Les causes, les signes typiques, les symptômes et le traitement de la varicelle chez les enfants constituent un problème urgent pour les parents. Les pédiatres disent que la grande majorité des jeunes patients peuvent facilement tolérer la varicelle. Diverses complications surviennent plus souvent chez les nouveau-nés, les adolescents et les adultes dont l'immunité est affaiblie.
Contenu matériel:
Comment commence la varicelle chez les enfants
La phase aiguë de la maladie survient après la fin de la période d'incubation. La varicelle chez l'enfant commence souvent par une fièvre légère ou subfébrile (jusqu'à 38 ° C), des vertiges, une perte d'appétit et une diarrhée. Le patient peut également avoir des maux de tête et des douleurs musculaires.
Au même moment ou plusieurs heures après le pic de fièvre, des démangeaisons de la peau commencent, une tuméfaction locale et de petites taches rouges (macula) apparaissent. Peu à peu, elles se transforment en bulles avec un mince bord rose ou rouge. Les taches apparaissent principalement sur la tête, entre les cheveux du visage.
Période d'incubation
La variante la plus commune de l’infection par le virus varicelle-varicelle-zona est le contact direct d’un enfant en bonne santé avec un patient infecté. L'agent causal est excrété par un corps malade avec la salive et les expectorations, stockées dans des particules de peau. L'infection se propage par des gouttelettes aéroportées dans le même appartement ou la même maison. Parfois, des particules virales pénètrent à différents étages d'un bâtiment.
L'agent responsable de la varicelle pénètre dans les muqueuses avec les courants d'air d'un enfant ou d'un adulte non infecté auparavant, et pénètre dans la circulation sanguine.Le virus se propage dans le corps, mais sa présence ne se manifeste pas par des symptômes. La durée de la période d'incubation pour l'infection par Varicella Zoster varie de 7 à 21 jours.
10 à 14 jours après l'infection, les symptômes d'une maladie virale apparaissent.
Chaque clinique tient des registres des cas de varicelle dans les établissements. Le pédiatre prend en compte l'environnement d'un petit patient présentant des signes de varicelle. Les contacts avec les patients atteints de varicelle sont importants pour un diagnostic correct 8 à 21 jours avant de consulter un médecin.
Symptômes et signes de la maladie
Les pédiatres sont attentifs à la présence des deux premiers signes de varicelle chez un enfant. Les principaux critères sont l'augmentation de la température et l'apparition d'éruptions cutanées caractéristiques. Les vésicules qui piquent chez presque tous les jeunes enfants sont localisées sur la tête dans les cheveux, sur le visage, le ventre et les jambes. Le développement d'une éruption vésiculaire au cours de la période aiguë sur fond de légère intoxication est également un trait caractéristique. Des vomissements, de la diarrhée et de graves maux de tête apparaissent rarement chez un patient atteint de la varicelle.
Chaque élément de l'éruption passe par 4 étapes consécutives:
- Macula est un petit point rouge.
- La papule est une formation nodulaire sans cavité à l'intérieur.
- Une vésicule est une bulle remplie d'un contenu transparent, légèrement pressée au centre.
- Séchage de la croûte après l'éclatement d'une bulle, chute après 2 semaines.
Au milieu d'une maladie dans une région de la peau, tous les éléments de l'éruption cutanée se développent simultanément. Une fois la croûte sèche, les démangeaisons disparaissent, l'état de la peau de l'enfant se normalise. Les éruptions cutanées se trouvent rarement dans l'aine, sur les fesses. Les paumes et les semelles sont généralement exemptes d'éruptions cutanées.
Un cours asymptomatique de la varicelle se produit, mais est extrêmement rare. Avec une forme bénigne d’infection, la température reste normale ou monte à 37,1–37,5 ° C. Dans ces cas, moins de 10 vésicules apparaissent sur la peau, moins de 20 éléments d'une éruption cutanée sont formés.
Quand voir un docteur
Si les membres adultes de la famille savent à quoi ressemble la varicelle chez les enfants, ils n'enverront pas l'enfant présentant les symptômes d'une infection virale dans un jardin ou une école. Le pédiatre doit être appelé à la maison. Il arrive que des adultes, ne reconnaissant pas la varicelle aux premiers signes, se rendent au dispensaire avec leurs enfants.
Un enfant atteint de la varicelle est isolé jusqu'au rétablissement complet. La période de quarantaine dans le groupe de jardin d'enfants ou la classe fréquentée par les patients a été introduite pendant 3 semaines.
Appelez immédiatement un médecin si des symptômes de varicelle apparaissent chez un nourrisson ou un adolescent. Ce sont des patients à risque, qui présentent une infection virale particulièrement sévère, un risque plus élevé de complications graves.
