Sẹo Keloid là một trong những hậu quả khó chịu nhất của tổn thương da. Loại sẹo này xảy ra 6-12 tháng sau khi lành vết thương. Sẹo dễ bị ảnh hưởng bởi mọi người ở mọi lứa tuổi, nhưng hầu hết chúng thường xảy ra ở độ tuổi từ 10-30 tuổi. Sẹo Keloid phát triển trong vòng 2 năm, sau đó chúng ổn định. Các thành tạo gây ra sự bất tiện về thẩm mỹ, và trong một số trường hợp chúng có thể trở thành ác tính, biến thành một khối u ác tính.
Nội dung tài liệu:
Sẹo lồi là gì?
Keloid - một loại sẹo đặc biệt, bao gồm các mô liên kết chưa trưởng thành. Dưới kính hiển vi, nó trông giống như những bó collagen kéo dài và phức tạp. Mô sẹo có xu hướng phát triển, ảnh hưởng đến làn da khỏe mạnh. Da mặt, dái tai và ngực dễ bị hình thành sẹo lồi nhất.
Sự hình thành sẹo bắt đầu với sự xuất hiện của một màng mỏng biểu mô vảy. Sau 10 ngày, nó đông lại và cứng lại, thu được màu hơi xanh. Sau 2,5 tuần nữa, sẹo lồi, bắt đầu nhô lên trên bề mặt da 3-10 mm, trở nên phủ đầy các mảng dày đặc. Sự tăng trưởng của tân sinh có thể tiếp tục trong 1,5-2 năm, sau đó nó dừng lại.
Nguyên nhân và trường hợp
Những lý do cho sự phát triển của sẹo lồi vẫn chưa được thiết lập.Được biết, sự hình thành của một vết sẹo thuộc loại này có thể xảy ra cả với những vết thương nghiêm trọng trên diện rộng và với những vết thương nhỏ, gần như không thể nhận ra như vết côn trùng cắn. Thường sẹo lồi hình thành tại vị trí cắt cụt của chấn thương. Không có mối liên hệ với mức độ nghiêm trọng và mức độ thiệt hại trong sự hình thành sẹo lồi.
Được biết, sự phát triển của vết sẹo theo loại sẹo lồi thường xảy ra trong các trường hợp sau:
- bỏng;
- chữa lành vết thương bằng ý định thứ yếu;
- khuynh hướng di truyền;
- dậy thì;
- mang thai
- sắc tố mạnh của da;
- sự hiện diện của các chấn thương tại các vị trí thường xuyên xảy ra sẹo lồi (dái tai, mặt, ngực).
Ngoài những điều trên, còn có ý kiến của các chuyên gia chỉ ra mối quan hệ của sẹo lồi với tình trạng suy giảm miễn dịch hiện có (bao gồm cả HIV) và sự gián đoạn nội tiết tố trong cơ thể bệnh nhân.
Lưu ý: sẹo lồi có thể đạt kích thước rất lớn. Trong lịch sử y học, các trường hợp đã được ghi nhận khi vết sẹo chiếm gần như toàn bộ bề mặt của khuôn mặt hoặc ngực của bệnh nhân. Neoplasms như vậy gây ra không chỉ thẩm mỹ, mà còn bất tiện về thể chất và yêu cầu điều trị bắt buộc.
Một vết sẹo lồi xuất hiện sau khi loại bỏ nốt ruồi. Phải làm gì
Nốt ruồi từ xa là một trong những yếu tố nguy cơ cho sự tăng sinh không kiểm soát của mô liên kết và sự hình thành sẹo lồi. Sự xuất hiện của một vết sẹo không phải là một tình huống quan trọng, tuy nhiên, nó đòi hỏi sự chú ý của một chuyên gia. Không có gì bí mật rằng việc điều trị bệnh ở giai đoạn phát triển ban đầu của họ đơn giản hơn, với chi phí thấp hơn cả về phía bệnh nhân và cơ sở y tế. Do đó, khi những dấu hiệu đầu tiên của sẹo lồi xuất hiện, nên tham khảo ý kiến bác sĩ chuyên khoa - bác sĩ da liễu.
Cần nhớ rằng nốt ruồi là một yếu tố nguy cơ không chỉ đối với sẹo lồi mà còn đối với ung thư da xâm nhập tế bào cơ bản. Đây là một lập luận khác ủng hộ việc đến thăm bác sĩ và từ chối các nỗ lực tự điều trị. Hầu như không thể phân biệt bệnh này với bệnh khác mà không cần kiểm tra đặc biệt. Đối với điều này, bác sĩ cần phải làm sinh thiết (cạo các tế bào tân sinh) và gửi nó để kiểm tra mô học.
