Cát trong thận - triệu chứng ở phụ nữ

Cát là sự hình thành nhỏ nhất của muối khoáng tập trung và protein (không lớn hơn 0,9 mm), chỉ bắt đầu xuất hiện ở thận và chưa hình thành cấu trúc lớn hơn. Một hạt cát và đá rất mịn thường được gọi chung là microlith.

Sự hình thành của những hạt cát nhỏ như vậy trong thận là biểu hiện của giai đoạn đầu của sỏi tiết niệu.

Sỏi thận và cát chỉ khác nhau về kích thước và cấu trúc. Cát thận đến từ đâu, triệu chứng ở phụ nữ và nó ảnh hưởng đến cơ thể như thế nào? Đọc câu trả lời cho những câu hỏi dưới đây.

Lý do

Ngày nay, các bác sĩ tiết niệu đã đi đến kết luận rằng sự vi phạm các quá trình trao đổi chất (trao đổi chất) trong cơ thể nên được coi là lý do chính cho sự xuất hiện của cát trong thận. Với sự phát triển của quá trình bất thường này, đặc biệt nếu nó diễn ra trong một thời gian dài, hàm lượng muối khác nhau trong máu và nước tiểu tăng lên. Nếu nồng độ của chúng vượt quá định mức, các hạt dày đặc nhỏ bắt đầu hình thành - cát, microlith (sỏi nhỏ) và sau đó - đá lớn.

Một số điều kiện và bệnh có thể dẫn đến rối loạn chuyển hóa:

1. Di truyền di truyền. Các đặc điểm của quá trình trao đổi chất ở người thân rất giống nhau, và nếu ai đó trong gia đình được chẩn đoán mắc bệnh sỏi tiết niệu, thì bệnh nhân có nhiều khả năng bị cát.
2. Thiếu và thừa canxi. Việc sử dụng tích cực các chất bổ sung hoạt tính sinh học, vitamin với canxi, làm tăng khả năng mắc bệnh sỏi tiết niệu.
3. Vitamin dư thừa D. Vì vitamin có liên quan đến quá trình chuyển hóa canxi, với lượng dư thừa trong máu, nồng độ của chất tăng lên.
4. Các thành phần hóa học và khoáng chất của chất lỏng đi vào cơ thể. Nếu nước mà một người uống là cứng cứng, thì thận phải hoạt động với tải trọng cao, lọc dung dịch có dư lượng muối phốt pho, magiê, canxi.
5. Tiêu thụ nước khoáng không kiểm soát.
6. Một lượng chất lỏng không đủ uống mỗi ngày, góp phần vào nồng độ muối.
7. Bệnh lý mãn tính của cơ quan tiết niệu và hệ tiêu hóa (khiếm khuyết cấu trúc, viêm bể thận, viêm cầu thận, viêm niệu đạo, loét dạ dày, u tuyến tiền liệt). Những tình trạng này được đặc trưng bởi tắc nghẽn trong thận, nước tiểu dày lên, góp phần vào việc giữ lại muối trong nước tiểu ở thận.
8. Bất thường về giải phẫu và sinh lý gây cản trở dòng chảy ra bình thường của nước tiểu, bao gồm trào ngược - dòng nước tiểu chảy vào ống dẫn nước tiểu từ bàng quang, hẹp ống dẫn nước tiểu hoặc dư thừa.
9. Bệnh lý của tuyến giáp. Do sự dao động của nồng độ hormone, các rối loạn xảy ra trong hệ thống lọc và đi tiểu, và muối bắt đầu lắng xuống trong khung chậu thận.
10. Rối loạn chức năng tuyến cận giáp (cường cận giáp) và bài tiết quá nhiều hormone tuyến cận giáp, dẫn đến sự gia tăng muối canxi trong nước tiểu.
11. Các quá trình bất thường trong mô xương (gãy xương, viêm tủy xương, loãng xương), trong đó nồng độ canxi cao được quan sát thấy trong nước tiểu.
12. Các quá trình ung thư trong cơ thể.
13. Ở lâu trong một vùng khí hậu nóng, khô. Thiếu độ ẩm dẫn đến bão hòa máu và nước tiểu với các nguyên tố vi lượng.
14. Điều kiện làm việc có xu hướng (trong các cửa hàng nóng).
15. Tình trạng cưỡng bức lâu dài về khả năng vận động thấp trong các bệnh nặng, gãy xương.
16. Thức ăn không cân bằng.

