Với sự tắc nghẽn của ống mũi họng, đi kèm với sự phát triển của viêm trong túi lệ, họ nói về viêm túi thừa ở trẻ sơ sinh. Bệnh lý là bẩm sinh và khá phổ biến. Sự thất bại có thể là đơn phương hoặc song phương.
Nội dung tài liệu:
Nguyên nhân gây viêm da cơ địa ở trẻ sơ sinh
Yếu tố đầu tiên kích thích sự phát triển của bệnh lý này ở trẻ em là đặc thù của cấu trúc của các kênh chuyển hướng một giọt nước mắt. Thông thường, việc sản xuất nước mắt liên tục được thực hiện bởi các tuyến lệ. Chất lỏng sinh học, liên tục rửa kết mạc, đi vào túi lệ và phần dư thừa của nó đi vào khoang mũi. Nếu có sự tắc nghẽn của các kênh dọc theo con đường loại bỏ nước mắt, nó bị đình trệ, sau đó là viêm trong túi lệ.
Có xu hướng phát triển bệnh lý:
- nút chai không giải quyết được tại thời điểm sinh em bé;
- bệnh lý của sự phát triển của chính kênh hoặc các bộ phận riêng lẻ của hộp sọ;
- chấn thương xảy ra trong khi sinh con;
- giọt nước.
Sự hình thành quá trình viêm của túi lệ được kích thích do nhiễm vi khuẩn gây ra bởi tụ cầu khuẩn, liên cầu khuẩn, Pseudomonas aeruginosa. Viêm túi thừa bẩm sinh ở trẻ có thể không hình thành nếu có sự vỡ độc lập của màng phôi hoặc tống máu của nút chai.
Nhưng nếu trong những tuần đầu tiên của đời trẻ sơ sinh, khả năng của ống lệ không được phục hồi, ô nhiễm vi khuẩn xảy ra cùng với sự phát triển của các triệu chứng bệnh lý.
Triệu chứng và dấu hiệu của bệnh
Các biểu hiện đau đớn của viêm bàng quang có thể xảy ra trong những ngày hoặc tuần đầu tiên của cuộc đời em bé. Nếu có sinh non, có thể là sự phát triển muộn hơn của bệnh lý, nghĩa là 2-3 tháng sau khi sinh.
Các triệu chứng của viêm da cơ địa có thể xảy ra như sau:
- sự xuất hiện của sưng trong cơ quan lệ;
- phản ứng tiêu cực của em bé với áp lực vào góc trong của mắt;
- đỏ kết mạc của cơ quan thị giác;
- sự phân bổ của chất nhầy hoặc dịch tiết ra từ các khe hở;
- đôi khi một dòng nước mắt liên tục chảy ra từ mắt dưới dạng giọt lớn hay nhỏ.
Thường xuyên hơn trong quá trình bệnh lý, một mắt bị ảnh hưởng, nhưng tổn thương hai bên cũng có thể được ghi nhận. Viêm hình thành giải phẫu rất giống với viêm kết mạc. Nhưng dấu hiệu chẩn đoán chính của viêm túi thừa là sự xuất hiện của dịch mủ khi áp lực vào túi lệ.
Trong một số trường hợp, một kết quả thành công là có thể khi em bé trong tháng đầu tiên của cuộc sống có một nút chai tự phát với sự phục hồi của dòng chảy ra nước mắt. Triệu chứng lâm sàng thoái triển và viêm bàng quang biến mất.
Quan trọng! Bất kỳ vết đỏ của một hoặc cả hai mắt ở trẻ sơ sinh có sự hiện diện hoặc không có sưng ở khu vực góc bên trong của nó đòi hỏi phải có sự tư vấn bắt buộc của bác sĩ nhi khoa để loại trừ viêm bàng quang.
Chẩn đoán thế nào
Các biện pháp chẩn đoán bắt đầu bằng tiền sử bệnh trẻ con từ các từ mẹ. Tiếp theo, một đứa trẻ được kiểm tra với một đánh giá về tình trạng chung và dữ liệu nhãn khoa khách quan.
Để làm rõ tính bền vững của kênh lệ, các nghiên cứu sau đây được quy định:
- xét nghiệm hình ống - sau khi làm sạch mũi và loại bỏ các thành phần của túi lệ, collargol được tiêm vào khoang kết mạc với một đánh giá tạm thời về sự biến mất của thuốc từ kết mạc;
- xét nghiệm mũi màu - với sự trợ giúp của bông turunda được đưa vào đường mũi của trẻ, thời gian nhuộm của nó được xác định.
Kết quả của các xét nghiệm như vậy là để có được thông tin về độ bền một phần của ống lệ ở trẻ hoặc sự tắc nghẽn hoàn toàn của nó.
Làm rõ chẩn đoán được bổ sung bằng việc chỉ định các phương pháp kiểm tra dụng cụ và phòng thí nghiệm, như:
- máu và nước tiểu để phân tích chung;
- nuôi cấy vi khuẩn các nội dung của túi lệ để xác định mầm bệnh truyền nhiễm;
- cạo từ kết mạc của mí mắt để phân tích PCR;
- kỹ thuật nội soi;
- theo MRI.
Một cuộc kiểm tra toàn diện về trẻ nhất thiết phải bao gồm kiểm tra tư vấn của bác sĩ tai mũi họng, bác sĩ dị ứng, bác sĩ nhãn khoa.
