สาเหตุอาการทั่วไปอาการและการรักษาอีสุกอีใสในเด็กเป็นปัญหาเร่งด่วนสำหรับผู้ปกครอง กุมารแพทย์กล่าวว่าผู้ป่วยส่วนใหญ่สามารถทนต่อโรคอีสุกอีใสได้ง่าย ภาวะแทรกซ้อนต่าง ๆ มักเกิดขึ้นในทารกแรกเกิดวัยรุ่นและผู้ใหญ่ที่มีภูมิคุ้มกันอ่อนแอ
เนื้อหาวัสดุ:
อีสุกอีใสเริ่มต้นในเด็กได้อย่างไร
ระยะเฉียบพลันของโรคเกิดขึ้นหลังจากสิ้นสุดระยะฟักตัว บ่อยครั้งที่โรคอีสุกอีใสในเด็กเริ่มจากไข้เหลืองหรือไข้เล็กน้อย (สูงถึง 38 องศาเซลเซียส) เวียนศีรษะเบื่ออาหารท้องร่วง ผู้ป่วยอาจมีอาการปวดหัวและปวดกล้ามเนื้อ
ในเวลาเดียวกันหรือหลายชั่วโมงช้ากว่าจุดสูงสุดของไข้อาการคันของผิวหนังจะเริ่มขึ้นบวมในท้องถิ่นและจุดสีแดงเล็ก ๆ (ด่าง) ปรากฏ พวกเขาค่อยๆเปลี่ยนเป็นฟองอากาศด้วยขอบสีชมพูหรือสีแดงบาง ๆ สปอตส่วนใหญ่เกิดขึ้นที่ศีรษะท่ามกลางขนบนใบหน้า
ระยะฟักตัว
ตัวแปรที่พบบ่อยที่สุดของการติดเชื้อไวรัสอีสุกอีใสงูสวัดคือการติดต่อโดยตรงของเด็กที่มีสุขภาพดีกับผู้ป่วยที่ติดเชื้อ สารที่ก่อให้เกิดโรคจะถูกขับออกโดยร่างกายที่ป่วยด้วยน้ำลายและเสมหะเก็บไว้ในอนุภาคผิว การติดเชื้อแพร่กระจายโดยหยดอากาศภายในอพาร์ตเมนต์หรือบ้านเดียวกัน บางครั้งอนุภาคของไวรัสจะแทรกซึมชั้นต่าง ๆ ของอาคาร
สาเหตุของโรคอีสุกอีใสจะเข้าสู่เยื่อเมือกด้วยกระแสลมของเด็กหรือผู้ใหญ่ที่ไม่ติดเชื้อมาก่อนและเข้าสู่กระแสเลือดไวรัสแพร่กระจายในร่างกาย แต่การปรากฏตัวของมันไม่ปรากฏอาการ ระยะเวลาของระยะฟักตัวของการติดเชื้อ Varicella Zoster จะแตกต่างกันไปตั้งแต่ 7 ถึง 21 วัน
หลังการติดเชื้อ 10-14 วันอาการของโรคไวรัสจะปรากฏขึ้น
แต่ละคลินิกเก็บบันทึกกรณีของโรคอีสุกอีใสในสถาบัน กุมารแพทย์คำนึงถึงสภาพแวดล้อมของผู้ป่วยรายเล็กที่มีอาการอีสุกอีใส การติดต่อกับผู้ป่วยโรคอีสุกอีใสมีความสำคัญสำหรับการวินิจฉัยที่เหมาะสม 8-21 วันก่อนไปพบแพทย์
อาการและอาการแสดงของโรค
กุมารแพทย์ให้ความสนใจกับการปรากฏตัวของสองสัญญาณแรกของโรคอีสุกอีใสในเด็ก เกณฑ์หลักคือการเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิและลักษณะของผื่นลักษณะ ถุงคันในเด็กเล็กเกือบทุกคนมีการแปลที่ศีรษะบนผมบนใบหน้าหน้าท้องและขา คุณลักษณะที่โดดเด่นก็คือการพัฒนาของผื่นตุ่มในช่วงเวลาเฉียบพลันกับพื้นหลังของพิษเล็กน้อย อาเจียน, ท้องร่วง, ปวดหัวอย่างรุนแรงไม่ค่อยปรากฏในผู้ป่วยที่เป็นโรคอีสุกอีใส
