Diuver là một loại thuốc lợi tiểu tinh tế. Nó, không giống như phần lớn thuốc lợi tiểu, không gây nguy hiểm cho bệnh nhân mắc các bệnh lý của hệ thống tim mạch, vì nó không rửa trôi kali và không gây hạ kali máu. Nhưng điều này không làm cho nó kém hiệu quả hơn, trong vòng vài giờ, thuốc sẽ loại bỏ nước thừa ra khỏi cơ thể. Chỉ định sử dụng Diuver là tình trạng bệnh lý đi kèm với sự tích tụ chất lỏng trong các mô, phù, ví dụ, suy tim hoặc thận, tăng huyết áp động mạch.
Nội dung tài liệu:
Hình thức phát hành và thành phần của thuốc
Có một hình thức phát hành Diuver duy nhất - máy tính bảng, chúng có thể chứa 5 hoặc 10 mg hoạt chất, tùy thuộc vào liều lượng. Trong một vỉ 10 viên, trong một gói toàn bộ chúng có thể là 20 hoặc 60, nghĩa là 2 hoặc 6 vỉ tương ứng.
Thành phần của viên Diuver bao gồm một thành phần chính có tác dụng lợi tiểu - torasemide và các chất bổ sung giữ dạng thuốc và bảo vệ nó khỏi môi trường bên trong hung hăng của cơ thể con người:
- magiê stearate;
- silicon;
- đường sữa;
- tinh bột.
Tính chất dược lý của thuốc Diuver
Torasemide, là cơ sở của Diuver, là thuốc lợi tiểu ảnh hưởng đến sự tái hấp thu nước, clo và natri trở lại vào máu trong các vòng của nephron (tế bào của mô thận). Nó không cho phép chất lỏng chảy ngược vào máu, do đó thận sản xuất và tiết ra nhiều nước tiểu hơn. Cùng với dòng nước tiểu, lượng muối dư thừa cũng được đào thải ra khỏi cơ thể.Kết quả là, áp lực giảm và phù nề biến mất.
Tác dụng cuối cùng của thuốc phụ thuộc vào liều dùng. Tác dụng cực đại của torasemide trên cơ thể rơi trong 2-3 giờ kể từ khi viên thuốc đi vào đường tiêu hóa. Tác dụng của thành phần chính trên cơ thể kéo dài từ 6 đến 12 giờ, tùy thuộc vào mức độ nhạy cảm của bệnh nhân.
Viên Diuver - chỉ định sử dụng
Thuốc được kê đơn để loại bỏ chất lỏng dư thừa ra khỏi cơ thể trong các bệnh như:
- suy tim;
- trục trặc của thận và gan;
- nguy cơ phù não;
- phù phổi;
- cho mục đích bắt buộc lợi tiểu.
Ngoài ra, thuốc được sử dụng để bình thường hóa huyết áp tăng đáng kể. Khi bị tăng huyết áp, Diuver không được khuyến cáo điều trị liên tục. Nó chủ yếu được sử dụng trong và sau các cuộc khủng hoảng tăng huyết áp để ổn định huyết áp. Nhưng nếu khủng hoảng thường tái phát, bác sĩ tham gia có thể kê đơn liều nhỏ thuốc để sử dụng hàng ngày.
Liều lượng và cách dùng
Số lượng thuốc và thời gian của quá trình trị liệu được lựa chọn riêng bởi bác sĩ tham gia trong từng trường hợp.
Vì hiệu ứng Diuver phụ thuộc vào một số yếu tố:
- mẫn cảm của bệnh nhân;
- tuổi bệnh nhân;
- loại bệnh lý dẫn đến phù nề;
- sự hiện diện của bệnh soma.
Các hướng dẫn sử dụng chỉ ra sơ đồ chung của trị liệu. Nó bao gồm trong một lần sử dụng một viên Diuver khi bụng đói. Uống thuốc với một lượng nhỏ nước.
Với bọng mắt, ban đầu 5-10 mg được kê đơn trong ngày. Nếu một liều lượng như vậy không mang lại kết quả mong muốn, nó được tăng lên 40 mg. Liều tối đa cho phép hàng ngày không được vượt quá 200 mg hoạt chất mỗi ngày.
Để giảm huyết áp và ngăn ngừa khủng hoảng tăng huyết áp, Diuver uống 2,5 mg mỗi ngày. Thời gian điều trị như vậy không giới hạn, nhưng bạn cần theo dõi tình trạng của bệnh nhân để ngăn chặn sự xuất hiện của các phản ứng không mong muốn của cơ thể với thuốc. Nếu những dấu hiệu đầu tiên của ngộ độc Diuver bắt đầu xuất hiện - buồn ngủ, buồn nôn, mệt mỏi liên tục, mệt mỏi, mang theo - bạn nên ngừng ngay việc dùng thuốc và thay thế bằng một trong những chất tương tự không chứa torasemide.
Sử dụng trong khi mang thai và cho con bú
Sử dụng Diuver khi mang thai được khuyến khích mạnh mẽ, vì torasemide có thể xâm nhập vào nhau thai vào cơ thể em bé.
Khi ở trong cơ thể của thai nhi, chất này gây ra sự xáo trộn trong cân bằng điện giải nước và giảm số lượng tiểu cầu trong máu của trẻ.
Nếu có nhu cầu khẩn cấp về thuốc lợi tiểu, phụ nữ mang thai được phép kê đơn liều Diuver tối thiểu. Trong toàn bộ quá trình điều trị, bệnh nhân cần được theo dõi tại chỗ, và tình trạng của em bé cũng được theo dõi hàng ngày.
