Trong số nhiều loại bệnh mãn tính ở người, viêm gan tự miễn đặc biệt nổi bật. Bệnh lý này của gan có thể gây ra nhiều vấn đề sức khỏe và thậm chí dẫn đến hậu quả không thể khắc phục. Là bệnh này có thể tuân theo liệu pháp, và nó có thể tránh được không?
Nội dung tài liệu:
Viêm gan tự miễn là gì?
Bệnh gan tự miễn kèm theo quá trình viêm mạn tính được gọi là viêm gan tự miễn (AIH). Đồng thời, các kháng thể tự miễn được theo dõi rõ ràng trong huyết thanh. Nói cách khác, hệ thống miễn dịch của con người tấn công các tế bào gan (tế bào gan), theo thời gian bị phá hủy hoàn toàn và công việc của cơ quan này có thể dừng lại hoàn toàn.
Bệnh lý này được đề cập lần đầu tiên vào những năm 30 của thế kỷ trước. Và vào năm 1950, một bác sĩ người Thụy Điển tên Waldenstrom đã theo dõi bệnh viêm gan mạn tính với vàng da ở 6 phụ nữ trẻ. Trong những năm này, căn bệnh này còn được gọi là viêm gan lupoid do sự giống nhau của các triệu chứng với các biểu hiện của bệnh lupus ban đỏ.
Một số thống kê. AIH thường được chẩn đoán ở phụ nữ dưới 30 tuổi và sau 50 tuổi. Bệnh này tiến triển khá nhanh, và do đó việc bắt đầu trị liệu kịp thời là vô cùng quan trọng.
Nguyên nhân gây bệnh
Nguyên nhân gây viêm gan vẫn chưa được hiểu rõ và chưa rõ ràng. Người ta tin rằng cơ sở của bệnh này là độc quyền di truyền. Tuy nhiên, đứa trẻ của cha mẹ mắc bệnh này không phải lúc nào cũng nhận thấy những biểu hiện của AIH.
Các lý do bị cáo buộc khác cho sự phát triển của AIH là:
- chuyển viêm gan A, B và C;
- nhiễm trùng gây ra bởi các tác nhân gây bệnh sởi, herpes, Epstein-Barr;
- tác dụng của một số loại thuốc.
Nghiên cứu hiện đại nhằm xác định các yếu tố gây ra bệnh.
Các dạng bệnh
Các bác sĩ chia viêm gan tự miễn thành 2 loại:
- Nó được đặc trưng bởi sự hiện diện trong máu của tự kháng thể ANA và SMA. Khoảng 80% tất cả bệnh nhân bị ảnh hưởng bởi dạng viêm gan A đặc biệt này và 70% trong số họ là phụ nữ. Trong trường hợp không điều trị kịp thời, nó có thể chuyển thành xơ gan. Loại bệnh này đặc biệt phổ biến ở Tây Âu và Hoa Kỳ.
- Nó được đặc trưng bằng cách theo dõi trong máu của tự kháng thể chống LKM-1 và / hoặc chống LC1, chống LC3. 95% tất cả các trường hợp là trẻ em. Hoạt động sinh hóa của dạng bệnh này cao hơn, một biến chứng ở dạng xơ gan xảy ra thường xuyên hơn nhiều.
Để biết thông tin. Một số bác sĩ có xu hướng nhận ra sự hiện diện của 3 loại AIH. Tuy nhiên, sự tồn tại của nó là nghi ngờ. Y học cổ truyền kêu gọi xem xét giống này không phải là một hình thức độc lập, mà chỉ là một trường hợp đặc biệt của viêm gan loại 1.
Triệu chứng viêm gan tự miễn
Các triệu chứng điển hình của viêm gan tự miễn bao gồm:
- mở rộng gan về kích thước;
- hệ thống tiêu hóa thất bại: nôn mửa, buồn nôn, vv;
- bệnh lý da liễu;
- một cảm giác nặng nề và đau ở vùng hạ vị phải;
- Triệu chứng bướm bướm (đỏ da ở hai bên mũi);
- vàng da
- trục trặc của chu kỳ kinh nguyệt.
AIH hầu như luôn đi kèm với viêm dạ dày, trong một số trường hợp - tăng lách. Giai đoạn cấp tính của bệnh được đặc trưng bởi sự hiện diện của giọt nước bụng. Ngoài ra, chức năng của tim, tuyến giáp, ruột, vv có thể bị suy yếu.
Chẩn đoán và điều trị virus
Chẩn đoán viêm gan tự miễn không phải là một nhiệm vụ dễ dàng, vì nó phải được phân biệt với nhiều bệnh tương tự. Một chẩn đoán chỉ có thể được thực hiện bằng các nghiên cứu khác nhau.