Điều trị quá trình viêm
Điều trị viêm túi thừa ở trẻ sơ sinh liên quan đến việc khôi phục tính kiên nhẫn của ống tủy và loại bỏ các hiện tượng viêm của túi lệ. Các biện pháp điều trị bệnh lý này bắt đầu bằng một bài mát xa, được dạy cho mẹ của em bé. Việc thực hiện nghiêm ngặt tất cả các khuyến nghị của bác sĩ trong hầu hết các trường hợp là một kết quả tích cực.
Massage với viêm da cơ địa của trẻ sơ sinh phải được thực hiện tối đa 6 lần một ngày. Tuân thủ nghiêm ngặt về tính đều đặn và khối lượng thủ tục đầy đủ cho phép đạt được sự chữa khỏi tuyệt đối ở một phần ba trẻ 2-3 tháng tuổi.
Ngoài ra, điều trị bảo tồn bao gồm việc sử dụng các loại thuốc sau:
- thuốc nhỏ mắt cho tác dụng kháng khuẩn và chống viêm - Levomycetin, Gentamicin, Vigamox;
- Furacilin - để rửa mắt;
- theo chỉ định, kháng sinh.
Việc điều trị được bổ sung bằng cách chỉ định các thủ tục vật lý trị liệu. Nó có tác dụng tích cực trong việc làm giảm quá trình viêm của UHF, được kết hợp với một liệu trình massage.
Nhưng nếu thực hiện xoa bóp ống lệ và điều trị bằng thuốc trong 7-10 ngày không mang lại kết quả, kênh đào được thử nghiệm.Với sự trợ giúp của quy trình này, nút chai được loại bỏ một cách cơ học, giúp ngăn chặn sự chảy ra tự do của nước mắt. Sau thao tác này, ống mũi họng được rửa bằng thuốc sát trùng.
Âm thanh y tế có thể được thực hiện nhiều lần với lần giặt tiếp theo. Toàn bộ quá trình điều trị cho đến khi phục hồi cuối cùng có thể kéo dài đến 3 tháng. Với kết quả âm tính của các biện pháp điều trị trong điều trị viêm da cơ địa ở trẻ sơ sinh, can thiệp phẫu thuật được chỉ định, được thực hiện ở độ tuổi muộn hơn.
Cách mát xa
Trước khi massage, cần phải thực hiện một số điều kiện bắt buộc đối với người mẹ, đòi hỏi phải rửa tay kỹ bằng xà phòng và cắt tỉa móng đến mức tối đa. Bạn có thể sử dụng găng tay vô trùng. Tay phải ấm để không có cảm giác khó chịu ở bé.
Chuẩn bị một đứa trẻ cho thủ tục diễn ra trong một số giai đoạn:
- yêu cầu quấn tã cho bé;
- Đặt em bé nằm ngửa, trên một bề mặt cứng;
- loại bỏ bằng một miếng bông được làm ẩm trong dung dịch furacilin, dịch tiết ra từ mắt, sử dụng một đĩa mới cho mỗi cơ quan thị giác.
Sau khi chuẩn bị, họ bắt đầu thực hiện massage, tuân thủ một kỹ thuật nhất định:
- Ngón tay được cài đặt gần góc trong của mắt con, sau đó ấn nhẹ vào nó.
- Những chuyển động này tiếp tục dọc theo sống mũi, nhưng với nỗ lực rất lớn.
- Động tác massage được thực hiện trong kỹ thuật vuốt ve, rung, áp lực.
- Tác động lên túi lệ và đường mũi họng được lặp lại cho đến khi chấm dứt mủ.
- Bí mật thu được được loại bỏ bằng một miếng bông được làm ẩm bằng furatsillin.
- Sau khi mát xa, mỗi mắt của trẻ được điều trị bằng thuốc nhỏ mắt.
Một khóa học mát xa cho trẻ sơ sinh bị viêm da cơ địa trong hầu hết các trường hợp kết thúc bằng việc xả nút chai độc lập hoặc vỡ một đĩa có nguồn gốc phôi trong ống mũi họng. Việc chảy nước mắt miễn phí dọc theo kênh dẫn đến ức chế và giảm hoàn toàn quá trình viêm.
Biến chứng có thể xảy ra
Các trường hợp khởi phát viêm bàng quang ở trẻ sơ sinh có thể phức tạp do áp xe hoặc đờm của túi lệ, gây ra tình trạng xấu đi trong tình trạng của trẻ. Hiện tượng nhiễm độc tự phát triển, và nhiệt độ tăng nhanh đến số lượng cao xảy ra.
Trong trường hợp này, cần hỗ trợ khẩn cấp để làm giảm các biểu hiện tiêu cực của bệnh lý, vì nguy cơ lây lan quá trình sang màng não với sự xuất hiện của viêm màng não, huyết khối của xoang hang không được loại trừ.
Phòng chống
Phòng ngừa viêm da cơ địa ở trẻ sơ sinh đòi hỏi phải tiếp cận kịp thời với bác sĩ chuyên khoa với các dấu hiệu ban đầu của bệnh và chất lượng cao, đầy đủ, điều trị.
Chăm sóc đúng cách cho mắt trẻ sơ sinh, rửa sạch chúng một cách có hệ thống bằng các chất khử trùng, cũng như xoa bóp túi lệ và ống mũi họng sẽ giúp duy trì đôi mắt khỏe mạnh của trẻ.
