Viêm bể thận khi mang thai nguyên nhân, triệu chứng, hậu quả cho em bé, chẩn đoán và điều trị bệnh thận viêm ở phụ nữ mang thai

Tổn thương nhiễm trùng của thận có thể gây ra các quá trình viêm nghiêm trọng kích thích sự phát triển của các biến chứng. Viêm bể thận đặc biệt nguy hiểm khi mang thai, vì gánh nặng thêm lên các cơ quan kết hợp với liệu pháp kháng sinh có thể ảnh hưởng đến sức khỏe của thai nhi.

Bạn có thể tránh nguy cơ nếu bạn ngăn chặn sự khởi phát của bệnh trước, nhận ra các triệu chứng của nó kịp thời và thực hiện các biện pháp điều trị cần thiết.

Lý do và cơ chế phát triển

Viêm mô thận hoặc viêm bể thận xảy ra do hậu quả của nhiễm trùng do vi khuẩn. Các mầm bệnh chính của bệnh bao gồm các vi sinh vật gây bệnh như Pseudomonas aeruginosa, enterococci và staphylococci.

Tuy nhiên, trong phần lớn các trường hợp (90% tổng số), viêm thận phát triển sau khi xâm nhập vào cơ quan của E. coli. Tất cả các vi khuẩn này là gây bệnh có điều kiện, vì chúng có thể ở trong cơ thể trong một thời gian dài mà không gây ra vấn đề sức khỏe.

Nhiễm trùng xâm nhập vào cơ thể theo những cách khác nhau - qua máu, qua đường tiết niệu hoặc lòng của niệu quản. Tuy nhiên, điều kiện thuận lợi là cần thiết để kích hoạt mầm bệnh.Điều kiện tiên quyết như vậy được hình thành trong cơ thể của một người phụ nữ mong đợi có con.

Hệ thống miễn dịch suy yếu đã ở giai đoạn đầu, tải trọng lên thận trong quá trình hình thành thai nhi tăng lên. Trong quá trình phát triển của trẻ, tử cung tăng kích thước và gây áp lực lên các mô xung quanh.

Kết quả của quá trình này, kênh thông qua dòng nước tiểu bị chèn ép, khiến nó bị đình trệ. Đối với vi khuẩn, những sự kiện như vậy trong niệu quản là một môi trường lý tưởng để sinh sản. Và do các đặc điểm cấu trúc của hệ thống sinh dục ở phụ nữ, sự phát triển của nhiễm trùng xảy ra nhanh hơn nhiều so với ở nam giới.

Đó là lý do tại sao phụ nữ mang thai bị viêm bể thận nhiều lần hơn một nửa mạnh mẽ của nhân loại.

Yếu tố phát triển viêm bể thận

Cùng với việc mang thai, các yếu tố bổ sung kích thích sự xuất hiện của viêm bể thận là:

• cấu trúc bất thường của thận và cơ quan sinh dục;
• hạ thân nhiệt;
• sỏi tiết niệu;
• nhiễm trùng mãn tính, thậm chí những bệnh phổ biến như viêm amidan và viêm amidan;
• đái tháo đường;
• can thiệp phẫu thuật trong lĩnh vực cơ quan vùng chậu;
• bất kỳ điều kiện suy giảm miễn dịch;
• ứ đọng nước tiểu;
• chấn thương lưng và phúc mạc.

Khi vi khuẩn xâm nhập vào các tế bào của cơ quan, tình trạng viêm trong các mô thận tăng lên, cường độ phụ thuộc vào số lượng mầm bệnh và hoạt động của chúng.

Tổn thương càng mạnh, cơ hội sửa chữa mô càng ít, vì nhu mô thận bị tổn thương không còn được tái tạo mà thay vào đó là mô sẹo, dẫn đến suy yếu cấu trúc thận.

Các loại bệnh

Theo loại khóa học và bản chất của các tổn thương, viêm thận ở phụ nữ mang thai được chia thành nhiều loại.

Viêm bể thận

Sự xuất hiện của viêm bể thận thai là đặc điểm chỉ có ở những bà mẹ tương lai.

Sự phát triển của bệnh lý được đi trước bởi những thay đổi trong cơ thể phụ nữ:

• trong ba tháng đầu. Sự gia tăng mức độ hormone làm giảm trương lực của cơ niệu quản và ảnh hưởng đến chức năng của hệ thống pyelocaliceal của thận;
• trong tam cá nguyệt thứ hai. Do tử cung tăng và tăng áp lực lên niệu đạo, trương lực của nó giảm, dinh dưỡng của các mô và tiết niệu của thận bị xáo trộn, nước tiểu ứ đọng. Do đó, điều kiện thuận lợi cho sự sống của vi khuẩn được tạo ra;
• trong tam cá nguyệt thứ ba, sự thay đổi nội tiết tố đạt đến đỉnh điểm. Do đó, giai đoạn này được coi là quan trọng nhất cho sự xuất hiện của viêm nhiễm trùng thận.