Khi chấp nhận bệnh nhân, bác sĩ cẩn thận lắng nghe những lời phàn nàn của anh ta, kiểm tra da của bệnh nhân, đo nhiệt độ, thăm dò dạ dày.
Ngoài ra, các phương pháp chẩn đoán sau được sử dụng:
- xét nghiệm máu và phân (giúp đánh giá các tính năng của gan);
- sinh thiết gan;
- Siêu âm các cơ quan phúc mạc (cho phép bạn theo dõi tình trạng của các cơ quan nội tạng);
- CTG của gan (giúp xem tình trạng của các cơ quan chi tiết hơn);
- elastography (là để xác định sự tăng sinh của mô sẹo).
AIH nên được phân biệt với các bệnh sau: bệnh Wilson, bệnh viêm gan siêu vi, rượu và thuốc, xơ gan và loạn dưỡng gan.
AIH được điều trị thông qua liệu pháp gây bệnh, được thiết kế để khôi phục các chức năng của cơ thể và bình thường hóa quá trình trao đổi chất.
Ngày nay, một hoặc nhiều phương pháp sau đây để loại bỏ các triệu chứng viêm gan có liên quan:
- Ăn kiêng trị liệu. Bệnh nhân nên loại trừ các món chiên, cay, béo từ thực đơn, chuyển sang dinh dưỡng phân đoạn, bao gồm nhiều trái cây, rau, cá, vv trong chế độ ăn uống.
- Điều trị bằng thuốc. Nó liên quan đến việc sử dụng các loại thuốc sau: glucocorticoids (ức chế sự hình thành kháng thể), thuốc ức chế miễn dịch (giảm hoạt động miễn dịch), thuốc axit ursodeoxycholic (bảo vệ tế bào gan).
- Can thiệp phẫu thuật. Khuyến cáo cho những bệnh nhân không thể khôi phục chức năng gan bằng các phương pháp khác. Thông thường, các hoạt động như vậy liên quan đến việc cấy ghép mô gan từ một nhà tài trợ, thường là người thân của bệnh nhân.
Việc lựa chọn phương pháp điều trị phụ thuộc vào tình trạng của bệnh nhân gan gan, cũng như sự hiện diện hay vắng mặt của các biến chứng.
Viêm gan tự miễn
Tất cả các bệnh nhân mắc loại viêm gan mạn tính đầu tiên được coi là có thể khỏe mạnh.Loại bệnh thứ hai cũng liên quan đến việc duy trì hoạt động làm việc, có thể tiến triển chậm hoặc các đợt trầm trọng ngắn.
Trong giai đoạn tích cực của AIH, một khuyết tật tạm thời và sự phát triển của các biến chứng xảy ra. Trung bình, thời gian nằm viện trong trường hợp này có thể kéo dài từ 15 đến 60 ngày.
Bệnh nhân viêm gan mạn tính có thể được chỉ định khuyết tật:
- Nhóm III. Tùy thuộc vào khả năng hạn chế của bệnh nhân tự chăm sóc ở AIH giai đoạn 2 và kéo dài từ 4 đến 6 tuần.
- Nhóm II. Tùy thuộc vào khả năng tự chăm sóc hạn chế và tình trạng trầm trọng kéo dài đến 6-8 tuần, cũng như mức độ suy giảm chức năng gan vừa hoặc nặng.
- Tôi nhóm. Tùy thuộc vào sự mất khả năng vận động và tự chăm sóc, cũng như quá trình tiến triển nhanh chóng của bệnh.
Để có được nhóm khuyết tật đầu tiên, bệnh nhân cũng phải được chẩn đoán bị suy gan, rối loạn chức năng tuyến tụy và tổn thương các cơ quan khác.
Biện pháp phòng ngừa
Viêm gan tự miễn liên quan đến phòng ngừa thứ cấp.
Sau này bao gồm:
- quan sát có hệ thống bởi bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa;
- thiếu quá tải về thể chất và cảm xúc;
- ăn kiêng;
- theo dõi hoạt động của men gan, kháng thể tự miễn.
Viêm gan tự miễn trong trường hợp không điều trị kịp thời có thể phá vỡ hoàn toàn chức năng của gan. Tin tốt là y học hiện đại có thể loại bỏ các triệu chứng của bệnh ở giai đoạn đầu, điều đó có nghĩa là tiên lượng trong trường hợp này là thuận lợi. Các biện pháp phòng ngừa được thực hiện sẽ giúp giảm nguy cơ mắc bệnh AIH.