Đau họng thường đi kèm với ARVI và ARI. Nhưng trong một số trường hợp, đây là dấu hiệu của đau họng bắt đầu. Nếu bạn không tiến hành điều trị viêm amidan có thẩm quyền, nó sẽ chuyển sang dạng mãn tính và sẽ nhắc nhở bạn về các triệu chứng khó chịu ở mức giảm nhiệt nhẹ hoặc giảm khả năng miễn dịch.
Nội dung tài liệu:
Nguyên nhân gây viêm amidan
Viêm amiđan có thể có nguồn gốc từ virus hoặc vi khuẩn, và cũng là hậu quả của bệnh tự miễn. Nó được đặc trưng bởi viêm cục bộ trong amidan (vòm miệng thường bị ảnh hưởng hơn). Bệnh lý liên quan đến việc giảm khả năng miễn dịch - cả nói chung và cục bộ.
Chú ý! Bệnh có thể xảy ra trên nền tảng của hạ thân nhiệt, căng thẳng hoặc bệnh lý soma.
Dạng cấp tính được gọi là đau thắt ngực. Các mầm bệnh thường được gây ra bởi mầm bệnh. Nếu không có liệu pháp có thẩm quyền và kịp thời, nó sẽ chảy vào viêm amidan mãn tính. Nó cũng có thể gây ra một trọng tâm của nhiễm trùng mãn tính trong khoang miệng - răng sâu hoặc bệnh lý nha chu.
Trong một số trường hợp, viêm amidan mãn tính phát triển dựa trên nền tảng của khó thở qua mũi. Do đó, nước bọt, có đặc tính kháng khuẩn, không làm ướt cổ họng, và nó vẫn không được bảo vệ thêm. Tình trạng này xảy ra do tăng sản của niêm mạc mũi hoặc độ cong của vách ngăn của nó.
Phân loại bệnh truyền nhiễm
Viêm amiđan được chia thành cấp tính và mãn tính. Nhóm đầu tiên bao gồm chính và phụ.
Trong số đó là một bệnh độc lập, có:
- catarrhal (quá trình nhẹ nhất, đặc trưng bởi tăng huyết áp và phù nhẹ);
- nang (viêm được khu trú trong nang, xuất hiện mủ có mủ);
- lacunar (một tổn thương rộng hơn của mô bạch huyết kết hợp thành lacunae);
- loét dạ dày tá tràng (dạng nguy hiểm nhất có thể gây suy hô hấp do tắc ống hô hấp với phim).
Việc điều trị các dạng này nhằm mục đích tiêu diệt mầm bệnh và khôi phục chức năng của amidan.
Trong số các viêm amidan xảy ra chống lại nền tảng của các bệnh khác, chúng được phân biệt:
- nhiễm trùng cấp tính (gây ra bởi sốt đỏ tươi, bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng, bạch hầu, sốt thương hàn và bệnh sốt thỏ);
- do bệnh lý của hệ thống tạo máu (kèm theo bệnh bạch cầu, aleukia có bản chất độc hại, sự vắng mặt của bạch cầu hạt).
Để điều trị thành công các nhóm bệnh này, bệnh lý nguyên phát phải được loại bỏ.
Viêm amidan mãn tính cũng được chia thành nhiều loại:
- không đặc hiệu (có thể trong giai đoạn bồi thường hoặc mất bù);
- cụ thể - chống lại nền tảng của bệnh giang mai, xơ cứng, bệnh lao (có các đặc điểm phân biệt đặc trưng).
Phân loại viêm amidan này phản ánh nguyên nhân của bệnh, có nghĩa là nó giúp trong việc lựa chọn điều trị. Và đau họng được phân biệt với dòng chảy. Chia thành nhẹ, trung bình và nặng. Đồng thời, những thay đổi mang tính hệ thống đóng vai trò quyết định, trong khi những thay đổi cục bộ chỉ bổ sung cho bức tranh.