Phân loại sẹo keo
Việc phân loại sẹo lồi được thực hiện theo thời gian tồn tại và giai đoạn phát triển của chúng.
Theo thời gian tồn tại, họ phân biệt:
- sẹo lồi non - tuổi dưới 5 năm, tiếp tục phát triển, màu hơi xanh hoặc tím.
- sẹo lồi già - trên 5 tuổi, tăng trưởng không tiếp tục, sẹo trông nhăn nheo, đôi khi nhợt nhạt.
Theo giai đoạn phát triển, sẹo lồi là:
- biểu mô hóa;
- sưng;
- đầm chặt.
Bất kể giai đoạn phát triển và thời gian tồn tại, vết sẹo thuộc loại này không biến mất và không giảm kích thước. Hơn nữa, trong hầu hết các trường hợp, chúng có thể tồn tại trong nhiều năm mà không gây ra sự bất tiện về thể chất đáng chú ý cho bệnh nhân.
Triệu chứng của sẹo lồi
Các triệu chứng của sẹo lồi là đủ cụ thể để nhận ra bệnh lý này với một mức độ xác suất nhất định mà không cần sự can thiệp của bác sĩ chuyên khoa. Keloid được đặc trưng bằng cách vượt ra ngoài vết thương, điều này không được quan sát thấy với các giống khác của sự thay đổi cơ địa. Ngoài ra, vết sẹo tăng lên trên mức da vài mm, có màu đỏ thẫm hoặc màu lục lam. Trong giai đoạn đầu hình thành, nó có thể có màu hồng.
Theo chủ quan, bệnh nhân trải qua những cảm giác như đau ở vùng hình thành sẹo, cảm giác căng da, dị cảm. Đốt, ngứa và tăng độ nhạy cảm của các mô tân sinh đối với các hiệu ứng xúc giác và nhiệt có thể có mặt.
Chẩn đoán cuối cùng của sẹo lồi chỉ được thực hiện sau khi kiểm tra trong phòng thí nghiệm mô sẹo. Hơn nữa, một lượng lớn collagen được xác định trong mẫu, lớn hơn 6-8 lần so với sẹo phì đại. Các sợi bị uốn, các mô liên kết là chưa trưởng thành.Không giống như sẹo lồi, sự phát triển của mô liên kết trong ung thư xảy ra dưới dạng các sợi phân chia khối u thành các tiểu thùy đặc biệt. Hơn nữa, loét thường xuất hiện ở trung tâm của tân sinh. Đối với sẹo loại sẹo lồi, loét là không phổ biến.
Một bệnh khác trông giống như sẹo lồi là dermatofibroma, một khối u trong da lành tính. Sự khác biệt chính của nó so với sẹo lồi là nó hình thành trên các vùng da còn nguyên vẹn. Với mô học, sự hiện diện của nguyên bào sợi và tế bào sợi với nhân lớn, cũng như các thể vùi của lipit và sắt, được ghi nhận trong vật liệu sinh học. Mô Keloid không sở hữu các tính năng như vậy.
Điều trị sẹo lồi
Điều trị sẹo lồi có thể được thực hiện bằng một số phương pháp, sự lựa chọn tùy thuộc vào độ tuổi, tỷ lệ mắc bệnh tân sinh, cũng như độ nhạy cảm của nó đối với các phương pháp tiếp xúc với hóa chất.
Để loại bỏ bệnh nhân bị sẹo đáng lo ngại, các phương pháp điều trị sau đây được sử dụng:
- tác dụng dược lý;
- tái tạo bề mặt bằng laser;
- gel và thuốc mỡ;
- bảo quản lạnh;
- vật lý trị liệu;
- phẫu thuật cắt bỏ;
- trị liệu áp lực;
- tiêm corticosteroid.
Điều trị bằng thuốc
Việc điều trị sẹo lồi bằng việc sử dụng thuốc không nhằm mục đích loại bỏ hoàn toàn vết sẹo, mà là ngăn chặn sự phát triển của nó và làm giảm hình ảnh. Chất chính chịu trách nhiệm về mật độ của tân sinh là axit hyaluronic. Do đó, việc điều trị dựa trên các loại thuốc có thể phá vỡ nó và làm cho vết sẹo bớt dày đặc, sáng và đáng chú ý. Đối với sự phân hủy của axit hyaluronic, các tác nhân enzyme (lidase, rhodidase) thường được sử dụng, được tiêm trực tiếp vào khu vực bệnh lý, với một quá trình tiêm từ 5 đến 20 lần. Phương pháp điều trị này có hiệu quả nhất đối với sẹo lồi sẹo trẻ.
