Injections de kétorol: mode d'emploi, composition, posologie, analogues

Les blessures, les processus inflammatoires et diverses pathologies sont généralement accompagnés de douleurs aiguës. Pour les éliminer et améliorer l'état du patient, les médecins prescrivent un certain nombre de médicaments non stéroïdiens. Le kétorol, dont les injections sont indiquées pour diverses névralgies, arrête non seulement la douleur, mais également le processus inflammatoire.

La composition du médicament

Le kétorol est un dérivé de l'acide acétique et, de par sa nature chimique, ce médicament appartient au groupe des analgésiques non hormonaux. Le médicament a été publié pour la première fois dans les années 1980 sous forme d'injections anesthésiques pour diverses névralgies. Il est produit sous forme de solution pour injections (dans un muscle et dans une veine), a l'apparence d'un liquide clair ou jaunâtre sans odeur.

Seules des ampoules de 1 ml sont en vente. Elles contiennent:

• ingrédient actif - 30 mg de kétorolac trométhamine;
• ingrédients supplémentaires - octoxynol, édétate disodique, chlorure de sodium, éthanol, propylène glycol;
• eau dans la quantité nécessaire pour remplir l’ampoule jusqu’à 1 ml.

Ketorol est vendu dans des emballages en carton standard, chacun comportant un dépliant d'instructions en papier. Le médicament est distribué uniquement tel que prescrit par le médecin, il n’est pas librement disponible.

Propriétés pharmacologiques et pharmacocinétiques

Le kétorol est un anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS) qui n'a pas d'effet sédatif ou hypnotique et qui ne cause pas de problèmes de dépendance ou de respiration, contrairement aux opiacés.

Le médicament comporte plusieurs actions à la fois:

• abaisse la température;
• arrête la douleur;
• réduit le foyer de l'inflammation.

Son effet analgésique est dû à la capacité d'inhiber les substances lipidiques physiologiques (les prostaglandines), qui sont situées dans tous les tissus du corps et sont responsables de la sensibilité des terminaisons nerveuses. Grâce à ces substances, il se produit une modulation de la douleur et des processus inflammatoires dans le corps, qui cessent sous l’influence de Ketorol.

La forme injectée du médicament fournit une entrée presque instantanée dans la circulation sanguine, où il est complètement absorbé et anesthésié:

• avec administration intramusculaire en une demi-heure;
• avec intraveineux - après 10 minutes.

L'effet maximal tombe 1 à 2 heures après l'injection et son effet thérapeutique dure 5 heures. Le médicament est métabolisé dans le foie et se désintègre en composants simples - les glucuronides, qui sont complètement excrétés en 10 à 15 heures avec l'urine et les selles.

Qu'est-ce que les injections de Ketorol aident?

Le kétorol a un effet analgésique prononcé, alors que ses fonctions antipyrétiques sont moins efficaces que d’autres AINS. Les injections de Ketorol sont prescrites pour la douleur de toute nature et intensité.

Le plus souvent, des injections sont prescrites pour les affections suivantes:

• des blessures
• Mal aux dents
• récupération après chirurgie;
• maladies oncologiques et rhumatismales;
• brûlures de gravité variable;
• coliques dans le foie et les reins;
• douleur dans les muscles, les articulations et les nerfs périphériques.

Ketorol aide à soulager la douleur, c’est-à-dire qu’il est utilisé pour traiter les symptômes et n’affecte pas l’évolution et la durée de la maladie.

Instructions pour l'utilisation et le dosage

La substance est injectée par voie intramusculaire (i / m) ou intraveineuse (i / v), en fonction de l'intensité de la douleur et de sa durée.

La solution en ampoules ne nécessite pas de dilution supplémentaire, mais le médecin choisit les doses individuellement en fonction de l'intensité de la douleur et d'autres indicateurs:

1. Les patients âgés de 16 à 64 ans et pesant plus de 50 kg i / m reçoivent jusqu'à 60 mg par injection (le plus souvent 30 mg toutes les 6 heures) et iv à 30 mg (pendant 2 jours, il ne devrait pas y avoir plus de 6 injections). )
2. Les patients âgés de 18 à 64 ans pesant moins de 50 kg / m reçoivent jusqu'à 30 mg toutes les 6 heures et iv à 15 mg toutes les 6 heures.

Dans le même temps, la dose maximale quotidienne de Ketorol pour un patient pesant plus de 50 kg ne peut pas dépasser 90 mg, et pour les personnes pesant moins de 50 kg et ayant plus de 65 ans, 60 mg. Le traitement avec ces AINS ne peut pas dépasser deux jours. Si le médecin vous a prescrit des injections de Ketorol par voie intramusculaire, le médicament doit être injecté lentement, profondément dans les tissus mous, mais au moins 15 secondes s'il est injecté dans une veine.