องค์ประกอบของผื่นแต่ละครั้งจะต้องผ่าน 4 ขั้นตอนในหนึ่งแถว:
- มาคูลาเป็นจุดสีแดงเล็ก ๆ
- papule เป็นการก่อตัวเป็นก้อนกลมโดยไม่มีโพรงข้างใน
- ตุ่มเป็นฟองที่เต็มไปด้วยเนื้อหาโปร่งใสกดเล็กน้อยในศูนย์
- การทำให้เปลือกแห้งหลังจากฟองสบู่แตกตกลงมาหลังจาก 2 สัปดาห์
ที่ระดับความสูงของโรคบนพื้นที่หนึ่งของผิวหนังองค์ประกอบทั้งหมดของผื่นพัฒนาพร้อมกัน หลังจากเปลือกแห้งอาการคันจะหายไปสภาพผิวของเด็กปกติ ผื่นจะพบได้บ่อยในขาหนีบบนก้น ฝ่ามือและฝ่าเท้ามักไม่มีผื่น
โรคอีสุกอีใสที่ไม่มีอาการเกิดขึ้น แต่หายากมาก ด้วยการติดเชื้อที่ไม่รุนแรงอุณหภูมิจะยังคงปกติหรือสูงถึง 37.1–37.5 องศาเซลเซียส ในกรณีเหล่านี้มีถุงเล็ก ๆ น้อยกว่า 10 ถุงปรากฏบนผิวหนังมีส่วนประกอบของผื่นน้อยกว่า 20 ชิ้น
เมื่อไปพบแพทย์
หากสมาชิกในครอบครัวที่เป็นผู้ใหญ่รู้ว่าโรคอีสุกอีใสมีลักษณะเป็นอย่างไรในเด็กพวกเขาจะไม่ส่งเด็กที่มีอาการติดเชื้อไวรัสไปยังสวนหรือโรงเรียน กุมารแพทย์จะต้องถูกเรียกตัวไปที่บ้าน มันเกิดขึ้นที่ผู้ใหญ่ที่ไม่รู้จักอาการอีสุกอีใสโดยสัญญาณแรกให้ไปที่คลินิกกับเด็ก ๆ
เด็กที่เป็นโรคอีสุกอีใสจะถูกแยกออกจนกว่าจะหายสนิท ระยะเวลากักกันโรคในกลุ่มอนุบาลหรือชั้นเรียนที่ผู้ป่วยเข้าร่วมได้รับการแนะนำเป็นเวลา 3 สัปดาห์
โทรตามแพทย์ทันทีหากอาการอีสุกอีใสปรากฏในทารกหรือวัยรุ่น ผู้ป่วยเหล่านี้มีความเสี่ยงที่มีการติดเชื้อไวรัสรุนแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งมีความเสี่ยงสูงจากภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรง
อีสุกอีใสในเด็กกี่วัน
ระยะเวลาของโรคขึ้นอยู่กับสถานะของระบบภูมิคุ้มกันของผู้ป่วย การเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิซึ่งส่วนใหญ่มักจะเป็นเพียงเล็กน้อยจะสังเกตได้ในช่วง 1-2 วันแรกของการเจ็บป่วย ผื่นพัฒนาพร้อมกันหรือในช่วงเวลาต่อไปของการเจ็บป่วย จุดคันและสิวบนร่างกายปรากฏเป็นคลื่น
การฟื้นตัวเกิดขึ้น 10-14 วันหลังจากเริ่มมีอาการของโรค
