Các công cụ được dành cho điều trị bên ngoài của nấm. Trong các hướng dẫn cho thuốc mỡ clotrimazole, bạn có thể tìm thấy một danh sách đầy đủ các vi khuẩn nhạy cảm với thuốc. Thuốc phá hủy các tế bào của nấm hoặc ức chế sự tăng trưởng, cuối cùng cũng dẫn đến việc loại bỏ nhiễm trùng.
Nội dung tài liệu:
Thành phần (hoạt chất)
Thuốc mỡ có chứa một loại thuốc chống nấm (antimycotic) clotrimazole. Đây là một trong những dẫn xuất imidazole tổng hợp đầu tiên. Một chất chống nấm được sử dụng trong một số loại ở dạng liều mềm (thuốc mỡ, kem, gel).
Hàm lượng clotrimazole trong 100 g thuốc mỡ là 1 g (1%). Các hợp chất khác trong chế phẩm đóng vai trò phụ trợ. Các nhà sản xuất sử dụng nhũ tương sáp, thạch dầu mỏ, polysorbate-80, dầu thầu dầu và các thành phần khác. Vaseline cung cấp một sự thâm nhập sâu hơn và tác dụng lâu dài của clotrimazole. Tuy nhiên, trong trường hợp này, một lớp màng nhờn vẫn còn trên da và hiệu ứng nhà kính trong cái nóng bị làm trầm trọng thêm.
Thuốc mỡ trong đời thường được gọi là kem và gel chữa bệnh. Sự khác biệt chính giữa các dạng bào chế mềm này là các chất được sử dụng làm cơ sở, tốc độ và độ sâu của sự phân phối thuốc của các loại thuốc đến lớp biểu bì và hạ bì.
Khối lượng clotrimazole trong kem là 1 hoặc 2 g trên 100 g (1 và 2%). Thuốc chứa parafin lỏng, glycerin, rượu cetyl. Kem được hấp thụ tốt hơn so với thuốc mỡ, nhưng ít đi sâu vào lớp biểu bì.
Tác dụng dược lý, dược lực học và dược động học
Các loại và chủng nấm vi mô khác nhau ảnh hưởng đến da và niêm mạc.Dermatophytes, thuộc chi Epidermophyton, Trichophyton, microsporum, cũng như đại diện của chi Candida, là mầm bệnh. Da và niêm mạc ảnh hưởng đến T. mentagrophytes, T. rubrum, E. floccosum, C. albicans, Malassezia furfur.
Candida gây bệnh tưa miệng, các bệnh về nội tạng. Theo thống kê y tế, mỗi phụ nữ thứ hai phải đối mặt với nhu cầu điều trị viêm âm hộ do nấm.
Mycosis của móng tay dẫn đến sự phá hủy lớp sừng, giun đũa trên đầu đi kèm với rụng tóc. Nấm giống nấm men thuộc chi Malassezia gây ra địa y nhiều màu, có liên quan đến sinh bệnh học của bệnh nấm móng, bệnh vẩy nến.
Clotrimazole có tác dụng diệt nấm hoặc diệt nấm. Trong tình huống đầu tiên, thuốc ức chế sự phát triển của nấm vi mô, trong lần thứ hai - nó ngăn chặn sự phát triển, sau đó cũng dẫn đến cái chết của mầm bệnh. Hoạt động phụ thuộc vào nồng độ của thuốc và các chủng vi sinh vật.
Kem âm đạo Clotrimazole, 2% (Đức) có tác dụng diệt nấm.
Dermatophytes và các mầm bệnh chính của bệnh tưa miệng, các chủng nấm men Candida albicans, rất nhạy cảm với clotrimazole. Nấm, mà thuốc được sử dụng, hiếm khi phát triển đề kháng với nó. Các chủng Candida guilliermondii kháng thuốc được biết đến, nhưng đây là xa tác nhân gây bệnh chính của nấm candida.
Clotrimazole là một phần của tác nhân bên ngoài tác động trực tiếp vào tổn thương. Thuốc tích lũy trong lớp biểu bì, không được hấp thụ qua da và niêm mạc. Phần được hấp thụ bị phá hủy ở gan thành các hợp chất không hoạt động. Các chất chuyển hóa được bài tiết bởi ruột và thận.
Tại sao Clotrimazole được kê đơn?
Thuốc mỡ được điều trị các bệnh nấm, đặc biệt là bệnh da liễu. Nhiễm trùng hỗn hợp (nấm + vi khuẩn) cũng là chỉ định phổ biến. Các công cụ giúp tốt với mycoses gây ra bởi nấm men, vi sinh vật nấm mốc.
Việc sử dụng clotrimazole có hiệu quả trong:
- dermatomycosis của các chi, thân, nếp gấp của cơ thể, đầu, vùng râu;
- ban đỏ (bệnh da do vi khuẩn);
- nấm candida của cơ quan sinh dục ngoài;
- nấm quanh năm;
- otomycosis (nấm tai ngoài);
- bệnh nấm móng (nấm móng tay);
- viêm âm hộ do nấm candida;
- viêm balan truyền nhiễm;
- đa sắc.
