ไวรัสตับอักเสบเป็นโรคที่พบได้ทั่วไปหลายชนิดที่เป็นอันตรายต่อผู้ป่วย เพื่อหลีกเลี่ยงผลกระทบที่ร้ายแรงของโรคมันเป็นสิ่งสำคัญสำหรับทุกคนที่จะรู้เกี่ยวกับการแพร่กระจายของการติดเชื้ออาการและการป้องกันของมัน อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับสิ่งนี้ในบทความของเรา
เนื้อหาวัสดุ:
ไวรัสตับอักเสบคืออะไร
ไวรัสตับอักเสบ (ไวรัสตับอักเสบ) เป็นการอักเสบของเนื้อเยื่อตับที่เกิดจากไวรัส ในอีกทางหนึ่งโรคที่อยู่ในกลุ่มของโรคไวรัสตับอักเสบเรียกว่า "ดีซ่าน" เนื่องจากค่อนข้างบ่อยกับพื้นหลังของพยาธิวิทยาผิวหนังและเยื่อเมือกของผู้ป่วยได้รับสีเหลือง ปรากฏการณ์นี้อธิบายได้จากการเพิ่มขึ้นของระดับบิลิรูบินในเลือดและเนื้อเยื่อ
ประเภทของโรค
ไวรัสตับอักเสบแบ่งออกได้ตามประเภทของเชื้อโรค ในวรรณคดีทางการแพทย์ชื่อของไวรัสที่ทำให้เกิดโรคนี้มักจะถูกระบุโดยตัวย่อของตัวอักษรของตัวอักษรละติน
ตามชื่อของเชื้อโรคชนิดของโรคไวรัสตับอักเสบต่อไปนี้จะแตกต่าง:
- A (โรคบ็อตคิน);
- B (ตับอักเสบในซีรั่ม);
- C;
- D (เดลต้าตับอักเสบ);
- E;
- F;
- กรัม
นักวิจัยอ้างว่ามีไวรัสตับอักเสบอื่น ๆ ที่ยังไม่เข้าใจ นอกจากนี้ไวรัสเริมไวรัสหัดเยอรมัน Lassa ไข้และอื่น ๆ สามารถกลายเป็นสาเหตุของโรค
ตามลักษณะของหลักสูตรโรคไวรัสตับอักเสบมีความโดดเด่น:
- สายฟ้าเร็วหรือไม่ไว มันเป็นลักษณะของกระบวนการอักเสบ - เนื้อตายอย่างรวดเร็วและสภาพที่ร้ายแรงมากของผู้ป่วย อาจพัฒนาเนื่องจากติดเชื้อไวรัสตับอักเสบ A, B และ D.
- คมตามกฎแล้วพยาธิวิทยามีอาการเด่นชัดและไวรัสเองก็เพิ่งเกิดขึ้นค่อนข้างเร็ว
- เรื้อรัง เฉื่อยชาพัฒนามานานแล้ว อาการไม่รุนแรงและไม่เจาะจง
รูปแบบไวรัสตับอักเสบที่อันตรายที่สุดที่อันตรายที่สุดนับตั้งแต่เพียง 1-2 สัปดาห์หลังจากมีอาการครั้งแรกในกรณีที่ไม่มีการรักษาพยาบาลผู้ป่วยจะพัฒนาอาการโคม่าตับ
เหตุผลและวิธีการส่ง
สาเหตุของไวรัสตับอักเสบคือการกลืนไวรัสประเภทที่เกี่ยวข้องเข้าสู่ร่างกายและสืบพันธุ์ต่อไป
วิธีการติดเชื้อขึ้นอยู่กับชนิดของเชื้อโรคที่เฉพาะเจาะจง:
- ตับอักเสบ A, E, F - อุจจาระในช่องปาก (ผ่านน้ำดื่ม, ผลไม้ที่ยังไม่ผ่าน, ผ่านมือที่สกปรก), ครัวเรือนติดต่อ (เมื่อใช้อาหารทั่วไป, ฯลฯ );
- ตับอักเสบ B, C, D, G: หลอดเลือด (ระหว่างทำเล็บมือเล็บเท้าสักขั้นตอนทางการแพทย์ที่เกี่ยวข้องกับความเสียหายต่อผิวหนัง) อวัยวะเพศ transplacental (จากแม่ไปสู่ทารกในระหว่างตั้งครรภ์) อาจติดต่อครัวเรือน
เป็นที่น่าสังเกตว่าไวรัสตับอักเสบดีมีข้อบกพร่องเนื่องจากมันไม่สามารถสร้างโปรตีนได้อย่างอิสระดังนั้นการติดเชื้อจึงเป็นไปได้ต่อเมื่อไวรัสตับอักเสบบีมีอยู่ในร่างกายการรวมกันของเชื้อโรคสองชนิดทำให้อาการของผู้ป่วยและการพยากรณ์โรคแย่ลง
หลักสูตรทางคลินิกของโรค
อาการทางคลินิกของพยาธิวิทยาขึ้นอยู่กับชนิดของเชื้อโรคที่เฉพาะเจาะจง แต่สำหรับโรคตับอักเสบหลายชนิดอาการต่อไปนี้เป็นลักษณะ:
- ความเมื่อยล้า;
- วิงเวียน;
- ความผิดปกติของป่วย
