Vi khuẩn gây bệnh trong điều kiện thuận lợi bắt đầu sinh sản tích cực, gây ra nhiều bệnh. Nhiễm trùng do vi khuẩn có thể ảnh hưởng hoàn toàn đến bất kỳ hệ thống nào của cơ thể con người hoặc một cơ quan riêng lẻ và đôi mắt cũng không ngoại lệ. Để điều trị các bệnh như vậy, thuốc nhỏ mắt Cloramphenicol đã được sử dụng trong nhiều thập kỷ. Trong thực hành nhãn khoa, thuốc đã tự khẳng định là hiệu quả và tương đối an toàn, và do đó có thể được kê đơn ngay cả với trẻ em.
Nội dung tài liệu:
Thành phần của thuốc
Thuốc nhỏ mắt có tên là Lev Levycycetin được sản xuất bởi nhiều nhà sản xuất, và không chỉ ở Nga. Do đó, thành phần của các thành phần phụ trợ của các thương hiệu khác nhau có thể khác nhau. Theo truyền thống, nó là axit boric, cũng như nước để tiêm, trong đó thành phần hoạt chất chính là chloramphenicol được hòa tan. Một mililit dung dịch chiếm 2,5 mg hoạt chất. Tuy nhiên, bạn cũng có thể tìm thấy các giải pháp ít cô đặc hơn - với 1,25 mg chloramphenicol.
Ở trạng thái bình thường, một chế phẩm không hợp lệ là một chất lỏng trong suốt, không màu với mùi tinh tế của đất nung tinh tế. Ánh sáng nhuộm của giải pháp được cho phép.
Sản phẩm được đóng gói trong chai thủy tinh (thủy tinh trong suốt hoặc tối), polyetylen hoặc polypropylen (trong suốt và mờ) số 1 và số 40 với thể tích 5 hoặc 10 ml.
- Chai thủy tinh thường được đóng nút bằng nút cao su và cuộn trong nắp nhôm.Có thể được trang bị một nắp nhỏ giọt.
- Bao bì mềm được tìm thấy với một ống nhỏ giọt hoặc có nắp vặn để dễ sử dụng nhất.
Thông thường, các chai được đặt trong một hộp các tông cùng với hướng dẫn được in.
Thuốc được phân phối từ các nhà thuốc sau khi xuất trình đơn thuốc. Đề nghị sử dụng trong hai năm kể từ ngày phát hành. Giọt hết hạn không được sử dụng. Các nội dung của lọ đã mở giữ lại các đặc tính trị liệu của nó không quá 4 tuần.
Điều kiện bảo quản thả: ở nơi không thể tiếp cận với động vật và trẻ em, ở t <25 ºC. Chai không có nút chai được lưu trữ ở t 15 Kết25 ºC.
Tác dụng dược lý, dược lực học và dược động học
Cloramphenicol là một loại kháng sinh tổng hợp giống hệt tự nhiên - sản phẩm quan trọng của vi khuẩn thuộc chi streptomycetes. Chất này lần đầu tiên được phân lập từ chất lỏng nuôi cấy Streptomyces venezuelae vào giữa thế kỷ trước, và sau đó nó được thu được bằng phương tiện nhân tạo.
Ở liều nhỏ, kháng sinh thể hiện tác dụng kìm khuẩn. Với sự gia tăng liều, nó có tính kháng khuẩn. Hoạt tính kháng khuẩn của một chất được xác định bởi khả năng xâm nhập qua màng vào các tế bào của vi sinh vật gây bệnh và ức chế tổng hợp protein trong đó.
Trong thực tế, hiệu quả của Levomycetin chống lại một loạt các vi khuẩn đã được chứng minh, bao gồm:
- gram dương (tụ cầu, liên cầu khuẩn);
- vi khuẩn gram âm (salmonella, klebsiella, shigella, gonococcus, coli ruột và hemophilic, não mô cầu, vv).
Đáng chú ý là chloramphenicol thể hiện hoạt động tăng cường chống lại mầm bệnh kháng với các loại kháng sinh phổ biến khác (penicillin, streptomycin, sulfanilamide).
Sự đề kháng của các chủng chỉ định với tác nhân được thảo luận phát triển tương đối chậm.
Sau khi đưa thuốc nhỏ mắt Levomycetin vào túi kết mạc, chloramphenicol được phân phối trên giác mạc của mắt, mống mắt và cơ thể thủy tinh của nó, đạt đến nồng độ đủ để mang lại hiệu quả điều trị. Thuốc kháng sinh không đi vào ống kính, tuy nhiên, nó xâm nhập vào máu với một lượng nhất định.
