Không thể tưởng tượng được y học hiện đại mà không có thuốc chống vi trùng. Thuốc kháng sinh Azithromycin là một trong những loại thuốc phổ biến nhất được sử dụng để điều trị nhiều loại bệnh truyền nhiễm ở bệnh nhân ở mọi lứa tuổi. Hiệu quả của nó đã được chứng minh qua nhiều năm thử nghiệm thực tế thành công. Nó liên quan trực tiếp đến cấu trúc phân tử và đặc điểm của thành phần của thuốc. Ngày nay, thuốc và chất tương tự này có thể được tìm thấy trong mỗi hiệu thuốc.
Nội dung tài liệu:
Thành phần (hoạt chất) và hình thức phát hành
Thành phần hoạt chất chính - azithromycin dihydrate là một loại bột tinh thể màu trắng, kháng axit.
Các thành phần bổ sung là:
- đường sữa (đường sữa);
- xenluloza;
- magiê stearate;
- polyvinylpyrrolidone trọng lượng phân tử thấp;
- silicon dioxide.
Việc sử dụng rộng rãi thuốc gây ra một số lượng lớn các hình thức phát hành:
- dạng viên trong một lớp màng 125 mg, 250 mg, 500 mg;
- viên hòa tan (dạng phân tán);
- bột để chuẩn bị đình chỉ 13, 30, 75 mg;
- bột để tiêm và nhỏ giọt;
- viên nang azithromycin.
Tính chất dược lý và chỉ định sử dụng
Azithromycin thuộc nhóm macrolide, một nhóm các azalide. Khi bắt đầu sản xuất, nó được gọi là Sumamed, cho đến ngày nay được tìm thấy trong các hiệu thuốc.Thuốc này được phát triển nhờ sửa đổi và cải tiến phân tử erythromycin, nghĩa là dựa trên macrolide thế hệ thứ nhất đã được sửa đổi.
Điều này dẫn đến tính chất được cải thiện của nó:
- Azithromycin có khả năng kháng axit cao hơn so với người tiền nhiệm của nó. Điều này có nghĩa là nó không bị phân hủy trong dạ dày, điều đó có nghĩa là một lượng lớn hoạt chất sẽ có thể hấp thụ trong ruột.
- Độc tính ít hơn dẫn đến giảm số lượng tác dụng phụ so với erythromycin. Một tác dụng nhẹ hơn trên cơ thể cho phép bạn mở rộng danh sách các chỉ định và sử dụng Azithromycin như một thành phần của liệu pháp kháng khuẩn ở trẻ nhỏ.
- Thuốc được đặc trưng bởi một thời gian dài rút khỏi cơ thể. Con số này cao hơn nhiều so với các loại thuốc trước đây. Đặc tính này cho phép sử dụng azithromycin trong điều trị bệnh lý với tỷ lệ tái phát cao. Đó là, sau quá trình dùng thuốc, nó sẽ vẫn còn hiệu lực trong ít nhất năm ngày. Ngoài ra, tính năng này cho phép bạn giảm tần suất dùng thuốc và thời gian điều trị mà không ảnh hưởng đến chất lượng và hiệu quả của việc điều trị.
- Do thời gian rút khỏi cơ thể lâu, tải trọng trên gan bị giảm, điều này cũng làm tăng đáng kể các chỉ định cho việc sử dụng Azithromycin.
- Thuốc được đánh giá cao cho sự hấp thụ nhanh chóng của thuốc từ dạ dày và phân phối của nó trên các mô. Thời gian này không quá ba giờ, đây là một yếu tố cực kỳ quan trọng trong điều kiện khắc nghiệt cần can thiệp ngay.
- Tài sản chính phân biệt Azithromycin với các thuốc khác là khả năng tích lũy trong tổn thương. Điều này có thể là do sự liên kết của chất này với các tế bào tham gia vào cuộc chiến chống lại tác nhân truyền nhiễm. Kết quả là, nồng độ của các phân tử hoạt động tại vị trí viêm cao hơn một phần tư so với các mô khác của cơ thể.
- Hoạt động kháng khuẩn chính của Azithromycin là ức chế và ngăn chặn các phân tử và các chất giúp hệ vi sinh vật gây bệnh phát triển và nhân lên. Trong trường hợp này, sự tổng hợp protein bị chặn bên trong tế bào. Đó là, thuốc ức chế sự phát triển của thuộc địa, cuối cùng dẫn đến cái chết của nó. Tuy nhiên, nồng độ cao của thuốc có thể phá hủy cấu trúc màng của màng của các tác nhân truyền nhiễm, trực tiếp gây ra cái chết của chúng.
