Trong số các bệnh lý mà các cơ quan của hệ hô hấp là đối tượng, các tổn thương tắc nghẽn đứng riêng biệt, do các đặc điểm của các biểu hiện lâm sàng. Vì lý do này, những bệnh như vậy ít được biết đến, và bệnh nhân thường sợ hãi, và không phải là không có lý khi họ được chẩn đoán mắc COPD. Nó là gì và nó được điều trị như thế nào, các chuyên gia của chúng tôi sẽ nói.
Nội dung tài liệu:
COPD là gì và ai có nguy cơ mắc bệnh?
Một chữ viết tắt mơ hồ của COPD che giấu bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính - một bệnh tiến triển được đặc trưng bởi các quá trình không thể đảo ngược trong các mô của tất cả các bộ phận của hệ hô hấp.
Theo các tiêu chuẩn của Tổ chức Y tế Thế giới, mã COPD theo ICD 10 có nghĩa là theo Phân loại Quốc tế về Bệnh của phiên bản thứ mười, bệnh thuộc về loại cơ quan hô hấp.
Các hoạt động nhằm giảm số lượng các yếu tố làm giảm nguy cơ phát triển COPD, các chuyên gia của WHO xem xét ưu tiên.
Để hiểu mức độ tổn thương phổi nghiêm trọng như vậy đối với sức khỏe, không cần thiết phải đi sâu vào các quá trình cơ bản phát sinh với sự phát triển của COPD. Loại bệnh nào trở nên rõ ràng từ tiên lượng của anh ta - thực tế không có cơ hội phục hồi.
Hình ảnh lâm sàng
Một tính năng đặc trưng của COPD là sửa đổi cấu trúc của phế quản, cũng như các mô phổi và mạch máu. Do ảnh hưởng của các yếu tố kích thích, các quá trình viêm xảy ra trên niêm mạc phế quản làm giảm khả năng miễn dịch tại chỗ.
Trong bối cảnh viêm, việc sản xuất chất nhầy phế quản trở nên mãnh liệt hơn, nhưng độ nhớt của nó tăng lên, khiến cho việc rút dịch tiết ra tự nhiên trở nên khó khăn. Đối với vi khuẩn, những hiện tượng trì trệ như vậy là chất kích thích tốt nhất cho sự phát triển và sinh sản.
Do hoạt động của vi khuẩn, sự liên kết của phế quản kết nối phế nang với không khí, cấu trúc của khí quản và mô phổi dần bị phá vỡ.
Tiến triển hơn nữa của bệnh dẫn đến các quá trình không thể đảo ngược, gây ra sự phát triển của xơ hóa và khí phế thũng:
- sưng màng nhầy của phế quản;
- co thắt cơ phổi trơn tru;
- tăng độ nhớt của dịch tiết.
Những bệnh lý này được đặc trưng bởi sự tăng sinh của mô liên kết và sự mở rộng bất thường của các phần xa chứa đầy không khí.
Yếu tố kích thích
Các yếu tố độc hại là cơ sở cho COPD. Một trong những yếu tố chính gây ra sự tắc nghẽn không thể đảo ngược của phổi là hút thuốc. Vô ích, những người hút thuốc nghĩ rằng trong nhiều năm cam kết với một thói quen xấu, sức khỏe của họ vẫn như cũ. Các điều kiện tiên quyết cho sự phát triển của bệnh được hình thành hơn một ngày và thậm chí không phải một năm - thông thường, một chẩn đoán đáng thất vọng được đưa ra cho những người trên 40 tuổi.
Những người hút thuốc thụ động cũng có nguy cơ.
Hít phải khói thuốc lá không chỉ gây kích ứng niêm mạc của đường hô hấp mà còn phá hủy dần các mô của chúng. Mất tính đàn hồi của sợi phế nang là một trong những dấu hiệu đầu tiên của sự phát triển tắc nghẽn. Tuy nhiên, ở giai đoạn này, các triệu chứng của bệnh không được phát âm đủ để người bệnh tìm kiếm sự trợ giúp y tế.
Các yếu tố kích thích khác của COPD:
- tổn thương nhiễm trùng của đường hô hấp;
- Hít phải các chất hoặc khí độc hại;
- tác động gây bệnh của môi trường chuyên nghiệp;
- khuynh hướng di truyền gây tổn thương mô phổi do elastase do thiếu protein alpha-1-atripsin.
Sự xuất hiện và phát triển của COPD không liên quan đến quá trình các quá trình mãn tính khác trong các cơ quan của hệ hô hấp. Nhưng nó thuộc về một số bệnh lý chuyên nghiệp ảnh hưởng đến các nhà luyện kim, thợ xây, thợ mỏ, công nhân đường sắt, công nhân trong các doanh nghiệp bột giấy và chế biến, cũng như các công nhân nông nghiệp tham gia chế biến ngũ cốc và bông.
Xét về số người chết, COPD là bệnh nhân thứ tư trong số các bệnh lý chính của dân số có khả năng.
