L'amygdalite se développe lorsque les amygdales sont infectées par des bactéries, des virus, des champignons et des parasites intracellulaires. Les symptômes et le traitement de l'amygdalite chez les enfants dépendent de la forme de l'évolution de la maladie, de la nature de l'inflammation.
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Causes de l'amygdalite chez les enfants
Les amygdales sont formées à partir de tissu lymphoïde et protègent les bronches, le nasopharynx et les poumons des agents infectieux qui pénètrent par le nez et la bouche. Au-dessus d’eux sont recouverts d’évidements-lacunes, que l’on trouve d’abord avec des microorganismes pathogènes. Les follicules sont situés à l'intérieur, les lymphocytes y sont concentrés pour lutter contre les agents étrangers.
L'inflammation des amygdales provoque des dizaines de micro-organismes. La forme bactérienne de la maladie est souvent causée par des streptocoques, des staphylocoques, des méningocoques ou une combinaison de ceux-ci. L'amygdalite virale se développe lorsqu'elle est affectée par les virus de l'herpès, la grippe et les adénovirus. Moins fréquemment, les amygdales sont attaquées par des champignons candida et des parasites intracellulaires - mycoplasmes, chlamydia.
Les agents pathogènes sont transmis de l'environnement externe par les gouttelettes en suspension dans l'air, les méthodes de contact domestique des personnes malades ou les porteurs passifs d'agents infectieux.
Les facteurs indésirables contribuent au développement de l'amygdalite:
- diminution de l'immunité;
- l'hypothermie;
- effort psycho-émotionnel, nerveux, physique excessif;
- inflammation des muqueuses de la bouche, des gencives et des dents: stomatite, maladie parodontale, gingivite, carie;
- nutrition déséquilibrée;
- écoulement prolongé du nez et des maladies du nez: polypes, adénoïdite, sinusite, sinusite; sinusite frontale;
- violation de la structure des amygdales: lacunes trop profondes, adhérences, épissures;
- SRAS récemment transféré, ARI.
L'amygdalite ne peut être traitée seule sans diagnostic préalable et sans prescription médicale. L'inflammation des amygdales palatines accompagne la diphtérie, la scarlatine, la mononucléose. Ces maladies nécessiteront d'autres traitements et médicaments.
Classification des maladies infectieuses
Dans la pratique médicale et la vie quotidienne, l'amygdalite aiguë s'appelle l'amygdalite. Il se poursuit avec des symptômes prononcés, dure jusqu'à 2 semaines.
Chez les enfants, les types d’amygdalite suivants se développent souvent:
- Catarrhale - se produit avec des lésions superficielles, les amygdales gonflent, rougissent.
- L'exsudat lacunaire - caséeux ou purulent s'accumule dans la bouche des lacunes.
- Folliculaire - accompagné d’une augmentation et d’une suppuration des follicules à l’intérieur des amygdales.
Le mal de gorge catarrhal dure 2 à 3 jours, puis régresse ou prend des formes sévères - folliculaire, lacunaire.
L'amygdalite chronique chez les enfants se caractérise par des symptômes brouillés, les exacerbations se produisent plus souvent 3 fois par an. Les médecins distinguent les types compensés et décompensés. Dans le premier cas, les modifications douloureuses n'affectent que les amygdales, dans le second, l'inflammation se transmet aux organes voisins et internes.
Symptômes et signes
L'amygdalite aiguë chez un enfant s'accompagne de manifestations d'intoxication générale - transpiration, frissons, faiblesse, maux de tête, parfois de nausées et de vomissements. L'enfant refuse de manger et se plaint de douleur en avalant.
Lors de l'examen, les modifications suivantes sont notées:
- la température s'élève au dessus de 38 degrés;
- les glandes gonflent, rougissent, se détachent, se recouvrent d'un enduit;
- les ganglions lymphatiques augmentent sous la mâchoire inférieure, derrière les oreilles;
- avec une forme lacunaire sur les amygdales, il existe des foyers ponctuels d'amas purulents;
- dans l'amygdalite folliculaire, des phoques granulaires jaune-blanc apparaissent sous l'épithélium, parfois ils se déclarent.
L'amygdalite chronique en rémission se manifeste par des symptômes légers:
- chatouilles, picotements dans la gorge après avoir mangé, difficulté à avaler;
- augmentation de la température dans la soirée à 37–37,5 degrés;
- souffle repoussant;
- troubles du sommeil;
- fatigue, distraction.
Avec exacerbation, retour des signes d'angine. La forme décompensée est parfois accompagnée de douleurs articulaires, de cœur, d'essoufflement.
Quel médecin devrais-je contacter, diagnostic
En cas d'inflammation des amygdales, il est nécessaire de consulter un pédiatre ou un otolaryngologiste pédiatrique. Le médecin examine les amygdales, palpe les ganglions lymphatiques.
Les études de laboratoire comprennent:
- Des tests sanguins et urinaires généraux qui montrent à quel point le processus inflammatoire est allé.
- La culture bactérienne du contenu du frottis à la surface de la gorge détermine le type d'agent pathogène, sa réaction à différents groupes d'antibiotiques. Dans une forme aiguë de la maladie, une amygdalite à streptocoque est diagnostiquée dans 80% des cas.