ระยะเวลาการติดเชื้อมีระยะเวลาตั้งแต่วันสุดท้ายของการฟักตัวของเชื้อโรคอีก 5 ถึง 10 วัน การติดเชื้อจะไม่ถูกส่งไปยังผู้อื่นหากองค์ประกอบใหม่ของผื่นไม่ได้เกิดขึ้นภายใน 5 วัน แพทย์เท่านั้นที่สามารถตัดสินใจได้ว่าผู้ป่วยรายย่อยจะเข้าเรียนในสถาบันได้เมื่อใด
หลังจากผื่น "คลื่น" ขั้นสุดท้ายฟองอากาศทั้งหมดในร่างกายจะหายดี สำหรับ 3-5 วันองค์ประกอบใหม่ของผื่นจะถูกปกคลุมด้วยเปลือกแห้งที่ร่วงหล่น หลังล้างหน้าผิวจะได้รับการฟื้นฟูอย่างสมบูรณ์ภายใน 2-3 สัปดาห์
รักษาอีสุกอีใสในเด็ก
ระยะเวลาทั้งหมดจากการปรากฏตัวของผื่นถึงการกู้คืนเต็มรูปแบบจะต้องละเอียดมากขึ้นกว่าปกติเพื่อดูแลผิว การทำความสะอาดที่แม่นยำยิ่งขึ้นของเยื่อเมือกของปากดวงตาและจมูกจะต้อง เด็กต้องการอาหารเบา ๆ ส่วนใหญ่เป็นผลิตภัณฑ์นมและผักเครื่องดื่มอุ่น ๆ
การบำบัดด้วยยา
กุมารแพทย์กำหนดระยะเวลาของการรักษาโดยคำนึงถึงรูปแบบความรุนแรงของโรคอายุของผู้ป่วยและการปรากฏตัวของโรคที่เกิดขึ้นพร้อมกันกุมารแพทย์กำหนดให้ปฏิบัติตามระบบการปกครองแบบครึ่งเตียงทุกวันเมื่อเด็กมีไข้ ทารกแรกเกิดทารกหรือวัยรุ่นที่ป่วยด้วยโรคอีสุกอีใสจะได้รับการรักษาในโรงพยาบาลเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น
ยาลดไข้
เมื่ออุณหภูมิสูงกว่า 38.5 ° C เด็กจะได้รับยาพาราเซตามอลในรูปแบบของน้ำเชื่อมหรือเหน็บทางทวารหนักที่มีสารออกฤทธิ์เดียวกัน ช่วงเวลาระหว่างปริมาณของเครื่องมือนี้ควรมีอย่างน้อย 4 ชั่วโมง ระยะเวลาการรักษาด้วยยาพาราเซตามอลไม่เกิน 3 วัน หากมีไข้ไม่ผ่านในช่วงเวลานี้ยาลดไข้ก็จะเปลี่ยนไป
ในกรณีที่ไม่มีผลการรักษา, ibuprofen มีการกำหนดวาจาในรูปแบบของน้ำเชื่อมหรือแท็บเล็ต เครื่องมือนี้มีฤทธิ์ลดไข้ที่แข็งแกร่งกว่า ในกรณีที่ไม่ปฏิบัติตามโดสหรือการรักษาเป็นเวลานานอุณหภูมิของผู้ป่วยจะลดลงต่ำกว่า 35 °ซ ไอบูโพรเฟนไม่เพียง แต่เป็นยาลดไข้ แต่ยังมีฤทธิ์ต้านการอักเสบและยาแก้ปวด
แท็บเล็ตที่ละลายน้ำได้ Ibuklin Junior - ส่วนผสมของพาราเซตามอลกับไอบูโพรเฟน การรักษาแบบรวมใช้สำหรับโรคไข้ในเด็กที่อายุมากกว่า 3 ปี
antihistamine