Triệu chứng và dấu hiệu ở trẻ em và người lớn
Biểu hiện của bệnh phụ thuộc vào hình thức và khóa học của nó. Viêm amidan cấp tính ở trẻ phát triển nhanh hơn ở người lớn, nhưng có cùng các dấu hiệu và triệu chứng. Viêm amidan catarrhal được đặc trưng bởi màu đỏ của amidan, tăng kích thước và đau khi nuốt. Sự gia tăng mạnh về nhiệt độ cơ thể đến các giá trị sốt được ghi nhận.
Với viêm amidan, các chấm màu vàng xuất hiện trên amidan và các hạch bạch huyết khu vực tăng kích thước. Phích cắm có mủ được loại bỏ dễ dàng và không đau. Khi chuyển sang loại lacunar, sốt lên tới 38-40 ° C, và việc tách mảng bám rất khó khăn và kèm theo cảm giác khó chịu. Hầu họng trông có vẻ phù nề, và khuôn mặt chuyển sang màu đỏ.
Chuyển sang viêm amidan mãn tính ở trẻ em là hiếm. Điều này là do mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng trong quá trình cấp tính và thái độ chu đáo của cha mẹ đối với sức khỏe của trẻ. Bản thân người lớn thường không chú ý đến cơn đau trong một thời gian dài và không đi khám bác sĩ đúng giờ, vì vậy bệnh có thể mờ dần và tái phát trong nhiều năm mà không cần điều trị.
Viêm amidan mãn tính có dấu hiệu đặc trưng riêng.
Chúng bao gồm:
- phích cắm màu vàng hoặc khối có mủ trong các khoảng trống của các tuyến;
- sự hiện diện của chất kết dính giữa vòm vòm miệng và amidan;
- các mô bạch huyết trên các tuyến bị lỏng hoặc dày đặc do sự hiện diện của các vết sẹo;
- đỏ và sưng các cạnh của vòm vòm miệng;
- viêm hạch bạch huyết khu vực.
Các dấu hiệu khách quan của viêm amidan mãn tính đi kèm với cảm giác chủ quan của cơn đau khi ăn, đặc biệt là sau khi ngủ, cơn ho khan, cù hoặc cảm giác bị nghẹn ở cổ họng và có mùi đặc trưng từ miệng. Đôi khi sự khó chịu truyền đến cổ, liên quan đến viêm hạch bạch huyết. Bệnh nhân trở nên cáu kỉnh, mệt mỏi nhanh hơn, mồ hôi đầm đìa. Khiếu nại cũng có thể là về sốt cấp thấp vào buổi tối, đau đầu và khó chịu từ tim.
Chẩn đoán được thực hiện với sự có mặt của hai hoặc nhiều dấu hiệu khách quan. Trong giai đoạn bù, bệnh chỉ được đặc trưng bởi những thay đổi cục bộ trong amidan. Khi tình trạng xấu đi, tái phát thường xuyên xảy ra, áp xe paratonsillar là thường xuyên, và viêm lan sang các cơ quan khác.
Tôi nên liên hệ với bác sĩ nào, chẩn đoán
Nếu bạn bị đau họng, bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ đa khoa - bác sĩ đa khoa hoặc bác sĩ nhi khoa. Anh ta sẽ kê đơn xét nghiệm máu tổng quát và tiến hành kiểm tra. Nếu có nghi ngờ trong chẩn đoán, nó sẽ đưa ra hướng đến ENT.
Để làm rõ tác nhân gây bệnh, nội dung của các khoảng trống được lấy để kiểm tra. Trong một số trường hợp, họ tạo ra các bản in từ amidan trên một tấm kính đặc biệt để nghiên cứu bản chất của chất thải. Vi khuẩn gây bệnh được tìm thấy trong đó.
Hình ảnh máu tương ứng với nguyên nhân của bệnh. Với một bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn, tăng bạch cầu với sự dịch chuyển sang trái được ghi nhận. Nếu viêm amidan là do virus, sự gia tăng số lượng tế bào lympho được phát hiện. Đau thắt ngực ở trẻ em cũng được biểu hiện bằng thiếu máu hypochromic, tăng nồng độ bạch cầu trung tính, giảm bạch cầu và giảm bạch cầu đơn nhân, tăng tốc ESR và đặc điểm bệnh lý của huyết thanh (giảm hiệu giá kháng thể đối với streptococcus và số lượng globulin miễn dịch, v.v.
