Theo quan sát của hầu hết các nhân viên y tế, trong thập kỷ qua, số bệnh nhân mắc các bệnh về hệ tiêu hóa đã tăng lên đáng kể. Chúng bao gồm gan to. Nó bắt đầu với một chút khó chịu, đau đớn, cảm giác áp lực ở bên phải, nhưng không được điều trị kịp thời, nó sẽ tiến triển thành bệnh lý gan nặng.
Nội dung tài liệu:
Gan to là gì?
Gan to là một hội chứng trong đó thể tích của gan tăng lên. Là một triệu chứng, nó xảy ra với một số bệnh về tim và mạch máu, rối loạn miễn dịch, nhiễm virus và vi khuẩn cấp tính, vv Một phân tích về bệnh lý cho phép bạn tìm ra bản chất của bệnh, mức độ bỏ bê và các triệu chứng liên quan.
Gan to được chẩn đoán với sự mở rộng của gan lên đến 12 cm dọc theo đường giữa xương chậu phải hoặc sờ nắn một cơ quan ở bụng trên.
Nguyên nhân gây bệnh
Các yếu tố phổ biến nhất gây ra sự xuất hiện của hội chứng:
- rối loạn tuần hoàn, ứ đọng chất lỏng trong các mạch tiếp giáp với gan;
- viêm do tiếp xúc với virus hoặc mầm bệnh vi khuẩn;
- quá trình hình thành các khối u trong mô gan;
- vi phạm các quá trình lọc trong gan (là kết quả của lối sống không lành mạnh, bệnh lý bạch huyết, các bệnh khác);
- thay đổi khuếch tán trong gan, ví dụ, liên quan đến sự thiếu hụt các yếu tố có liên quan đến hoạt động của gan.
Nguyên nhân phổ biến nhất của sự mở rộng gan được gọi là rối loạn tuần hoàn - sự thất bại của các mạch máu tiếp giáp với cơ quan bởi cục máu đông. Một lựa chọn khác là hội chứng Budd-Chiari cực kỳ hiếm gặp - một sự hình thành huyết khối trong các tĩnh mạch gan, dẫn đến dòng chảy của tĩnh mạch chủ dưới vào hệ thống. Các quá trình ung thư ảnh hưởng đến các tế bào máu, ví dụ, bệnh bạch cầu là một nguyên nhân hiếm gặp của bệnh gan loại này.
Thường gặp thứ hai là nhóm các bệnh do virus và vi khuẩn làm biến dạng nhu mô gan (mô gan), ống mật hoặc tĩnh mạch cửa. Có thể phát hiện bệnh:
- áp xe amip;
- huyết khối tĩnh mạch;
- viêm gan virut;
- bạch cầu đơn nhân vi khuẩn;
- viêm đường mật.
Gan to trở thành một dấu hiệu của sự hình thành các khối u trong gan. Không chắc là cơ quan này trở thành trọng tâm của khối u ác tính, nhưng tổn thương di căn thường được phát hiện (sự di chuyển của các tế bào ung thư qua cơ thể qua máu hoặc bạch huyết, cố định và tiến triển hơn nữa để hình thành ung thư mới). Hội chứng cũng được nhận thấy trong sự hiện diện của các hình thành lành tính - hemangiomas và adenomas gan.
Lối sống không đúng cách, béo phì khác nhau, nghiện rượu, giảm cân đột ngột, đái tháo đường gây ra viêm gan nhiễm mỡ (viêm gan) và nhiễm mỡ (tích tụ mỡ trong mô gan), xuất hiện dưới dạng gan.
Bệnh lý bẩm sinh, suy giảm chức năng miễn dịch của cơ thể, mất cân bằng nội tiết tố, tổn thương thực thể đối với gan ít gặp hơn nhưng có khả năng là nguyên nhân gây phì đại cơ quan.
Triệu chứng và dấu hiệu ở trẻ em và người lớn
Các triệu chứng trực tiếp phụ thuộc vào nguyên nhân mở rộng gan. Ở giai đoạn ban đầu, thực tế chúng không xuất hiện hoặc gây ra sự khó chịu nhẹ. Sau đó, những cơn đau không đồng nhất được phát hiện ở bên phải, buồn nôn, đổi màu da, chóng mặt, nổi mẩn da, rối loạn phân, v.v.
