En son nesil statinler - ilaç isimleri

Tıbbi istatistiklere göre, Rusya'daki tüm ölümlerin% 56'sından fazlası dolaşım sistemi hastalıklarından kaynaklanmaktadır. Kardiyovasküler mortalite riskini artıran başlıca faktörlerden biri, bozulmuş kolesterol metabolizması ve yüksek kan kolesterolü. Bu durumu düzeltmenin birkaç yolu var. En radikallerden biri statin kullanımıdır. Önerilen makalede, yeni neslin tüm statinleri dikkate alınmaktadır - ilaçların isimleri, sınıflandırılmaları, kullanım endikasyonları ve kontrendikasyonları.

Son nesil statinler: ilaç adları ve tahmini maliyet

Kolesterol (diğer bir deyişle kolesterol) insan vücudunda birçok işlevi yerine getiren önemli bir maddedir:

• hücre zarlarının yapımına katılır;
• kadın ve erkek cinsiyet hormonlarının sentezine katılır;
• adrenalin ve norepinefrin sentezine katılır;
• D vitamini sentezine katılır;
• normal sindirim için gerekli safra asitlerinin oluşumuna katılır.

Kolesterolün yaklaşık% 20-30'u besinle insan vücudu tarafından elde edilir. İç organlar doğrudan diğerlerinin gelişiminde rol oynar: karaciğer, adrenal bezler, bağırsaklar, böbrekler ve cinsiyet bezleri.

Kolesterolün önemli rolü göz önüne alındığında, geleneksel olarak onu “iyi” ve “kötü” olarak bölmek kabul edilir. Birinci tip, damarlarda çökelmeyen yüksek yoğunluklu lipoproteinleri (HDL) içerir. İkinci - düşük yoğunluklu lipoproteinler (LDL). Kandaki artmış içeriği, ateroskleroz, kalp krizi, felç ve diğer tehlikeli patolojiler geliştirme riski oluşturur.

Küçük, yaşamı tehdit edici olmayan, "kötü" kolesterol seviyesinin artması durumunda, kardiyologlar nazik yöntemlerle düzeltmeyi tercih ederler - özel bir diyet seçimi, fiziksel aktivite rejimi üzerine tavsiyeler vb. Ve sadece bu önlemler etkili olmazsa, statinler reçete edilir.

Statinler insan vücudundaki kolesterol oluşum sürecini engelleyen ilaçlardır. Genellikle kalp ve damar hastalıklarını tedavi etmek için kullanılan diğer ilaçlarla birlikte reçete edilir.

Bugün, IV nesil statinler en sık LDL seviyesini düzeltmek için kullanılır:

Son jenerasyonun statin fiyatları, aktif maddenin dozajına ve satış bölgesine bağlı olarak değişmektedir.

Statinlerin ve ilaç gruplarının sınıflandırılmasının özellikleri

Farklı yıllarda, farklı aktif bileşenlere dayanarak statin ilaçları oluşturulmuştur. Buna göre, günümüzde dört ilaç jeneratörü ayırt edilmekte ve aktif maddeye göre gruplara ayrılmaktadır.

Bu ilginç: statinlerin kolesterolden yararları ve zararları

Grup 1 numara. rosuvastatin

Rosuvastatin temelinde, yeni nesil statinler üretilir - dördüncü. Spesifik ilaçlar yukarıdaki tabloda listelenmiştir.

Rosuvastatin, bir dizi başlangıç ​​malzemesini mevalonik aside dönüştüren bir enzimin baskılanmasına dayanan bir bileşiktir. Kolesterol daha sonra bu asitten sentezlenir.

Rosuvastatin doğrudan karaciğerde çalışır. LDL moleküllerini tanıyabilecek reseptör sayısını arttırır. Sonuç olarak, "kötü" kolesterol aktif olarak tahrip olur ve kandaki konsantrasyonu ortalama% 55 oranında düşer.

Rosuvastatin içeren ilaçlarla tedavinin etkisi, uygulamanın başlamasından sonraki bir hafta içinde ortaya çıkmaya başlar. Dördüncü haftaya kadar maksimuma ulaşır. Daha fazla tedavi destekleyicidir.

En yeni nesil statinlerin temel avantajı, düşük ve orta dozda ilaçların terapötik bir etki elde etmek için yeterli olmasıdır.

Bu ilaçlar iyi tolere edilir ve bir kural olarak, dozajda artış gerektirmez. Daha önceki nesillerin statinlerinden farklı olarak, Rosuvastatin karaciğerde minimal olarak metabolize edilir ve değişmeden% 95 oranında atılır.

2 numaralı grup. atorvastatin

Üçüncü jenerasyonun atorvastatin bazlı statinleri:

Atorvastatinin etki prensibi rosuvastatine benzer. Bununla birlikte, uzmanlar buna göre ilaçların daha düşük bir etkinliğine dikkat çekti. LDL'deki azalma% 47'yi geçmez.

Grup numarası 3. simvastatin

II neslinin aktif madde olarak statinleri simvastatin içerir. Bu madde aynı zamanda kolesterol sentezinin erken aşamalarını engellemeye de yardımcı olur. “Kötü” kolesterol seviyesini orta derecede düşürerek (ortalama olarak% 38), aynı anda “iyi” konsantrasyonunu arttırır.

Simvastatin içeren müstahzarlar arasında şunlar bulunmaktadır:

Simvastatin almanın ilk terapötik etkisi, tedavinin başlangıcından itibaren 2. haftadan itibaren gözlenir. 5. haftaya kadar maksimuma ulaşır.