- รบกวนการนอนหลับ;
- ความหนักหน่วงหรือความเจ็บปวดใน hypochondrium ด้านขวา;
- สีเหลืองของผิวหนังและเยื่อเมือก (นอกจากนี้ยังมีรูปแบบของโรค anicteric);
- การละเมิดอุจจาระ
- ปัสสาวะสีเข้ม
- การเปลี่ยนสีของอุจจาระ
ด้วยโรคไวรัสตับอักเสบเอจะมีไข้เกิดขึ้นและอาการอื่น ๆ ที่เกิดจากการมึนเมา
ขึ้นอยู่กับความหลากหลายของพยาธิสภาพและลักษณะเฉพาะบุคคลอาการบางอย่างของโรคอาจหายไป
ชนิดที่ร้ายกาจที่สุดคือไวรัสตับอักเสบซีแบบเรื้อรังซึ่งแพทย์มักเรียกว่า "นักฆ่าที่อ่อนโยน" ในช่วงหลายปีที่ผ่านมาโดยที่ไม่มีอาการเด่นชัดโรคก็ดำเนินไปเรื่อย ๆ นำไปสู่โรคตับแข็งและเนื้องอกเนื้องอกในตับ
วิธีการวินิจฉัย
วิธีหลักในการวินิจฉัยโรคไวรัสตับอักเสบคือการวิเคราะห์ระดับเลือดในเลือดสำหรับการปรากฏตัวของ RNA ของเชื้อโรค, แอนติเจนและแอนติบอดีต่อไวรัสชนิดที่เฉพาะเจาะจง
นอกจากนี้มีการกำหนดวิธีการวิจัยทางการแพทย์ดังต่อไปนี้:
- การวิเคราะห์ทั่วไปและทางชีวเคมีของเลือด (ในกรณีของโรคจะมีระดับบิลิรูบินเพิ่มขึ้น, กิจกรรมระดับสูงของเอนไซม์ตับ);
- อัลตราซาวนด์ของช่องท้องเพื่อประเมินสภาพของตับและอวัยวะภายในอื่น ๆ
- ตรวจชิ้นเนื้อตับเจาะเพื่อกำหนดระดับของความเสียหายให้กับเนื้อเยื่ออวัยวะทางเลือกของกลยุทธ์การรักษาและการประเมินประสิทธิภาพของการรักษา
ในไวรัสตับอักเสบเออุจจาระอาจถูกวิเคราะห์ การตัดชิ้นเนื้อตับด้วยโรคชนิดนี้ไม่สามารถทำได้
หลักการรักษา
สำหรับไวรัสตับอักเสบทุกประเภทจำเป็นต้องปฏิบัติตามอาหารที่ไม่รวมไขมันอาหารทอดรสเผ็ดและอาหารอื่น ๆ ที่มีน้ำหนักมากสำหรับระบบย่อยอาหารและยังหมายถึงปริมาณเส้นใยที่เพิ่มขึ้น (ตารางที่ 5) ห้ามดื่มแอลกอฮอล์
ยาหลักในการรักษาโรคไวรัสตับอักเสบคือ interferons กองทุนเหล่านี้มีส่วนช่วยในการกระตุ้นกองกำลังภูมิคุ้มกันของร่างกายเพื่อต่อสู้กับเชื้อโรค ข้อยกเว้นคือไวรัสตับอักเสบเอซึ่งในกรณีส่วนใหญ่ร่างกายสามารถรักษาให้หายขาดได้ภายในไม่กี่วันโดยไม่ต้องใช้ภูมิคุ้มกัน ในบางกรณีหากไม่มีการแทรกแซงทางการแพทย์ไวรัสตับอักเสบบีจะรักษาตัวเองได้ยาก
กลุ่มของยาต่อไปนี้ถูกใช้เพื่อการบำบัดเพิ่มเติม:
- antispasmodics (drotaverinum);
- โซลูชั่นล้างพิษ
- เอนไซม์ย่อยอาหาร (ตับอ่อน);
- choleretic (Holosas);
- การเตรียมกรด ursodeoxycholic เพื่อป้องกันความผิดปกติของการผลิตน้ำดีนั้น
- ยาฮอร์โมนเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนและลดกิจกรรมของกระบวนการทางพยาธิวิทยา (Prednisolone) นั้น
- ตัวดูดซับสำหรับการกำจัดสารพิษออกจากร่างกาย (โพลีแพม);
- การเตรียมวิตามิน
การรักษาด้วยไวรัสตับอักเสบสามารถทำได้ทั้งแบบผู้ป่วยนอกและในโรงพยาบาลทั้งนี้ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการของผู้ป่วยในโรงพยาบาล (ในหอผู้ป่วยติดเชื้อ
ภาวะแทรกซ้อนของโรคไวรัสตับอักเสบ
