Liệu pháp hormon thường được sử dụng trong phụ khoa và thị trường dược phẩm có nhiều loại thuốc chứa hoóc môn để điều trị các bệnh khác nhau ở vùng sinh dục nữ. Một danh sách khá lớn các chỉ định có thuốc Dagenaston - một công cụ hiệu quả, đã được chứng minh, sẽ được thảo luận trong bài viết này.
Nội dung tài liệu:
Thành phần của thuốc
Thành phần chính của Dufaston là hormone tổng hợp dydrogesterone - một chất tương tự gần giống với progesterone tự nhiên. Progesterone là một hoóc môn của tuyến tạm thời, được gọi là hoàng thể. Nó xuất hiện sau khi noãn rời khỏi buồng trứng, sẵn sàng để thụ tinh. Khi mang thai xảy ra, nó tồn tại đến 10-12 tuần, cho đến khi nhau thai được hình thành.
Nhiệm vụ chính của tuyến tạm thời là sản xuất hormone thai kỳ (progesterone), giúp chuẩn bị nội mạc tử cung để gắn phôi, làm giảm trương lực tử cung và ức chế phản ứng miễn dịch của cơ thể. Khi mang thai, nó ngăn cản sự phóng thích của một quả trứng mới, sự khởi đầu của kinh nguyệt, ức chế sự tiết sữa. Nói cách khác, progesterone thúc đẩy mang thai và cho phép người phụ nữ sinh con. Ngoài ra, anh còn tham gia vào việc điều hòa chu kỳ kinh nguyệt.
Duphaston được sản xuất dưới dạng viên nhỏ màu trắng có rủi ro và khắc, có chứa 10 mg dydrogesterone.
Thuốc cũng chứa các chất bổ sung cần thiết để điều chỉnh màu sắc, hương vị và duy trì hình dạng:
- đường sữa;
- titan dioxide;
- silica;
- tinh bột;
- hypromelloza;
- polyethylen glycol 400;
- magiê stearate.
Tại sao thuốc được kê đơn?
Theo các hướng dẫn cho thuốc, chỉ định chính để dùng "Dufaston" là thiếu progesterone.
Thiếu nội tiết tố có thể xảy ra trong các trường hợp sau:
- Lạc nội mạc tử cung Bệnh là một sự tăng sinh lành tính phụ thuộc hormone của lớp bên trong của thành tử cung (nội mạc tử cung) và là một trong những bệnh lý phụ khoa phổ biến nhất. Nội mạc tử cung có thể phát triển vào buồng trứng, ống dẫn trứng và thậm chí vào bàng quang và trực tràng. Thay đổi mô theo cách tương tự như trong tử cung, theo các giai đoạn của chu kỳ kinh nguyệt. Bệnh đi kèm với xuất tiết với một hỗn hợp máu từ âm đạo, rò rỉ từ các tuyến vú, thất bại chu kỳ và vô sinh.
- Nguy cơ sảy thai. Việc bổ nhiệm "Duphaston" với phá thai tự nhiên đe dọa là điều nên làm khi tình trạng này do thiếu progesterone. Thông thường, thuốc được dùng đến 12 tuần của thai kỳ cho đến khi nhau thai được hình thành. Trong một số trường hợp, chuyên gia có thể mở rộng khóa học. Cần nhớ rằng việc uống Duphaston không hợp lý trong thời gian sinh con có thể dẫn đến khó khăn trong việc chuẩn bị kênh sinh để sinh con trong ba tháng cuối.
- Sảy thai tái phát với mỗi lần mang thai. Trong phụ khoa, hiện tượng này được gọi là sẩy thai thông thường. Trong trường hợp này, điều trị nội tiết tố được quy định ngay cả ở giai đoạn lập kế hoạch mang thai sau khi tiến hành các xét nghiệm thích hợp. Khi mang thai xảy ra, thuốc, như một quy luật, không dừng lại.
- Vô sinh do sản xuất không đủ hormone của thai kỳ (rối loạn chức năng hoàng thể hoặc thiếu hoàng thể). Các chuyên gia khắc phục tình trạng này bằng cách kê đơn Duphaston cho phụ nữ khi lập kế hoạch mang thai.