Tính năng phân loại
Phân loại COPD cung cấp bốn giai đoạn phát triển bệnh lý, được xác định bởi mức độ phức tạp của khóa học. Các tiêu chí chính để phân tầng là sự hiện diện của các triệu chứng đặc trưng, cũng như thể tích hết hạn trong giây đầu tiên (FEV1) và khả năng sống của phổi (FVC), được cố định sau khi hít vào bằng thuốc giãn phế quản.
Các giai đoạn chính của COPD:
- dễ dàng Các chức năng của hô hấp bên ngoài là bình thường. Tỷ lệ giữa FEV1 và FVC thấp hơn 70% so với chỉ tiêu, được coi là dấu hiệu của sự phát triển sớm của tắc nghẽn phế quản. Các triệu chứng mãn tính có thể không được quan sát;
- trung bình. Các chỉ số của các chức năng của hô hấp bên ngoài là ít hơn 80%. Tỷ lệ giữa FEV1 và FVC nhỏ hơn 70% so với định mức, điều này xác nhận tiến trình tắc nghẽn. Ho nặng hơn. Các triệu chứng đặc trưng khác của bệnh là hiện tại;
- nặng Các chỉ số OVF1 dưới 50% định mức. Tỷ lệ của FEV1 và FVC nhỏ hơn 70% so với định mức. Nó đi kèm với ho mạnh, sản xuất đờm dồi dào và khó thở đáng kể. Có những cuộc tấn công trầm trọng;
- vô cùng nặng nề. Các chức năng của hô hấp bên ngoài được cung cấp dưới 30%. Nó được đặc trưng bởi sự xuất hiện của suy hô hấp và sự phát triển của tim phổi với sự mở rộng bất thường của tim phải.
Điều duy nhất mà một người bệnh có thể làm là cẩn thận làm theo tất cả các khuyến nghị của bác sĩ để làm chậm tiến triển của bệnh và cải thiện sức khỏe tổng thể.Điều tốt nhất mà một người khỏe mạnh có thể và nên làm là ngăn chặn sự khởi phát của bệnh bằng cách nỗ lực cung cấp các biện pháp phòng ngừa.
Triệu chứng của bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính
Dấu hiệu đặc trưng của sự phát triển của COPD xuất hiện ở giai đoạn nghiêm trọng vừa phải. Trước khi bắt đầu giai đoạn muộn, bệnh tiến triển ở dạng tiềm ẩn và có thể đi kèm với một cơn ho nhỏ xuất hiện. Khi bệnh lý phát triển, chất nhầy đờm tham gia ho.
Khoảng mười năm sau khi xuất hiện các triệu chứng sớm, khó thở phát triển - một cảm giác thiếu không khí đi kèm với tập thể dục. Qua nhiều năm, cường độ khó thở tăng lên. Khi bị COPD nặng, khó thở khiến một người dừng lại sau mỗi trăm mét. Với một dạng bệnh cực kỳ nghiêm trọng, bệnh nhân không chỉ có thể tự mình ra khỏi nhà mà còn phải thay quần áo.
Các triệu chứng nghiêm trọng của COPD xảy ra khi sự phát triển của bệnh lý đạt đến giai đoạn nghiêm trọng:
- cơn ho trở nên dài và đều đặn;
- thể tích niêm mạc đờm tiết ra tăng đáng kể, với sự khởi đầu của một giai đoạn cực kỳ nghiêm trọng, mủ xuất hiện trong đờm;
- Khó thở xảy ra ngay cả khi nghỉ ngơi.
Các quá trình bệnh lý đặc trưng của quá trình COPD dẫn đến thay đổi sinh lý bệnh ở tất cả các bộ phận của hệ hô hấp và kèm theo các biểu hiện toàn thân ở dạng rối loạn chức năng cơ xương và mất khối lượng cơ.
Hình thức lâm sàng
Tùy thuộc vào cường độ biểu hiện của các triệu chứng của bệnh và đặc điểm của chúng, hai dạng lâm sàng của COPD được phân biệt - phế quản và khí phế thũng.
Các tiêu chí chính để xác định hình thức lâm sàng chỉ được áp dụng ở giai đoạn cuối của sự phát triển bệnh lý:
- ưu thế của ho, khó thở;
- mức độ nghiêm trọng của tắc nghẽn phế quản;
- mức độ nghiêm trọng của giảm thông khí phổi - yếu hoặc mạnh;
- màu tím tái - xanh hoặc xám hồng;
- thời kỳ hình thành tim phổi;
- sự hiện diện của bệnh đa hồng cầu;
- mức độ nghiêm trọng của chứng mất ngủ;
- tuổi mà cái chết là có thể.
Mất hiệu suất thể chất, cũng như khuyết tật, là hậu quả tất yếu của tiến trình COPD.
Điều trị bệnh tắc nghẽn mạn tính:
Do thực tế là không thể chẩn đoán kịp thời, điều trị COPD thường bắt đầu khi bắt đầu giai đoạn trung bình hoặc nặng. Bộ sưu tập lịch sử cung cấp cho việc xác định các yếu tố rủi ro cá nhân - xác định chỉ số của người hút thuốc, sự hiện diện của nhiễm trùng.
