Dans le cadre de cette publication, nous parlerons du but des injections dans l’estomac «Héparine», pour lesquelles un médicament est nécessaire, de ses contre-indications. Vous découvrirez la possibilité d'injecter des femmes enceintes et des mères allaitantes. L'article contient également une liste de médicaments similaires à l'héparine qui ont le même effet thérapeutique.

Description de la forme posologique et de la composition

Un anticoagulant à action directe pour injection se présente sous forme liquide prête à l'emploi. La solution peut être incolore et transparente, avec une légère teinte jaunâtre. L'odeur spécifique du médicament est faible, elle n'est pratiquement pas perceptible. L'outil est entièrement prêt à être utilisé.

Sous forme de pilules, le médicament n'est pas produit. L'héparine, en plus de la substance liquide pour préparations injectables, peut être achetée sous forme de pommade ou de gel (Akrikhin 1000).

Nous nous intéressons exactement aux injections d’Héparine, nous ne considérerons donc la composition que pour la solution:

  • héparine - la base du médicament à une dose de 5000 UI pour 1 ml;
  • eau pour injection;
  • chlorure de sodium;
  • alcool benzylique.

Un emballage contient cinq ampoules d’une capacité de 5 ml.

Propriétés pharmacologiques et pharmacocinétiques

Le médicament est utilisé pour augmenter l'activité fibrinolytique du sang. L'anticoagulant est utilisé pour diluer, car il réduit sa coagulabilité, la fibrine commence à se former plus lentement. Même une petite dose d'héparine peut réduire considérablement la densité sanguine, et une concentration élevée du médicament réduit l'activité de la thrombine.

La substance principale est capable de s'accumuler dans le sang et, en raison de cette propriété, l'agrégation des plaquettes, des globules rouges et des globules blancs diminue, ainsi que l'adhésion.

Le médicament affecte favorablement la prévention de l'athérosclérose. "Héparine" a une petite propriété vasodilatatrice et anti-allergène. Cette action est provoquée par la capacité d'une substance à réduire l'activité du système du complément en reliant ses éléments.

Une injection dans l'abdomen est préférable, car l'effet du médicament sera plus long qu'avec d'autres types d'injections, mais l'effet ne se produit pas aussi rapidement.

Nous vous proposons de comparer le timing d'exposition et d'action:

  • une injection dans une veine - l'effet commence presque instantanément, l'action ne dure pas plus de 4-5 heures;
  • injection intramusculaire - l'effet commence après 15 à 25 minutes, l'effet dure six heures (avec cette introduction, des ecchymoses se forment souvent au site d'injection, la méthode n'est donc pas recommandée);
  • sous-cutané - exposition après une heure, mais la durée d'action peut aller jusqu'à 8 heures.

Le métabolisme est produit par le foie et l'excrétion par les reins. Le médicament ne pénètre ni dans le placenta ni dans le lait maternel.

Seul le médecin prescrit le médicament, il précise également la posologie et le nombre d'injections, en partant de l'état du patient, et les raisons pour lesquelles des injections ont été nécessaires (traitement ou prévention).

Pourquoi les injections d'héparine dans l'estomac

Des procédures sont prescrites pour les patients présentant des problèmes de coagulation du sang.

Les injections sous-cutanées peuvent être utilisées pour les affections suivantes:

  • fibrillation auriculaire;
  • thrombose
  • crise cardiaque;
  • embolie pulmonaire;
  • angine de poitrine de nature instable;
  • violation de la microcirculation sanguine;
  • prévention des caillots sanguins;
  • endocardite.

Les indications pour l'utilisation de "Héparine" sont disponibles avant les opérations et les transfusions sanguines afin de réduire sa coagulabilité.

Malgré le coût élevé du médicament, vous ne pouvez pas le refuser s'il existe une ordonnance du médecin. Ce médicament réduit le risque de mort subite chez les patients atteints de malformations cardiaques et de thrombose. Après une crise cardiaque, l'héparine peut être prescrite en tant que prophylaxie d'une deuxième crise.