- Các rối loạn của chu kỳ kinh nguyệt: vô kinh (không có kinh nguyệt trong hơn 6 tháng với một chu kỳ thành lập), đau dữ dội ở bụng dưới trong thời kỳ kinh nguyệt, hội chứng tiền kinh nguyệt nghiêm trọng, chảy máu tử cung. Vì progesterone có liên quan đến sự điều hòa của chu kỳ kinh nguyệt, thiếu hụt nội tiết tố có thể gây ra nhiều loại trục trặc. Trong tình huống này, Duphaston được chỉ định cho bệnh nhân sau khi xét nghiệm máu về nồng độ hormone giới tính.
Ngoài ra, Duphaston được sử dụng như một liệu pháp thay thế hormone ở phụ nữ trong độ tuổi mãn kinh hoặc trải qua phẫu thuật để loại bỏ tử cung và buồng trứng. Ở đây cần phải ức chế tác dụng tăng sinh của hormone giới tính nữ ở lớp bên trong tử cung.
Trên mạng, bạn cũng có thể tìm thấy thông tin về việc sử dụng "Dufaston" với việc trì hoãn kinh nguyệt trong một tuần trở lên. Tuy nhiên, điều quan trọng cần nhớ là Duphaston là một loại thuốc nội tiết theo toa.
Sử dụng thuốc không hợp lý mà không chỉ định một chuyên gia và xác định nguyên nhân chính xác của sự chậm trễ có thể ảnh hưởng tiêu cực đến chức năng sinh sản.
Hướng dẫn sử dụng Duphaston
Hướng dẫn sử dụng chứa thông tin chi tiết về liều lượng và tính năng của việc dùng "Duphaston." Thuốc được uống, rửa sạch với một lượng nhỏ nước, bất kể bữa ăn. Hầu hết các chuyên gia khuyên bạn nên uống thuốc đều đặn. Phác đồ liều lượng tùy thuộc vào loại vi phạm.
Trong hướng dẫn chính thức, liều lượng sau đây được đưa ra:
- Với lạc nội mạc tử cung: 1 viên 2-3 lần một ngày, từ 5 đến 25 ngày của chu kỳ kinh nguyệt.
- Phá thai theo thói quen: 20 mg 2 lần một ngày cho đến 20 tuần mang thai. Điều quan trọng cần biết là tại thời điểm này, bạn không thể ngừng dùng thuốc mạnh. Thuốc được hủy dần, hàng ngày giảm liều theo hướng dẫn của bác sĩ.
- Đối với vô sinh do rối loạn chức năng của hoàng thể: 1 viên mỗi ngày, từ 14 đến 25 ngày của chu kỳ. Điều trị được thực hiện trong 6 chu kỳ liên tiếp. Khi mang thai xảy ra, nên tiếp tục điều trị với Dufaston trong chế độ tương tự như phá thai thông thường.
- Đe dọa phá thai: 40 mg một lần, sau đó 10 mg mỗi 8 giờ cho đến khi các triệu chứng biến mất. Nếu một phụ nữ không có dấu hiệu hữu hình của sẩy thai bị đe dọa, một chuyên gia có thể kê toa Duphaston theo cùng một sơ đồ như đối với sẩy thai thông thường.
- Đối với chu kỳ không đều, PMS nặng: 1 viên hai lần một ngày từ 11 đến 25 ngày của chu kỳ.
- Đối với thời kỳ đau đớn: 1 viên hai lần một ngày từ 5 đến 25 ngày của chu kỳ.
- Vô kinh: kết hợp với estrogen (từ 1 đến 25 ngày của chu kỳ), Dufaston uống 1 viên hai lần một ngày từ 11 đến 25 ngày của chu kỳ.
- Chảy máu giữa kỳ kinh nguyệt: 1 viên hai lần một ngày trong một tuần để dừng và tương tự từ 11 đến 25 ngày của chu kỳ để phòng ngừa.