Một phương thuốc bên ngoài có một số lợi thế. Thuốc tác động trực tiếp vào trọng tâm của nhiễm trùng. Thuốc mỡ / kem rất dễ sử dụng để thoa lên da. Thật không may, nấm thường quay trở lại sau khi điều trị, vì mầm bệnh vẫn còn trên bàn chân giữa các ngón tay, trong móng tay.
Ưu điểm của clotrimazole là khả năng sử dụng thuốc mỡ với hoạt chất này để điều trị nấm da, kem - để thoát khỏi nấm candida âm đạo và viêm balan. Ngoài Candida, vi khuẩn tham gia vào sự phát triển của bệnh tưa miệng. Clotrimazole trong trường hợp này hữu ích ở chỗ nó ức chế sự phát triển của nhiễm trùng tụ cầu khuẩn và liên cầu khuẩn, trichomonas âm đạo.
Con đường quản lý bên ngoài của thuốc có nhược điểm. Một trong số đó là sự bất khả thi của việc dùng thuốc chính xác. Ngoài ra, với lịch làm việc bận rộn, những chuyến đi thường xuyên, việc thực hiện các quy trình vệ sinh cần thiết trước khi áp dụng sản phẩm là một vấn đề.
Hướng dẫn sử dụng thuốc mỡ cho phụ nữ và nam giới
Khu vực bị ảnh hưởng được rửa trước bằng nước ấm và xà phòng lỏng hoặc tắm. Nên chọn chất tẩy rửa có độ pH trung tính. Sau khi làm thủ tục nước, da được làm khô hoàn toàn. Thoa thuốc mỡ / kem, chà nhẹ. Một cột thuốc mỡ / kem dài 0,5 cm được sử dụng trên bề mặt da của lòng bàn tay người lớn.
Thuốc mỡ được ưa thích hơn với sự hiện diện của vảy dày và khô, mảng bám trên da. Nếu bạn áp dụng sản phẩm qua đêm dưới một miếng băng, thì sự tích lũy clotrimazole trong tổn thương tăng lên. Kem thường được sử dụng trong trường hợp tưa miệng, viêm da cơ cấp tính.Bạn có thể thoa sản phẩm vào buổi chiều, mà không sợ rằng sẽ có một lớp bóng nhờn trên da, vải lanh hoặc quần áo sẽ bị bẩn.
Đối tác tình dục phải đồng thời điều trị nấm candida, một bệnh niệu sinh dục truyền nhiễm.
Với viêm âm đạo do nấm, một phần kem Clotrimazole được áp dụng cho tăm bông từ băng vô trùng, sau đó đưa vào âm đạo. Thủ tục được thực hiện tốt nhất trước khi đi ngủ. Lượng tiền cho một lần sử dụng là 5 g. Quá trình trị liệu là 3 ngày. Trong thời kỳ kinh nguyệt, thuốc không được sử dụng cho các thủ tục âm đạo.
Đàn ông cũng có thể điều trị tưa miệng bằng clotrimazole:
- rửa trước và lau khô vùng bẹn;
- Thoa kem lên đầu dương vật và bao quy đầu với một lớp mỏng;
- chà nhẹ sản phẩm, không áp lực;
- thoa kem vào buổi sáng và buổi tối trong 10-14 ngày.
Với viêm balanoposth viêm truyền nhiễm, thuốc được áp dụng hai hoặc ba lần một ngày trong hai tuần. Để giảm kích ứng, bạn có thể bôi trơn da ở háng bằng thuốc mỡ kẽm. Thời gian điều trị bên ngoài của viêm balan candida là từ 7 đến 14 ngày.
Dermatomycosis được điều trị bằng thuốc mỡ / kem để sử dụng bên ngoài trong 4 tuần, thêm 2 sau khi các triệu chứng biến mất. Điều này là cần thiết để tăng hiệu quả của liệu pháp địa phương, xử lý hoàn toàn các ổ nấm.
Khi mang thai và cho con bú
Các thử nghiệm lâm sàng của thuốc không cho thấy tác dụng tiêu cực đối với thai nhi hoặc trẻ em nếu người phụ nữ sử dụng clotrimazole bên ngoài. Tuy nhiên, việc sử dụng kem / thuốc mỡ bị chống chỉ định trong thai kỳ trong ba tháng đầu. Điều trị bằng thuốc này trong tam cá nguyệt II và III sẽ cần hết sức thận trọng. Nó được phép sử dụng thuốc trong thời gian cho con bú. Nó là cần thiết để tham khảo ý kiến bác sĩ phụ khoa.
Điều trị nấm candida âm đạo cấp tính hoặc mãn tính bằng kem chống nấm là an toàn nhất trong ba tháng cuối. Các cơ quan của thai nhi gần như được hình thành. Sử dụng tại chỗ của thuốc sẽ không gây ra thiệt hại đáng kể cho một cơ thể nhỏ.
