Với hội chứng phù nề, người ta không thể làm gì nếu không có thuốc lợi tiểu. Đây là Furosemide. Anh ta đối phó hiệu quả với nhiệm vụ, nhưng có nhiều chống chỉ định, mà bạn cần phải làm quen trước khi bắt đầu điều trị.
Nội dung tài liệu:
Mô tả các hình thức phát hành và thành phần
Các hoạt chất là furosemide. Nồng độ của nó khác nhau tùy thuộc vào hình thức phát hành, trong đó chỉ có hai. Để sử dụng bằng miệng, máy tính bảng có sẵn. Trong 1 chiếc - 40 mg furosemide. Đối với tiêm, có một giải pháp được cung cấp trong 2 ml ống. 1 ml chứa 10 mg hoạt chất.
Thành phần của tá dược cũng phụ thuộc vào hình thức phát hành. Dung dịch này chứa nước, natri clorua và hydroxit, ở dạng viên nén - đường sữa, gelatin, tinh bột, Pididone, hoạt thạch, silicon dioxide và magiê stearate.
Tác dụng dược lý, dược lực học và dược động học
Thuốc lợi tiểu này thuộc về thuốc lợi tiểu quai. Nó tăng tốc loại bỏ chất lỏng khỏi cơ thể, bicacbonat, phốt phát, natri clorua, canxi và magiê. Do tác dụng lợi tiểu, tải trọng trên tim giảm khi bị suy tim. Và thuốc cũng có tác dụng hạ huyết áp.
Viên nén Furosemide bắt đầu hoạt động trong vòng một giờ sau khi dùng, thời gian tiếp xúc với thuốc lợi tiểu là 2-3 giờ. Với chức năng thận giảm, hiệu quả điều trị có thể lên đến 6-8 giờ.Ở trẻ sơ sinh, thời gian bán hủy đạt 20 giờ.
Lưu ý Dạng uống của thuốc có sinh khả dụng thấp, chỉ 65%.
Với tiêm tĩnh mạch, đỉnh điểm của hành động lợi tiểu xảy ra trong 2-3 phút, với tiêm bắp trong 10-15 phút. Các hoạt chất được xử lý bởi gan, bài tiết qua đường tiêu hóa và hệ thống tiết niệu.
Điều gì giúp furosemide?
Chỉ định sử dụng là cổ trướng và hội chứng phù nề.
Viên nén thường được kê cho các bệnh sau:
- suy tim mạn tính;
- tổn thương gan nặng, đặc biệt là xơ gan;
- suy thận cấp hoặc mãn tính;
- hội chứng thận hư;
- tăng huyết áp động mạch
Ưu điểm của việc sử dụng thuốc là nó có hiệu quả với tỷ lệ thâm nhiễm cầu thận thấp, vì vậy bệnh nhân bị suy thận có thể sử dụng nó. Tất nhiên, trong trường hợp này, tốc độ loại bỏ furosemide bị giảm.
Lưu ý Cổ trướng, phát sinh không chống lại nền tảng của bệnh xơ gan, chỉ được điều trị trong môi trường bệnh viện.
Furosemide trong ống được sử dụng trong điều trị các tình trạng cần được chăm sóc y tế ngay lập tức. Đây có thể là suy tim cấp, phù phổi hoặc não, hen suyễn, tăng huyết áp, khủng hoảng tăng huyết áp, ngộ độc hóa chất, tăng calci máu và sản giật. Hiệu quả nhanh nhất đạt được thông qua tiêm.
Thuốc hiếm khi được sử dụng như một công cụ độc lập, thường xuyên hơn nó là một thành phần của liệu pháp phức tạp.
Hướng dẫn sử dụng thuốc viên và thuốc tiêm
Liều dùng của Furasemide phụ thuộc vào chỉ định, mức độ nghiêm trọng của tình trạng bệnh nhân, tuổi của anh ta, cũng như hình thức phát hành thuốc.