Tổn thương mạch máu và tim, suy tâm thất phải dẫn đến gan to lên vừa phải, một cơn đau âm ỉ có tính chất liên tục nhanh chóng xuất hiện.
Phì đại chống lại nền của nhiễm trùng không xảy ra trong một thời gian dài, bệnh nhân phàn nàn về cảm giác kéo dưới xương sườn, cơn đau âm ỉ trở nên rõ rệt hơn khi gắng sức, rối loạn tiêu hóa, phát ban được quan sát.
Gan to trên nền của viêm gan được phát hiện là một hội chứng đau, nén cấu trúc gan (điều này dễ dàng phát hiện bằng cách cảm nhận khu vực bị ảnh hưởng), da có màu vàng, tương tự như protein mắt. Với bệnh xơ gan, đau liên tục và dày nhu mô đi kèm với một làn da đất, tăng chảy máu, tăng nhiệt độ cơ thể tùy ý, buồn nôn và nôn.
Hạch nguyên phát dẫn đến sự tăng sinh chậm của mô gan, vì vậy các triệu chứng nhẹ và có thể được phát hiện muộn. Hình ảnh lâm sàng được bổ sung bởi các dấu hiệu: đau âm ỉ ở bên, sưng, rối loạn tiêu hóa, da hỗn hợp. Khi cơ quan đạt đến kích thước đáng kể, quan sát thấy chướng bụng, cảm giác chèn ép các cơ quan lân cận.
Tổn thương độc hại (sử dụng quá nhiều rượu hoặc thuốc, các hóa chất khác) thường chỉ được xác định ở dạng gan, vàng da và phản ứng dị ứng thường ít được chú ý. Quá trình viêm, bệnh gan nhiễm mỡ có triệu chứng nhẹ, đau âm ỉ và khó chịu trong khu vực rối loạn, rối loạn tiêu hóa được ghi nhận.
Ở trẻ em, hiện tượng này xảy ra như một phản ứng đối với bệnh do virus và khi loại bỏ mầm bệnh, kích thước của gan sẽ bình thường hóa. Nếu nguyên nhân là một yếu tố tiêu cực khác, có thể là dấu hiệu của bệnh gan:
- yếu đuối, nước mắt, buồn ngủ;
- vàng da;
- đau dưới xương sườn;
- thiếu thèm ăn;
- phát ban và biểu hiện của mạng lưới mạch máu ở khu vực bị ảnh hưởng;
- rối loạn phân.
Các loại gan to
Tình trạng bệnh lý được phân loại do sự xuất hiện, mức độ phì đại mô và vị trí của quá trình.
Trong tiêu chí đầu tiên, gan to bị cô lập do vi phạm:
- tuần hoàn máu;
- trao đổi chất;
- bản chất virus và vi khuẩn;
- chức năng lọc;
- bản chất huyết học;
- nhân vật địa phương.
Tiêu chí thứ hai phân biệt ba loại:
- gan to vừa (lệch nhẹ so với thể tích bình thường của gan);
- gan to nặng (tăng mô đến 10 cm so với định mức);
- gan to lan tỏa (kích thước hơn 10 cm so với bình thường).
Gan to một phần được phân biệt - tăng một thùy của gan, phải hoặc trái.
Tiêu chí cuối cùng - nội địa hóa vi phạm - phân biệt các tổn thương:
- nhu mô (mô gan);
- ống dẫn mật;
- ống dẫn mạch lân cận;
- mô liên kết.
Biện pháp chẩn đoán
Không khó để một bác sĩ chuyên khoa gan hiện đại xác định được gan to - một thủ tục sờ nắn được thực hiện (sờ nắn vùng bị ảnh hưởng - giảm sắc tố phải), gõ (gõ) và siêu âm và chụp CT (chụp cắt lớp vi tính) từ các phương pháp chẩn đoán phần cứng;
Nhưng việc xác định thực tế mở rộng gan thực tế là vô dụng, mà không thiết lập nguyên nhân gây ra bệnh gan, không thể chỉ định một phương pháp điều trị cụ thể.
Bác sĩ sẽ kê toa một số thủ tục và xét nghiệm để loại trừ nguyên nhân cụ thể. Ví dụ, để đảm bảo rằng phì đại gan là không có virut trong tự nhiên, mức độ aminotransferase trong máu được đo.
Gan to ở trẻ em được phát hiện bằng cách sờ nắn và cần điều trị ngay lập tức.