Combien de jours la varicelle dure-t-elle chez un enfant?
La durée de la maladie dépend de l’état du système immunitaire du patient. Une augmentation de la température, le plus souvent insignifiante, est observée principalement dans les 1-2 premiers jours de la maladie. L'éruption cutanée se développe simultanément ou au cours des heures suivantes de la maladie. Des démangeaisons et des nodules sur le corps apparaissent par vagues.
Le rétablissement survient 10 à 14 jours après le début de la maladie.
La période infectieuse dure 5 à 10 jours à compter du dernier jour d'incubation de l'agent pathogène. L'infection n'est pas transmise à d'autres personnes si de nouveaux éléments de l'éruption ne se forment pas dans les 5 jours. Seul un médecin peut décider quand un petit patient pourra se rendre dans un établissement.
Après la dernière "vague" d'éruptions cutanées, toutes les bulles présentes sur le corps guérissent. Pendant 3-5 jours, les nouveaux éléments de l'éruption sont recouverts de croûtes sèches tombantes. Après le nettoyage, la peau est entièrement restaurée en 2-3 semaines.
Traitement de la varicelle chez les enfants
Toute la période allant de l'apparition de l'éruption cutanée à la guérison complète doit être plus complète que d'habitude pour prendre soin de la peau. Un nettoyage plus précis des muqueuses de la bouche, des yeux et du nez sera nécessaire. L'enfant a besoin d'aliments légers, principalement de produits laitiers et végétaux, de boissons chaudes.
Traitement médicamenteux
Le pédiatre détermine la durée du traitement en tenant compte de la forme, de la gravité de la maladie, de l'âge du patient et de la présence de pathologies concomitantes.Les pédiatres prescrivent l'observance du régime du demi-lit tous les jours où l'enfant a de la fièvre. Un nouveau-né, un nourrisson ou un adolescent atteint de varicelle est hospitalisé pour prévenir d'éventuelles complications.
Médicaments antipyrétiques
Lorsque la température dépasse 38,5 ° C, l'enfant reçoit du paracétamol sous forme de sirop ou des suppositoires du rectum contenant le même principe actif. L'intervalle entre les doses de cet outil doit être d'au moins 4 heures. La durée du traitement au paracétamol n’est pas supérieure à 3 jours. Si la fièvre ne passe pas pendant cette période, le traitement antipyrétique est modifié.
En l'absence d'effet thérapeutique, l'ibuprofène est prescrit par voie orale sous forme de sirop ou de comprimés. L'outil a un effet antipyrétique plus fort. En cas de non-respect des doses ou de traitement prolongé, la température du patient chute en dessous de 35 ° C. L'ibuprofène est non seulement un antipyrétique, mais également un puissant anti-inflammatoire et analgésique.
Comprimés solubles Ibuklin Junior - une combinaison de paracétamol et d'ibuprofène. Le remède combiné est utilisé pour le syndrome fébrile chez les enfants de plus de 3 ans.
Antihistaminique
Fenistil est prescrit pour éliminer les démangeaisons sur le site des vésicules. Les bébés de moins de un an peuvent recevoir 10 gouttes, les enfants de 1 à 3 ans - 15 gouttes, les enfants de plus de 3 ans - 20 gouttes trois fois par jour. La durée du traitement avec un antihistaminique est de 3 à 6 jours.
Agents antiviraux
Comprimés Acyclovir ou Vivorax, moins souvent - Isoprinosine, sont indiqués pour les formes graves de la varicelle. Les antiviraux, ainsi que les immunomodulateurs (enfants d'Anaferon, Ergoferon), il est préférable de prendre dans les premières heures et les premiers jours de la maladie, avec les premiers symptômes de l'infection aiguë.
Installations extérieures
Les bulles sur la peau sont graissées avec du vert brillant (solution à 1% de vert brillant). Il s’agit d’un agent à double usage: désinfecte les éléments de l’éruption cutanée et sert de «marqueur» aux nouvelles vésicules. Un liquide de couleur Castellani (Fukortsin), de couleur framboise, de permanganate de potassium (solution de permanganate de potassium) est utilisé.
Les antiseptiques assèchent les vésicules, accélèrent l'écoulement du liquide et la formation de croûtes et empêchent le développement d'une surinfection bactérienne.
Une pommade est appliquée pour éliminer les démangeaisons et la douleur dans la région des vésicules. Utilisez Fenistil sous forme de gel, Psilo-baume (contient la substance antiallergique diphenhydramine), Advantan. Le troisième médicament est une pommade à la corticothérapie (GCS), qui a des effets anti-inflammatoires et apaisants. Advantan est moins dangereux pour la peau des bébés, par rapport aux autres corticostéroïdes, il peut être utilisé pendant une longue période sans craindre pour l'état de la peau sensible de l'enfant.
