Rối loạn nhịp tim là một trục trặc của tim, do đó nó bắt đầu co bóp không chính xác: nhanh hơn, chậm hơn, không đều, không đều. Thông thường, nhịp tim là 60-80 nhịp đối với người lớn, ở trẻ em, tần số các cơn co thắt có liên quan đến tuổi - trẻ càng nhỏ, tim càng đập mạnh hơn. Biểu hiện của bệnh là do loại trục trặc và mức độ phát triển của bệnh lý.
Nội dung tài liệu:
Rối loạn nhịp tim là gì?
Thuật ngữ "rối loạn nhịp tim" kết hợp các rối loạn khác nhau trong hoạt động của tim về cơ chế xuất hiện và các triệu chứng. Chúng phát sinh do một sự cố trong hệ thống, tạo ra một xung điện và dẫn nó đến cơ tim. Kết quả là nhịp tim chính xác - nhịp xoang - bị xáo trộn - nhịp đập thêm xuất hiện, nhịp đập chậm lại hoặc tăng tốc.
- ngoại tâm thu - nhịp tim phi thường;
- nhịp tim nhanh - nhịp tim tăng tốc;
- nhịp tim chậm - nhịp tim chậm.
Chứng loạn nhịp tim biểu hiện như một bệnh độc lập, và là dấu hiệu của bệnh lý của các cơ quan khác nhau.
Để điều trị đúng, điều quan trọng là phải xác định chính xác nguyên nhân gốc rễ, do đó, khi xác định các trục trặc trong hệ thống tim mạch, bạn cần phải trải qua một cuộc kiểm tra toàn diện về toàn bộ sinh vật.
Nguy hiểm là gì?
Sự nguy hiểm của căn bệnh nằm ở chỗ trong trường hợp không điều trị đúng và kịp thời, rối loạn nhịp tim rất phức tạp do các tình trạng đe dọa đến tính mạng:
- mất ý thức;
- đau thắt ngực - một cơn co thắt mạch máu cung cấp máu cho mô tim;
- huyết khối - tắc nghẽn cục máu đông trong lòng mạch;
- phù phổi;
- suy tim cấp tính hoặc mãn tính;
- ngừng tim đột ngột.
Nếu chăm sóc khẩn cấp không được cung cấp cho một bệnh nhân như vậy, kết quả có thể gây tử vong. Do đó, ngay cả những trục trặc nhỏ trong cơ tim cũng không thể bỏ qua.
Nguyên nhân và yếu tố rủi ro
Một số người có nguy cơ mắc chứng rối loạn nhịp tim, vì trong cuộc sống của họ có những yếu tố ảnh hưởng xấu đến hoạt động của hệ thống tim mạch:
- hút thuốc (chủ động và thụ động);
- sử dụng rượu thường xuyên;
- sự chiếm ưu thế của chất béo, thực phẩm chiên rán trong chế độ ăn kiêng;
- sự hiện diện của các bệnh tim ẩn - các cơn thiếu máu cục bộ, các cơn đau tim mang trên chân;
- lượng không kiểm soát của một số loại thuốc, ví dụ, theophylline;
- tăng hoặc giảm hoạt động của tuyến giáp;
- tuổi cao;
- trọng lượng cơ thể dư thừa;
- sử dụng thường xuyên các chất kích thích - cà phê, năng lượng;
- di truyền xấu;
- công việc mệt mỏi;
- căng thẳng liên tục.
Ngoài ra, giới tính của bệnh nhân có tầm quan trọng rất lớn. Theo thống kê, nam giới có khả năng bị rối loạn nhịp tim gần gấp đôi so với nữ giới trong dân số.
