Mật độ xương giảm theo tuổi tác, là kết quả của sự mất cân bằng nội tiết tố và suy yếu chuyển hóa canxi. Nếu sự mỏng manh của bộ xương tăng lên, gãy xương trở nên thường xuyên hơn, thì điều trị loãng xương với sự trợ giúp của thuốc là cần thiết. Bạn nên chú ý đến chế độ ăn uống, sử dụng các loại thuốc có chứa bisphosphonates, canxi và vitamin D.

Loãng xương là gì?

Đây là một bệnh chuyển hóa phổ biến dẫn đến mất muối khoáng và giảm mật độ xương. Lý do chính là sự mất cân bằng giữa việc tạo ra ma trận ngoại bào và phá hủy các cấu trúc cũ. Xương trở nên giòn, không ổn định với thiệt hại cơ học.

Những người tham gia chính trong các quá trình mô xương là nguyên bào xương, nguyên bào xương và nguyên bào xương. Các tế bào của loại đầu tiên tổng hợp các chất nội bào, chịu trách nhiệm cho quá trình khoáng hóa của nó. Ma trận xương là một cấu trúc mạnh mẽ do hàm lượng muối khoáng và các thành phần hữu cơ, chủ yếu là collagen. Chất vô cơ chính của xương là canxi hydroxit phốt phát. Ngoài ra, bộ xương là một kho chứa các ion natri, magiê và kali.

Các tế bào xương có mặt trong ma trận, nhưng hầu như không tham gia vào quá trình tổng hợp các chất. Osteoclasts là cần thiết cho sự phá hủy, tái hấp thu mô xương cũ (tái hấp thu). Trong phần ba đầu tiên của cuộc đời, các quá trình tạo và phá hủy chất xương được cân bằng.Cho đến khoảng 35 năm, khối lượng xương tăng lên, sau - giảm 1% mỗi năm. Ở tuổi già, sự hủy diệt chiếm ưu thế so với việc tạo ra các chất.

Người cao tuổi khỏe mạnh mất mô xương ít hơn 6 lần so với những người cùng tuổi bị bệnh loãng xương.

Bệnh được đặc trưng bởi sự xuất hiện của "lỗ hổng" trong xương - những khoảng trống không chứa đầy chất rắn. Mật độ giảm và xương dễ gãy tăng. Loãng xương ở người cao tuổi xảy ra thường xuyên hơn do giảm tốc độ trao đổi chất trong cơ thể.

Nguyên nhân

Sự tích tụ và phá hủy chất xương được điều chỉnh bởi hormone. Calcitonin ngăn chặn hoạt động của các nguyên bào xương, do đó, sự tái hấp thu bị giảm. Hormone của tuyến cận giáp bắt đầu công việc của các nguyên bào xương, chất xương bị phá hủy. Canxi được giải phóng khỏi xương và đi vào máu. Quá trình này rất quan trọng trong việc giảm mức canxi huyết tương.

Estrogen và testosterone kích thích hoạt động của các nguyên bào xương, điều hòa sự gắn kết canxi. Nguy cơ phát triển bệnh loãng xương ở phụ nữ sau khi bắt đầu mãn kinh cao hơn, vì thiếu hụt estrogen. Bệnh xảy ra ở mọi phụ nữ thứ ba trên 50 tuổi. Để so sánh: mỗi người đàn ông thứ năm ở tuổi già bị bệnh loãng xương.

Các quy định bình thường của chức năng xương bị suy yếu trong trường hợp thiếu:

  • nội tiết tố (estrogen, androgen, calcitonin);
  • vitamin D;
  • glucocorticoids.

Khi thiếu các chất này, quá trình chuyển hóa canxi-phốt pho thay đổi - cơ sở để tạo ra ma trận. Loãng xương xảy ra với sự gia tăng sự hình thành cortisol, hormone tuyến giáp. Các khối u ác tính, giảm hấp thu vitamin D và canxi, và một quá trình viêm trong ruột có thể dẫn đến bệnh này.

