Viêm bể thận mãn tính là một bệnh gây ra bởi hệ vi sinh vật gây bệnh do điều trị không đủ dạng cấp tính. Nó xảy ra ở phụ nữ, đặc biệt là khi mang thai, ở trẻ em, ít gặp hơn ở nam giới. Sự nguy hiểm được thể hiện trong những thay đổi cấu trúc trong cơ quan tiết niệu và sự phát triển của suy thận.
Nội dung tài liệu:
Nguyên nhân gây viêm bể thận mãn tính
Nguyên nhân chính của bệnh là vi khuẩn (E. coli, staphylococci, streptococci, protea, v.v.). Với chẩn đoán và điều trị kịp thời trong giai đoạn đầu, có nhiều nguy cơ chuyển từ dạng cấp tính sang dạng mãn tính.
Cung cấp các yếu tố:
- bệnh về hệ tiết niệu - viêm bể thận cấp, viêm bàng quang, viêm niệu đạo, sỏi thận;
- bệnh lý bẩm sinh;
- nhiễm trùng vi khuẩn xảy ra trong cơ thể - viêm tuyến tiền liệt, viêm xoang, viêm tai giữa, viêm họng, viêm ruột, vv;
- quá trình viêm trong âm đạo - nhiễm nấm candida, nhiễm trùng bộ phận sinh dục;
- thay đổi nội tiết tố - mang thai, sinh nở, đời sống tình dục tích cực và khởi phát;
- hạ thân nhiệt;
- một số bệnh khác - tiểu đường, thừa cân và béo phì;
- thiếu vệ sinh;
- ở phụ nữ - khi sử dụng miếng lót hàng ngày, mặc đồ lót tổng hợp.
Triệu chứng và dấu hiệu của bệnh
Dấu hiệu phụ thuộc vào giai đoạn, giới tính và tuổi tác, đặc điểm cá nhân (mang thai, tiền sử bệnh).
Với một dạng bệnh tiềm ẩn, bệnh nhân phàn nàn về các triệu chứng sau:
- Mệt mỏi, khó chịu nói chung;
- nhiệt độ cơ thể thấp đến 38 độ;
- đau đầu
- tăng huyết áp vừa phải;
- trong phân tích nước tiểu, hàm lượng protein nhỏ, mật độ xả tương đối thấp và khối lượng phân bổ lớn mỗi ngày.
Với sự trầm trọng, hình ảnh của căn bệnh trông khác nhau:
- đau lưng dưới;
- vi phạm tiểu tiện, đau, đi tiểu thường xuyên;
- sốt định kỳ và sốt;
- tăng áp lực và thiếu máu là có thể.
Ở phụ nữ
Viêm bể thận thứ phát thường xảy ra ở phụ nữ do vị trí của hệ thống tiết niệu. Hậu môn và niệu đạo rất gần nhau, do đó vi khuẩn có thể truyền từ lỗ này sang lỗ khác.
Các triệu chứng viêm bể thận mãn tính ở phụ nữ - giống như những người khác, ngoài ra có thể bị đau ở bụng dưới, như khi có kinh nguyệt, đi tiểu thường xuyên và không thể đi tiểu. Và cũng bị bỏng gần niệu đạo trong và sau khi làm trống bàng quang, xuất hiện sưng buổi sáng của chân, tay, mặt.
Ở nam giới
Bệnh Men Men thường được gây ra bởi adenoma tuyến tiền liệt, viêm tuyến tiền liệt hoặc tắc nghẽn niệu quản hoặc khung chậu. Trong trường hợp này, các triệu chứng chung của bệnh là đặc trưng.
Ở trẻ em
Ở trẻ nhỏ, các triệu chứng đặc trưng có thể không được quan sát, ngoại trừ sức khỏe thỏa đáng và nhiệt độ thấp. Các biện pháp chẩn đoán là cần thiết để xác định bệnh.
Bệnh nhân lớn tuổi có thể gặp phải những phàn nàn về đau lưng, nhức đầu, buồn nôn, ớn lạnh. Cha mẹ chú ý rằng trẻ thờ ơ, buồn ngủ, không muốn ăn uống.
Biện pháp chẩn đoán
Để xác định bệnh, chỉ có triệu chứng là không đủ.