Phương pháp điều trị
Việc điều trị gan to trực tiếp phụ thuộc vào bản chất của hội chứng. Để thoát khỏi hiện tượng khó chịu, cần phải điều trị phức tạp về nguyên nhân gây bệnh. Nó bao gồm các loại thuốc, y học cổ truyền và dinh dưỡng đặc biệt nhằm giảm tải cho gan.
Thuốc và kháng sinh
Các loại thuốc chính được sử dụng cho gan là thuốc bảo vệ gan và thuốc kháng khuẩn (do tần suất cao chẩn đoán bệnh do virus và vi khuẩn).
Bảng này cho thấy các nguyên nhân chính và thuốc giúp đối phó với vi phạm.
| Bệnh | Chuẩn bị |
|---|---|
| Rối loạn cung cấp máu cho gan |
|
| Nhiễm virus và vi khuẩn |
|
| Hình thành khối u |
|
Nếu bệnh nhân có một khối u lành tính, thì nó chỉ cần điều trị trong trường hợp có áp lực đáng kể lên các cơ quan lân cận.
Bài thuốc dân gian
Ý tưởng điều trị bệnh gan bằng phương pháp dân gian là hoài nghi về y học cổ truyền, nhưng khi được sử dụng đúng cách, chúng làm giảm các triệu chứng của gan to và tăng tốc phục hồi. Không nên sử dụng loại điều trị này như một phương pháp điều trị độc lập, chỉ với các dạng không biến chứng của nguyên nhân gây bệnh gan và với sự tư vấn trước với bác sĩ chuyên khoa.
Các phương tiện chính của y học cổ truyền để điều trị gan mở rộng bao gồm:
- chế phẩm cây kế sữa;
- truyền dịch bạc hà;
- thuốc sắc của hoa hồng ngoại bất tử;
- truyền dịch hoa cúc.
Các chế phẩm cây kế sữa được bán tại các hiệu thuốc ở dạng hoàn thành. Nên sử dụng 1 muỗng cà phê sản phẩm 3 lần một ngày.Quá trình điều trị phụ thuộc vào bệnh, trung bình - 1 tháng.
Truyền dịch bạc hà được chuẩn bị theo hướng dẫn: gửi 2 muỗng canh nguyên liệu khô vào 1,5 lít nước sôi, để ngấm qua đêm, tốt nhất là một ngày. Lượng chất lỏng thu được được chia thành ba liều và tiêu thụ trong ngày trong bữa sáng, bữa trưa và bữa tối. Thời gian điều trị là 7-9 ngày.
Một thuốc sắc của bất tử được chuẩn bị trên cơ sở 10 g hoa thực vật và 250 ml nước ấm (không nóng). Các thùng chứa với các thành phần phải được gửi đến một bể nước và giữ ở nhiệt độ thấp trong 30-40 phút. Lọc, pha loãng với nước để tạo ra một ly chất lỏng. Uống 1 muỗng canh ba lần một ngày.
Từ hoa cúc làm truyền dịch: 2 muỗng cà phê. chuẩn bị khô (dễ dàng tìm thấy trong một hiệu thuốc) đổ một cốc nước sôi, để yên trong 4-5 giờ trong phích hoặc đóng kín. Uống cốc mỗi ngày.
Chế độ ăn uống cho gan
Tổn thương gan đòi hỏi giảm gánh nặng cho cơ quan bằng cách tuân theo chế độ ăn uống cụ thể - bảng 5.
Tùy thuộc vào mức độ phức tạp của bệnh lý, mức độ nghiêm trọng của dinh dưỡng được xác định bởi bác sĩ: đôi khi nó đủ để tuân thủ các nguyên tắc cơ bản của bảng, và trong các trường hợp khác, cần phải tính toán chính xác lượng chất dinh dưỡng cho cơ thể.
Mục đích của chế độ ăn uống là bình thường hóa gan, cải thiện bài tiết mật. Các nguyên tắc dựa vào bảng 5:
- lượng protein và carbohydrate tiêu chuẩn (ngoại trừ những loại nhanh), nhưng hạn chế chất béo tiêu thụ;
- loại trừ hoàn toàn các sản phẩm thực phẩm có chứa cholesterol, tinh dầu, purin, axit oxalic;
- chất béo bị oxy hóa trong quá trình xử lý nhiệt bị chống chỉ định;
- tiêu thụ nhiều chất xơ, pectin, các yếu tố lipotropic;
- dinh dưỡng phân đoạn;
- thực phẩm - ở dạng khoai tây nghiền hoặc cắt nhỏ cẩn thận;
- lượng muối vừa phải;
- lượng chất lỏng tối thiểu khi bụng đói.
