Các amidan Palatine là một mục tiêu của người Viking đối với mầm bệnh và là rào cản đối với nhiễm trùng. Thuốc kháng sinh điều trị đau thắt ngực ở trẻ em được chỉ định cho nguyên nhân do vi khuẩn gây viêm và phòng ngừa các biến chứng có mủ. Đối với trẻ sơ sinh, nhóm thuốc này được kê đơn ngay cả khi bị viêm amidan do virus để ngăn ngừa bội nhiễm.
Nội dung tài liệu:
Đau thắt ngực ở trẻ em là gì, nó biểu hiện như thế nào
Palatine amidan (lat. Tonsillae) - một cơ quan ghép đôi, sự tích tụ của các tế bào mô bạch huyết giữa khoang miệng và hầu họng. Trong cuộc sống hàng ngày, họ nhận được tên "tuyến". Tonsils phục vụ như một rào cản chống nhiễm trùng từ môi trường bên ngoài, vô hiệu hóa mầm bệnh trước khi đi vào cơ thể thông qua hầu họng, thanh quản và các phần dưới của hệ hô hấp.
Trẻ sơ sinh hiếm khi bị viêm amidan, vì ở tuổi này amidan kém phát triển. Sự phát triển mạnh mẽ của mô bạch huyết xảy ra trong 1 đến 3 năm. Hệ thống miễn dịch chỉ được hình thành, mầm bệnh dễ dàng xâm nhập vào các tuyến, gây ra một bệnh truyền nhiễm.
Viêm amidan ở trẻ thường có nguồn gốc từ virus.
Viêm amidan do vi khuẩn thường được chẩn đoán ở trẻ mẫu giáo và học sinh đã chuyển sang bác sĩ nhi khoa bị đau họng. Viêm phát triển trong các mô của cổ họng, sưng và đỏ đi kèm với quá trình này. Kích thước của amidan tăng lên, độ thanh thải phía trên gốc lưỡi giảm, hầu họng thu hẹp và nuốt rất khó khăn.
Nhiễm trùng hỗn hợp có thể là nguyên nhân gây viêm amidan cấp tính trong mùa lạnh. Trẻ có khả năng chịu đựng các triệu chứng viêm, đặc biệt là đau họng, sốt.
Khi điều trị bằng kháng sinh được chỉ định cho trẻ
Với dạng đau thắt ngực, đau họng ở mức độ vừa phải, nhiệt độ hơi cao. Phục hồi xảy ra trong 5 đến 7 ngày. Thuốc kháng sinh không được khuyến cáo sử dụng với các biểu hiện nhẹ của bệnh, chúng sẽ không giúp nhiễm virus. Tuy nhiên, ở trẻ em thường xuyên hơn và nhanh hơn ở người lớn, biến chứng viêm amidan có mủ xuất hiện.
Nếu không được điều trị, dạng catarrhal nhẹ có thể đi vào nang và lacunar. Mủ được hình thành, đó là do hoạt động của các chủng vi khuẩn gây bệnh từ chi Streptococcus.
Điều trị đau thắt ngực bằng kháng sinh được thực hiện với các triệu chứng của một quá trình có mủ. Chúng bao gồm một lớp phủ màu vàng hoặc trắng, mụn mủ trên bề mặt của các tuyến, nhiễm độc chung (sốt, nôn mửa).
Có một khuyến nghị cho các bác sĩ nhi khoa để kê đơn thuốc kháng sinh cho viêm amidan có mủ dựa trên kết quả của các xét nghiệm. Trước đây, một cuộc kiểm tra vi sinh của phết tế bào cổ họng được thực hiện trong phòng thí nghiệm. Với xác suất thấp bị nhiễm liên cầu khuẩn, một bệnh nhân nhỏ không cần phân tích này.
Liên cầu khuẩn tan huyết nhóm A có thể được xác định bằng cách sử dụng phân tích nhanh chất nhầy hầu họng. Que thử "Streptatest" được sử dụng. Thời gian để có kết quả là 5-10 phút, độ nhạy của chẩn đoán nhanh đạt 95%.
Các loại thuốc dùng cho đau thắt ngực
Dạng catarrhal của bệnh thường xảy ra mà không sốt hoặc tăng nhẹ nhiệt độ. Các triệu chứng khác cũng ít rõ rệt hơn. Các dạng viêm amidan nhẹ được điều trị bằng thuốc tại chỗ.
Tác dụng kháng khuẩn được tác động bởi thuốc xịt và viên ngậm:
- "Bioparox";
- Miramistin;
- "Lizobakt";
- "Xa xôi."