Tiến hành nghiên cứu:
- xét nghiệm nước tiểu nói chung để xác định sự hiện diện của protein, mật độ tương đối, nồng độ của bạch cầu và muối;
- phân tích nước tiểu theo Nechiporenko để xác định quá trình viêm bằng nồng độ các yếu tố máu trong 1 ml chất lỏng;
- Siêu âm thận - cho dù có cát hoặc sỏi, tắc nghẽn ống dẫn, mở rộng khung chậu;
- nước tiểu cho vô trùng để thiết lập một vi sinh vật kích thích và tiếp tục điều trị;
- xét nghiệm máu tổng quát - sự hiện diện của viêm.
Điều trị quá trình viêm ở thận
Trước khi điều trị viêm bể thận mãn tính, cần xác định vi khuẩn đã trở thành tác nhân gây bệnh. Sự lựa chọn của một tác nhân kháng khuẩn phụ thuộc vào điều này.
Điều trị bệnh bao gồm tuân thủ chế độ uống và chế độ ăn uống, uống thuốc kháng sinh và thuốc để giảm triệu chứng, vật lý trị liệu. Nếu viêm bể thận tắc nghẽn mạn tính đã phát triển dựa trên nền tảng của một bệnh lý khác, điều trị cũng là cần thiết.
Tác nhân kháng khuẩn
Việc lựa chọn nhóm thuốc này được bác sĩ đưa ra dựa trên tính chất của bệnh, phân tích vô trùng, đặc điểm cá nhân của bệnh nhân (sự hiện diện của bệnh đồng thời, phản ứng dị ứng và không dung nạp với các thành phần, tuổi). Quá trình điều trị là từ 10 ngày đến 6-8 tuần và được xác định bởi bác sĩ chuyên khoa, trong khi các thông số nước tiểu được theo dõi, siêu âm kiểm tra thận được thực hiện.
Các chất kháng khuẩn, kháng khuẩn được kê toa phổ biến nhất:
- Nitroxoline (5-NOC);
- Levofloxacin;
- Amoxicillin;
- Amoxicillin với axit clavulanic (Amoxiclav, Flemoclav);
- tiêm cefazolin, ceftriaxone, cefotaxime;
- Oletetrin;
- Ciprofloxacin;
- Bất tử;
- Ampioks;
- Furamag;
- Axit Nalidixic (Nevigramon, Negram);
- Biseptolum và những người khác.
Những loại thuốc này có thể gây buồn nôn, nôn mửa, tiêu chảy, vì vậy chúng được khuyến cáo sử dụng trong hoặc sau bữa ăn.Với xu hướng rối loạn đường ruột, mong muốn bổ sung cho họ các loại thuốc phục hồi hệ vi sinh vật dựa trên bifidobacteria và lactobacilli (Bifidumbacterin, Bifidumbacterin forte, Linex, Linex forte, Hilak forte).
Một số loại thuốc (như Nitroxoline) có thể khiến nước tiểu chuyển sang màu đỏ tươi hoặc màu cam.
Thuốc chống co thắt và thuốc giảm đau
Để giảm chuột rút và đau khi đi tiểu và ở lưng dưới, No-shpa, Baralgin được kê toa trong thuốc tiêm và thuốc viên. Những loại thuốc này tốt nhất là được sử dụng sau bữa ăn để ngăn ngừa tác động tiêu cực đến niêm mạc dạ dày.
Ở nhiệt độ cao, đau đầu, thuốc giảm đau, thuốc chống viêm dựa trên paracetamol (Efferalgan), ibuprofen (Mig, Nurofen) hoặc các dạng kết hợp (Tiếp theo, Ibuklin) được sử dụng.
Thuốc hạ huyết áp
Thuốc được bác sĩ chọn. Có thể kê toa thuốc hạ huyết áp và có chứa các thành phần lợi tiểu. Ví dụ, enalapril với hydrochlorothiazide, Dopegit.
Các chế phẩm miễn dịch - vi khuẩn
Đối với cuộc hẹn, cần chẩn đoán độ nhạy cảm của mầm bệnh. Phương pháp áp dụng - bằng đường uống vào hoặc bằng dẫn lưu xương chậu và bàng quang.