Một trong những nguyên nhân gây loãng xương được coi là không hoạt động thể chất. Nếu một người có lối sống ít vận động, nằm liệt giường thì quá trình trao đổi chất trong xương bị giảm. Một tác động tương tự được gây ra bởi việc thiếu canxi và các vật liệu xây dựng trên cơ sở để tạo ra hoocmon trong chứng chán ăn. Sau khi điều trị, mật độ xương thường vẫn thấp, không được phục hồi.

Nguy cơ phát triển bệnh loãng xương ở phụ nữ cao hơn khi bắt đầu kinh nguyệt muộn, mãn kinh sớm và cắt bỏ buồng trứng. Với bệnh loãng xương ở nam giới, sự giảm mật độ xương được quan sát thấy với mức độ testosterone thấp. Có các yếu tố nguy cơ khác: tuổi già, các trường hợp loãng xương ở người thân, thực phẩm ít canxi.

Nghiện rượu, hút thuốc, phơi nắng không đủ (cho sự hình thành vitamin D3) có thể góp phần vào sự phát triển của bệnh loãng xương. Muối trong thực phẩm, axit photphoric trong cola, thực phẩm giàu chất béo cản trở sự hấp thụ canxi.

Mức độ phát triển và phân loại bệnh

Để xác định giai đoạn phát triển của loãng xương (mức độ của bệnh), một chỉ số về mật độ khoáng xương được sử dụng.

  1. Lớp 0, loãng xương. Mất khối lượng xương được thể hiện kém.
  2. Mức độ loãng xương đầu tiên được đặc trưng bởi sự mất thêm khoáng chất, nhưng vẫn chưa có "lỗ hổng" nào.
  3. Mức độ thứ hai được biểu hiện bằng sự giảm mật độ khoáng của xương. Gãy xương 1-3 xảy ra mà không có tai nạn.
  4. Mức độ thứ ba dẫn đến giảm mật độ xương. Hàm lượng khoáng chất thấp. Nhiều gãy xương đốt sống và xương khác.

Trong phân loại loãng xương, hình thức chính và phụ được phân biệt. Bệnh nguyên phát chiếm tới 85% trong tất cả các trường hợp. Giống: hậu mãn kinh, lão hóa (lão hóa), vị thành niên (trẻ trung), loãng xương vô căn. Điều thứ hai không được gây ra bởi bất kỳ yếu tố, điều kiện được biết đến.

Các nguyên nhân chính của loãng xương thứ phát:

  • điều trị bằng glucocorticoids (GCS), thuốc ức chế miễn dịch, hormone tuyến giáp;
  • bệnh nội tiết (thyrotoxicosis, cường tuyến cận giáp);
  • bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính;
  • rối loạn xác định di truyền;
  • thiếu hụt dinh dưỡng;
  • bệnh thấp khớp;
  • kém hấp thu.

Các yếu tố quan trọng nhất trong sự phát triển của loãng xương thứ phát là rối loạn nội tiết tố và điều trị corticosteroid. Nguyên nhân phổ biến là các bệnh miễn dịch và thấp khớp. Một nguy cơ bổ sung có liên quan đến chế độ ăn kiêng giảm cân.

Triệu chứng và dấu hiệu của bệnh

Mỗi bệnh nhân thứ hai lúc đầu không cảm thấy gì, vì chứng loãng xương lúc đầu không có triệu chứng. Sự phá hủy hơn nữa của xương dẫn đến gãy xương điển hình (cẳng tay, đốt sống, mắt cá chân, cổ xương đùi). Ngay cả những va chạm nhỏ, ngã, nâng tạ cũng bị chấn thương.

Các triệu chứng có thể có của loãng xương, ngoại trừ gãy xương tăng:

  • đau nhức ở phần dưới của cột sống, giữa xương bả vai, khớp hông và mắt cá chân sau khi đi bộ, ở cùng một vị trí trong hơn 30 phút;
  • hội chứng asthenovegetative (đau đầu, khó tiêu, giảm sự thèm ăn);
  • thay đổi tư thế ("vị trí của người thay thế", "bướu của góa phụ");
  • giảm sự tăng trưởng của một người bệnh (20 cm);
  • lão hóa sớm.