Đôi khi có thể ngăn chặn sự phát triển của mô liên kết bằng cách sử dụng interferon. Thuốc tăng cường khả năng miễn dịch tại địa phương, dẫn đến ức chế sự phát triển của sẹo do cơ chế bảo vệ miễn dịch. Trong hai tuần đầu tiên, thuốc được tiêm vào vết sẹo hàng ngày, sau 1 lần mỗi tuần trong ba tháng. Đại lý kháng khuẩn có thể được quy định để tăng tốc độ chữa lành trong quá trình nhiễm sẹo.
Tái tạo bề mặt bằng laser
Laser tái tạo bề mặt của sẹo lồi là một phương pháp hầu như không đau và an toàn để ảnh hưởng đến một khối u. Bản chất của quy trình là sự bay hơi lớp mô sẹo bằng tia laser. Trong thực tế, laser erbium và neodymium thường được sử dụng nhất. Đầu tiên chỉ hoạt động trên các lớp bề mặt của vết sẹo, lớp thứ hai có thể thâm nhập đến độ sâu 8 mm, mang lại hiệu quả sâu.
Sử dụng tia laser, bạn có thể làm cho vết sẹo gần như vô hình, nhưng nó không thể được loại bỏ hoàn toàn. Để đạt được kết quả, một số (3-5) thủ tục là đủ. Nhược điểm của phương pháp này là chi phí tương đối cao. Chẳng hạn, 3 thủ tục xóa sẹo trên trán sẽ tốn 18 nghìn rúp, trên cằm - 12 nghìn rúp.
Gel và thuốc mỡ cho sẹo lồi
Với sự giúp đỡ của gel và thuốc mỡ, làm mềm và làm sáng sẹo có thể đạt được. Việc sử dụng các dạng bào chế này không gây đau đớn và thoải mái cho bệnh nhân. Điều trị mất rất nhiều thời gian. Đôi khi khóa học mất khoảng sáu tháng.
Trong số các loại thuốc điều trị sẹo lồi bao gồm:
- Hợp đồng ức chế sự phát triển của vết sẹo, giúp giảm kích thước của nó. Gel nên được sử dụng 3 lần một ngày, chà xát vào mô sẹo. Quá trình trị liệu là 1-2 tháng.
- Kelofibrase - Một loại thuốc chuyên dùng để điều trị sẹo lồi. Nó được áp dụng 2 lần một ngày với một lớp mỏng, sau đó nó được chà xát cho đến khi hấp thụ hoàn toàn bởi các động tác massage. Quá trình điều trị là cho đến khi đạt được kết quả chấp nhận được (thường là khoảng một tháng).
- Dermatix Áp dụng cho da sạch, khô với một lớp mỏng.Sau đó, thuốc được để khô trong 5 phút. Chà xát là không cần thiết. Thủ tục được thực hiện 2 lần một ngày. Quá trình điều trị là 2 tháng.
Điều trị bằng kem và thuốc mỡ như một phương pháp điều trị độc lập không phải lúc nào cũng hiệu quả. Trong hầu hết các trường hợp, việc sử dụng thuốc tại chỗ được kết hợp với các phương pháp điều trị khác. Kem cũng được sử dụng để ngăn ngừa tái phát sau khi phẫu thuật cắt bỏ sẹo lồi.
Khử mùi
Cryodestrraction - một phương pháp dựa trên hiệu ứng nhiệt độ thấp trên vết sẹo. Nitơ lỏng, được sử dụng làm chất làm lạnh, đóng băng các mô sẹo lồi giàu nước, phá vỡ cấu trúc của nó. Trong hầu hết các trường hợp, phương pháp đông lạnh được sử dụng kết hợp với liệu pháp vi sóng, làm mất ổn định dư lượng chất lỏng trong các mô và làm cho việc tiếp xúc với lạnh hiệu quả hơn.
Xóa sẹo bằng cách đóng băng hầu như không gây đau đớn, nhưng gây tê cục bộ có thể được sử dụng để tăng sự thoải mái cho bệnh nhân. Để có kết quả tốt nhất, bác sĩ kê đơn 2-3 thủ tục. Với sự hiện diện của một sẹo lồi nhỏ, một lần đến phòng khám có thể là đủ.
Vật lý trị liệu
Tác dụng vật lý trị liệu đối với sẹo lồi là một hình thức trị liệu bằng thuốc. Theo quy định, bệnh nhân được chỉ định điện di, trong đó các loại thuốc (hormone, lidase, collagenase) được tiêm vào sâu trong mô sẹo. Phương pháp quản lý này là tốt hơn so với tiêm, vì nó không gây khó chịu cho bệnh nhân và cho phép bạn phân phối thuốc đều trên tất cả các mô của khối u.