Các bác sĩ cố gắng không kê đơn Diuver cho phụ nữ cho con bú của họ. Các nghiên cứu lâm sàng về thuốc theo hướng này chưa được thực hiện, vì vậy người ta không biết chắc chắn liệu torasemide có thể vào sữa hay không, và với nó cho em bé.
Tác dụng phụ của thuốc Diuver
Tác dụng không mong muốn từ việc dùng thuốc chủ yếu chỉ được biểu hiện sau khi dùng Diuver ở nồng độ cao. Nếu bệnh nhân làm theo hướng dẫn, thì nguy cơ tác dụng phụ là tối thiểu.
Các triệu chứng khó chịu có thể xảy ra từ các cơ quan và hệ thống khác nhau:
- chuyển hóa - giảm số lượng chất điện giải, nhiễm kiềm. Nó biểu hiện như giảm huyết áp, đau đầu, co giật. Buồn ngủ và nhầm lẫn cũng phát sinh;
- tim và mạch máu - thiếu máu cục bộ, đau thắt ngực, rối loạn nhịp, huyết khối, đau tim;
- dị ứng - phát ban, ban đỏ ác tính;
- hệ thống tiết niệu - bí tiểu và vỡ mô thận ở bệnh nhân tắc nghẽn ống tiết niệu, tăng urê và creatinine trong máu;
- đường tiêu hóa - đau dạ dày, thiếu thèm ăn hoàn toàn, khó chịu phân, nôn mửa. Đôi khi sự phát triển của viêm tụy - viêm tụy;
- máu - giảm nồng độ tế bào máu, máu trở nên lỏng hơn;
- gan - sự gia tăng các enzyme cụ thể.
Ngoài ra, bệnh nhân phàn nàn về điếc, ù tai, yếu và khô miệng.
Tương tác với các thuốc khác
Torasemide tương tác tích cực với một số lượng lớn các loại thuốc khác nhau. Kê đơn thuốc, bạn cần thu thập cẩn thận tiền sử và tìm hiểu từ bệnh nhân những loại thuốc khác mà anh ta đang dùng.
Thuốc làm giảm hiệu quả của các thuốc hạ đường huyết, nghĩa là thuốc làm giảm nồng độ glucose trong máu. Nó cũng ảnh hưởng đến các mạch máu, làm cho chúng ít nhạy cảm hơn với các thuốc co mạch (adrenaline).
Với việc sử dụng đồng thời glucocorticosteroid hoặc những người mang Diuver, một lượng lớn kali được đào thải khỏi cơ thể. Và với việc bổ nhiệm torasemide cùng với lithium hoặc salicylat, tác dụng độc hại của chất này đối với cơ thể được tăng lên đáng kể.
Probenecid ức chế bài tiết ở ống, do đó, hiệu quả của thuốc lợi tiểu giảm. Uống thuốc giảm đau không gây nghiện hoặc cholestyramine cũng làm giảm sức mạnh tác dụng của Diuver trên cơ thể, do đó, tác dụng lợi tiểu và hạ huyết áp thực tế không được biểu hiện.
Tiếp nhận torasemide với liều lượng cao gây ra sự gia tăng về thận - và độc tính của các loại thuốc như cephalosporin, aminoglycoside.
Quá liều thuốc
Sau khi vô tình hoặc cố ý sử dụng liều lượng lớn Diuver, bệnh nhân phát triển một tình trạng nghiêm trọng. Nó được đặc trưng bởi rối loạn điện giải nước, tăng lợi tiểu đáng kể (bệnh nhân gần như liên tục chạy vào nhà vệ sinh), giảm huyết áp cho đến sự phát triển của sự sụp đổ và nhầm lẫn hoặc mất ý thức.
Nếu nồng độ torasemide trong máu không cao lắm, thì bệnh nhân phàn nàn về sự buồn ngủ, mệt mỏi không thể cưỡng lại, sự xuất hiện của chóng mặt và ruồi. Thường có mang, buồn nôn, nôn.
Không có điều trị cụ thể cho quá liều, vì không có chất nào có thể vô hiệu hóa hoàn toàn tác dụng của torasemide. Trong trường hợp ngộ độc với Diuver, trước hết, thuốc bị hủy, sau đó bệnh nhân được giảm triệu chứng - tỷ lệ nước và chất điện giải được điều chỉnh, cân bằng chất lỏng và muối bị mất.
Nếu sau khi nuốt thuốc chưa đầy 2 giờ, bệnh nhân được rửa kỹ trong dạ dày để loại bỏ các torasemide còn lại ra khỏi cơ thể.
Chất tương tự
Tương tự tuyệt đối của Diuver là các loại thuốc có thành phần hoạt chất cũng là torasemide. Họ có thể khác nhau về loại và hình thức phát hành. Nồng độ của các chất cơ bản cũng có thể khác nhau.
Chúng bao gồm:
- Strisemide;
- Torasemide;
- Kinh điển Neo;
- Trigrim.
Ngoài ra còn có tương tự.
Chúng cũng có tác dụng lợi tiểu, nhưng hoạt động ở một mức độ hình thành nước tiểu khác nhau:
- Urê
- Veroshpiron;
- Mannit
Đối với hầu hết các chất tương tự Diuver, các hướng dẫn sử dụng chỉ ra một danh sách dài hơn các phản ứng bất lợi và chống chỉ định. Do đó, nếu có nhu cầu thay thế Diuver bằng một loại thuốc khác, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ. Vì liều lượng và phương pháp áp dụng có thể khác nhau trong thuốc mới.