Thời gian bán hủy của chất này là từ một tiếng rưỡi đến bốn giờ, nhưng có thể kéo dài ở những bệnh nhân mắc bệnh lý về gan, cũng như ở trẻ em dưới một tuổi. Các bệnh về thận hầu như không ảnh hưởng đến tốc độ đào thải chloramphenicol, nhưng chúng có thể dẫn đến sự tích tụ các chất chuyển hóa. Khoảng 95% chất nhận được được bài tiết qua nước tiểu. Trong số này, không quá 10% khiến cơ thể không thay đổi và phần còn lại được gan xử lý. Không quá một phần trăm các chất chuyển hóa được sơ tán bằng cách đại tiện.
Thuốc nhỏ mắt được kê toa của chloramphenicol
Trong nhãn khoa, chloramphenicol đã tìm thấy ứng dụng như một công cụ hiệu quả trong cuộc chiến chống lại nhiễm trùng do vi khuẩn.
"Levomycetin" ở dạng thuốc nhỏ mắt được các bác sĩ kê toa để điều trị các bệnh gây ra bởi sự phát triển của hệ vi sinh nhạy cảm với chloramphenicol.
Trong số đó là:
- viêm giác mạc;
- viêm xơ cứng và viêm tầng sinh môn;
- viêm bờ mi;
- viêm kết mạc, cũng như viêm giác mạc và viêm bờ mi.
Hướng dẫn sử dụng cho người lớn và trẻ em
Thuốc được dùng kết mạc nhỏ giọt. Liều dùng cho bệnh nhân ở mọi lứa tuổi là như nhau: không quá hai giọt ba hoặc bốn lần một ngày.
- Đối với trẻ em và bệnh nhân cao tuổi, liều không được điều chỉnh.
- Giọt cho trẻ sơ sinh chỉ có thể được quy định vì lý do sức khỏe.
Câu lệnh cuối cùng yêu cầu giải mã riêng. Một số nhà sản xuất chỉ ra rằng thuốc có thể được kê đơn mà không sợ trẻ sơ sinh lớn hơn 4 tuần. Những người khác tăng giới hạn tuổi lên vài tháng hoặc thậm chí hai năm. Do đó, để tránh sự phát triển của các phản ứng tiêu cực, việc kê đơn trị liệu cho con bạn bằng thuốc nhỏ mắt Levomycetin là điều không mong muốn.
Gan của trẻ em không được phát triển đầy đủ để liên kết với chloramphenicol, có thể gây ra sự tích lũy quan trọng của nó trong cơ thể.
Loại kháng sinh này rất độc và có thể gây ra "hội chứng xám" - một tình trạng nghiêm trọng, thường dẫn đến tử vong.
Thời gian điều trị là năm ngày. Nếu việc điều trị được bắt đầu theo quyết định riêng của một người khác và không mang lại sự cứu trợ trong vòng ba ngày, thì cần có sự tư vấn chuyên môn.
Khi mang thai và cho con bú
Các thí nghiệm trên động vật cho thấy tác dụng gây quái thai và phôi của chloramphenicol. Các chất có thể vượt qua hàng rào nhau thai.
Sự an toàn của liệu pháp nhỏ mắt khi mang thai không được xác nhận lâm sàng, do đó, phụ nữ ở vị trí "Levomycetin" bị chống chỉ định nghiêm ngặt.
Sự hấp thu toàn thân của kháng sinh trong câu hỏi không được loại trừ và khả năng thâm nhập vào sữa mẹ là điều chắc chắn, do đó, trong thời kỳ cho con bú, thuốc chỉ có thể được sử dụng nếu em bé tạm thời được chuyển sang cho ăn nhân tạo.
Tương tác thuốc
Không kết hợp liệu pháp Levomycetin với việc sử dụng các dược phẩm ức chế chức năng tạo máu và các quá trình trao đổi chất ở gan. Việc điều trị bằng công cụ này là không mong muốn và trong quá trình xạ trị trong bối cảnh nguy cơ phản ứng bất lợi ngày càng tăng. Ngoài ra, chloramphenicol làm giảm hiệu quả của tác dụng kháng khuẩn của các chế phẩm penicillin và cephalosporin.
Nếu cần thiết, điều trị đồng thời với Levomycetinum với các thuốc nhỏ mắt khác, chính quyền của họ được lan truyền trong thời gian ít nhất nửa giờ.
Chống chỉ định, tác dụng phụ và quá liều
Thuốc bị cấm sử dụng khi có các bệnh và tình trạng sau:
- không dung nạp cá nhân với các thành phần của thuốc;
- suy yếu tạo máu;
- tổn thương da do nấm, cũng như bệnh chàm và bệnh vẩy nến;
- toàn bộ thời kỳ mang thai;
- cho con bú.
Giới hạn độ tuổi đã được đề cập ở trên. Thận trọng, việc điều trị bằng thuốc đang được thảo luận được thực hiện ở những người đã trải qua xạ trị hoặc một quá trình điều trị bằng phương pháp tế bào học.
Việc sử dụng kính áp tròng trong toàn bộ thời gian điều trị bằng thuốc nhỏ mắt Levomycetin được loại trừ. Sau khi điều trị, nên tránh mặc chúng trong một ngày khác.
Trước khi bắt đầu điều trị bằng cloramphenicol, bạn nên thông báo cho bác sĩ về tiền sử:
- chấn thương mắt;
- viêm kết mạc gần đây;
- hội chứng khô mắt mãn tính;
- bệnh tăng nhãn áp
- hoạt động trên các cơ quan của tầm nhìn (bao gồm cả liệu pháp laser).
Theo quy định, điều trị bằng thuốc nhỏ mắt của Lev Levycycetin, nếu quan sát thấy liều lượng và không có yếu tố ảnh hưởng, không gây ra phản ứng tiêu cực. Tuy nhiên, khả năng phát triển của họ không bao giờ có thể loại trừ.
Trong số đó, nó cực kỳ hiếm, nhưng lưu ý:
- kích ứng tạm thời của mắt, biểu hiện bằng ngứa, cảm giác nóng rát, đỏ kết mạc;
- mờ mắt ngắn hạn;
- phản ứng quá mẫn;
- biểu hiện da liễu của dị ứng;
- sốt
- sốc phản vệ.
Các biến chứng của hệ thống tuần hoàn chỉ có thể được quan sát khi sử dụng kéo dài liều cao (hơn 4 gram mỗi ngày) của thuốc. Điều trị lâu dài với Levomycetin có thể gây ra các phản ứng độc hại, vì hoạt chất của nó dễ bị hấp thụ toàn thân từ mắt. Vì vậy, trong quá trình trị liệu với thuốc nhỏ mắt đã thảo luận, các trường hợp bị suy tủy xương đã được ghi lại. Tuy nhiên, nếu không có cách nào khác, và điều trị lâu dài với phương thuốc này là bắt buộc, xét nghiệm máu nên được thực hiện thường xuyên trong suốt khóa học.
Khả năng vô tình nuốt phải thuốc nhỏ mắt sẽ gây ra phản ứng tiêu cực (nếu chúng ta không nói về trẻ nhỏ) là không đáng kể. Trong trường hợp đưa một số lượng lớn giọt vào kết mạc, sự xuất hiện của cảm giác đau đớn và chứng sợ ánh sáng, sự phát triển của sưng và chảy nước mắt là có thể.Trong tình huống như vậy, mắt phải được rửa bằng nước chảy ở nhiệt độ thoải mái. Thao tác là mong muốn để tiếp tục trong ít nhất một phần tư của một giờ.
Do khả năng mờ mắt tạm thời rất cao, sau khi đưa ra giải pháp điều trị, bạn không nên lái xe và làm việc với các cơ chế chính xác hoặc nguy hiểm.
Như đã đề cập ở trên, chloramphenicol có độc tính cao. Và mặc dù nồng độ của nó trong máu với sự ra đời của thuốc nhỏ mắt là rất nhỏ, nhưng việc sử dụng thuốc Lev Levycycinin là điều không mong muốn đối với các bệnh banal không biến chứng.
Chất tương tự của Levomycetin ở dạng giọt
Trong số các loại thuốc được trình bày trong chuỗi dược phẩm của đất nước, không có chất tương tự tuyệt đối của thuốc nhỏ mắt Levomycetin. Tuy nhiên, thị trường dược phẩm cung cấp các chất kháng khuẩn dựa trên các hoạt chất khác.
Trong số đó là:
- "Azidrop". Các hoạt chất là azithromycin. Chi phí khoảng 350 rúp.
- Maxitrol. Neomycin, dexamethasone và polymyxin. Chi phí khoảng 600 rúp.
- Bị hạ gục. Ciprofloxacin. Chi phí - lên tới 10 rúp.
- Phloxal. Ofloxacin. Chi phí khoảng 200 rúp.
- Normax. Norfloxacin. Chi phí khoảng 170 rúp.
- Tobrex. Tobramycin. Chi phí khoảng 200 rúp.
- Thường xuyên. Levofloxacin. Chi phí khoảng 270 rúp.
Nhưng cần lưu ý rằng không thể độc lập thay thế Lev Levycycinin do bác sĩ kê đơn. Nhiễm trùng mắt do vi khuẩn là một trong những nguyên nhân chính gây suy giảm thị lực đột ngột, do đó, đáng để tiếp cận vấn đề trị liệu của họ với tất cả trách nhiệm.