Cát trong thận được tìm thấy bởi cả những người yêu thích thịt và người ăn chay. Với một lượng đáng kể protein động vật (thịt) được tiêu thụ, nước tiểu trở nên quá axit, và người ăn chay, ngược lại, được chẩn đoán là kiềm hóa. Trong trường hợp này, các loại microlith khác nhau được hình thành. Ngoài ra, sự dư thừa của thực phẩm góp phần vi phạm sự cân bằng axit-bazơ (thịt hun khói, các món ăn cay, chua) và lượng muối quá mức là rất quan trọng.

Triệu chứng và dấu hiệu

Tùy thuộc vào giai đoạn của bệnh, đặc điểm giải phẫu và bệnh lý đồng thời, các triệu chứng cát ở thận ở phụ nữ biểu hiện theo những cách khác nhau.

Giai đoạn ban đầu của quá trình, được đặc trưng bởi sự xuất hiện của các hạt khoáng nhỏ trong thận, thường không cho các triệu chứng rõ rệt, trái ngược với các dấu hiệu xuất hiện khi cát đến từ thận.

Dấu hiệu của sự hiện diện của microliths trong khung thận dưới 1 mm là vô hình cho đến khi các hạt bắt đầu di chuyển trong niệu quản.

Làm thế nào để hiểu rằng quá trình bất thường đã bắt đầu?

Cần theo dõi các biểu hiện như:

1. Sự đổi màu của nước tiểu. Trời trở nên nhiều mây, có màu vàng đậm hơn.
2. Sự xuất hiện của một mùi khó chịu trong nước tiểu tươi.
3. Lượng nước tiểu giảm mỗi ngày.
4. Thay đổi thành phần của nước tiểu. Triệu chứng này chỉ được phát hiện trong các xét nghiệm chẩn đoán nước tiểu (phân tích chung và sinh hóa).
5. Đôi khi có những cơn đau kéo nhẹ hoặc ngứa ran ở lưng dưới, chúng tự biến mất.
6. Một cảm giác nóng rát nhanh chóng và một cơn đau rất ngắn khi kết thúc đi tiểu, điều này thường không thu hút sự chú ý do thời gian ngắn.
7. Nhức đầu và tăng huyết áp thường xuyên mà không được chẩn đoán tăng huyết áp và nguyên nhân rõ ràng như căng thẳng hoặc làm việc quá sức.
8. Phù đối xứng dưới mắt vào buổi sáng, bọng mắt.
9. Tăng nhiệt độ. Tín hiệu là một quá trình viêm bắt đầu với sự kích thích và tổn thương mô mịn của thận bằng hạt cát.
10. Yếu, mệt mỏi nhanh.
11. Thường xảy ra viêm bàng quang cấp tính, nấm candida âm đạo, có liên quan đến hoạt động trong đường sinh dục của hệ vi khuẩn gây bệnh, nấm chống lại nền tảng giảm khả năng phòng vệ miễn dịch.

Chú ý đến các triệu chứng của giai đoạn đầu của sỏi tiết niệu, bạn có thể ngăn chặn quá trình hình thành sỏi bằng cách vượt qua các xét nghiệm chẩn đoán và bắt đầu điều trị đúng thời gian.

Triệu chứng thoát cát từ thận ở phụ nữ

Dấu hiệu của sự di chuyển của hạt cát qua niệu quản phần lớn gợi nhớ đến các triệu chứng ở phụ nữ bị viêm bàng quang, viêm ruột thừa, viêm ruột thừa và thậm chí là mang thai ngoài tử cung. Do đó, người ta nên hiểu rõ các đặc điểm của hình ảnh lâm sàng với cát trong thận.