Parfois, un examen par un dentiste est nécessaire pour identifier ou exclure les foyers d’infection dans la bouche. Dans la forme chronique, un ECG, une échographie des reins, une radiographie des sinus sont également prescrits. Ensuite, ils sont envoyés en consultation chez un cardiologue pédiatre, rhumatologue, néphrologue.
Traitement de l'inflammation des amygdales chez un enfant
En cas d'angine, l'enfant est transféré au lit jusqu'à ce que la température baisse et que la santé s'améliore. Le traitement comprend deux domaines: la destruction de l'agent pathogène et le soulagement des symptômes.
L'amygdalite bactérienne est traitée uniquement avec des antibiotiques, les préparations du groupe de la pénicilline sont plus souvent prescrites, elles ont un effet néfaste sur un large éventail de bactéries.
Lorsque les résultats du semis surviennent, passez si nécessaire à un outil étroitement ciblé. Lorsqu'ils sont infectés par des virus, seuls des médicaments symptomatiques sont prescrits: les antibiotiques ne les agissent pas et l'effet thérapeutique des médicaments antiviraux pour l'angine de poitrine n'est pas prouvé. La forme fongique de la maladie est traitée avec des médicaments antimycotiques.
Le traitement symptomatique comprend les médicaments suivants:
- Solutions antiseptiques pour réduire les foyers purulents: Hexoral, Octenisept, Miramistin.
- Sprays antimicrobiens, pastilles: Ingalipt, Septolete, Faringosept.
- Anti-inflammatoires non stéroïdiens pour soulager la chaleur et la douleur: paracétamol, ibuprofène.
Le bien-être s'améliorera plus rapidement si vous suivez les règles suivantes:
- N'interrompez pas le traitement antibiotique à l'avance pour éviter la résistance des microbes au médicament.
- Ventilez la pièce plus souvent, maintenez l'humidité à 60%.
- Donnez au patient des plats semi-liquides - bouillon, céréales, purée de pommes de terre - les aliments solides blessant les amygdales.
- Buvez beaucoup d’eau avec des boissons chaudes: eau minérale, compote, boisson aux fruits, thé.
- Après avoir mangé, gargariser avec des infusions, décoctions de camomille, sauge, calendula. Il convient de garder à l’esprit que de telles procédures, pratiquées plus souvent 6 fois par jour, irritent les amygdales et réduisent l’effet du traitement.
- Après avoir normalisé la température, recommencez à marcher à l’air frais.
L'amygdalite chronique chez les enfants nécessite d'autres méthodes de traitement; les parents ont pour tâche de prolonger les périodes de rémission et de réduire le nombre de rechutes. Les pédiatres recommandent de reconsidérer la nutrition, le mode de vie d’un enfant. Deux fois par an - à l'automne et au printemps - suivez un cours préventif d'amélioration de la santé. Cela inclut le nettoyage des lacunes de la plaque, le lavage des amygdales avec des antiseptiques, des procédures physiothérapeutiques: thérapie au laser, UV, UHF. Si le traitement conservateur ne donne pas les résultats souhaités, d'autres maladies se développent, puis les amygdales sont enlevées par voie chirurgicale.
Complications possibles
Le traitement de l’amygdalite aiguë prend 10 à 14 jours et la santé s’améliore de 3 à 4 jours. Un enfant atteint d'une forme chronique de la maladie est enregistré auprès de l'oto-rhino-laryngologiste et est considéré en bonne santé si la rechute ne survient pas dans les 5 ans.
Avec un traitement retardé ou incorrect, des complications se développent:
- abcès paratonsaire;
- maladies cardiologiques: maladie cardiaque acquise, myocardite, endocardite infectieuse;
- lésions rénales: pyélonéphrite, glomérulonéphrite;
- pathologie du système broncho-pulmonaire;
- maladies de la peau: psoriasis, eczéma, neurodermatite;
- inflammation des articulations: polyarthrite;
- otite moyenne infectieuse.
Dans les cas avancés, l'agent pathogène se propage à travers le système circulatoire, la sepsie se développe.
Prévention des maux de gorge chez les enfants
Vous pouvez réduire le risque d'angine de poitrine et d'exacerbations d'inflammation des manières suivantes:
- Pendant les infections virales respiratoires aiguës saisonnières, traitez le nez avec une pommade oxolinique, rincez-vous la bouche avec une décoction d’herbes, ne conduisez pas l’enfant dans des lieux très fréquentés - centres commerciaux, cinémas.
- À temps pour traiter les infections respiratoires aiguës, l'inflammation dans la bouche, les caries.
- Renforcer l'immunité générale: alimentation équilibrée, marchez plus souvent.
- Tremper la gorge avec des rinçages, des boissons, en abaissant progressivement la température du liquide de 30 à 15 degrés.
- Avec une tendance à l'inflammation, reconditionner les amygdales une fois tous les six mois: nettoyer les lacunes et traiter avec des antiseptiques.
L'amygdalite passe sans conséquences, à l'avenir, le risque de rechute est réduit si les instructions de l'oto-rhino-laryngologiste, du pédiatre et les recommandations de prévention sont suivies.
