner. Trong y học, loại chế độ ăn kiêng này được gọi là Bảng 7.
Carbohydrate chậm, một lượng nhỏ protein, một lượng chất béo tối thiểu và chế độ uống theo quy định là cơ sở của dinh dưỡng y tế. Để tối ưu hóa chức năng của thận, nên loại trừ khỏi chế độ ăn uống bất kỳ thực phẩm nào có chứa muối, cũng như các món chiên và hun khói.
Ưu tiên là súp rau và sữa, mì ống, ngũ cốc nguyên hạt, thịt ít béo, hải sản và trứng. Nó cũng được khuyến nghị để bao gồm trái cây và nước ép trong thực đơn.
Thực phẩm không mong muốn trong chế độ ăn kiêng là: xúc xích, đồ nướng, bánh kẹo, thịt mỡ và súp dựa trên nó, bắp cải, hành tây, nấm, các loại đậu, rau bina và củ cải. Ngoài ra, cà phê và rượu đều bị cấm.
Biến chứng có thể xảy ra
Giảm đau kịp thời và hiệu quả điều trị đầy đủ trong hầu hết các trường hợp mang lại sự phục hồi hoàn toàn. Tuy nhiên, trong sự hiện diện của sự hình thành mủ ở thận, các biến chứng có thể xuất hiện, việc bỏ qua điều này gây ra mối đe dọa cho cuộc sống.
Các biến chứng nguy hiểm nhất của dạng bệnh lý cấp tính:
- viêm nhú hoại tử - có thể là một chỉ định để loại bỏ thận;
- teo nhu mô và nếp nhăn của thận - dẫn đến cái chết của các mô nội tạng;
- áp xe, carbuncles - một trong những lý do cho sự phát triển của nhiễm trùng huyết và tử vong;
- suy thận cấp.
Ngay cả sau khi phục hồi, các mô thận bị ảnh hưởng vẫn không thể phục hồi ở dạng ban đầu. Thông thường, các khu vực bị phá hủy được thay thế bằng mô liên kết.
Sự vắng mặt của điều trị ở dạng viêm bể thận mãn tính cũng dẫn đến phá hủy các mô của cơ quan bị ảnh hưởng. Quá trình bệnh lý trong trường hợp này xảy ra chậm, nhưng các biến chứng gây ra bởi chúng là không thể đảo ngược.
Tiên lượng cho sự phục hồi
Với sự phát triển của các dạng viêm bể thận đơn phương không biến chứng, ngay cả với dạng mãn tính của nó, tiên lượng cho cuộc sống được coi là thuận lợi. Điều chính là để tối ưu hóa hoạt động của thận, loại bỏ các yếu tố kích thích bệnh, trải qua một quá trình điều trị đầy đủ và thực hiện các biện pháp để ngăn ngừa tái phát.
Tiên lượng cho bệnh nhân viêm bể thận mạn tính hai bên là ít thuận lợi. Trong những trường hợp như vậy, sau 10-15 năm, giai đoạn cuối xảy ra, trong đó có sự tuyệt chủng hoàn toàn của chức năng thận.
Phòng chống
Mặc dù thực tế là viêm bể thận cấp tính đáp ứng tốt với điều trị, nguy cơ tái phát vẫn có liên quan trong suốt cuộc đời của bệnh nhân. Mỗi phụ nữ đã bị viêm thận nên nhớ sự cần thiết của các biện pháp phòng ngừa.
Trong số các biện pháp phòng ngừa quan trọng nhất:
- một lối sống lành mạnh nhằm mục đích củng cố toàn bộ cơ thể và hệ thống miễn dịch;
- duy trì điều hòa nhiệt độ bình thường, thiếu thân nhiệt;
- Tuân thủ chế độ ăn kiêng và chế độ uống;
- sử dụng ngay nhà vệ sinh khi xuất hiện sự thôi thúc;
- phát hiện sớm và điều trị viêm bàng quang và các bệnh viêm khác;
- vệ sinh cá nhân;
- khám sức khỏe định kỳ.
Cho dù cơ thể phụ nữ mỏng manh đến đâu, một thái độ hợp lý và cẩn thận với sức khỏe của bạn sẽ giúp tránh được các bệnh. Điều chính là chú ý đến tín hiệu của anh ấy kịp thời và không để mất sự lạc quan trong bất kỳ tình huống cuộc sống.