Sức mạnh của các biểu hiện của viêm amidan phần lớn phụ thuộc vào phản ứng của cơ thể với nhiễm trùng, độc tố, chất trung gian gây viêm. Khi bị sốt, paracetamol hoặc ibuprofen được dùng. Tên thương mại của các chế phẩm của trẻ em với các thành phần hoạt động này: Panadol, Kalpol, Tylenol, Tsefekon D, Nurofen, Advil, Maxikold. Aspirin, các loại thuốc khác có axit acetylsalicylic chống chỉ định ở trẻ em.
Ibuprofen có tác dụng hạ sốt mạnh hơn và nhanh hơn, giảm đau.
Thuốc kháng histamine cải thiện đáng kể tình trạng của bệnh nhân (cùng với NSAID): loại bỏ kích ứng họng, giảm sưng amidan. Giọt, xi-rô hoặc máy tính bảng có tác dụng chống dị ứng cho 1 lần vào ban đêm.
Các biện pháp khắc phục tại địa phương sẽ không thay thế điều trị viêm amidan ở trẻ em bằng thuốc toàn thân. Kháng sinh tác động vào nguyên nhân gây viêm amidan do vi khuẩn, được kê đơn cho bệnh nặng, biến chứng có mủ. Thuốc phù hợp với loại mầm bệnh được sử dụng.
Danh mục thuốc hiệu quả
Vào năm 2012, Bộ Y tế Nga đã ra lệnh cho các bác sĩ chỉ định tên phi thương mại quốc tế (INN) khi kê đơn thuốc cho bệnh nhân. Các loại thuốc có thể giống hệt nhau trong thành phần, là tương tự hoàn toàn, mặc dù tên thương mại và giá cả khác nhau. Thuốc trong nước rẻ hơn 5-10 lần so với thuốc nước ngoài.
Liên cầu khuẩn tan huyết Beta rất nhạy cảm với penicillin.
Amoxicillin từ nhóm này có sinh khả dụng cao, dung nạp tốt. Nó được coi là "tiêu chuẩn vàng" trong điều trị viêm amidan do liên cầu khuẩn ở trẻ em. Kết hợp với axit clavulanic, amoxicillin ít bị phá hủy bởi các enzyme của vi khuẩn.
Danh sách kháng sinh:
- "Augmentin EU" (khác nhau về tỷ lệ của các thành phần).
- "Flemoklav solyutab."
- Amoxiclav.
- "Augmentin."
- "Ecoclave".
- "Arlet."
"Cefixim" từ nhóm cephalosporin được kê đơn cho quá mẫn cảm với penicillin. Tên thương mại của thuốc là Suprax. Cephalexin từ cùng một nhóm được sử dụng cho bệnh nặng.
Hiếm khi, với viêm amidan ở trẻ em, thuốc kháng sinh macrolide "3 ngày" được sử dụng - azithromycin (quá trình sử dụng ngắn nhất).Tên thương mại: "Sumamed", "Azitroks", "Hemomycin." Azithromycin nhanh chóng đạt được nồng độ cao trong huyết tương và giữ được lâu hơn các chất kháng khuẩn khác.
Các thử nghiệm lâm sàng của kháng sinh josamycin đã được tiến hành. Tên thương mại của máy tính bảng là Wilprafen Solutab. Các nhà nghiên cứu đã thu được kết quả chứng minh tính hiệu quả của thuốc trong viêm amidan do liên cầu khuẩn cấp tính và viêm họng ở trẻ em. Các biểu hiện không mong muốn được quan sát thấy trong 4 - 9% trường hợp.
Đặc điểm của việc điều trị trẻ em ở các độ tuổi khác nhau
Bác sĩ nhi khoa kê toa thuốc kháng sinh, NSAID dưới dạng xi-rô hoặc hạt làm sẵn để chuẩn bị đình chỉ cho bệnh nhân dưới 8 tuổi. Thông thường, một thiết bị định lượng (cốc, pipet) được gắn vào bao bì. Dạng bào chế ưa thích cho trẻ sơ sinh là nến.
Xi-rô và huyền phù cho trẻ nhỏ đến 3 tuổi được pha loãng với một lượng nước nhỏ trước khi sử dụng. Nên cho thuốc cùng với thức ăn để ngăn ngừa ảnh hưởng xấu đến đường tiêu hóa.
Viên nén và viên nang liều cao không được kê toa cho trẻ nhỏ. Rất khó để tính toán chính xác hoạt chất và phân chia viên thuốc phù hợp với độ tuổi và cân nặng của trẻ. Viên nang không được khuyến khích để phá vỡ - vỏ là cần thiết để bảo vệ các nội dung khỏi bị phá hủy trong dạ dày.