Cet outil a sauvé des millions de vies en réduisant le nombre de décès.

Instructions pour l'utilisation du médicament

Le paquet avec le médicament contient des instructions d'utilisation, qui expliquent clairement les options de dosage. Mais vous ne pouvez pas être guidé uniquement par l'annotation, la dose et le nombre d'injections par jour, ainsi que la durée du traitement, doivent être choisis par le médecin traitant.

Chaque personne est unique, tout comme sa maladie. Une approche individuelle est donc requise.

Le médecin évaluera l’état de santé du patient, le motif de l’injection (traitement, prévention), déterminera la dose appropriée.

Les résultats des tests affectent également la quantité de médicament utilisée, il est particulièrement important d’évaluer l’APTT.

Nous suggérons d’envisager un schéma thérapeutique approximatif (universel) pour les adultes:

  1. Pour les besoins de la thérapie, les injections dans l'estomac sont utilisées 4 fois par jour pendant 10 jours. Une dose est 10 000 UI, ce qui équivaut à 2 ml de médicament.
  2. S'il s'agit d'une transfusion sanguine, le donneur reçoit une dose unique de 7,5 à 10 000 UI (uniquement si l'injection par voie intraveineuse n'est pas possible).
  3. À des fins de prévention - 5000 UI (soit 1 ml) une ou deux fois par jour. Ce sera prescrit par le médecin, il déterminera la durée du cours.

Ce médicament est très rarement prescrit aux enfants et les injections ne sont données qu’à l’hôpital. La dose destinée aux patients pédiatriques est sélectionnée très soigneusement, car la présence d'alcool benzylique dans la composition peut provoquer une intoxication du corps.

Instructions spéciales:

  1. L’héparine en ampoules peut changer de couleur de transparent et incolore à jaune vif. Cela n'affecte pas l'efficacité et la tolérabilité du médicament.
  2. Une biopsie n'est pas réalisée avec l'héparine.
  3. Il est impossible de pratiquer d'autres injections (sauf intramusculaire) au cours du traitement décrit.
  4. L'utilisation de la drogue avec l'intoxication à l'alcool est possible, ainsi que le tabagisme.
  5. "L'héparine" n'affecte pas l'attention ni la gravité de la réaction, il est donc possible de conduire et d'effectuer des travaux dangereux.

Il n'est pas aussi facile d'injecter des médicaments dans l'estomac. Il est nécessaire de tirer au maximum le pli de l’abdomen vers l’avant, de le pincer entre les doigts, d’insérer profondément l’aiguille.

Stabiliser les injections régulièrement pour éviter l'apparition d'un hématome au site d'injection.

Pendant la grossesse et l'allaitement

Les composants actifs et les excipients ne peuvent en aucun cas nuire au fœtus, car ils n’ont pas la capacité de pénétrer dans les parois du placenta. Malgré cela, l'utilisation d'Héparine pour les femmes occupant ce poste n'est pas recommandée. Le fait est que l'action anticoagulante menace la future mère d'une naissance prématurée à la fin ou d'une fausse couche au tout début. Malgré le risque élevé de telles complications (jusqu'à 21% contre 4% en l'absence d'injections), un traitement peut être prescrit s'il existe des indications absolues pendant la grossesse. En effet, le risque de tristes conséquences pour la mère et le fœtus est beaucoup plus élevé en raison de maladies dangereuses (notamment des caillots sanguins) que de l'utilisation de l'héparine. Dans ce cas, les injections sont effectuées, mais uniquement à l'hôpital sous la surveillance constante d'un médecin.