Chỉ riêng các yếu tố rủi ro là không đủ cho sự phát triển của bệnh - một nguyên nhân sẽ xuất hiện. Các nguyên nhân gây rối loạn nhịp tim được chia thành hai loại - hữu cơ (liên quan đến bệnh lý của tim) và chức năng. Đầu tiên bao gồm tất cả các bệnh gây ra thay đổi bệnh lý trong cơ tim: viêm cơ tim, bệnh cơ tim, bệnh cơ tim, khuyết tật và chấn thương tim, suy tuần hoàn tim.
Rối loạn chức năng bao gồm các loại bệnh lý sau:
- thần kinh - phát sinh là kết quả của việc kích hoạt các hệ thống thần kinh giao cảm hoặc đối giao cảm;
- rối loạn điện giải - phát triển với sự rối loạn trong cân bằng điện giải trong cơ thể;
- iatrogenic - lý do chính của họ nằm ở quá liều thuốc;
- cơ học - xuất hiện trong quá trình tác động cơ học lên ngực (điện giật, ngã);
- vô căn - tự xảy ra, không có lý do rõ ràng, chúng được quy cho rối loạn nhịp tim di truyền.
Trục trặc chức năng thường dễ dàng hơn và không cần nhập viện trong bệnh viện và điều trị đặc biệt. Trường hợp ngoại lệ là các cuộc tấn công thường xuyên của rối loạn nhịp tim vô căn, cũng như tổn thương cơ học ở ngực.
Các loại rối loạn nhịp tim
Chứng loạn nhịp tim là tên gọi chung cho một số lượng lớn các tình trạng bệnh lý có tính chất và phòng khám khác nhau. Tất cả đều được kết nối bởi một dấu hiệu - một sự vi phạm nhịp điệu của trái tim.
- Rối loạn âm đạo - phát triển do sự gia tăng giai điệu của hệ thống thần kinh đối giao cảm. Các triệu chứng thường xuất hiện vào ban đêm hoặc sau khi ăn quá nhiều. Và cũng là một thất bại của nhịp tim có thể kích động một chiếc cà vạt buộc chặt hoặc thắt lưng buộc chặt. Không bao giờ phát sinh do căng thẳng thần kinh. Xung chậm xuống 50 5040 bpm.
- Rối loạn nhịp phổi là hậu quả của tăng huyết áp phổi mãn tính. Nó có thể được biểu hiện bằng cả nhịp tim nhanh và nhịp tim chậm, ngoại tâm thu thường tham gia. Trong trường hợp nghiêm trọng, nhịp tim có thể đạt tới 300 nhịp / phút.
- Rối loạn tâm thu là dấu hiệu của các vấn đề nghiêm trọng với hệ thống tim mạch. Nó được đặc trưng bởi nhịp tim chậm hoặc nhịp tim nhanh, các cuộc tấn công của rung tâm nhĩ và tâm thất.
- Rối loạn nhịp tim y tế - xảy ra sau khi dùng quá liều thuốc ảnh hưởng đến cơ tim. Tùy thuộc vào nhóm thuốc, nó cũng biểu hiện với nhịp tim nhanh hoặc chậm, tim đập nhanh, co thắt bất thường. Nếu không có sự trợ giúp thích hợp, sự phong tỏa sẽ phát triển và cái chết xảy ra.
- Rối loạn nhịp thất - biểu hiện bằng rung nhĩ, nhịp tim nhanh. Nó thường gây ngừng tim.
- Rung tâm nhĩ là một trong những loại nguy hiểm nhất, được đặc trưng bởi nhịp tim 200-500 nhịp mỗi phút.
- Rối loạn nhịp xoang - có thể là sinh lý và bệnh lý, nhưng trong các cuộc tấn công, nhịp xoang chính xác luôn được bảo tồn. Nó được biểu hiện bằng nhịp tim nhanh hoặc nhịp tim chậm, thường không ảnh hưởng đến tình trạng chung của bệnh nhân.
Triệu chứng ở người lớn và trẻ em
Rối loạn nhịp tim được đặc trưng bởi các khiếu nại của một mạch nhanh, chóng mặt, nhịp đập ở thái dương, khó thở, sự xuất hiện của yếu bất ngờ và đau ở ngực. Trong trường hợp tiến triển, bệnh nhân mất ý thức, ngừng tim xảy ra.