Thuốc này được phân loại là một loại kháng sinh phổ rộng, nghĩa là nó có hiệu quả chống lại một số mầm bệnh kỵ khí và vi khuẩn gram âm và vi khuẩn hiếu khí: staphylococci, streptococci, trực khuẩn hemophilic, mycobacteria, chlamydia, ureaplasma.
Các chỉ định chính cho việc bổ nhiệm azithromycin là các bệnh do vi khuẩn truyền nhiễm.
Theo quy định, đây là những tổn thương:
- hệ hô hấp (viêm phế quản, viêm khí quản, viêm phổi, viêm họng, viêm tai giữa, viêm amidan);
- cơ quan sinh dục (viêm bàng quang, viêm niệu đạo, viêm tuyến tiền liệt, viêm cổ tử cung, nhiễm trùng chlamydia);
- da và mô mềm (viêm da, viêm mô tế bào, ban đỏ, áp xe, chốc lở);
- dạ dày và tá tràng liên quan đến sự hiện diện của Helicobacter pylori.
Chỉ định bao gồm nhiễm trùng tổng quát nghiêm trọng.
Azithromycin cũng hoạt động chống lại ký sinh trùng nội bào, chẳng hạn như chlamydia, được thực hiện nhờ khả năng thuốc xâm nhập vào các tế bào và phát huy tác dụng kháng khuẩn.
Những nhóm kháng sinh thuộc
Nhóm kháng sinh mà thuốc thuộc về macrolide. Các loại thuốc kết hợp trong danh mục này có tên của chúng do cấu trúc đặc biệt của phân tử có chứa vòng macrocyclic lactone. Chúng có phổ hoạt động rộng hơn so với người tiền nhiệm của chúng, penicillin. Macrolide ức chế sự phát triển của vi sinh vật gây bệnh, ngăn chặn sự tổng hợp protein bên trong vi khuẩn.
Hai thế hệ thuốc được phân biệt:
- Thế hệ đầu tiên, bao gồm erythromycin.Nhược điểm của nhóm này là sự phát triển kháng thuốc khá nhanh của các tác nhân truyền nhiễm, cũng như giảm sức đề kháng với axit dạ dày, điều này phần nào hạn chế việc sử dụng thuốc của họ.
- Thế hệ thứ hai, có đại diện là azithromycin, roxithromycin, midecamycin. Đây là những thuốc tiên tiến hơn với tác dụng lâu dài, tăng thời gian bài tiết và kháng axit.
Ưu điểm không thể chối cãi của macrolide là hiệu quả của chúng chống lại ký sinh trùng nội bào, giúp mở rộng đáng kể phạm vi ứng dụng của chúng.
Cũng cần phải nhớ rằng lincomycin và clindamycin từ nhóm linkosamide có cơ chế hoạt động rất giống nhau. Điều này có thể gây ra hiện tượng kháng chéo của vi khuẩn, nghĩa là, nếu bệnh trước đây được điều trị bằng azithromycin, sau đó với sự tái phát của nó, việc sử dụng lincomycin có thể không hiệu quả.
Hướng dẫn sử dụng Azithromycin
Thuốc được tiêu thụ tốt nhất không dưới hai giờ trước bữa ăn hoặc sau đó. Dạng viên thuốc nên được rửa sạch với nhiều nước, và hỗn dịch phải được trộn đều.
Nguyên tắc chính và cơ bản cho việc sử dụng tất cả các loại thuốc kháng khuẩn là dùng liều cùng một lúc đều đặn. Đó là, trong trường hợp Azithromycin, thời gian nghỉ này phải chính xác là 24 giờ.
Liều dùng, quá trình điều trị và tần suất sử dụng tùy thuộc vào độ tuổi của bệnh nhân, loại và mức độ nghiêm trọng của bệnh, các bệnh trước đó và đồng thời, phản ứng dị ứng. Tác dụng lâu dài của azithromycin, cũng như việc loại bỏ chậm, thường giải thích thời gian uống ngắn. Vì vậy, với nhiễm trùng hệ hô hấp, da, một số tổn thương của hệ thống sinh dục ở người lớn, cần sử dụng một viên 500 mg mỗi ngày một lần trong ba ngày. Với viêm niệu đạo và viêm cổ tử cung do mầm bệnh chlamydia, một liều duy nhất Azithromycin với liều 1000 mg được chỉ định.
