Hàng trăm người chết vì đột quỵ xuất huyết mỗi năm. Đây là một rối loạn khá phổ biến không chỉ xảy ra ở người cao tuổi. Gần đây, căn bệnh này đang ngày càng ảnh hưởng đến những công dân gần như không vượt qua mốc ba mươi năm. Hậu quả của đột quỵ não là các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng. Thông thường chúng dẫn đến khuyết tật sâu của bệnh nhân, và trong trường hợp đặc biệt nghiêm trọng - tử vong.
Nội dung tài liệu:
Bệnh này là gì
Xuất huyết, hay đột quỵ do xuất huyết, là một quá trình tai biến mạch máu não xảy ra ở dạng cấp tính và kèm theo vỡ mạch máu và xuất huyết, kéo theo phù nề lan rộng.
Bệnh trải qua nhiều giai đoạn. Đầu tiên, tính thấm của tĩnh mạch hoặc động mạch, chịu trách nhiệm cung cấp máu cho não, tăng lên. Sau đó, có một khoảng cách do chất lỏng đi vào khoang sọ và khối máu tụ phát triển.
Do vi phạm, các trung tâm thần kinh bị nén và dịch chuyển, và phù cũng xảy ra.
Không chỉ vấn đề não bộ, mà toàn bộ sinh vật phải chịu đựng điều này. Xuất huyết nội sọ không do chấn thương dẫn đến một rối loạn nghiêm trọng trong công việc của các cơ quan và hệ thống khác nhau.
Phân loại đột quỵ xuất huyết
Xuất huyết trĩ được phân loại tùy thuộc vào nơi hình thành của chúng.
Các tổn thương có thể là:
- intracerebral, với sự hình thành khối máu tụ trong các mô thần kinh;
- dưới màng nhện, tiến hành trên nền của tổn thương mạch máu trong màng màng nhện;
- tâm thất, khi máu tích tụ trong tâm thất não;
- kết hợp, với sự kết hợp của các dấu hiệu của các loại trước đó.
Có thể chẩn đoán loại vi phạm bằng kiểm tra trực quan của bệnh nhân, vì mỗi giống có một triệu chứng riêng.
Nguyên nhân của sự phát triển và các yếu tố rủi ro
Nguyên nhân chính của rối loạn tuần hoàn cấp tính trong các mô não là sức mạnh và độ đàn hồi thấp của các mạch máu.
Điều này xảy ra dưới ảnh hưởng của các yếu tố ảnh hưởng như vậy:
- tăng huyết áp với khủng hoảng thường xuyên và giảm huyết áp;
- giảm đông máu do các bệnh khác nhau;
- viêm kèm theo thoái hóa mạch máu;
- co thắt các động mạch lớn;
- rối loạn cầm máu;
- xơ vữa động mạch;
- nghiện rượu;
- nghiện, đặc biệt liên quan đến việc giới thiệu thuốc tiêm tĩnh mạch.
Để một ghi chú. Đôi khi đột quỵ ảnh hưởng đến những người có lối sống lành mạnh và không mắc bất kỳ bệnh nào. Điều này xảy ra do bất thường bẩm sinh hoặc mắc phải gây ra những thay đổi bệnh lý trong các mạch và não.
Triệu chứng và dấu hiệu đột quỵ xuất huyết
Khoảng một phần ba đột quỵ xảy ra vào ban đêm, trong khi phần còn lại xảy ra vào ban ngày khi một người hoạt động. Sự phát triển của quá trình cấp tính được đi trước bởi các triệu chứng có thể xảy ra cả ngay trước cuộc tấn công và vài ngày trước khi bắt đầu.
Chúng bao gồm các biểu hiện sau:
- đau nửa đầu hoặc đau dai dẳng ở đầu;
- điểm yếu nghiêm trọng;
- Chóng mặt
- tê liệt các cơ bên phải hoặc bên trái của cơ thể;
- rối loạn nhạy cảm da;
- Đỏ bừng và đỏ mặt;
- không dung nạp ánh sáng và âm thanh lớn;
- suy giảm thị lực và bay ruồi trước mắt;
- nôn và buồn nôn.