Remèdes populaires
La noix a de nombreux effets médicinaux bénéfiques pour la varicelle. Préparez les feuilles sèches comme du thé, insistez 2 heures. Donnez au patient à boire une gorgée pendant la journée. La teinture de noix vertes au miel renforce l'immunité affaiblie. Hacher les noix, ajouter un volume égal de miel, insister pendant un mois. L'enfant reçoit ½ c. fonds trois fois par jour avant les repas.
Les bulles dans la cavité buccale peuvent être lubrifiées avec de l'huile d'argousier.
Les baignoires contenant du bicarbonate de soude, du sel de mer et des herbes ont des effets apaisants et cicatrisants. Les procédures d’eau commencent après la normalisation de la température, en séchant les éléments de l’éruption. Dans les premiers jours de la maladie, les bains ne sont pas recommandés car une infection virale par le liquide contenu dans les vésicules se propage aux zones saines de la peau.
Ajoutez aux eaux de baignade une infusion de ficelle ou de chélandine (antiseptiques naturels), une décoction de camomille ou d'écorce de chêne (agents anti-inflammatoires et apaisants naturels). Les extraits de plantes réduisent les démangeaisons, préviennent les infections bactériennes. Un effet anti-inflammatoire est exercé par les bains d'infusion de calendula, de sauge et de millefeuille.
Prendre 200 g d'une herbe ou prendre pour infusion ou bouillon, faire chauffer dans 5 l d'eau à feu doux jusqu'à ébullition.L'écorce de chêne est bouillie pendant environ 15 minutes, les fleurs, les feuilles - de 3 à 5 minutes. Le bouillon doit être perfusé de 40 minutes à 2 heures, après quoi la solution est versée dans le bain. Si nécessaire, diluer avec de l’eau froide à 36–37 ° C. Le bain ne doit pas être chaud.
Réduit la solution de soude prurit. Ajoutez d'abord 100 g de bicarbonate de sodium dans de l'eau tiède, remuez jusqu'à dissolution complète. Ensuite, le liquide est ajouté au bain. La durée recommandée des procédures d’eau est de 10 à 15 minutes.
Complications possibles et conséquences
La varicelle atypique est plus fréquente chez les enfants dont l'immunité est affaiblie et dont le corps est épuisé. Des éruptions cutanées peuvent apparaître sur les paupières, la muqueuse nasale et la cavité buccale, dans le rectum. L'acyclovir est prescrit aux patients pour réduire l'activité du virus dans l'organisme.
La complication la plus courante de la varicelle est la surinfection bactérienne, la suppuration des vésicules. Une pneumonie et une inflammation du cerveau surviennent moins souvent. En cas de surinfection bactérienne, un traitement antibactérien est prescrit. Les complications sont les plus dangereuses dans la poitrine et les périodes adolescentes.
La varicelle-zona reste à vie après l'infection initiale et la maladie dans le corps. La varicelle sous la même forme que la première fois ne se produit pas.
Le virus s'active avec une diminution de l'immunité chez une personne de tout âge ayant déjà eu la varicelle. Les éruptions cutanées apparaissent sous forme de groupes de petites bulles dans la partie supérieure de l'abdomen et dans le dos. C'est l'herpès zoster, causé par le même agent pathogène. La maladie est accompagnée de fièvre légère, de douleurs aiguës, de démangeaisons intolérables au site des vésicules.
Mesures préventives
Si un patient atteint de la varicelle est immunodéprimé, l'utilisation d'acyclovir et de contacts limitants permet d'atténuer les manifestations d'une infection virale. La vaccination est effectuée uniquement dans un groupe de patients immunodéprimés âgés de 1 à 12 ans. La plupart des enfants ne sont pas vaccinés contre la varicelle.
D'autres parents soupirent de soulagement si l'enfant a la varicelle à l'âge de 4 ou 6 ans, car il n'est pas nécessaire de craindre une infection à l'avenir.
La varicelle affecte les enfants âgés de 2 à 3 à 10 ans n'ayant jamais été malades ni vaccinés. L'agent en cause est transmis des patients aux patients sains par des gouttelettes de crachats lors de la toux, ainsi que par le contact avec une éruption de bulles sur la peau d'une personne infectée.
Le traitement est dans la plupart des cas symptomatique. Un enfant malade doit assurer un environnement calme, donner un antipyrétique contre la fièvre et un antihistaminique. Les bulles doivent être traitées avec des solutions antiseptiques et des pommades contre les démangeaisons. Le traitement antiviral est efficace dans les premiers jours de la maladie, jusqu'à ce que les virus envahissent les cellules, où ils deviennent inaccessibles aux médicaments.