Viêm amidan mãn tính ở giai đoạn mất bù được đặc trưng bởi sự mất cân bằng tế bào lympho B và T và phân loài của chúng, độ nhạy của bạch cầu hạt với các chất gây dị ứng do vi khuẩn tiết ra và sự hiện diện của các phức hợp miễn dịch trong máu. Để phân biệt bệnh với bệnh thấp khớp, phải ghi lại điện tâm đồ, điện tâm đồ và các yếu tố đáp ứng không đặc hiệu và cầm máu.
Phương pháp điều trị bệnh cấp tính và mãn tính
Điều trị đau thắt ngực ở người lớn và trẻ em luôn bắt đầu bằng các phương pháp bảo tồn. Họ có thể nói chung hoặc địa phương. Loại đầu tiên bao gồm cứng, tải thể thao vừa phải, đi bộ hàng ngày trong không khí trong lành. Nhưng chúng chỉ có thể được thực hiện ở giai đoạn nghỉ dưỡng.
Phương pháp tiếp xúc tại địa phương bao gồm thuốc và vật lý trị liệu. Sau này bao gồm điều trị bằng laser viêm amidan, chiếu tia UV bước sóng ngắn, phát âm và diathermy. Những phương pháp này có sẵn trong giai đoạn cấp tính của bệnh.
Thuốc trị viêm amidan
Thuốc kháng sinh để điều trị viêm amidan chỉ được chỉ định trong giai đoạn cấp tính. Chỉ định cho việc sử dụng của họ là bảo quản nhiệt độ trên 38,5 ° C trong 3 ngày. Từ đau thắt ngực, thuốc từ nhóm aminopenicillins (Amoxiclav, Amoxicillin) được sử dụng. Chúng không bị phá hủy bởi các enzyme của vi khuẩn, cho phép chúng thực hiện thành công chức năng của mình.
Liệu pháp địa phương bao gồm rửa các khoảng trống bằng các chế phẩm bạc và dung dịch khử trùng (chlorhexidine, Miramistin). Thủ tục có thể được thực hiện trên cơ sở ngoại trú tại một cơ sở y tế và tại nhà. Trong các phòng khám, một bộ máy đặc biệt được sử dụng cho việc này và để tự điều trị, một ống tiêm không có kim được sử dụng. Chất lỏng được bơm vào các lỗ cắm, do đó bí mật bệnh lý được tách ra và đi ra ngoài.
Một phương pháp điều trị khác là bôi trơn các tuyến bằng các chất có chứa iốt (Lugol, cồn 1,5%, hỗn hợp với glycerin). Điều này giúp giảm viêm và tăng tốc độ chữa lành. Các phương pháp trị liệu cục bộ có thể được kết hợp với nhau để đạt được hiệu quả nhanh hơn.
Bài thuốc dân gian
Trong số các công thức nấu ăn dân gian, rửa bằng hỗn hợp soda, muối và iốt được coi là hiệu quả nhất. Để làm điều này, trộn bột khô theo tỷ lệ bằng nhau đến 1 muỗng canh. tôi và thêm một vài giọt dung dịch iốt vào 1 muỗng canh. nước đun sôi. Súc miệng ít nhất 1 lần trong 3-4 giờ. Bằng cách này, viêm amidan mãn tính ở giai đoạn cấp tính được điều trị. Quá trình trị liệu là 1-2 tuần cho đến khi các triệu chứng biến mất hoàn toàn.
Phẫu thuật
Nếu điều trị bảo tồn không cho kết quả dương tính, phẫu thuật cắt amidan được thực hiện. Đồng thời, các bác sĩ cố gắng để lại một phần của mô bạch huyết, nếu có những khu vực khỏe mạnh. Điều này là cần thiết để đảm bảo miễn dịch tại chỗ của hầu họng. Nếu không, bất kỳ ARVI sẽ được đi kèm với viêm phế quản và viêm khí quản thay vì đau họng, vì nhiễm trùng sẽ ngay lập tức đi xuống đường hô hấp dưới.