Thay đổi tư thế, sự xuất hiện của bướu của góa phụ, sự giảm trưởng xảy ra với sự thay đổi hình dạng và làm phẳng các đốt sống. Đồng thời, nếp gấp da có thể xuất hiện ở bên ngực và bụng dưới.

Dấu hiệu gián tiếp của bệnh loãng xương:

  • chuột rút ban đêm ở bàn chân, cơ bắp chân;
  • dễ vỡ và phân tầng móng tay,
  • xám sớm;
  • rối loạn giấc ngủ;
  • bệnh nha chu;
  • Khó thở.

Loãng xương thường được giấu kín nhất. Thủy triều, đổ mồ hôi nhiều có thể là điềm báo của nó ở phụ nữ. Điều quan trọng là phải chú ý đến sự xuất hiện và kết hợp của các triệu chứng chính và các dấu hiệu gián tiếp.

Tôi sẽ liên hệ với bác sĩ nào, chẩn đoán

Điều trị toàn diện căn bệnh cần có sự tham gia của một số bác sĩ trong chẩn đoán và điều trị. Đầu tiên, họ chuyển sang một bác sĩ nắn xương và một bác sĩ chấn thương chỉnh hình, nếu không có các chuyên gia như vậy, sau đó đến một nhà trị liệu địa phương.

Bác sĩ kê toa x-quang cột sống và đo mật độ (xác định mật độ xương). Nó sẽ làm xét nghiệm máu cho các hormone tuyến giáp, xác định nồng độ canxi và phốt pho. Phụ nữ cần đến bác sĩ phụ khoa. Sau khi có được kết quả của tất cả các nghiên cứu, bệnh nhân được chỉ định một liệu trình điều trị.

Điều trị loãng xương ở phụ nữ và nam giới

Việc kê đơn thuốc, lựa chọn phương pháp điều trị là đặc quyền của bác sĩ. Chuyên gia có thể xác định số lượng chăm sóc cần thiết cho bệnh nhân ở từng giai đoạn của bệnh. Không và mức độ đầu tiên đòi hỏi một chiến thuật điều trị, mất một khối lượng lớn chất xương - khác. Các loại thuốc thường được sử dụng nhất: bisphosphonates, hormone, canxi, vitamin D.

Thuốc hiệu quả nhất

Các chất ức chế tái hấp thu xương hoạt động trên một quá trình thường xảy ra với sự tham gia của các nguyên bào xương. Mất cân bằng dẫn đến thực tế là xương bị phá hủy nhiều hơn tổng hợp. Trong dược lý, có một nhóm thuốc phục hồi sự cân bằng bị xáo trộn. Chúng được bao gồm trong nhóm sửa chữa sụn và mô xương.

Diphosphonates hoặc bisphosphonates để điều trị loãng xương ngăn ngừa mất xương do tái hấp thu quá mức. Tên "bisphosphonates" cũng được sử dụng. Đây là những hợp chất phospho hữu cơ giống nhau, chỉ có cách viết của tiền tố nhân là khác nhau, cho thấy số lượng nhóm hydroxyl thay thế trong axit photphonic.

Các loại thuốc được sử dụng để điều trị loãng xương và các bệnh lý khác trong đó có sự giảm mật độ và tăng độ mong manh của xương.

Các hoạt chất của bisphosphonates là axit: alendronic, zoledronic, ibandronic, clodronic. Những loại thuốc này làm giảm tốc độ hủy xương và tăng sức mạnh của chúng. Kết quả là, sau khi dùng bisphosphonates, bộ xương được củng cố, nguy cơ gãy xương sẽ giảm.

Thuốc có chứa axit alendronic được kê toa cho bệnh loãng xương ở phụ nữ mãn kinh, đối với nam giới ở tuổi già, có khuynh hướng di truyền đối với các bệnh về xương. Alendronate, Ostalon, Fosamax, Tevanat, Forosa, Binosto - tương tự hoàn toàn về mặt hoạt chất và hình thức phát hành. Hai loại thuốc đầu tiên rẻ hơn so với các bisphosphonate khác. Chi phí của máy tính bảng là từ 300 đến 550 rúp. Giá đóng gói Foroz (4 chiếc.) - 600, Tevanata (12 chiếc.) - từ 1700 đến 2300 rúp.