Chế độ ăn uống không phải là một phương pháp điều trị, chỉ là một cách để loại bỏ các yếu tố tiêu cực làm trầm trọng thêm bệnh. Bạn không nên tự kê đơn mà không có chẩn đoán sơ bộ và khuyến nghị của bác sĩ.
Đặc điểm của sự phát triển của bệnh khi mang thai
Gan to trong khi mang thai là do tình trạng của người phụ nữ hoặc có được các triệu chứng cụ thể trong giai đoạn này.
Những thay đổi đáng kể trong cơ thể do mang thai có thể gây ra những phản ứng không mong muốn. Ví dụ, tình hình trở thành nguyên nhân gây ứ mật tĩnh mạch ở phụ nữ mang thai. Đây là một hình thành lành tính xảy ra trong tam cá nguyệt thứ ba và giải quyết độc lập sau khi sinh con. Kèm theo là ngứa da, vàng da. Kích thước của gan thay đổi một cách không chính thức. Điều trị chỉ cần thiết để thoát khỏi các triệu chứng khó chịu.
Nguy hiểm hơn là một bệnh khác - thoái hóa mỡ cấp tính ở gan của bà bầu. Kèm theo sự yếu đuối, buồn ngủ, nôn mửa. Vàng da sau đó được phát hiện, ở dạng tiên tiến - bệnh não gan. Nếu không điều trị kịp thời, tiến triển thành suy gan tối cao.
Đặc biệt cấp tính ở phụ nữ mang thai có biểu hiện viêm gan virut. Nó bắt đầu với sốt nặng và đau nhói ở bên phải dưới xương sườn. Nó đòi hỏi phải điều trị khẩn cấp, nếu không thì khả năng tử vong tăng lên 50%. Sau khi sinh, em bé cũng cần được kiểm tra các dấu hiệu của virus.
Dạng huyết khối phổ biến nhất ở phụ nữ mang thai là hội chứng Budd-Chiari. Nó bắt đầu với đau bụng dữ dội, gan to ra, cổ trướng (bụng tăng lên, cân nặng nhanh chóng tích tụ). Thường cần ghép gan, đặc biệt là ở phụ nữ mang thai.
Hậu quả và biến chứng
Nếu không điều trị đúng cách, gan to, tùy theo nguyên nhân, có thể tiến triển thành xơ gan, suy gan, rối loạn chức năng gan.
Vi phạm cung cấp máu cho gan có thể phức tạp do huyết khối, xuất huyết nội.
Việc thiếu điều trị, đặc biệt là khi cơ thể bị tổn thương do nhiễm virus cấp tính, có thể dẫn đến suy nội tạng hoàn toàn và tử vong.
Hạch lành tính, do sự mở rộng nghiêm trọng của gan, có thể gây áp lực lên các cơ quan khác, u ác tính có thể tiến triển thành một khối u ung thư phức tạp, do di căn, lan rộng khắp cơ thể.
Biện pháp phòng ngừa
Phòng ngừa tiêu chuẩn bao gồm các biện pháp để ngăn chặn sự phát triển của nguyên nhân gây bệnh. Cũng cần giảm thiểu tác động của các yếu tố làm tăng nguy cơ phát triển hiện tượng tiêu cực:
- Không thường xuyên ăn thực phẩm giàu cholesterol, bổ sung dinh dưỡng, chất béo bão hòa;
- giảm thiểu lượng rượu tiêu thụ;
- tuân thủ các quy tắc vệ sinh cá nhân để loại trừ virus;
- cần được chăm sóc đặc biệt với khuynh hướng di truyền đối với chức năng gan bị suy yếu.
Gan to không phải là một bệnh, mà là một dấu hiệu của bệnh lý. Đừng hoảng sợ ngay lập tức - gan to không phải lúc nào cũng cho thấy sự vi phạm nghiêm trọng. Nó là cần thiết để vượt qua tất cả các xét nghiệm cần thiết và bắt đầu điều trị phức tạp.