Khi bị rối loạn nhịp tim, bệnh nhân than phiền về tình trạng yếu chung, các vấn đề về khả năng làm việc, chân bông Bông, mắt tối, chóng mặt, hạ huyết áp, đau ngực.
Các triệu chứng của rung nhĩ có phần khác với các loại bệnh khác, chúng bao gồm:
- nhịp tim lên tới 500 nhịp / phút;
- đi tiểu thường xuyên;
- giảm thể tích và sức mạnh của cung lượng tim;
- sự xuất hiện của các cuộc tấn công hoảng loạn.
Bệnh nhân nói về sự yếu đuối trong cơ thể, run rẩy. Xung được xác định là rất thường xuyên và hỗn loạn.
Bức tranh lâm sàng về rối loạn nhịp tim ở trẻ em là không đặc hiệu, có thể nghi ngờ sự hiện diện của những thay đổi bệnh lý ở trẻ sơ sinh bằng các dấu hiệu sau:
- xanh xao hoặc xanh xao của da;
- hành vi bồn chồn;
- bỏ vú, mút tay;
- giấc ngủ không ổn định;
- nhói của tĩnh mạch cổ tử cung.
Ở tuổi lớn hơn, đáng chú ý là tăng mệt mỏi, chóng mặt và ngất xỉu, khả năng chịu đựng kém ngay cả khi gắng sức thể chất nhỏ.
Bệnh lý khi mang thai
Các triệu chứng rối loạn nhịp tim ở phụ nữ khi mang thai được biểu hiện do tải trọng lên tim và mạch máu tăng lên, liên quan đến nhu cầu cung cấp không chỉ cung cấp máu cho các cơ quan của họ, mà còn cả thai nhi. Ngoài ra, rối loạn nhịp tim có thể phát triển dưới ảnh hưởng của sự thay đổi nội tiết tố và chất điện giải trong cơ thể phụ nữ.
Vi phạm ngày càng trầm trọng với sự gia tăng trong thời kỳ mang thai, vì vậy điều quan trọng là phải thường xuyên gặp bác sĩ chuyên khoa và trải qua các kỳ thi.
Phụ nữ mang thai bị rối loạn nhịp tim thường được sinh mổ để loại trừ tải tim trong các nỗ lực.
Chẩn đoán
Để chẩn đoán, các phương pháp bổ sung được sử dụng - ECG, đo huyết áp, kiểm tra căng thẳng, v.v. Trong quá trình trị liệu, sử dụng phương pháp điều trị bảo tồn (thuốc) và phẫu thuật.
Chẩn đoán rối loạn nhịp tim dựa trên khiếu nại và phương pháp nghiên cứu bổ sung. Cái chính là điện tâm đồ. Nó cho phép bạn nhận ra loại rối loạn và mức độ tổn thương cơ tim. Đôi khi, khi một kích thích là cần thiết cho sự biểu hiện của hình ảnh lâm sàng, các xung động của tim được ghi lại trong khi tập thể dục. Với các cơn rối loạn nhịp tim không thường xuyên, bệnh nhân hài lòng với việc theo dõi huyết áp và nhịp tim hàng ngày.
Để xác định nguyên nhân của sự thất bại, kiểm tra lâm sàng tổng quát, chụp x-quang, MRI, siêu âm được quy định.
Điều trị rối loạn nhịp tim
Điều trị rối loạn nhịp tim nên dựa trên nguyên nhân gốc rễ của sự xuất hiện của nó. Loại thay đổi sinh lý thường không cần can thiệp và tự mình vượt qua. Thất bại nhỏ, không biến chứng được sửa chữa bằng cách dùng thuốc. Những thay đổi nghiêm trọng trong nhịp điệu, đi kèm với mất ý thức, ngừng tim, đòi hỏi phải can thiệp phẫu thuật và lắp đặt máy tạo nhịp tim nhân tạo.