Khi cát đến từ thận, một loạt các triệu chứng dai dẳng được ghi nhận:

• Vẽ hoặc khâu đau trong hình chiếu của ống dẫn nước tiểu - các đường kéo dài từ rốn đến vùng bẹn. Sau khi các tinh thể được loại bỏ khỏi đường tiết niệu bằng nước tiểu, một sự cải thiện xảy ra.
• Đau ở vùng thắt lưng dưới xương sườn. Nó xảy ra do sự kích thích của các thành của khung thận và hiện tượng viêm.

Các tính năng của đau khi di chuyển cát dọc theo đường tiết niệu là gì?

Đau thường xuyên hơn có liên quan đến hoạt động thể chất, chạy, nhảy, lắc, kích thích sự di chuyển của cát. Cảm giác đau có thể xảy ra đột ngột, hoặc tăng dần, thường là từ thận bị bệnh. Nhưng nó xảy ra rằng toàn bộ dạ dày hoặc lưng dưới đau. Đôi khi cơn đau tỏa ra (cho) đến háng hoặc ruột. Cuộc tấn công kéo dài từ vài giờ đến 2 ngày, cho đến khi cát chảy ra khi đi tiểu.

Quan trọng! Cần phân biệt các triệu chứng của sản lượng cát và các biểu hiện với đau bụng.

Không giống như đau bụng, xảy ra khi niệu quản bị chặn bằng sỏi từ 1 mm trở xuống, cơn đau trong quá trình di chuyển của các hạt khoáng nhỏ ít cấp tính hơn và có thể giảm, cả độc lập và điều trị nội khoa. Điều này là do các hạt cát không cản trở dòng chảy của nước tiểu và không chặn niệu quản, như xảy ra với đau bụng.

Đau với đau bụng không chỉ nghiêm trọng, mà không thể chịu đựng được, có thể dẫn đến sốc đau.

Nước tiểu, ngoài độ đục, thu được một màu đỏ do sự hiện diện của máu, vì khi di chuyển các hạt nhỏ làm tổn thương màng nhầy của đường tiết niệu. Các hạt có thể nhìn thấy, chất nhầy và dấu vết của mủ xuất hiện trong đó nếu viêm mủ xuất hiện ở những nơi bị tổn thương bởi tinh thể.

• Tăng ham muốn đi tiểu.
• Giảm lượng nước tiểu hàng ngày.
• Đốt, "chuột rút" và đau ở các mức độ khác nhau trong quá trình làm trống bàng quang. Đau tăng lên được ghi nhận khi kết thúc đi tiểu.

Sau khi loại bỏ cát bằng nước tiểu, các triệu chứng của tình trạng bệnh biến mất, nhưng điều này không có nghĩa là bệnh nhân đã hồi phục. Sự xuất hiện của cát có nghĩa là quá trình hình thành đá đã bắt đầu. Nếu không có chẩn đoán và điều trị thích hợp, tái phát sẽ xảy ra và sỏi tiết niệu sẽ bắt đầu tiến triển và sỏi dày đặc sẽ hình thành từ các hạt cát.

Khi nào cần gọi xe cứu thương

Khi cát rời khỏi đường tiết niệu, hình ảnh lâm sàng có thể thay đổi đáng kể nếu một phép tính lớn bắt đầu di chuyển và đau bụng xảy ra. Tình trạng này cần điều trị ngay lập tức.

Do đó, phi hành đoàn xe cứu thương được gọi ngay sau khi các triệu chứng sau xuất hiện:

• cơn đau quặn đột ngột và rất mạnh, có thể so sánh với cơn đau khi sinh con khi quay trở lại trực tràng, háng, đáy chậu, dạ dày;
• một lượng rất nhỏ nước tiểu bài tiết (đôi khi từng giọt) hoặc không có khả năng đi tiểu;
• buồn nôn, nôn
• cục máu đông trong nước tiểu nhìn thấy bằng mắt;
• nhu cầu tưởng tượng cho nhu động ruột;
• quá mức cấp tính, mồ hôi lạnh;
• tăng huyết áp và nhiệt độ cơ thể, ớn lạnh;
• vi phạm nhịp điệu và tần số của nhịp tim;
• suy nhược nghiêm trọng, khát nước cấp tính, khô miệng và môi.

Cần hiểu rằng thường chỉ có một vài trong số các triệu chứng được quan sát thấy ở bệnh nhân.

Ngoài ra, ngay cả khi không có dấu hiệu đau bụng, việc chăm sóc khẩn cấp để giải phóng cát là cần thiết cho trẻ em và phụ nữ mang thai, vì tình hình có thể nhanh chóng thay đổi để tồi tệ hơn.

Chẩn đoán

Để đưa ra chẩn đoán chính xác, trước hết, bác sĩ chú ý đến các yếu tố nguyên nhân được chỉ định có trong cuộc sống của một bệnh nhân cụ thể, các bệnh đồng thời. Việc xác định ngay cả một trong số chúng kết hợp với các dấu hiệu đặc trưng cho đủ lý do để đưa ra chẩn đoán sơ bộ.

Xét nghiệm trong phòng thí nghiệm

Khi tiến hành phân tích tổng quát và sinh hóa, một hỗn hợp cấu trúc protein và các hợp chất muối không hòa tan trong nước tiểu góp phần vào sự hình thành cát được xác định.

Đồng thời, các chỉ số sau đây được phân tích:

1. Một kết tủa của muối (urat, oxalate, phốt phát) được tìm thấy trong nước tiểu cho thấy quá trình hình thành đá hiện nay.
2. Thứ tư nước tiểu. Theo chỉ số này, một khuynh hướng hình thành một loại đá nhất định được xác định gián tiếp. Thông thường, độ pH của nước tiểu nằm trong khoảng 4 - 7. Với môi trường hơi axit, oxalat có thể xuất hiện ở thận, có tính axit thúc đẩy sự hình thành urat, kiềm - phốt phát.
3. Sự hiện diện của protein trên 0,033 g / l cho thấy một quá trình viêm trong mô thận.
4. Sự hiện diện của hơn 2 hồng cầu trong lĩnh vực quan sát có nghĩa là các hạt cát di chuyển làm tổn thương màng nhầy của niệu quản, thận hoặc niệu đạo và gây chảy máu.
5. Xi lanh Hyaline. Sự xuất hiện của chúng (hơn 20 trong 1 ml) gián tiếp cho thấy sự hình thành của tính toán, sự phát triển của viêm bể thận, tăng huyết áp, viêm cầu thận.
6. Màu sắc. Thường rơm nhạt, vàng. Một màu đỏ cho thấy sự hiện diện của máu.
7. Minh bạch Nước tiểu đục xảy ra nếu chất nhầy, mủ, cát có trong đó.
8. Sự hiện diện của vi khuẩn. Có nghĩa là nhiễm trùng đường sinh dục.
9. Sự hiện diện của các tế bào bạch cầu xác nhận những nghi ngờ về tình trạng viêm đang diễn ra. Đối với phụ nữ và trẻ em, tiêu chuẩn không quá "0 - 6 trong tầm nhìn", đối với nam giới - "0 - 3".
10. Mật độ nước tiểu tăng cũng thường được xác định với viêm trong hệ thống tiết niệu.

Chẩn đoán bằng dụng cụ

Không giống như microlith và phép tính lớn, cát trong thận rất khó phát hiện bằng các phương pháp chẩn đoán dụng cụ, vì kích thước của các tinh thể quá nhỏ để thiết bị có thể hình dung chúng.

Nhưng, mặc dù họ có nhiều thông tin hơn trong việc xác định các phép tính hình thành, một số trong số họ có thể xác nhận sự hiện diện của cát trong khung chậu thận hoặc niệu quản.