ความน่าจะเป็นของผลกระทบด้านลบนั้นขึ้นอยู่กับประเภทของไวรัส การพยากรณ์โรคสำหรับโรคไวรัสตับอักเสบเอเป็นที่นิยมที่สุดเนื่องจากโรคนี้ไม่ได้อยู่ในรูปแบบเรื้อรังและไม่ค่อยให้ภาวะแทรกซ้อนซึ่งส่วนใหญ่รวมถึงการอักเสบของถุงน้ำดีและท่อ หลังจากการติดเชื้อจะได้รับภูมิคุ้มกันถาวรตลอดชีวิต
ด้วยการเข้าถึงผู้เชี่ยวชาญและการรักษาอย่างเพียงพอทันเวลาไวรัสตับอักเสบทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนในกรณีที่ค่อนข้างหายาก
อย่างไรก็ตามโรคของกลุ่มนี้สามารถมีผลกระทบเชิงลบต่อไปนี้:
- B, D - ตับวายเฉียบพลัน, อาการโคม่าตับ;
- C - โรคตับแข็งมะเร็งตับ;
- E - ไตและตับไม่เพียงพอ, อาการโคม่าตับ;
- F - การอักเสบของถุงน้ำดีและท่อตับวายตับโคม่า;
- G - การอักเสบของถุงน้ำดี, ทางเดินน้ำดี, ไม่ค่อยมี - ตับวายเฉียบพลัน
นอกจากนี้ไวรัสตับอักเสบชนิดใดก็มีความซับซ้อนจากการติดเชื้อแบคทีเรียอย่างสม่ำเสมอ การพยากรณ์โรคแย่ลงอย่างมีนัยสำคัญหากการติดเชื้อเกิดขึ้นทันทีที่มีเชื้อโรคสองชนิด การรวมกันที่พบบ่อยที่สุดของโรคไวรัสตับอักเสบบีกับโรคตับอักเสบ D และ C
อายุขัยที่มีโรค
ไวรัสตับอักเสบเฉียบพลันที่ไม่ซับซ้อนที่มีการตรวจจับอย่างทันท่วงทีได้รับการรักษาอย่างประสบความสำเร็จและไม่ส่งผลกระทบต่ออายุขัยของผู้ป่วย ในกรณีของการเปลี่ยนไปใช้รูปแบบเรื้อรัง (ซึ่งพบบ่อยที่สุดกับการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบ C) โรคสามารถดำเนินการได้นำไปสู่โรคตับที่ร้ายแรงเช่นโรคตับแข็งมะเร็งและตับวาย ในกรณีนี้ความคาดหวังในชีวิตจากช่วงเวลาที่ไวรัสเข้าสู่ร่างกายสามารถมีตั้งแต่หลายปีจนถึงหลายสิบขึ้นอยู่กับการปรากฏตัวของโรคด้วยกันลักษณะเฉพาะของร่างกายและความรุนแรงของโรคไวรัสตับอักเสบ
มาตรการป้องกัน
ในขณะนี้วิธีหลักในการป้องกันโรคตับอักเสบ A, B และ D คือการฉีดวัคซีน สำหรับพันธุ์อื่น ๆ ของโรคมาตรการป้องกันเฉพาะไม่มีอยู่
ในการที่จะไม่ติดเชื้อไวรัสตับอักเสบ A, E และ F คุณต้อง:
- หลีกเลี่ยงการดื่มน้ำดื่มคุณภาพต่ำ
- ล้างผลไม้ให้สะอาดก่อนรับประทาน
- ปฏิบัติตามกฎของสุขอนามัยส่วนบุคคล
- หลีกเลี่ยงการเดินทางไปยังพื้นที่ที่มีสถานการณ์ทางระบาดวิทยาที่ไม่เอื้ออำนวยต่อโรคไวรัสตับอักเสบ (ประเทศในเอเชีย, แอฟริกา)
สำหรับโรคไวรัสตับอักเสบ B, C, D และ G ควรปฏิบัติตามคำแนะนำต่อไปนี้เพื่อป้องกันโรคเฉพาะบุคคล:
- อย่าดำเนินการทางการแพทย์ในคลินิกเอกชนที่น่าสงสัย
- ควบคุมการฆ่าเชื้อของเครื่องมือโดยอาจารย์ก่อนที่จะใช้รอยสัก, เจาะ, ทำเล็บมือเล็บเท้า;
- หลีกเลี่ยงการมีเพศสัมพันธ์แบบสุ่มใช้ถุงยางอนามัย
- หลีกเลี่ยงการใช้ยาทางหลอดเลือดดำ
นอกจากนี้การป้องกันไวรัสตับอักเสบเกี่ยวข้องกับการใช้รายการสุขอนามัยส่วนบุคคลของแต่ละบุคคลและข้อ จำกัด ของการติดต่อกับผู้ป่วย
เมื่อพิจารณาถึงอันตรายและระบาดวิทยาของโรคที่พิจารณาแล้วเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องปรึกษาแพทย์ทันทีที่มีอาการที่น่าตกใจปรากฏขึ้น การตรวจหา แต่เนิ่นๆและการรักษาอย่างทันท่วงทีช่วยเพิ่มโอกาสในการฟื้นตัวอย่างมีนัยสำคัญแม้ในกรณีของโรคไวรัสตับอักเสบรุนแรง