Tên thương mại cho các chế phẩm axit zolendronic:

  • Aklast;
  • Blaster;
  • Resorba
  • Zometa;
  • Solerix;
  • Veroclast;
  • Zoledrex.

Thuốc có sẵn ở dạng cô đặc hoặc đông khô, từ đó các giải pháp cho truyền dịch được chuẩn bị. Giá tại các hiệu thuốc cho một chai Aklast lên tới 19 nghìn rúp. Chi phí của loại thuốc được sản xuất tại Nga bởi Rezorb là khoảng 6 nghìn rúp.

Axit Ibandronic là một bisphosphonate thế hệ thứ ba. Thuốc ức chế hoạt động của các nguyên bào xương, do đó, sự tái hấp thu xương bị giảm. Tên thương mại của thuốc là Bonviva. Chúng được sản xuất dưới dạng viên nén và dung dịch tiêm nhỏ giọt vào tĩnh mạch. Thuốc được phân phối tại các hiệu thuốc với mức giá 1100 (1 viên), từ 4700 (1 ống tiêm).

Axit Clodronic làm giảm đau do tổn thương xương, tăng khối lượng xương trong năm đầu điều trị. Tên thương mại của các loại thuốc là Bonefos và Klobir. Phương pháp phát hành - viên nang và cô đặc được sử dụng để chuẩn bị một giải pháp tiêm truyền. Chi phí của viên nang Bonefos (100 chiếc.) - từ 8 đến 10 nghìn rúp, ống 5 ml - 5400 rúp, viên nang Klobir (100 chiếc.) - 7500 rúp,

Đối với các chế phẩm có chứa cùng hoạt chất với liều lượng giống hệt nhau, các chỉ định và chống chỉ định trên thực tế là như nhau.

Denosumab là một phần của thuốc ảnh hưởng đến khoáng hóa xương. Tên thương mại là Prolia. Thuốc được kê toa cho phụ nữ mãn kinh, người thuộc cả hai giới có triệu chứng loãng xương do thuốc. Các hoạt chất làm bất hoạt sự tạo và tồn tại của các nguyên bào xương trong mô xương. Kết quả của điều trị là giảm sự tái hấp thu xương. Áp dụng một liều Prolia cứ sáu tháng một lần. Chi phí cho 1 ml thuốc, sẵn sàng để dùng, trung bình là 15 nghìn rúp. Tiêm có thể được thực hiện độc lập (ở đùi).

Calcitonin trong thành phần của Vepren và Myakaltsik là một chất tương tự của hormone điều chỉnh sự trao đổi chất và tích lũy canxi trong mô xương. Sản phẩm kết hợp chứa hai hoặc nhiều loại thuốc. Ví dụ, bộ Tevabon chứa viên nén và viên nang với axit alendronic và alfacalcidol, một chất điều chỉnh chuyển hóa phốt pho-canxi.

Cùng với điều trị bằng thuốc ức chế tái hấp thu xương, cần phải sử dụng các chế phẩm canxi và vitamin D. Có một số lượng lớn các chế phẩm vitamin và bổ sung chế độ ăn uống để phòng ngừa và điều trị loãng xương. Điều này có nghĩa là công thức mãn kinh Ladis, Aquadetrim, Canxi-D3 Nycomed, Calcemin Advance.

Bài thuốc dân gian

Các loại thảo mộc, rễ và trái cây có chứa vitamin, phytohormone, flavonoid, các hợp chất khoáng, rất quan trọng để duy trì mật độ và sức mạnh của mô xương. Hormone, có cấu trúc tương tự estrogen, là một phần của thân rễ của cây khoai lang dại (dioscorea). Đây là một liana cỏ có nguồn gốc từ các khu rừng của Lãnh thổ Khabarovsk. Tại các hiệu thuốc, bạn có thể mua rễ cây dioscorea trong túi và các chế phẩm làm sẵn có chứa phytoestrogen của cây dại, ví dụ, bổ sung chế độ ăn uống mãn kinh, Laura, Chi-Klim.