Tương tác thuốc
Hiệu quả của điều trị bằng thuốc chống nấm làm giảm việc sử dụng đồng thời clotrimazole với nystatin hoặc natamycin. Một tương tác với dexamethasone cho kết quả tương tự. Thực phẩm bổ sung nồng độ cao E216, ngược lại, tăng cường tác dụng kháng nấm của clotrimazole.
Chống chỉ định, tác dụng phụ và quá liều
Nếu có quá mẫn cảm với các thành phần chính và / hoặc phụ trợ, thì thuốc mỡ / kem không được sử dụng. Ngoài ra trong số các chống chỉ định là ba tháng đầu của thai kỳ.
Sau khi áp dụng sản phẩm, kích ứng nhẹ, ngứa có thể xảy ra. Một phát ban, bong tróc xuất hiện. Clotrimazole phá hủy các tế bào của mầm bệnh, trong khi độc tố vi sinh vật được giải phóng có thể gây ra phản ứng dị ứng.
Sự ra đời của kem âm đạo đi kèm với cảm giác nóng rát ở âm đạo. Đôi khi chuột rút ruột xảy ra. Những tác dụng tiêu cực này thường vượt qua khi điều trị thêm bằng thuốc.
Clotrimazole được hấp thụ nhẹ vào máu từ thuốc mỡ hoặc kem. Một loại thuốc về mặt lý thuyết có thể có hại nếu sử dụng quá thường xuyên và quá lâu. Những trường hợp như vậy chưa được báo cáo.
Tương tự của thuốc
Dẫn xuất Imidazole là tương tự trong cơ chế hoạt động. Thay vì thuốc mỡ clotrimazole, chất tương tự trong thành phần có thể được sử dụng. Nếu thuốc không hiệu quả, thì các bác sĩ thường đề nghị thay đổi thuốc, họ chọn một loại thuốc có cơ chế tác dụng và chỉ định tương tự.
Tương tự thuốc mỡ clotrimazole cho các thành phần hoạt động:
- Clotrimazole, 1% (giải pháp cho sử dụng bên ngoài);
- Clotrimazole, 2% (kem âm đạo);
- Candide, 2% (gel âm đạo);
- Canesten, 1% (kem);
- Candide, 1% (kem).
Giá của thuốc mỡ hoặc kem phụ thuộc vào tính mới của thuốc, cơ sở được sử dụng. Clotrimazole đã có từ rất lâu, và được sản xuất ở nhiều nước. Sự hiện diện của thạch dầu mỏ, dầu khoáng làm giảm đáng kể giá thành của sản phẩm.Giá thuốc mỡ Clotrimazole, được phát hành ở Nga, là 30 roi55; kem được sản xuất tại Romania - từ 45 đến 65 rúp, ở Anh - hơn 180 rúp.
Các chất tương tự nhóm Clotrimazole là bifonazole, isoconazole, ketoconazole, miconazole, econazole. Phát hành quỹ cho quản lý bên ngoài và quản lý bằng miệng với các hoạt chất này.
Kem Mikozon (miconazole) được kê toa cho các bệnh tương tự trong đó clotrimazole được sử dụng. Kinh tế trong thành phần của kem Ecodax, trừ thuốc diệt nấm, có tác dụng diệt khuẩn. Giá thuốc lên tới 200 rúp. Chi phí của một loại thuốc mỡ hoặc kem với các dẫn xuất imidazole hiện đại hơn sẽ cao hơn. Ví dụ, giá của kem Nizoral (ketoconazole) là 545 rúp.
Clotrimazole là một trong những hoạt chất của thuốc kết hợp Candide B. Thành phần thứ hai của kem chống nấm là beclomethasone. Thuốc sử dụng bên ngoài cũng có tác dụng chống viêm và chống dị ứng tại chỗ. Kem giúp loại bỏ nhanh chóng các biểu hiện của bệnh tưa miệng ở háng ở nam giới - kích ứng, ngứa và đau.
Thuốc mỡ Nystatin chứa một loại kháng sinh chống nấm có hiệu quả trong bệnh nấm candida ở nam và nữ. Thời gian điều trị là từ 1 đến 4 tuần. Do sử dụng lâu dài nystatin trong y học, ngày càng có nhiều chủng nấm miễn dịch với thuốc.
Kem Pimafucin chứa natamycin, có tác dụng diệt nấm. Thuốc này hiện được kê toa phổ biến nhất cho nhiễm nấm candida. Giá của kem Pimafucin là 345 rúp.
Thuốc mỡ Clotrimazole từ nấm thuận tiện để sử dụng, thuốc thực tế không được hấp thụ vào hệ thống lưu thông. Sau khi áp dụng, các triệu chứng của bệnh nấm candida và bệnh da liễu nhanh chóng qua đi - kích ứng, nóng rát, ngứa.
Không nên tự điều trị. Các chất chống vi trùng khác nhau có hiệu quả khi bị nhiễm một số chủng nấm. Bác sĩ kê đơn điều trị dựa trên kết quả khám của bệnh nhân, loại mầm bệnh. Tự dùng thuốc có thể hoãn phục hồi như là kết quả mong muốn của nỗ lực.