Hình thức của quá trình viêm bể thận thai là cấp tính và mãn tính.

Viêm bể thận cấp tính

Thông thường, viêm bể thận cấp phát triển rất nhanh và kèm theo sốt và đau ở lưng dưới.

Dạng cấp tính được đặc trưng bởi sự trao đổi chất giữa các tế bào bị suy yếu và tổn thương mô kẽ. Với sự trầm trọng lặp đi lặp lại, nó có thể đi vào một hình thức tinh khiết.

Và cũng là hình thức cấp tính của tình trạng viêm bể thận mãn tính trong thai kỳ.

Triệu chứng viêm bể thận khi mang thai

Các biểu hiện của quá trình viêm ở thận khác nhau về mức độ, tùy thuộc vào hình thức của quá trình bệnh. Các dấu hiệu rõ rệt nhất được quan sát trong bệnh lý cấp tính.

Bệnh xảy ra đột ngột và kèm theo:

• ớn lạnh;
• tăng nhiệt độ lên 40 ° C;
• cảm giác đau ở lưng dưới và khi đi tiểu;
• thay đổi về đặc điểm của nước tiểu - thể tích, màu sắc, mức độ trong suốt;
• buồn nôn
• điểm yếu chung;
• đau đầu.

Theo thời gian, các triệu chứng viêm bể thận ở phụ nữ thay đổi trong thai kỳ. Trong ba tháng đầu, đau lưng dưới rõ rệt hơn và có thể được đưa vào bụng dưới. Trong tam cá nguyệt thứ hai và thứ ba, cường độ của cơn đau giảm, nhưng khó đi tiểu tiến triển.

Thông thường, viêm bể thận nguyên phát (cấp tính) và thứ phát (lặp đi lặp lại) xảy ra trong tam cá nguyệt thứ hai.Các đợt cấp của dạng viêm bể thận mãn tính trong tam cá nguyệt thứ ba là rất hiếm.

Tôi nên liên hệ với bác sĩ nào, chẩn đoán

Hầu hết phụ nữ mang thai có dấu hiệu viêm bể thận không biết bác sĩ nào cần tìm sự giúp đỡ - một bác sĩ phụ khoa tiến hành mang thai, hoặc bác sĩ tiết niệu chuyên về các bệnh về hệ tiết niệu.

Thuật toán tiêu chuẩn của các hành động trong những trường hợp như vậy bao gồm một chuyến viếng thăm bác sĩ phụ khoa, sau đó là một nhà trị liệu, bác sĩ thận hoặc bác sĩ tiết niệu. Bạn có thể độc lập chuyển trực tiếp đến bác sĩ chuyên khoa thận để tiết kiệm thời gian và tiết kiệm sức lực.

Đặc điểm của các biện pháp chẩn đoán

Khiếu nại của bệnh nhân về các vấn đề với tiểu tiện là tín hiệu đầu tiên về sự phát triển của các quá trình bệnh lý trong hệ thống tiết niệu. Để xác định các triệu chứng tại chỗ, các bác sĩ đánh giá mức độ căng cơ và sự hiện diện của cơn đau ở vùng thắt lưng.

Và vì các quá trình như vậy không thể được bắt đầu, các bác sĩ phụ khoa ngay lập tức quy định thủ tục chẩn đoán chính để phát hiện viêm bể thận - việc cung cấp nước tiểu.

Sự hiện diện của bạch cầu và các thể vùi protein là minh chứng cho quá trình viêm ở thận trong kết quả phân tích nước tiểu. Protein trong nước tiểu là một dấu hiệu đáng báo động khác, cho thấy không chỉ viêm, mà còn có các biểu hiện mủ trong hệ thống tiết niệu.

Các phương pháp chẩn đoán khác cho viêm bể thận:

• xét nghiệm máu - nói chung và sinh hóa;
• nghiên cứu trầm tích nước tiểu và thành phần vi khuẩn của nó;
• Phân tích vết nước tiểu gram;
• Siêu âm thận - để làm rõ chẩn đoán;
• chụp X quang;
• phương pháp hạt nhân phóng xạ, CT và MRI ít được sử dụng.

Dấu hiệu của quá trình bệnh lý ở thận là: tăng ESR và số lượng bạch cầu, tăng kích thước của cơ quan và giảm khả năng vận động. Phân tích vi khuẩn của nước tiểu không chỉ cho phép xác định tác nhân gây bệnh viêm bể thận mà còn xác định mức độ kháng thuốc của nó đối với tác dụng của kháng sinh.

Điều trị bệnh viêm thận

Các phương pháp điều trị viêm bể thận ở phụ nữ mang thai chỉ được xác định bởi các đặc điểm riêng của bệnh nhân.