4 numaralı grup. fluvastatin

Fluvastatin bazlı ilaçlar da ikinci nesil statinlere aittir. Etkililik açısından, LDL konsantrasyonunda ortalama% 29'luk bir azalma gösteren, simvastatine biraz daha yetersizdirler.

Daha modern statinlerin yayılmasıyla bağlantılı olarak, son zamanlarda bazı fluvastatin bazlı ilaçlar kesilmiştir (örneğin, Leskol EL). Ancak satışta 80 mg'lık bir dozajda mevcut olan ve 28 tabletlik paket başına ortalama 2600 ruble olan Leskol Forte'yi bulabilirsiniz.

5 numaralı grup. lovastatin

Birinci nesil ilaçlar, istiridye mantarlarında bulunan doğal kökenli bir madde olan lovastatin temelinde yapılır. Bu bileşik, düşük yoğunluklu lipoproteinlerin yıkımını hızlandırır ve kandaki konsantrasyonunu% 25 oranında azaltır.

Lovastatin bazlı ilaçlar şunlardır:

Lovastatinin etkinliğini, fiziksel aktiviteyi, diyet düzeltmesini ve kilo kaybını artırarak artırabilirsiniz.

Statinin avantajları ve dezavantajları nelerdir?

Statinler amaçlarına uygun ve kesin olarak alınırsa, kullanımlarının yararları açıktır:

• Uzun süre düzenli alım, "kötü" kolesterol seviyesinde kalıcı bir azalmaya katkıda bulunur. Son jenerasyonun statinleri, kandaki LDL'de% 50'den fazla bir azalma göstermektedir.
• Kolesterol metabolizmasının normalleşmesinin bir sonucu olarak, kalp krizi ve felç olasılığı% 30 oranında azalır.
• Uzun süre statin alan ve düzenli olarak kalp hastalığı bulunan hastalar arasında, ölümlerde% 40'lık bir azalma kaydedilmiştir.

Statinlerin büyük bir avantajı, terapötik dozlarda uzun süreli kullanımdan sonra önemli ilaç zehirlenmesinin olmamasıdır.

Bu özellikle rosuvastatin bazlı yeni nesil ilaçlar için geçerlidir.

Bu sınıfın avantajları arasında geniş bir analog seçimi seçilebilir. Bu, herhangi bir cüzdan için bir ilaç seçmenizi sağlar.

Statin eksikliklerine gelince, uzmanların fikir birliği yoktur. Bir süre önce, ABD Gıda ve İlaç İdaresi, tip 2 diyabet geliştirme riskine dikkat çeken statin almak için kılavuzlar yayınladı. Ancak, daha sonra Avrupa çalışmaları bu bilgiyi doğrulamaz. Ayrıca, koroner kalp hastalığı olan şeker hastaları için statinler başarısız olarak reçete edilir.

Statin kullanımı için endikasyonları ve kontrendikasyonları

Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı belgelerine göre, miyokard enfarktüsü veya inme gibi komplikasyonlar dahil olmak üzere kardiyoloji profilinin tüm patolojileri için statin alımı belirtilmektedir. Bu ilaçlar, arteriyel revaskülarizasyon gibi tıbbi müdahaleler için reçete edilebilir.

Bu sınıfın kullanımı için mutlak endikasyonlar şunlardır:

• primer hiperkolesterolemi (tip IIa);
• karışık hiperkolesterolemi (tip IIb);
• ailesel homozigoz hiperkolesterolemi;
• hipertrigliseridemi;
• ateroskleroz.

Statin kullanımı, hamilelik ve emzirme döneminde, aktif maddelere ve 18 yaşın altındaki hastalara aşırı duyarlılıkta kontrendikedir.

Kontrendikasyonları şunlardır:

• karaciğer hastalığı - akut fazda akut veya kronik;
• miyopati;
• laktoz intoleransı, laktaz eksikliği, glukoz-galaktoz
• malabsorpsiyon;
• böbrek yetmezliği;
• hipotiroidizm.

Bazı statinler için talimatlar Moğol ırkına ait olma kontrendikasyonları ve üreme çağındaki kadınlarda yeterli kontrasepsiyon eksikliği içerir.

Dikkatle, alkol kötüye, aynı zamanda arteriyel hipotansiyon ve kasılma sendromları muzdarip insanlar için ilaçlar reçete edilir. Göreceli bir kontrendikasyon 65 yaş.

Yan etkileri

En yeni nesil statinlerin yan etkileri, kural olarak, doza bağımlıdır ve ilaç iptal edildiğinde ortadan kalkar. Bununla birlikte, statinleri kontrol edilemez bir şekilde almak veya önerilen rejimi ihlal etmek mümkün değildir. Kolesterol üretimindeki aşırı azalma, kas dokusuna veya ilerleyen kataraktlara zarar şeklinde ciddi sonuçlara yol açar.

Ayrıca, yan etkiler ortaya çıkabilir:

• baş ağrısı;
• baş dönmesi;
• dispepsi;
• proteinüri;
• deri döküntüleri, kaşıntı;
• astenik sendromu.

Statin almanın ancak kandaki kolesterol seviyesini diğer yöntemlerle ayarlamanın mümkün olmadığı durumlarda mümkün olduğunu hatırlamak önemlidir. Bu ilaçlarla tedavi, doktorun katılımıyla ve düzenli laboratuar kan testleriyle sıkı bir şekilde izlenmesini gerektirir. Statinler ile kendi kendine tedavi kabul edilemez.