Các kỹ thuật chính để chẩn đoán microliths:

1. Khám siêu âm Đôi khi nó cho phép bạn phát hiện các hạt cát lớn, tiết lộ sự hiện diện của sỏi, cũng như những thay đổi viêm nhiễm đặc trưng của bệnh lý.
2. Khảo sát niệu quản hoặc X quang. Cho phép bạn thiết lập các thay đổi về mặt giải phẫu trong các cơ quan của hệ thống sinh dục, bao gồm các khối u, thu hẹp và độ cong của niệu quản, để phát hiện sỏi.
3. Xạ hình đồng vị phóng xạ của thận. Đó là một lần quét hạt nhân phóng xạ trong đó một chất phóng xạ an toàn cho con người được tiêm vào tĩnh mạch, để trong các bức ảnh bạn có thể thấy cát trong thận.
4. Bài tiết niệu của thận. Nó được coi là đáng tin cậy nhất trong số các kỹ thuật phát hiện cát trong giai đoạn hình thành ban đầu. Một loại tia X trong đó dung dịch chứa iốt tương phản được tiêm vào tĩnh mạch.

Yếu tố nguy cơ khi mang thai

Nhiều tình trạng bệnh lý ở phụ nữ chờ đợi một đứa trẻ có liên quan đến chức năng của hệ tiết niệu bị suy giảm, và sự hiện diện của các vi chất trong thận chỉ làm trầm trọng thêm các biểu hiện tiêu cực.

Phụ nữ trong ba tháng thứ 3 của thai kỳ đặc biệt dễ bị tổn thương.

Trong giai đoạn này, các quá trình xảy ra tạo điều kiện thuận lợi cho sự hình thành cát và đá:

• tử cung đang phát triển ép thận và đường tiết niệu ngày càng nhiều, buộc chúng phải hoạt động trong một chế độ căng thẳng;
• cả quá trình đi tiểu, lọc thận và lượng nước tiểu chậm lại;
• có sự mất cân bằng trong sự cân bằng của chất điện giải, axit và kiềm trong cơ thể.

Những yếu tố nguyên nhân này là điều kiện tiên quyết cho sự phát triển của sỏi thận (sỏi tiết niệu) ở phụ nữ mang thai, chẩn đoán phổ biến thứ hai về bệnh lý thận trong giai đoạn này.

Các triệu chứng ở phụ nữ mang con tương tự như dấu hiệu của sự hiện diện của các hạt khoáng chất trong thận ở tất cả các loại bệnh nhân. Nhưng do phản ứng gia tăng của các cơ quan và tâm lý, chúng có thể rõ rệt hơn, đau đớn hơn.

Mối đe dọa nào là cát trong thận khi mang thai, sức khỏe của bà mẹ tương lai và thai nhi?

Xem xét các điều kiện tiêu cực nhất dẫn đến sự hình thành các vùi của khoáng chất:

1. Cát và sỏi nhỏ, di chuyển ra xa bằng nước tiểu, có thể chặn một phần ống dẫn nước tiểu bị tử cung chèn ép, ngăn chặn dòng nước tiểu chảy ra. Điều này dẫn đến sự tập trung, ứ đọng nước tiểu và hấp thu ngược vào máu của các chất độc, các sản phẩm phân hủy protein. Một quá trình như vậy gây ra một tình trạng nguy hiểm - đường tiết niệu trực tiếp, và nếu không thì ngộ độc cơ thể (urê huyết). Nhiễm độc như vậy là nguy hiểm cho sự phát triển của suy thận cấp tính, tử vong thai nhi và chấm dứt thai kỳ.
2. Việc giải phóng cát ở một phụ nữ mang thai có thể là điềm báo cho sự di chuyển của một viên đá lớn và sự phát triển tiếp theo của đau bụng, vốn luôn được coi là một tình trạng đe dọa tính mạng.
3. Đau khi di chuyển trên cát khiến người mẹ bị căng thẳng nghiêm trọng, co thắt mạch máu, đe dọa sự vi phạm của tuần hoàn tử cung và làm suy giảm sự phát triển bình thường của thai nhi.
4. Sự gia tăng huyết áp, đặc trưng của quá trình di chuyển các hạt cát qua ống dẫn nước tiểu, cũng nguy hiểm cho quá trình mang thai, vì nó có thể dẫn đến phá vỡ nhau thai, làm suy yếu việc cung cấp máu cho các cơ quan của em bé.
5. Sỏi có bề mặt hình ống, có gai (thường là oxalat) làm tổn thương các mô của xương chậu và niệu quản, gây chảy máu liên tục, góp phần gây ra nhiễm trùng và viêm vi khuẩn của các cơ quan.
6. Đau và viêm cấp tính dẫn đến nhu cầu sử dụng thuốc giảm đau, kháng sinh, theo nguyên tắc hiệu quả nhất, chống chỉ định trong thai kỳ, có thể gây ra sinh con sớm hoặc nguy hiểm cho sự phát triển của em bé.