Một loại thuốc hạ sốt, chống viêm từ loại không steroid (NSAID) được dùng cho trẻ nhạy cảm với nhiệt độ ở T ° C trên 38.1. Nếu trước đó em bé bị chuột rút, thì nên dùng thuốc thuộc nhóm này ở 37,5 ° C.
Đối với đau họng ở trẻ lớn hơn 3-6 tháng tuổi, bạn có thể sử dụng các sản phẩm nha khoa (Kalgel, Kamistad Baby, Holalu). Tác dụng giảm đau được biểu hiện vài phút sau khi điều trị khoang miệng.
Quy tắc dùng thuốc kháng sinh
Theo bác sĩ của Bệnh viện Nhi đồng. Filatova N. Beloborodova (Moscow), một tác nhân kháng khuẩn có hiệu quả nhất khi bắt đầu bệnh. Do đó, bác sĩ nhi khoa thường được kê đơn thuốc kháng sinh sau khi kiểm tra ban đầu một đứa trẻ mà không có dữ liệu từ phân tích vi sinh. Thuốc "khởi đầu" có thể không ảnh hưởng đến nhiễm trùng. Sau đó, quá trình viêm không dừng lại, nhưng tăng cường, biến chứng phát triển, phải nhập viện.
Amoxicillin với axit clavulanic được uống 2 lần một ngày. Thời gian điều trị bằng kháng sinh là 5-10 ngày, trong trường hợp nặng - 2 tuần.
Thuốc kháng sinh ức chế sự phát triển của hệ vi sinh vật gây bệnh, vì vậy trẻ cảm thấy tốt hơn sau 2 ngày.
Suprax được đưa ra trong ít nhất 7 đến 10 ngày. Đa số nhập học - 1 hoặc 2 lần một ngày. Một loại thuốc được kê đơn cho trẻ sơ sinh. Áp dụng 1 lần mỗi ngày trong 3 ngày.
Biện pháp phòng ngừa
- Trong dịch bệnh theo mùa, không nên đến những nơi đông người có trẻ em có khả năng bị nhiễm trùng.
- Bạn nên thường xuyên dọn dẹp nhà cửa, căn hộ, thông gió trong khuôn viên khi không có trẻ em.
- Dinh dưỡng của trẻ nên hợp lý, và uống phải thật dồi dào, tăng cường.
- Các loại trà thảo dược với hoa cúc, cây xô thơm, chanh, nước hoa hồng, mật ong, nước ép cà rốt, blackcurrant có tác dụng phòng ngừa và điều trị trên màng nhầy của cổ họng, amidan.
- Một đứa trẻ với nhiệt độ cao được hiển thị nghỉ ngơi trên giường. Tuân thủ điều này và các quy tắc khác sẽ giúp tránh các biến chứng của viêm amidan.
Sau khi cải thiện, bệnh nhân có thể tuân thủ các thói quen hàng ngày thông thường ngoại trừ các chuyến thăm đến các cơ sở chăm sóc trẻ em và các trò chơi ngoài trời. Nếu nhiệt độ cơ thể trở lại bình thường, bơi lội và đi bộ trong không khí trong lành được cho phép.
Trẻ nhỏ dễ bị nhiễm trùng các cơ quan tai mũi họng, thường được dùng kháng sinh hơn.
Hệ thống miễn dịch suy yếu, nguy cơ nhiễm trùng lặp đi lặp lại tăng lên. Điều trị kháng khuẩn trong 5 năm đầu đời là nguy hiểm cho sự phát triển của các phản ứng dị ứng, rối loạn chức năng đường ruột.
Để phòng ngừa rối loạn microbiome, trẻ em ở các độ tuổi khác nhau được chỉ định sử dụng men vi sinh từ danh sách sau: Acipol, Bactistatin, Bactisubtil, Bifidum-Multi, Bifiform Baby, Yogurt, Lactobacterin Linex, Maxilak Baby, Symbiolact. Nhờ các loại thuốc của nhóm này, việc phục hồi hệ vi sinh đường ruột sau khi điều trị bằng kháng sinh diễn ra trong vòng 4 - 6 tuần (thay vì sáu tháng).
Ngoài ra, việc bình thường hóa thành phần của microbiome giúp tăng cường hệ thống miễn dịch. Trẻ ít có khả năng bị ARVI, viêm amidan, và nếu không thể tránh nhiễm trùng, thì sự phục hồi sẽ đến nhanh hơn.