"L'héparine" ne pénètre pas dans le lait maternel, le médicament n'est donc pas transmis au bébé par la mère. Mais, comme de nombreuses études l'ont montré, l'utilisation d’héparine sous forme d’injections destinées aux femmes a, dans la plupart des cas, conduit à l’ostéoporose et à certaines lésions de la colonne vertébrale chez les bébés. Par conséquent, les injections pendant l'allaitement ne sont pas prescrites. S'il existe des preuves et qu'il est impossible de se passer d'Héparine, l'allaitement est annulé et les miettes sont transférées dans des mélanges artificiels jusqu'à la fin du cours.

Interaction médicamenteuse

"L'héparine" n'est pas contre-indiqué pour une utilisation avec d'autres médicaments, mais certains médicaments peuvent améliorer ou réduire son efficacité.

Renforcer l'efficacité de "l'héparine":

  • les médicaments qui arrêtent la production de vitamine K;
    l'aspirine;
  • médicaments qui réduisent l’agrégation plaquettaire;
  • anticoagulants indirects.

Affaiblissez l'efficacité de "l'héparine":

  • les phénothiazines;
  • nicotine et acide nicotinique;
  • acide éthacrylique;
  • la thyroxine;
  • la nitroglycérine;
  • glycosides cardiaques;
  • les tétracyclines;
  • la protamine;
  • les polypeptides.

"Héparine" avec d'autres médicaments ne doivent pas être mélangés dans la même seringue pour l'apposition d'une injection unique.

Contre-indications, effets secondaires et surdosage

Le médicament n'est pas prescrit pour l'intolérance aux composants et à tout type de saignement. L'hémoptysie avec infarctus du poumon et l'hématurie avec infarctus du rein sont une exception.

Autres contre-indications:

  • anévrisme cardiaque;
  • endocardite causée par une bactérie;
  • gangrène de veines;
  • augmentation de la perméabilité des vaisseaux sanguins;
  • altération du fonctionnement du foie, des reins;
  • anémie
  • la leucémie;
  • opérations récemment transférées;
  • âge jusqu'à deux ans;
  • varices de l'œsophage;
  • la menstruation;
  • ulcères de l'estomac et des intestins;
  • plaies ouvertes.

Attention à utiliser le produit:

  • patients âgés (plus de 65 ans);
  • les personnes allergiques de nature polyvalente;
  • avec l'hypertension des artères;
  • patients diabétiques;
  • personnes atteintes de tuberculose active;
  • avec le stérilet.

Les effets secondaires peuvent inclure:

  1. Les plus courantes sont les allergies (rhinite, démangeaisons, éruptions cutanées, choc anaphylactique), les maux de tête, une sensation de nausée. Moins fréquemment, diarrhée ou vomissements, manque d'appétit.
  2. Moins fréquemment, thrombocytopénie, nécrose épidermique.
  3. Très rarement et uniquement avec un traitement à long terme: ostéoporose, fragilité osseuse, saignements et hémorragies.
  4. Les phénomènes suivants sont considérés comme des effets secondaires normaux: douleur et brûlures dans la zone d’injection, hématomes, saignements au site d’injection.

Quant à l'overdose, c'est tout à fait possible. Se manifeste par des saignements et une hémorragie. Si le surdosage est faible, vous devez arrêter temporairement de prendre "Héparine", les symptômes disparaîtront. Lorsque le saignement est intense, vous devez utiliser du sulfate de protamine (1 mg pour 100 UI injecté d’héparine).

Analogues pour l'injection

Dans certaines situations, le médecin peut ne pas prescrire de l'héparine, mais ses analogues.

Les médicaments ont la même composition et le même effet thérapeutique:

  • "Héparine de sodium brun";
  • "Troparine";
  • Enixum
  • "Fraxiparine";
  • "Zibor".

Selon les revues, l’effet du traitement avec des analogues est le même que celui de l’héparine.

Bien que les injections puissent être effectuées à la maison, il est recommandé de les effectuer en présence d'un médecin. «L'héparine» a de nombreux effets secondaires et contre-indications. Par conséquent, ne l'utilisez pas plus longtemps que la période spécifiée et à fortes doses.

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