Đàn ông được khuyến cáo nên truyền dịch calamus hoặc cần tây để điều trị và phòng ngừa loãng xương. Truyền của cỏ ba lá đỏ, cây xô thơm phù hợp hơn cho phụ nữ. Đối với tất cả những người không dị ứng với các sản phẩm từ ong, mật ong rất hữu ích.

Chuẩn bị từ 2 muỗng canh. tôi "hổ phách" ngọt ngào, 50 ml cahors, 5 quả trứng, 5 quả chanh để uống. Cần phải trộn các thành phần của trứng với mật ong, bóc vỏ và đổ vào nước ép từ chanh. Nhấn mạnh 5 ngày, sau đó kết hợp hỗn hợp, pha loãng với Cahors.Balm mất 1-2 muỗng canh. tôi mỗi ngày

Quy tắc dinh dưỡng

Phụ nữ và nam giới có khuynh hướng hoặc tăng nguy cơ mắc bệnh loãng xương nên bao gồm nhiều thực phẩm giàu canxi, magiê, vitamin D, C, K. Trong thời thơ ấu và thanh thiếu niên, chế độ ăn như vậy rất hữu ích, vì nó giúp ngăn ngừa các bệnh về xương.

Thực phẩm chế biến có thể không phải là một nguồn vitamin hoàn chỉnh.

Do đó, cần phải ăn rau và trái cây tươi, nước ép tươi. Vitamin D3 được sản xuất trong da dưới tác động của ánh sáng mặt trời và đi kèm với thực phẩm (cá biển và dầu cá, trứng, bơ và các sản phẩm khác). Phô mai, sữa chua tự nhiên, sữa, nấm, cà rốt, quả phỉ, hạnh nhân, bắp cải, thì là rất giàu canxi.

Bạn có thể uống nước khoáng mà không cần ga. Điều trị, với hàm lượng đa lượng cao, được bác sĩ kê toa. Nước khoáng phù hợp để sử dụng hàng ngày.

Biến chứng có thể xảy ra

Bệnh loãng xương không được chữa khỏi. Chẩn đoán sớm và chăm sóc hỗ trợ sẽ giúp ngăn ngừa sự tiến triển của bệnh. Nếu không, mất xương sẽ tiếp tục, dẫn đến đau tăng và gãy xương thường xuyên.

Phòng bệnh

Hấp thu kém đường ruột thường gây ra sự thiếu hụt các hoạt chất sinh học trong cơ thể. Một nền tảng của người Viking như vậy cho sự phát triển của bệnh loãng xương có thể được tạo ra từ thời thơ ấu, khi còn trẻ. Với việc giảm hấp thu canxi và vitamin D, nên điều trị các bệnh về đường tiêu hóa, nên sử dụng một số liều cao hơn có chứa các thành phần này. Trong các trường hợp khác, lượng vitamin D và canxi trong cơ thể nên tương ứng với chỉ tiêu độ tuổi.

Kill Killers Xương của người được gọi là rượu, cola và caffeine, góp phần vào việc lọc canxi từ xương. Những sản phẩm này được loại trừ.

Hữu ích cho việc phòng chống thể thao. Tập thể dục có thể được thực hiện trong nhà và ngoài trời. Sự lựa chọn tốt nhất là đạp xe, bơi lội trong nước mở, nhảy múa, đi bộ Bắc Âu. Bài tập sức mạnh với khuynh hướng, nâng tạ được chống chỉ định. Với trọng lượng, người ta có thể cẩn thận ngồi xuống, uốn cong đầu gối và đứng dậy.

Hoạt động thể chất khả thi, tắm nắng, dinh dưỡng hợp lý là ba cá voi Cá voi tạo nên cơ sở để ngăn chặn sự phá hủy xương.

Tương tự:Thêm từ tác giả: