Đằng sau cái tên dài này, gan hepatosplenomegaly, không phải là một căn bệnh cụ thể. Đây là một hội chứng đi kèm với một số bệnh lý. Tất cả đều khá nghiêm trọng và cần được chữa khỏi.
Nội dung tài liệu:
Gan lách to là gì?
Một câu hỏi hóc búa: nếu phát hiện gan lách to ở trẻ em hay người lớn, đó là gì, mong đợi điều gì. Cái gọi là sự mở rộng của gan và lá lách, nếu điều này xảy ra đồng thời. Đầu tiên được gọi là hepatomegaly, thứ hai - lách to. Các bác sĩ kết hợp chúng vào khái niệm "hội chứng hepatolienal".
Sự khởi đầu của những thay đổi đau đớn đôi khi được đặc trưng bởi kích thước lớn của một cơ quan: lá lách - với các bệnh lý của máu, gan - với tổn thương các mô của nó. Kết quả là cả hai cơ quan đều tham gia vào quá trình: chúng được cung cấp máu từ một hệ thống duy nhất
Thông thường, bệnh lý này xảy ra ở trẻ sơ sinh trong 3 năm đầu đời. Nhưng một số bệnh kích thích nó ở người lớn.
Nguyên nhân của sự phát triển ở người lớn và trẻ em
Nguyên nhân của hội chứng rất đa dạng, nhưng gan lách to hầu như luôn là kết quả của một loại bệnh hoặc dị tật.
Ở tuổi trưởng thành, đó là:
- bệnh gan khác nhau (90%) - viêm bất kỳ bản chất, xơ hóa, khi mô liên kết phát triển giữa các tế bào gan, u nang - sự hình thành sâu răng trong một cơ quan, một khối u;
- bệnh tim - thiếu, khuyết tật, viêm màng ngoài tim;
- nhiễm trùng với nhiễm trùng - brucellosis, bạch cầu đơn nhân, sốt rét;
- các bệnh về hệ tuần hoàn - bệnh bạch cầu, lymphogranulomatosis, thiếu máu nặng, đặc biệt là ác tính;
- nhiễm ký sinh trùng.
Hepatosplenomegaly ở một đứa trẻ bị kích thích bởi ung thư hoặc nhiễm trùng tử cung. Ở trẻ sơ sinh, hội chứng hepatolienal xảy ra do bệnh tan máu. Thông thường nguyên nhân của nó ở trẻ lớn là chế độ ăn không cân bằng, nhiều chất béo.
Triệu chứng của biểu hiện
Với gan lách cách ly, bệnh nhân lưu ý các triệu chứng sau:
- nặng và vỡ dưới xương sườn bên trái hoặc bên phải;
- cảm thấy không khỏe;
- vị đắng trong miệng;
- buồn nôn
- vàng da;
- cổ trướng.
Các triệu chứng của bệnh gây ra sự mở rộng của các cơ quan tham gia này.
Kích thước của gan đang phát triển nhanh chóng với ung thư và viêm gan do virus. Khi sờ nắn, rìa gan cho đau dữ dội. Nếu một bệnh nhân được chẩn đoán mắc bệnh xơ gan hoặc cục máu đông trong tĩnh mạch lách, kích thước của lá lách tăng nhanh hơn. Với những cục máu đông như vậy, một triệu chứng thường xuyên là chảy máu từ ruột hoặc dạ dày.
Lưu ý! Gan lách to vừa phải là phổ biến hơn nghiêm trọng.
Chẩn đoán
Ngay cả với sức khỏe đầy đủ ở người, cạnh gan đôi khi sờ thấy dưới xương sườn. Nhưng nó có cấu trúc đồng đều, hình dạng cấp tính, nó đàn hồi, không mang lại cảm giác đau đớn.
Với gan lách to, các cơ quan đôi khi được mở rộng đến mức có thể nhìn thấy bằng mắt thường. Nó thường xảy ra rằng sự mở rộng nội tạng được phát hiện trong một cuộc kiểm tra định kỳ. Để xác định kích thước của gan và lá lách, độ lệch có thể của chúng so với định mức, các bác sĩ sử dụng sờ nắn (sờ nắn) và gõ (gõ). Bộ gõ giúp dễ dàng phân biệt giữa các cơ quan bụng khỏe mạnh nhưng hạ thấp và các cơ quan bệnh lý mở rộng.
Một lá gan khỏe mạnh nằm dọc theo mép của vòm chi phí. Sờ nắn cho phép bạn xác định tốt hơn kích thước của nó. Một lá lách khỏe mạnh là khó khăn hơn để sờ nắn.
Khi chẩn đoán bằng sờ nắn, cần phân biệt gan, tăng kích thước, với các bệnh lý khác:
- khối u ở các cơ quan lân cận - đây là đại tràng, thận hoặc túi mật;
- bệnh gan do khí phế thũng, viêm màng phổi hoặc áp xe dưới màng cứng.
Một lá lách mở rộng trong quá trình sờ nắn có thể bị nhầm lẫn với một khối u ở thận hoặc tuyến tụy, hoặc một u nang trong đó.
Nhưng chỉ chẩn đoán hội chứng hepatolienal là không đủ, bạn cần xác định nguyên nhân gây ra nó.
Điều này sẽ cần tham khảo ý kiến bác sĩ tiêu hóa và một loạt các xét nghiệm và nghiên cứu:
- xét nghiệm máu tổng quát trong đó có thể phát hiện quá mẫn cảm - giảm số lượng tiểu cầu, bạch cầu và hồng cầu, và đây là dấu hiệu đáng tin cậy của gan lách to;
- các chỉ số tăng của xét nghiệm gan của người Hồi giáo trong phân tích sinh hóa cho thấy tổn thương tế bào gan hoặc bệnh lý tim;
- Siêu âm, và, nếu cần thiết, CT của các cơ quan bụng cho phép không chỉ xác định mức độ mở rộng của gan và lá lách, mà còn để xác định trạng thái đau của các cơ quan khác.
Trong trường hợp nghi ngờ, một vết thủng gan được thực hiện và dấu chấm thu được được kiểm tra.
Cách điều trị bệnh
Khi phát hiện gan lách cách ly, nhưng không có triệu chứng của bệnh tiềm ẩn gây ra, bệnh nhân được theo dõi thụ động trong 3 tháng đầu. Nếu không có cải thiện, cần nhập viện và kiểm tra chuyên sâu.
Điều trị hội chứng hepatolienal được thực hiện toàn diện:
- loại bỏ nguyên nhân của nó;
- cải thiện tình trạng của lá lách và gan tham gia vào quá trình bệnh lý.
Bệnh chính được điều trị theo sơ đồ được áp dụng trong từng trường hợp.
Để cải thiện tình trạng gan và lá lách khi phát hiện nhiễm virus, liệu pháp cai nghiện được sử dụng cùng với các loại thuốc sau:
- choleretic - để sơ tán mật tốt hơn;
- thuốc chống co thắt - để giảm co thắt và giảm đau;
- bảo vệ gan - phục hồi tế bào gan và cải thiện chức năng gan;
- thuốc chống viêm.
Khi điều trị cho trẻ em, người ta nhận thấy rằng hội chứng hepatolienal ở chúng đôi khi tự biến mất khi nguyên nhân gây ra nó biến mất. Đối với phần còn lại, các loại thuốc tương tự được quy định như đối với người lớn, nhưng với liều lượng phù hợp với độ tuổi.
Ăn kiêng cho bệnh gan
Mô gan bị tổn thương không thể sản xuất đủ mật, điều này ảnh hưởng đến tiêu hóa. Một chế độ ăn uống tiết kiệm sẽ giúp đường tiêu hóa hoạt động tốt.
Những sản phẩm được khuyến nghị:
- ưu tiên cho các sản phẩm sữa chua có hàm lượng chất béo thấp, sữa tươi có thể được thêm vào món ăn khi nấu với một lượng nhỏ;
- cá và thịt - nạc, luộc hoặc nướng;
- đối với ngũ cốc chọn ngũ cốc từ ngũ cốc nguyên hạt;
- súp chay trên nước dùng rau;
- rau tươi, nướng và luộc không chứa các chất gây kích thích gan - bí ngô, bí xanh, cà rốt;
- thạch trái cây không đường, thạch, táo nướng;
- trái cây không chứa một lượng lớn axit.
Từ chế độ ăn uống loại trừ tất cả mọi thứ có chứa gia vị và chất chiết xuất, thuốc nhuộm và chất bảo quản.
Bạn có thể cá bột bất cứ thứ gì.
Hậu quả của bệnh gan lách to
Nếu bệnh gây ra hội chứng hepatolienal được phát hiện, hậu quả của nó phụ thuộc vào việc chữa khỏi bệnh hoàn toàn. Sau này, các cơ quan có thể trở lại trạng thái ban đầu, nhưng điều này không phải lúc nào cũng xảy ra. Nếu những thay đổi trong chúng là không thể đảo ngược, sự phát triển của sự thiếu hụt chức năng của gan hoặc lá lách là có thể.
Dự báo và phòng ngừa
Tiên lượng trực tiếp phụ thuộc vào nguyên nhân của tình trạng. Sự phát triển của hepatosplenomegaly phụ thuộc vào nhiều yếu tố và xảy ra riêng lẻ trong từng trường hợp. Nhưng phổ biến là sự cần thiết phải điều trị bắt buộc.
Tiết lộ hepatosplenomegaly là một dịp để tìm kiếm sự giúp đỡ y tế và thực hiện tất cả các khuyến nghị của bác sĩ.