Các giải pháp thường được sử dụng chính xác cho tiêm tĩnh mạch. Liều của nó phụ thuộc vào lợi tiểu. Ban đầu, 40 mg được dùng. Nếu không đạt được hiệu quả mong muốn, thì sau 2 giờ, liều tăng 50% được dùng. Liều dùng có thể tăng lên 6 mg / kg ở trẻ em và 2 g cho người lớn.
Định mức như sau:
- trẻ em - 0,5-1,5 mg / kg;
- người lớn - 40 con80 mg.
Giải pháp được thực hiện trong vòng 1-2 phút.
Hướng dẫn sử dụng máy tính bảng:
- trẻ em - 1-2 mg / kg mỗi ngày;
- người lớn - 20 sừng80 mg mỗi ngày (với hiệu quả thấp, có thể tăng liều tới 12010160 mg).
Trong hầu hết các trường hợp, 1-2 viên mỗi ngày là đủ. Họ cần được thực hiện vào buổi sáng khi bụng đói. Nếu cần thiết, nhiều liều, khoảng thời gian giữa việc sử dụng thuốc không được ít hơn 6 giờ. Khi đạt được lợi tiểu, có thể giảm liều. Nó là đủ để uống 1 viên mỗi ngày.
Nó quan trọng Vượt quá liều cho phép không dẫn đến tăng lợi tiểu, nhưng gây ra mối đe dọa cho sức khỏe của bệnh nhân.
Đối với thời gian điều trị, điều quan trọng là phải hạn chế tiêu thụ muối ăn. Để ngăn ngừa các rối loạn từ chuyển hóa điện giải nước, đáng để dùng các chế phẩm kali cùng một lúc. Cần tuân thủ chế độ dinh dưỡng, bảng ăn kiêng được xác định bởi bác sĩ.
Khi mang thai và cho con bú
Các hoạt chất vượt qua hàng rào nhau thai, không chỉ xâm nhập vào máu, mà còn cả sữa mẹ. Nó có hại cho em bé, và cũng làm giảm lượng sữa mẹ trong điều dưỡng. Mang thai và cho con bú là một chống chỉ định sử dụng.
Lưu ý Lợi tiểu gây thiếu máu cục bộ nhau thai.
Mặc dù vậy, thuốc vẫn được sử dụng ở phụ nữ mang thai nếu có chỉ định hợp lý, nhưng không loại trừ phù sinh lý.
Tương thích rượu
Thuốc là một loại thuốc lợi tiểu mạnh, nhưng nó cũng có rất nhiều tác dụng phụ. Rượu có tác dụng độc hại đối với cơ thể, thêm gánh nặng cho gan, thận và các cơ quan khác. Kết quả của sự tương tác giữa rượu và thuốc có thể không lường trước được, vì vậy bạn không thể kết hợp chúng.
Nếu bạn sử dụng thuốc lợi tiểu với rượu, các phản ứng bất lợi sẽ xảy ra, nghiêm trọng nhất là các bệnh về tim, gan và thận. Rượu làm tăng tác dụng lợi tiểu, có thể dẫn đến quá liều và tử vong.
Tương tác thuốc
Furosemide không chỉ làm giảm tác dụng điều trị của các loại thuốc khác, mà kết hợp với thuốc, độc tính tai có thể tăng lên.
Các quỹ bị cấm bao gồm:
- Axit ethacrylic;
- salicylat;
- aminoglycoside;
- Cisplatin;
- Amphotericin B;
- Astemizole;
- Digitoxin;
- cephalosporin.
Thuốc làm giảm hiệu quả của thuốc hạ đường huyết, insulin. Phenytoin, Colestipol và NSAID, trái lại, làm giảm tác dụng lợi tiểu của thuốc lợi tiểu.
Dùng các loại thuốc khác phải được sự đồng ý của bác sĩ, nếu không việc điều trị có thể dẫn đến các biến chứng.
Chống chỉ định, tác dụng phụ và quá liều
Thuốc lợi tiểu vi phạm trạng thái cân bằng nước-điện giải, vì vậy nhiều bệnh là một chống chỉ định với việc sử dụng nó.