Phòng chống

Điều này thật thú vị: Siêu âm thận - chuẩn bị cho nghiên cứu

Quan trọng! Không phải tất cả các biện pháp phòng ngừa được mô tả đều được chấp nhận đối với sỏi tiết niệu, nếu có một viên đá lớn ngoài cát trong cơ quan. Điều tương tự áp dụng cho tình trạng mang thai.

Nếu các xét nghiệm chẩn đoán (siêu âm, niệu quản bài tiết) chứng minh rằng không có sỏi trong thận, thì các biện pháp sau đây được khuyến nghị để ngăn chặn sự hình thành các tinh thể nhỏ:

1. Tăng lượng chất lỏng hàng ngày - lên đến 3 lít (nếu không có chống chỉ định): compote, nước trái cây pha loãng, thuốc sắc của thảo mộc, trái cây sấy khô, các loại trà yếu khác nhau. Điều chính là không có chất bảo quản.
2. Hoạt động thể chất vừa phải chạy, bơi lội, trượt tuyết, các bài tập thể chất để tăng cường cơ xương chậu, hông, bụng, kích hoạt lưu lượng máu trong các cơ quan tiết niệu.
3. Thảo dược lợi tiểu. Góp phần rửa trôi cát, nhưng với sỏi có thể gây đau bụng. Trong số các công cụ chính được sử dụng: Phytolite, Uronefron, Phytolysin, Kanefron, trà thận, Urolesan, thuốc sắc của đuôi ngựa, vỏ hành tây, lá bạch dương và rau mùi tây, rễ của một cây lá lốt.
4. Ăn kiêng Sự xuất hiện trong nước tiểu của các loại muối cụ thể thường liên quan đến việc tiêu thụ tích cực một số sản phẩm nhất định gây ra sự phát triển của sỏi tiết niệu. Nồng độ của các muối như vậy có thể dễ dàng giảm bằng cách điều chỉnh dinh dưỡng.

Đọc thêm: đuôi ngựa: tính chất và chỉ dẫn hữu ích

Nếu phát hiện oxalat, chúng sẽ giảm thiểu lượng sản phẩm có axit oxalic: cam quýt, cà chua, rau diếp, dưa cải bắp, cây me chua, ca cao mạnh, trà và cà phê, dâu tây, sô cô la, rau bina, hạn chế sữa, phô mai muối. Lượng khuyến cáo hàng ngày của magiê carbonate, muối liên kết của axit oxalic.

Với urate (axit uric), họ giảm tiêu thụ nội tạng, thịt, thực phẩm chiên, thịt hun khói, nước dùng, cá có dầu, nấm, dầu thực vật, gia vị, đậu, bia, rượu vang đỏ, củ cải.

Nên uống dung dịch citrat tươi (Uralit, Allopurinol, Magurlit, Blemaren), ngăn chặn sự hình thành muối axit uric và hòa tan chúng.

Với các hợp chất phốt phát và struvite, kiềm hóa nước tiểu thường xảy ra, do đó nó cần phải được axit hóa. Để làm điều này, giảm thiểu tiêu thụ sữa, phô mai, phô mai, rau, trái cây và tăng số lượng dầu thực vật, thịt, trứng và cá.

Có một ý kiến ​​(không được xác nhận) rằng nước ép bưởi nói chung không nên uống với sỏi tiết niệu.

Kết luận

Nếu sự hiện diện của cát trong thận đã được xác nhận trong quá trình kiểm tra, hầu hết bệnh nhân có đủ khả năng phục hồi sau khi điều trị bảo tồn toàn diện, bao gồm vật lý trị liệu và chế độ ăn uống. Có những loại thuốc thúc đẩy sự tái hấp thu không chỉ cát, mà ngay cả tính toán trung bình và đồng thời bình thường hóa quá trình đi tiểu.