Thuốc khác
Ngoài ra, các khoản tiền sau đây có thể được quy định:
- thuốc chống tiểu cầu để cải thiện lưu thông máu trong một cơ quan bị viêm (Curantil, Trental hoặc Pentoxifylline);
- thuốc lợi tiểu để loại bỏ phù nề ẩn và nhìn thấy (Veroshpiron, Furosemide hoặc Lasix, Diuver);
- Các biện pháp thảo dược, để làm giảm quá trình viêm ở thận, ngoài ra có thể có tác dụng lợi tiểu, kháng khuẩn (Kanefron, Fitolizin, Cyston, Urolesan, Hofitol);
- các chế phẩm thảo dược và các loại thảo mộc riêng lẻ (Brusniver, Fitonefrol, Bộ sưu tập lợi tiểu số 2, lingonberry, Herva, bearberry);
- thuốc chứa sắt với sự hiện diện của thiếu máu (Sorbifer durules, Maltofer, Ferropleks);
- với nhiễm độc - Regidron.
Liệu pháp vitamin
Axit folic, vitamin B12, A, E được sử dụng để tăng cường khả năng miễn dịch và cung cấp các tác dụng chống oxy hóa. Axit ascoricic chỉ được phép trong thời gian thuyên giảm, mà không làm trầm trọng thêm.
Vật lý trị liệu
Các loại vật lý trị liệu sau đây đặc biệt hiệu quả:
- điện di;
- mạ điện;
- chạy thận nhân tạo;
- phòng tắm natri clorua;
- siêu âm
- Liệu pháp SMT.
Chế độ ăn uống và dinh dưỡng hợp lý
Viêm thận được đặc trưng bởi nhiễm độc, để trung hòa các triệu chứng, cần phải uống tới 3 lít nước tinh khiết.
Chế độ ăn cho viêm bể thận mãn tính - bảng số 7, dựa trên cá và thịt luộc, các sản phẩm từ sữa và rau. Trong trường hợp này, cần loại trừ các sản phẩm muối, hun khói, ngâm, cay, có ga, cũng như đồ ngọt. Trong các cuộc tấn công, muối được loại bỏ khỏi chế độ ăn uống. Rượu và cà phê chống chỉ định.
Với bọng mắt, bạn có thể uống nước ép nam việt quất và thuốc sắc hồng.
Biến chứng có thể xảy ra
Do quá trình tiềm ẩn, không có triệu chứng, việc đi khám bác sĩ và điều trị viêm bể thận mãn tính xảy ra ngoài thời gian. Điều này dẫn đến suy thận, quá trình mủ trong mô của cơ quan, hoại tử hoặc tử vong, nếp nhăn của thận.
Trong trường hợp nghiêm trọng, quá trình truyền nhiễm lây lan qua máu khắp cơ thể và dẫn đến urosepsis, suy tim, đột quỵ.
Tiên lượng cho người bị viêm bể thận
Tùy thuộc vào tần suất trầm trọng của bệnh, hình thức của nó, hành vi của bệnh nhân khi có triệu chứng, tiên lượng cho người bị viêm bể thận là khác nhau. Với sự quan tâm cẩn thận đến cơ thể và quá trình tiềm ẩn (ẩn) của bệnh, tiến hành điều trị phức tạp, bệnh nhân duy trì chất lượng cuộc sống trước đó.
Tái phát thường xuyên có thể dẫn đến suy thận, tàn tật và đe dọa đến sức khỏe và tính mạng con người.
Phòng chống
Để giảm tái phát, cần tuân thủ các khuyến nghị sau:
- liên tục được theo dõi bởi bác sĩ chuyên khoa thận: sáu tháng một lần để làm xét nghiệm nước tiểu và siêu âm thận bị ảnh hưởng và khỏe mạnh;
- trong sự hiện diện của sỏi thận, dùng thuốc để bài tiết và nghiền nát;
- cho mục đích phòng ngừa, uống thuốc kháng khuẩn, phí chống viêm, thuốc sắc của các loại thảo mộc có tác dụng tương tự - một lá lingonberry hoặc bearberry, Brusniver, Fitonefrol;
- tránh hạ thân nhiệt;
- điều trị kịp thời bệnh thận, tuyến tiền liệt;
- Đừng bắt đầu quá trình nhiễm vi khuẩn trong cơ thể;
- tăng cường khả năng miễn dịch, thực hành chế độ ăn uống cân bằng, nếu cần thiết, uống phức hợp vitamin tổng hợp hai lần một năm;
- tránh căng thẳng.
Viêm bể thận mãn tính đòi hỏi sự chú ý liên tục của bệnh nhân đối với cơ thể: điều quan trọng không chỉ là chẩn đoán và điều trị bệnh kịp thời mà còn phải tuân theo chế độ ăn kiêng và các biện pháp phòng ngừa. Trong trường hợp này, một tiên lượng thuận lợi của quá trình của bệnh được đảm bảo.