Chú ý! Liệu pháp áp lạnh được coi là một phương pháp điều trị viêm amidan hiện đại.
Trong trường hợp này, không chỉ amidan được điều trị bằng nitơ lỏng, mà cả bề mặt sau của vòm họng. Do đó, trọng tâm của nhiễm trùng bị phá hủy hoàn toàn, giúp loại bỏ sự tái phát của bệnh. Phương pháp này bảo tồn tính toàn vẹn của amidan, đảm bảo khả năng miễn dịch tại chỗ trong nhiễm trùng đường hô hấp cấp tính và nhiễm virus đường hô hấp cấp tính. Hơn nữa, nó không có máu, loại trừ khả năng tham gia bội nhiễm, và thực tế không gây đau đớn.
Biến chứng có thể xảy ra
Nếu viêm amidan không được điều trị đúng cách và đúng thời gian, các biến chứng sẽ tham gia.
Chúng bao gồm:
- thấp khớp;
- xơ cứng bì;
- viêm màng phổi;
- dạng nốt của viêm màng ngoài tim;
- ban đỏ đa hình exudative;
- viêm da cơ địa;
- nhiễm độc giáp;
- ban xuất huyết giảm tiểu cầu;
- ngọc bích;
- viêm cơ tim;
- đau thần kinh tọa;
- viêm mạch máu xuất huyết;
- ù tai;
- viêm mũi vận mạch;
- bệnh lý của bộ máy tiền đình;
- loạn trương lực cơ;
- loạn dưỡng cơ tim.
Nếu có nghi ngờ về các biến chứng, cần phải đến bác sĩ tham gia và trải qua kiểm tra toàn bộ cơ thể. Điều này sẽ cho phép xác định những thay đổi bệnh lý ở giai đoạn đầu và ngăn chặn sự phát triển hơn nữa của chúng. Để làm điều này, bệnh nhân nên theo dõi cẩn thận sức khỏe của họ và liên hệ kịp thời với các chuyên gia để được giúp đỡ y tế.
Phòng chống
Các biện pháp phòng ngừa bao gồm chăm sóc mức độ miễn dịch chung. Để duy trì nó, nên cứng, kiểm tra phòng ngừa thường xuyên và điều trị các bệnh răng miệng và nhiễm trùng các cơ quan tai mũi họng (viêm tai giữa, viêm xoang) được khuyến khích. Điều quan trọng là phải theo dõi sự sạch sẽ của phòng ở nhà và tại nơi làm việc, tuân thủ các nguyên tắc dinh dưỡng tốt và tuân thủ các thói quen hàng ngày.
Nếu bệnh nhân được chẩn đoán bị viêm amidan mãn tính, anh ta được đưa vào một tài khoản phòng khám trong phòng khám. Những bệnh nhân như vậy được yêu cầu đến bác sĩ tai mũi họng 3 tháng một lần trong năm sau khi bị trầm trọng thêm. Nếu sự thuyên giảm được duy trì trong giai đoạn này, việc kiểm tra được thực hiện sáu tháng một lần.
Quan trọng! Sau 3 năm không bị trầm trọng, bệnh nhân được hủy đăng ký bệnh.
Nếu sau 6 đợt điều trị bệnh nhân có triệu chứng viêm amidan, anh ta được chuyển đến điều trị bằng phẫu thuật. Sáu tháng sau khi hoạt động, quan sát phân phối được dừng lại.
Viêm amiđan không được coi là một căn bệnh nguy hiểm. Nhưng các biến chứng của nó có thể tạo ra các điều kiện đe dọa tính mạng. Do đó, điều quan trọng là xác định và bắt đầu điều trị bệnh lý này kịp thời. Trong trường hợp này, nó có khả năng thoát khỏi bệnh vĩnh viễn mà không có hậu quả.