Điều trị bằng thuốc
Hầu hết các rối loạn nhịp tim có thể được loại bỏ mà không cần dùng thuốc chỉ bằng cách thay đổi lối sống của bạn: từ bỏ cà phê và thuốc lá, đi chơi thể thao và tránh căng thẳng.
Nếu điều này không có ích, các bác sĩ kê toa thuốc chống loạn nhịp:
- chất ổn định màng - nhịp điệu, trimecaine, ethmosin;
- thuốc chẹn kênh canxi - nifedipine, amlodipine;
- chất ức chế tái cực - amiodarone;
- thuốc chống cholinergic - atropin;
- betablockers - Talinolol.
Và các chế phẩm và tác nhân kali từ nhóm glycoside tim cũng được sử dụng. Bạn không nên chọn phương pháp điều trị của riêng mình, vì liệu pháp được thực hiện theo một chương trình đặc biệt, đó là bác sĩ.
Bài thuốc dân gian
Liệu pháp thay thế không thể được sử dụng như là phương pháp điều trị chính, tuy nhiên, các phương pháp của nó có thể được sử dụng cùng với việc dùng thuốc.
Với chứng loạn nhịp tim, cồn của sả, eleutherococcus và echinacea giúp. Với nhịp tim nhanh, nó được chỉ định sử dụng các tác nhân dựa trên adonis, táo gai, valerian. Châm cứu đã chứng minh bản thân tốt.
Trước khi sử dụng bất kỳ đơn thuốc dân gian, bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ của bạn. Chuyên gia sẽ kiểm tra tính hiệu quả của kỹ thuật được chọn, cũng như khả năng tương thích của nó với điều trị chính.
Khi nào là một hoạt động cần thiết?
Ca phẫu thuật là cần thiết cho những bệnh nhân có nguy cơ cao bị ngừng tim: với nhịp tim dưới 40 / phút, với các cơn rung tâm nhĩ thường xuyên, mất ý thức thường xuyên, và nếu tiền sử ngừng tim đã được ghi nhận.
Trong độ tuổi nhi khoa, các bác sĩ cố gắng làm mà không cần can thiệp phẫu thuật nếu không có tổn thương cơ tim hữu cơ hoặc dị tật bẩm sinh. Điều này là do thực tế là theo thời gian, rối loạn chức năng có thể tự đi qua. Tuy nhiên, một đứa trẻ như vậy nên được đăng ký với bác sĩ tim mạch và trải qua kiểm tra thường xuyên để không bỏ lỡ sự xấu đi có thể.
Hậu quả và dự báo
Tiên lượng của bệnh phụ thuộc vào loại của nó. Một số rối loạn nhịp tim không đe dọa đến sức khỏe của bệnh nhân, trong khi những người khác có thể gây ra cơn đau tim, huyết khối và tử vong. Bệnh lý nguy hiểm nhất được xem xét, đi kèm với rung động của trái tim.
Với điều trị đầy đủ các rối loạn nhịp tim không biến chứng, tiên lượng là thuận lợi, tuy nhiên, bệnh nhân sẽ cần phải luôn luôn và liên tục dùng thuốc chống loạn nhịp tim.
Phẫu thuật cải thiện chất lượng và tuổi thọ của bệnh nhân.
Biện pháp phòng ngừa
Để giảm nguy cơ rối loạn nhịp tim, bạn cần từ bỏ thuốc lá, tiêu thụ cà phê và rượu vừa phải, tham gia các môn thể thao khả thi, không ăn nhiều đồ chiên, nhiều dầu mỡ và mặn. Và cũng rất quan trọng để thường xuyên kiểm tra cơ thể của bạn và loại bỏ các yếu tố ảnh hưởng xấu đến hoạt động của tim và mạch máu.