Khi vi phạm "đang đạt được đà", các triệu chứng sẽ tăng lên và các dấu hiệu như vậy xuất hiện:
- nạn nhân thở thường xuyên và ồn ào hoặc thở yếu;
- Tay chân bất giác co giật, chuột rút xảy ra;
- trương lực cơ và phản xạ giảm ở phần cơ thể đối diện với sự xuất hiện của xuất huyết;
- tăng sức căng ở các cơ cổ, làm cho cử động đầu khó khăn hơn;
- mặt bên trái hoặc bên phải bị biến dạng, tùy thuộc vào vị trí của tổn thương;
- nhãn cầu di chuyển ngẫu nhiên và quay sang bên nơi xảy ra thiệt hại;
- bệnh nhân trong tình trạng buồn ngủ hoặc thờ ơ và trong trường hợp đặc biệt nghiêm trọng, hôn mê sẽ xuất hiện.
Chú ý! Hậu quả của đột quỵ và cơ hội phục hồi và bảo tồn sự sống trực tiếp phụ thuộc vào mức độ hỗ trợ nhanh chóng được cung cấp. Việc đếm trong vài phút và khi phát hiện ra dấu hiệu đầu tiên của thảm họa não, cần phải đưa nạn nhân đến bệnh viện.
Chẩn đoán bệnh
Để chẩn đoán và xác định loại vi phạm, các biện pháp sau đây được thực hiện:
- Chụp cắt lớp vi tính;
- chụp cộng hưởng từ;
- chụp mạch máu não;
- điện tâm đồ;
- chọc dò tủy sống.
Dựa trên thông tin nhận được, điều trị khẩn cấp được quy định, được thực hiện dưới sự chăm sóc đặc biệt.
Đột quỵ xuất huyết não: điều trị
Mục tiêu chính của điều trị rối loạn xuất huyết là giảm các biểu hiện tiêu cực, trung hòa phù nề và ngăn ngừa các rối loạn nghiêm trọng. Điều trị được thực hiện với các phương pháp bảo thủ hoặc phẫu thuật.
Kỹ thuật hiện đại và thuốc
Là một phần của điều trị bảo tồn, thuốc được sử dụng với hành động nhằm đạt được các tác dụng sau:
- Bình thường hóa huyết áp. Các loại thuốc như Dibazol, Klofelin hoặc Enap được sử dụng ở mức cao, và thuốc tiên dược hoặc thuốc tiên dược với tỷ lệ thấp hơn.
- Chảy máu.Trong những trường hợp như vậy, "Vikasol" và axit aminocaproic được khuyên dùng.
- Phục hồi lưu thông máu. Cấm Cytoflavin và và Reosorbilact đã được tiêm tĩnh mạch.
- Loại bỏ phù nề. Đề xuất "Manit", "Furosemide" và "Dexamethasone."
- Duy trì dinh dưỡng tế bào. Actovegin, Cavinton và Piracetam hiệu quả.
Nếu bệnh nhân thở bình thường, anh ta được tiêm hỗn hợp oxy qua mặt nạ và nếu có vi phạm rõ ràng, một thiết bị thông gió nhân tạo được kết nối.
Phẫu thuật
Trong thảm họa não, điều trị phẫu thuật cũng có thể được thực hiện.
Can thiệp có ba loại:
- Thoát nước Trong trường hợp này, để đảm bảo dòng máu chảy ra và giảm áp lực nội sọ, dẫn lưu ống được lắp đặt trong tâm thất của não.
- Trepanation. Với sự can thiệp này, một mảnh xương sọ trong xuất huyết được loại bỏ để loại bỏ chất lỏng tích lũy, giảm áp lực và loại bỏ phù nề.
- Đâm thủng. Bằng một bộ máy đặc biệt, hộp sọ bị thủng trong vùng vi phạm và máu được rút qua lỗ này.
Bất kể lựa chọn phương pháp điều trị bảo tồn hay phẫu thuật, bệnh nhân sẽ phải trải qua một đợt điều trị kháng khuẩn để ngăn ngừa viêm phổi và các biến chứng hô hấp khác.
Phục hồi sau đột quỵ xuất huyết
Phục hồi sau đột quỵ xuất huyết là một quá trình phức tạp đòi hỏi một cách tiếp cận tích hợp.