Thuốc bị cấm sử dụng cho những bệnh nhân mắc các bệnh như vậy:
- suy gan nặng và cấp tính với thâm nhiễm cầu thận dưới 3-5 triệu / phút;
- bệnh não gan;
- mẫn cảm với bất kỳ chất nào trong thành phần, dị ứng với sulfonamid;
- thiếu hụt menase;
- bệnh tự miễn;
- vi phạm dòng chảy của nước tiểu (hẹp đường tiết niệu, u tuyến tiền liệt);
- hôn mê gan;
- viêm cầu thận trong giai đoạn cấp tính;
- bệnh gút
- viêm tụy
- tiêu chảy
- tăng axit uric máu
- hạ huyết áp động mạch;
- hôn mê tăng đường huyết;
- nhồi máu cơ tim;
- tuổi của trẻ em lên đến 3 tuổi (đối với máy tính bảng).
Đây là một danh sách các chống chỉ định tuyệt đối, nhưng cũng có những người tương đối. Ví dụ, với bệnh đái tháo đường, tăng sản tuyến tiền liệt, viêm gan, cũng như các bệnh thận mà bệnh nhân buộc phải chạy thận nhân tạo, thuốc chỉ có thể được thực hiện dưới sự giám sát của bác sĩ và điều chỉnh liều.
Không nên vượt quá liều thuốc. Điều này có thể dẫn đến các phản ứng không mong muốn. Liên quan đến các đặc điểm riêng của cơ thể, thuốc lợi tiểu có thể gây ra tác dụng phụ từ tim, hệ thần kinh, hệ tiêu hóa, cơ quan cảm giác. Phổ biến nhất - hạ huyết áp xuống mức tới hạn, mất nước, sụp đổ, huyết khối hoặc huyết khối, liệt, nhầm lẫn, co giật.
Một biểu hiện của quá liều có thể là vi phạm nhịp tim, chức năng thận, thị giác, thính giác, bí tiểu cấp tính. Sức khỏe tổng thể của bệnh nhân đang xấu đi. Một người nhanh chóng mệt mỏi, có vấn đề với giấc ngủ, đau đầu, tâm trạng chán nản chiếm ưu thế.
Với sự mẫn cảm, khả năng dị ứng với các chất trong chế phẩm tăng lên. Một phản ứng dị ứng được biểu hiện bằng phát ban trên cơ thể, ngứa, sốt, cũng như các triệu chứng nghiêm trọng hơn - viêm da, viêm mạch hoặc sốc phản vệ.
Với việc sử dụng kéo dài, khả năng tác dụng phụ tăng lên. Để cải thiện sức khỏe, đáng để thực hiện điều trị triệu chứng, khôi phục cân bằng nước-muối.
Tương tự lợi tiểu
Furosemide là rẻ, vì vậy không có khả năng tìm thấy một loại thuốc rẻ hơn. Đối với các hoạt chất, Lasix có thể trở thành một thay thế.
Các chất tương tự khác của furosemide:
- Canon Torasemide. Nó cũng là một thuốc lợi tiểu vòng torasemide.
- Diuver. Máy tính bảng do Israel sản xuất.
- Anh Thuốc là một hành động kéo dài, tác dụng kéo dài đến 10 giờ.
- Trigrim. Thuốc có sinh khả dụng cao, lên tới 90%.
- Xổ số Viên nén có tác dụng kéo dài, tác dụng lợi tiểu kéo dài tới 18 giờ.
Thuốc dựa trên Torasemide không được sử dụng cho trẻ em dưới 18 tuổi, mang thai và cho con bú.
Thuốc lợi tiểu quai này chỉ được sử dụng cho các bệnh nặng dẫn đến sự tích tụ chất lỏng trong cơ thể. Nhưng nó không vừa với túi dưới mắt hoặc sưng chân do mệt mỏi.Hậu quả của kỹ thuật này có thể là tiêu cực.