Trước khi đặt lịch hẹn, bác sĩ tiến hành các hoạt động sau:

• thiết lập các yếu tố làm phức tạp quá trình của bệnh;
• chỉ định loại vi khuẩn gây bệnh và kiểm tra độ nhạy cảm của nó với các tác nhân kháng khuẩn;
• đánh giá tình trạng và chức năng của niệu quản;
• phân tích tiềm năng chức năng của thận.

Việc lựa chọn thuốc điều trị viêm bể thận ở phụ nữ mang thai rất phức tạp bởi những cân nhắc về việc duy trì sức khỏe của trẻ. Do đó, trong giai đoạn đầu, liệu pháp kháng sinh chỉ được chỉ định là một ngoại lệ.

Trong giai đoạn này, sự hình thành các hệ thống sinh lý quan trọng nhất của trẻ xảy ra, liên quan đến bất kỳ ảnh hưởng nào từ bên ngoài có thể kích thích sự phát triển của dị thường.

Bắt đầu từ tam cá nguyệt thứ hai và cho đến khi sinh con, có thể sử dụng kháng sinh của cephalosporin thế hệ thứ hai và thứ ba.

Các biện pháp trị liệu bổ sung bao gồm trị liệu theo vị trí, cung cấp cho giấc ngủ ở bên trái và hàng ngày ở tư thế khuỷu tay trong 10 phút. Phương pháp này cho phép bạn loại bỏ tải từ niệu quản và cải thiện dòng nước tiểu.

Và thuốc thảo dược cũng được hoan nghênh - dùng thuốc sắc của cây tầm ma, yến mạch, lá bạch dương và lingonberries. Các loại thảo mộc lợi tiểu truyền thống được sử dụng - yarrow, rau mùi tây hoặc quả bách xù trong khi mang thai không được khuyến cáo.

Tính đặc hiệu của chế độ ăn cho viêm bể thận

Một khía cạnh quan trọng của việc tiếp xúc với cơ thể để hỗ trợ hệ thống tiết niệu là tổ chức dinh dưỡng hợp lý.

Chế độ ăn uống của phụ nữ bị viêm bể thận bao gồm:

• uống đủ nước;
• việc sử dụng đồ uống trái cây từ quả nam việt quất và quả nam việt quất;
• từ chối thực phẩm cay, sản phẩm ngâm và cà phê;
• sự gia tăng trong chế độ ăn hải sản, thịt gà, rau và trái cây;
• hạn chế lượng muối sử dụng.

Rượu và hút thuốc được loại bỏ hoàn toàn.

Một bệnh nhân được coi là khỏe mạnh nếu xét nghiệm ba nước tiểu cho thấy không có thay đổi bệnh lý trong thành phần của nó.

Hậu quả cho đứa trẻ

Viêm bể thận khi mang thai có thể gây ra sinh non. Ngoài ra, sự phát triển của bệnh lý là hậu quả nguy hiểm cho trẻ.

Trong số các biến chứng có khả năng nhất của sức khỏe thai nhi:

• tổn thương nhiễm trùng;
• thiếu oxy;
• quá trình viêm của các cơ quan nội tạng;
• sự phát triển bất thường của các cơ quan;
• rối loạn dinh dưỡng và lưu thông máu.

Trẻ em ở những bà mẹ có bệnh nhân bị viêm bể thận sinh ra yếu, không đủ cân nặng và tăng trưởng, dễ mắc các bệnh thường xuyên.

Để bảo vệ thai kỳ và bảo vệ đứa trẻ khỏi tác động của các quá trình viêm, điều trị kịp thời và thực hiện nghiêm ngặt tất cả các khuyến nghị của bác sĩ là cần thiết.

Phòng chống

Bởi phòng ngừa viêm bể thận không chỉ có nghĩa là ngăn ngừa sự phát triển của nó, mà còn ngăn ngừa sự tái phát của bệnh.

Để duy trì sức khỏe thận:

• tránh hạ thân nhiệt - mặc ấm, không đi chân trần;
• duy trì chế độ uống Lượng chất lỏng tối ưu tiêu thụ mỗi ngày là 1,5 xăng2 lít;
• thường xuyên trải qua một cuộc kiểm tra để xác định các ổ nhiễm trùng hoặc viêm trong các mô của cơ thể;
• có lối sống lành mạnh, ngừng hút thuốc, giảm mức tiêu thụ rượu đến mức tối thiểu;
• Tuân thủ chế độ ăn uống khuyến cáo cho viêm bể thận;
• ghé thăm nhà vệ sinh ngay lập tức khi sự thôi thúc xuất hiện, tránh đọng nước tiểu;
• quan sát vệ sinh cá nhân;
• giảm cường độ hoạt động tình dục.

Giống như nhiều bệnh truyền nhiễm, viêm bể thận xảy ra trong bối cảnh giảm khả năng miễn dịch. Do đó, nhiệm vụ chính của người phụ nữ lên kế hoạch mang thai là thực hiện tất cả các biện pháp để tối đa hóa việc tăng cường và hỗ trợ sức khỏe.