Để chẩn đoán phân biệt với hen suyễn, các thông số đặc trưng cho khó thở khi tiếp xúc với chất kích thích gây kích thích được nghiên cứu.
Để xác nhận chẩn đoán, đo phế dung được thực hiện - phép đo các đặc tính thể tích và vận tốc của hô hấp để xác định chức năng của nó.
Là biện pháp chẩn đoán bổ sung, áp dụng:
- tế bào học đờm,
- xét nghiệm máu cho bệnh đa hồng cầu;
- nghiên cứu thành phần khí của máu;
- X quang phổi;
- Điện tâm đồ
- nội soi phế quản.
Chỉ sau khi làm rõ chẩn đoán và xác định giai đoạn và hình thức của bệnh, điều trị được quy định.
Trong giai đoạn thuyên giảm
Trong thời gian suy giảm các biểu hiện cấp tính của COPD, bệnh nhân nên sử dụng thuốc giãn phế quản làm tăng độ co thắt của phế quản, chất nhầy, đờm mỏng và glucocorticosteroid dạng hít.
Với sự trầm trọng
Giai đoạn trầm trọng của COPD được đặc trưng bởi sự suy giảm nghiêm trọng và đáng kể ở bệnh nhân khỏe mạnh và kéo dài khoảng hai ngày. Để giảm cường độ của các biểu hiện của bệnh, các bác sĩ phổi kê toa liệu pháp kháng sinh.
Việc lựa chọn các chế phẩm kháng sinh được thực hiện có tính đến loại thực vật vi khuẩn sống trong phổi. Ưu tiên cho các loại thuốc kết hợp penicillin và axit clavulanic, fluoroquinolones đường hô hấp, cũng như cephalosporin thế hệ thứ hai.
Ở người già
Việc điều trị COPD ở người cao tuổi không chỉ bao gồm sử dụng thuốc, mà còn sử dụng các biện pháp dân gian, cung cấp các bài tập aerobic và các biện pháp phòng ngừa, bao gồm bỏ thuốc lá và điều trị suy hô hấp.
Các phương pháp và phương tiện truyền thống để điều trị COPD
Việc sử dụng các khuyến nghị y học cổ truyền cho COPD có một số mục tiêu:
- làm giảm triệu chứng;
- làm chậm tiến độ bệnh lý;
- ra mắt cơ chế tái sinh;
- Phục hồi sức sống của bệnh nhân.
Hít phải dựa trên các vật liệu thực vật như oregano, bạc hà, calendula, hoa cúc, và cả tinh dầu thông và bạch đàn được coi là cách hiệu quả nhất để ảnh hưởng đến các mô bị ảnh hưởng bởi COPD.
Để tăng cường hiệu quả điều trị, truyền dịch của hạt hồi, pansies, marshmallow, lunatic, chuối, cây thạch nam, rêu Iceland, húng tây và cây xô thơm được sử dụng.
Để tăng cường phổi, các thầy lang truyền thống khuyên bạn nên uống nhựa cây bạch dương.
Bài tập thở
Tập thể dục nhịp điệu và một bộ các bài tập thể dục hô hấp tạo thành cơ sở phục hồi chức năng cho bệnh nhân mắc COPD. Nhờ các bài tập thở, các cơ liên sườn bị suy yếu được đưa vào quá trình thở, các cơ trơn của phổi được tăng cường, đồng thời, trạng thái tâm lý của bệnh nhân bị cải thiện.
Một trong những bài tập: hít vào bằng mũi và đồng thời giơ hai tay lên, uốn cong lưng và đưa chân ra sau. Sau đó thở ra bằng miệng và trở về vị trí bắt đầu. Khi lặp lại bài tập, họ di chuyển xen kẽ chân trái và chân phải.
Tập thể dục chỉ được cho phép trong thời gian thuyên giảm.
Phòng chống COPD
Cơ sở để phòng ngừa COPD là cai thuốc lá, vì đó là khói thuốc lá gây ra sự xuất hiện của các quá trình phá hủy trong phổi.
Ngoài ra, các biện pháp sau đây sẽ giúp loại bỏ khả năng phát triển COPD:
- tuân thủ các yêu cầu bảo hộ lao động trong công việc nguy hiểm;
- bảo vệ đường hô hấp khỏi tiếp xúc với các chất độc hại;
- tăng cường khả năng miễn dịch - hoạt động thể chất, làm cứng, quan sát chế độ trong ngày;
- ăn uống lành mạnh.
Để ngăn ngừa COPD, Tổ chức Y tế Thế giới đã xây dựng một công ước để chống lại toàn cầu hóa phân phối thuốc lá. Thỏa thuận được ký bởi đại diện của 180 quốc gia.
Một thái độ có ý thức đối với nhu cầu của cơ thể bạn là lựa chọn đúng đắn duy nhất của những người khỏe mạnh.