Là một phần của phục hồi chức năng thuốc, thuốc được quy định cho phép bạn đạt được kết quả sau đây:
- cải thiện việc cung cấp máu cho não (Piracetam, Noopept và Phenotropil);
- bình thường hóa các quá trình trao đổi chất trong các mô bị tổn thương ("Encephabol");
- khôi phục sự trao đổi chất (Hồi Cytoflavin,, Choline, thời trang Actovegin).
Để giảm trương lực cơ và khôi phục chức năng vận động, các quy trình sau được quy định:
- điều trị chỉnh hình;
- bài tập vật lý trị liệu;
- mát xa;
- từ trị liệu;
- điện di;
- dùng các biện pháp vi lượng đồng căn và vitamin.
Trong quá trình phục hồi, dinh dưỡng hợp lý là rất quan trọng.
Chế độ ăn uống của bệnh nhân là tuân thủ các nguyên tắc sau:
- lượng calo hàng ngày không quá 2500 kcal;
- một phần, 5-6 lần một ngày, bữa ăn trong các phần nhỏ;
- việc sử dụng thực phẩm có chứa chất xơ thực vật;
- bao gồm trong thực đơn ngũ cốc, bao gồm carbohydrate phức tạp;
- sự hiện diện trong chế độ ăn uống của các sản phẩm sữa lên men.
Đừng cho bệnh nhân bị đột quỵ, thức ăn nhiều chất béo, các loại đậu và bánh ngọt phong phú.
Dự báo và hậu quả của bệnh
Với đột quỵ xuất huyết, việc tiên lượng rất khó khăn, vì nó phụ thuộc vào nhiều yếu tố. Chúng bao gồm tuổi và đặc điểm cá nhân của bệnh nhân, bệnh đồng thời, nội địa hóa của một tai nạn não và mức độ nghiêm trọng của thiệt hại. Nếu ở những bệnh nhân bị vi phạm ở dạng tương đối nhẹ, cơ hội sống sót vẫn còn, thì một người rơi vào tình trạng hôn mê sẽ bị tiêu diệt trong 95% trường hợp.
Hầu như luôn luôn là một đột quỵ kéo theo hậu quả, phổ biến nhất là:
- tê liệt và liệt ở các chi;
- rối loạn chức năng vận động, nuốt và nói;
- suy giảm trí nhớ và trí thông minh;
- mất các kỹ năng tự chăm sóc cơ bản;
- thay đổi hành vi;
- tăng độ nhạy cảm xúc;
- cơn co giật;
- cơn đau không biến mất sau khi uống thuốc giảm đau;
- nguy cơ phát triển các rối loạn nhiều lần.
Câu trả lời cho câu hỏi một người bị thảm họa não có thể sống được bao lâu là hoàn toàn cá nhân cho mỗi trường hợp. Nó phụ thuộc vào tính kịp thời và đầy đủ của điều trị, chất lượng của các thủ tục phục hồi chức năng, cũng như chăm sóc trong giai đoạn phục hồi.
Phòng chống
Để giảm rủi ro phát triển vi phạm chủ yếu hoặc lặp đi lặp lại, bạn phải tuân theo các khuyến nghị sau:
- Ăn đúng và cân đối.
- Từ chối những thói quen xấu.
- Luyện tập hoạt động thể lực vừa phải.
- Tránh căng thẳng.
- Kiểm soát trọng lượng cơ thể.
- Điều chỉnh kịp thời mức độ glucose và cholesterol "xấu" trong máu.
- Trong thời gian để điều trị các bệnh mạch máu, đặc biệt là tăng huyết áp.
- Khi có các tình trạng có thể gây suy yếu não cấp tính, hãy tiến hành điều trị ngay sau khi chúng được phát hiện.
Theo các chuyên gia, hầu hết các cơn đột quỵ có thể đã được ngăn chặn.
Vi phạm cấp tính này không xảy ra trên mạng, từ quy định, các bệnh mãn tính là nguyên nhân của nó và thảm họa sắp xảy ra khiến bản thân cảm thấy thông qua các triệu chứng khác nhau. Vì lý do này, bạn không nên bỏ qua các biểu hiện đáng báo động và điều trị kịp thời các bệnh, có thể dẫn đến hậu quả đáng buồn như vậy.