Liệu pháp hormone thay thế "Duphaston" với mãn kinh tự nhiên và phẫu thuật được thực hiện cùng với estrogen. Theo quy định, Dufaston được quy định với liều 10 mg mỗi ngày một lần. Thời gian và thời gian dùng tùy thuộc vào chế độ dùng estrogen. Nếu kiểm tra cho thấy rằng phản ứng với Dufaston không được thể hiện đủ, liều hàng ngày của thuốc được tăng lên đến 20 mg.
Tương tác thuốc
Các phương tiện có ảnh hưởng đến công việc của các men gan microsome (chất gây cảm ứng) có thể tăng cường sự biến đổi sinh học của Duphaston, làm giảm hiệu quả điều trị của nó. Những loại thuốc này bao gồm Rifampicin, Phenobarbital và những loại khác.
Chống chỉ định, tác dụng phụ và quá liều
Theo hướng dẫn chính thức, Duphaston không được sử dụng trong các trường hợp sau:
- không dung nạp với dydrogesterone và tá dược của thuốc;
- rối loạn chức năng gan (chống lại nền tảng của các bệnh cấp tính và mãn tính);
- sự hiện diện của các khối u phụ thuộc proestogen hoặc nghi ngờ về sự hiện diện của chúng;
- chảy máu âm đạo không rõ nguồn gốc;
- ung thư biểu mô ung thư (bao gồm cả một lịch sử);
- rối loạn chuyển hóa;
- tuổi lên đến 18 tuổi (do thiếu dữ liệu);
- sẩy thai hoặc sẩy thai thất bại trong khi duy trì giai đoạn hoàng thể trong điều trị vô sinh bằng cách sử dụng các công nghệ hỗ trợ sinh sản.
Khi kết hợp với estrogen, thuốc không được sử dụng cho tăng sản nội mạc tử cung, huyết khối động mạch và tĩnh mạch và khuynh hướng đối với chúng.
Thận trọng, thuốc nên được sử dụng cho trầm cảm và khuynh hướng của nó. Cũng như những bệnh nhân, trong lần mang thai trước hoặc trong khi điều trị bằng hormone, đã quan sát thấy ngứa da nghiêm trọng, vàng da, làm trầm trọng thêm tình trạng nhiễm herpes.
Các tác dụng phụ phổ biến nhất của Duphaston được biểu hiện dưới dạng đau nửa đầu, buồn nôn, kinh nguyệt không đều và tăng độ nhạy cảm của các tuyến vú.
Rất hiếm khi dùng thuốc có thể dẫn đến sự xuất hiện của các tác dụng không mong muốn sau đây:
- ngứa da, nổi mề đay, phù Quincke;
- thiếu máu
- Trầm cảm
- Chóng mặt
- nôn
- rối loạn chức năng gan;
- tăng trưởng của tân sinh phụ thuộc proestogen;
- tăng cân.
Không có trường hợp quá liều với Duphaston. Khi dùng một liều cao hơn nhiều so với quy định, rửa dạ dày được thực hiện. Quá liều có thể kèm theo buồn nôn, nôn, chóng mặt.
Chất tương tự
Theo các nguồn tin chính thức, các loại thuốc hoàn toàn giống với Dufaston vẫn chưa tồn tại. Dydrogesterone (hoạt chất của thuốc) là một phần của thuốc kết hợp "Femoston", là một chất chống vi khuẩn.
Nếu cần thiết, và với sự cho phép của bác sĩ tham gia, có thể thay thế Duphaston bằng các chất có chứa progesterone - hoocmon hoàng thể.
Các chế phẩm chứa progesterone có tác dụng tương tự Duphaston bao gồm:
- Utrozhestan (Bỉ). Có sẵn với liều 100 và 200 mg, dạng viên nang để sử dụng nội và nội nhãn.
- Prajisan, Vanel. Tương tự hoàn toàn sản xuất Utrozhestan Ấn Độ và Tây Ban Nha, tương ứng.
- Progesterone, một giải pháp tiêm bắp sản xuất của Nga. Được thiết kế để trị liệu trong bệnh viện.
Khi điều trị bằng "Duphaston" hoặc các phương tiện tương tự, giống như bất kỳ loại hormone nào khác, điều cực kỳ quan trọng là phải tuân theo liều lượng và khuyến nghị của bác sĩ chuyên khoa.