Pendant la grossesse et l'allaitement

Le kétorolac peut pénétrer les barrières histologiques - environ 10% de sa quantité totale dans le corps de la femme passe à travers le placenta dans le liquide amniotique, puis dans l’embryon émergent. Il est strictement interdit d'utiliser ce médicament chez les femmes occupant un poste, en particulier au cours du premier trimestre. L'utilisation de ce médicament ne peut être autorisée que si les avantages pour la mère dépassent largement les effets néfastes potentiels pour l'enfant.

Le kétorolac passe dans le lait maternel et peut ainsi causer un préjudice irréparable au bébé. Lorsqu'elle est utilisée par une mère qui allaite, 10 mg du médicament après 2 heures, environ 7,3 ng / ml se trouvent dans le lait maternel, ce qui correspond à la concentration maximale. Si la nomination de Ketorol est nécessaire pour une femme qui allaite, au moment de l’utilisation et de l’excrétion de la substance du corps, la nutrition du bébé devrait être remplacée par un mélange artificiel.

Compatible avec d'autres médicaments et alcool.

Les injections de Ketorol ne doivent pas être utilisées en même temps que d'autres médicaments anti-inflammatoires non hormonaux, car cela pourrait provoquer des saignements dans le tube digestif.

Les manifestations négatives peuvent également entraîner la nomination conjointe de Ketorol et des médicaments suivants:

1. Paracétamol ou méthotrexate - augmente la néphrotoxicité;
2. Insuline - augmente l'effet glycémique de ce dernier;
3. Préparations antiacides - réduisent l'absorption et l'efficacité de Ketorol;
4. Anticoagulants, héparine, thrombolytiques - il existe un risque de saignement.

La prise du médicament affecte la concentration et l’attention, vous devez donc vous abstenir de conduire des véhicules ou de travailler avec des machines lourdes pendant toute la durée du traitement.

L'utilisation d'alcool pendant le traitement est également inacceptable - l'éthanol réduit non seulement la sensibilité des terminaisons nerveuses à l'action du médicament, mais peut également provoquer un certain nombre d'effets secondaires graves.

Contre-indications, effets secondaires et surdosage

Comme le kétorol n’appartient pas au groupe des opiacés, il peut être pris sans risque de développer une dépendance. Le remplacement par un autre analgésique est indiqué si le patient est allergique au kétorolac ou à d'autres composants de la solution.

En outre, les contre-indications sont également:

• intolérance à l'aspirine;
• l'asthme de tout genre ou la polypose dans les sinus paranasaux;
• lésions ulcéreuses de la muqueuse gastro-intestinale;
• saignements
• exacerbations aiguës de l'inflammation dans l'intestin;
• dysfonctionnement de la coagulation;
• insuffisance cardiaque, hépatique ou rénale.

Ketorol est interdit d'utiliser avant ou pendant la chirurgie, ainsi que pendant la période de récupération après une chirurgie de pontage. Il n'est pas indiqué pour les femmes enceintes, allaitantes et les enfants de moins de 18 ans.

Avec prudence, le médicament doit être prescrit aux patients chez qui:

• maladie coronarienne;
• syndrome oedémateux;
• diabète sucré.

Ketorol a des injections et des effets secondaires sous forme de nausées et de diarrhées, de douleurs au bas du dos, d'insuffisance rénale aiguë, d'enflures, de rhinites et de vertiges. Une réaction allergique se manifeste par des éruptions cutanées, des démangeaisons et une indigestion.

Si les instructions du médecin ne sont pas suivies, le patient peut commencer à prendre une surdose dont les symptômes sont des vomissements, des lésions ulcéreuses du tractus gastro-intestinal, une insuffisance de la fonction rénale. Le traitement comprend un lavage gastrique et une thérapie symptomatique.

Les analogues

Les principaux analogues des injections sont les comprimés de Ketorol, qui présentent les mêmes caractéristiques thérapeutiques, mais sont plus pratiques à utiliser, en particulier si le patient suit un traitement ambulatoire.

Parmi les analogues structurels, on trouve:

• Adolor;
• Dolak;
• Dolomin;
• Ketanov;
• Toradol.

Ketorol est remplacé par tout synonyme autorisé et sous la supervision du médecin traitant, si le patient présente un certain nombre de contre-indications à l'admission.

Ketorol en ampoules est un analgésique efficace et à action rapide qui soulage même les douleurs les plus sévères. La durée du traitement entraîne une diminution de la douleur et réduit considérablement le foyer de l'inflammation, ce qui permet à l'organisme de faire face rapidement à la maladie.