Đối với trẻ em từ ba đến mười hai tuổi với trọng lượng cơ thể lên tới bốn mươi lăm kg, việc tính toán liều lượng và tần suất sử dụng dựa trên tuổi, cân nặng, hình dạng và mức độ nghiêm trọng của bệnh lý nhiễm trùng.
Ở những bệnh nhân bị suy giảm chức năng gan và thận, cũng như ở người lớn tuổi, việc thay đổi các thông số của việc dùng thuốc là không bắt buộc. Thận trọng, thuốc được kê toa cho rối loạn nhịp tim.
Nếu bệnh nhân, vì bất kỳ lý do nào, đã bỏ lỡ một liều, sau đó bạn cần uống 3 viên thuốc kháng sinh càng sớm càng tốt, và uống liều tiếp theo trong một ngày.
Khi mang thai và cho con bú
Tổ chức Y tế Thế giới coi Azithromycin là một loại thuốc để điều trị cho phụ nữ mang thai trong trường hợp nhiễm chlamydia. Nhưng trong trường hợp này, phải nhớ rằng lợi ích dự định sẽ vượt quá tác hại có thể gây ra, vì các phân tử hoạt động có thể xuyên qua hàng rào nhau thai.
Trong thời gian cho con bú với việc uống Azithromycin bắt buộc, tốt nhất nên ngừng cho bé ăn.
Tương thích Azithromycin với rượu
Đồ uống có cồn làm giảm mức độ hoạt chất trong máu và giảm sự hấp thu các thành phần hoạt động từ đường tiêu hóa, vì vậy để tránh nguy cơ điều trị và biến chứng không hiệu quả, bạn nên hạn chế các chất có chứa cồn trong quá trình điều trị.
Chống chỉ định, tác dụng phụ và quá liều
Giống như bất kỳ loại thuốc nào, azithromycin có một số chống chỉ định.
Trong số đó là:
- phản ứng dị ứng và nhạy cảm với các thành phần của thuốc;
- bệnh gan và thận nặng do nguy cơ viêm gan và suy gan;
- tuổi đến mười sáu tuổi (đối với truyền dịch);
- tuổi lên đến mười hai tuổi và trọng lượng cơ thể dưới 45 kg (đối với dạng máy tính bảng);
- tuổi lên đến sáu tháng (đối với thuốc ở dạng đình chỉ);
- phenylketon niệu.
Tác dụng phụ gây ra bởi azithromycin:
- chóng mặt, nhức đầu, yếu, mệt mỏi, buồn ngủ, giảm thính lực;
- đau cơ tim, tăng nhịp tim;
- buồn nôn, nôn, tiêu chảy, đau ruột, ứ mật, táo bón, tăng hình thành khí, chức năng gan bị suy yếu, tổn thương viêm ruột;
- viêm thận, nấm candida niêm mạc âm đạo;
- phản ứng dị ứng ở dạng ngứa, nổi mề đay, phát ban, phù mạch, phản ứng phản vệ;
- tăng độ nhạy cảm với ánh sáng, tăng số lượng bạch cầu ái toan và bạch cầu trung tính trong máu, giảm số lượng tế bào lympho;
- với tiêm tĩnh mạch của thuốc, co thắt phế quản và phản ứng đau tại chỗ tiêm là có thể.
Dấu hiệu của quá liều chủ yếu liên quan đến đường tiêu hóa. Đây là buồn nôn, nôn, tiêu chảy. Trong một số trường hợp, mất thính lực là có thể. Trợ giúp trong các tình huống như vậy là rửa dạ dày, theo dõi tất cả các dấu hiệu quan trọng và điều trị triệu chứng được chỉ định nếu tình trạng xấu đi.
Chất tương tự kháng sinh
Do sự phổ biến của Azithromycin, hiệu quả và độ rộng sử dụng cao, các nhà sản xuất cung cấp nhiều chất tương tự của loại thuốc này.
Danh sách này bao gồm:
- Tính tổng;
- Hóa chất;
- Azithral
- Yếu tố ZI;
- Zitrolide;
- Azitrox;
- AzitRus;
- Azidrop;
Chúng tôi đã kiểm tra các thuộc tính của kháng sinh Azithromycin - mạnh mẽ và hiệu quả. Luôn luôn làm theo đơn thuốc và lời khuyên của bác sĩ. Hãy khỏe mạnh!