Phẫu thuật cắt bỏ
Phẫu thuật cắt bỏ là một trong những phương pháp lâu đời nhất, tuy nhiên, không phải là phương pháp hiệu quả để đối phó với sẹo lồi. Bản chất của phương pháp là loại bỏ cơ học các mô bị thay đổi, sau đó là khâu vết thương. Thay cho sẹo lồi, vết sẹo mỏng, không rõ ràng vẫn còn dễ điều chỉnh bằng các phương pháp dược lý. Nhược điểm của phương pháp phẫu thuật cắt bỏ là nguy cơ tái phát bệnh cao.
Sẹo lồi nhỏ được loại bỏ trên cơ sở ngoại trú dưới gây tê tại chỗ. Sự phát triển ồ ạt của mô liên kết có thể yêu cầu đưa bệnh nhân vào gây mê toàn thân và nhập viện trong vài ngày. Kết hợp với phẫu thuật cắt bỏ, kỹ thuật nén được áp dụng cho vùng phẫu thuật.
Liệu pháp áp lực
Bản chất của liệu pháp áp lực là siết chặt khu vực mà sẹo lồi được hình thành, với sự nén của mạng lưới mao mạch cung cấp cho nó máu. Trong bối cảnh thiếu máu cục bộ, sự tổng hợp collagen và mô liên kết giảm, sự phát triển của sẹo chậm lại hoặc dừng hẳn. Để tạo nén áp dụng băng thun.
Liệu pháp áp lực chủ yếu được sử dụng như một phương pháp điều trị phụ trợ. Thời gian nén là 1-2 năm, với việc nới lỏng định kỳ và tháo băng trong một thời gian ngắn. Áp lực lên vùng bị ảnh hưởng không được vượt quá 20-25 mmHg.
Corticosteroid Tiêm chống sẹo
Corticosteroid có tác dụng chống viêm rõ rệt. Do đó, chúng được sử dụng để điều trị sẹo lồi sẹo trẻ, sự phát triển của nó đi kèm với một quá trình viêm trong các mô. Theo quy định, điện di hoặc phương pháp tiêm truyền thống sử dụng kim mỏng được sử dụng để quản lý thuốc. Để đạt được hiệu quả điều trị, cần phải thực hiện 10-15 thủ tục, được thực hiện mỗi ngày. Là một tác nhân điều trị, dexamethasone hoặc prednison được sử dụng. Liều lượng phụ thuộc vào kích thước của vết sẹo và có thể thay đổi trong giới hạn rất rộng.
Y học cổ truyền
Làm thế nào để thoát khỏi sẹo lồi tại nhà? Cuộc chiến chống sẹo lồi có thể được thực hiện bằng cách sử dụng thuốc y học cổ truyền.
Các công thức nấu ăn phổ biến nhất là:
- Giấm táo Bề mặt của vết sẹo được điều trị bằng giấm táo, sau đó chất này được chà xát vào mô.Thủ tục nên được lặp lại hàng ngày, 2 lần một ngày, trong 3-4 tuần. Giấm cho phép bạn làm biến mất vết sẹo và làm cho nó ít chú ý hơn.
- Aspirin 4 viên aspirin nên được nghiền nát và đổ với rất nhiều nước để tạo thành một hỗn hợp đặc màu trắng. Thành phần được áp dụng cho bề mặt của sẹo lồi và chà nhẹ vào da. Sau khi bột đã khô, cần rửa sạch bằng nước. Quá trình điều trị là 1 tháng, tính đa dạng của thủ tục là 2 lần một ngày.
- Nước chanh Chất này được áp dụng cho sẹo lồi, sau đó nó được nghiền nhỏ và để trong 30 phút. Sau khi thủ tục hết hạn, thành phần nên được rửa sạch. Điều trị được thực hiện hai lần một ngày trong 2-3 tháng.
Các biện pháp dân gian để điều trị sẹo lồi thường không dẫn đến sự biến mất hoàn toàn của chúng, tuy nhiên, chúng làm cho vết sẹo mềm và ít chú ý hơn. Các khối u nhỏ có thể giảm nhẹ kích thước. Một sự khởi đầu độc lập của điều trị bằng y học cổ truyền là không thể chấp nhận được. Trước tiên, bạn nên đến bác sĩ để chắc chắn rằng vết sẹo là sẹo lồi chứ không phải các bệnh ngoài da nguy hiểm khác.
Sẹo Keloid là một vấn đề thẩm mỹ nghiêm trọng có thể làm giảm đáng kể chất lượng cuộc sống của một người. Điều này đặc biệt đúng đối với bệnh nhân trẻ tuổi. Các công nghệ hiện đại cho phép bạn đối phó nhanh chóng và không đau đớn với căn bệnh này. Cần phải tham khảo ý kiến bác sĩ kịp thời, người có thể kê đơn đúng liệu pháp có hiệu quả cao. Tự điều trị sẹo lồi có thể dẫn đến tình trạng nghiêm trọng hơn.