Fenistil มีการกำหนดเพื่อกำจัดอาการคันที่เว็บไซต์ของถุง ทารกที่มีเต้านมมากถึงหนึ่งปีจะได้รับ 10 หยดเด็กอายุตั้งแต่หนึ่งถึง 3 ปี - 15 หยดเด็กอายุมากกว่า 3 ปี - 20 หยดวันละสามครั้ง ระยะเวลาของการรักษาด้วย antihistamine คือจาก 3 ถึง 6 วัน
ตัวแทนต้านไวรัส
เม็ด Acyclovir หรือ Vivorax, น้อยกว่า - Isoprinosine, จะถูกระบุสำหรับรูปแบบที่รุนแรงของอีสุกอีใส ตัวแทนต้านไวรัสเช่นเดียวกับ immunomodulators (เด็ก Anaferon, Ergoferon) จะดีกว่าที่จะใช้ในชั่วโมงแรกและวันของโรคที่มีอาการเริ่มต้นของการติดเชื้อเฉียบพลัน
สิ่งอำนวยความสะดวกกลางแจ้ง
ฟองสบู่บนผิวจะถูกทาด้วยสีเขียวสดใส (สารละลาย 1% ของสีเขียวสดใส) นี่คือตัวแทนแบบใช้คู่: มันฆ่าเชื้อองค์ประกอบของผื่นและทำหน้าที่เป็น "เครื่องหมาย" สำหรับถุงใหม่ ใช้สีเหลวของ Castellani (Fukortsin), สีราสเบอร์รี่, โพแทสเซียมเปอร์แมงกาเนต (สารละลายด่างทับทิม)
น้ำยาฆ่าเชื้อทำให้ถุงแห้งเร่งการไหลของของเหลวและการก่อตัวของเปลือกโลกและป้องกันการพัฒนาของแบคทีเรีย
เพื่อกำจัดอาการคันและความเจ็บปวดในพื้นที่ของถุงจะใช้ครีม ใช้ Fenistil ในรูปแบบของเจล, Psilo-balm (ประกอบด้วยสารต่อต้านการแพ้เกลือ diphenhydramine), Advantan ยาเสพติดที่สามคือ corticosteroid ครีม (GCS) ซึ่งมีฤทธิ์ต้านการอักเสบและผ่อนคลาย Advantan เป็นอันตรายน้อยกว่าสำหรับผิวของทารกเมื่อเทียบกับ corticosteroids อื่น ๆ สามารถนำมาใช้เป็นเวลานานโดยไม่ต้องกลัวสภาพของผิวที่บอบบางของเด็ก
การเยียวยาชาวบ้าน
วอลนัตมีฤทธิ์ทางยาหลายอย่างที่เป็นประโยชน์ต่อโรคอีสุกอีใส ชงใบแห้งเช่นชายืนยัน 2 ชั่วโมง ให้ผู้ป่วยดื่มจิบในระหว่างวัน ทิงเจอร์ของวอลนัทสีเขียวกับน้ำผึ้งเสริมสร้างภูมิคุ้มกันลดลง สับถั่วเพิ่มปริมาณที่เท่ากันของน้ำผึ้งยืนยันเป็นเวลาหนึ่งเดือน เด็กจะได้รับ½ช้อนชา กองทุนสามครั้งต่อวันก่อนมื้ออาหาร
ฟองอากาศในช่องปากสามารถหล่อลื่นด้วยน้ำมันทะเล buckthorn
อ่างอาบน้ำพร้อมเบกกิ้งโซดาเกลือทะเลและสมุนไพรมีความสงบและการบำบัด ขั้นตอนของน้ำเริ่มต้นหลังจากปรับอุณหภูมิให้ปกติแล้วทำให้องค์ประกอบของผื่นแห้ง ไม่แนะนำให้อาบน้ำในช่วงแรก ๆ ของโรคเนื่องจากการติดเชื้อไวรัสด้วยของเหลวจากถุงกระจายไปยังบริเวณที่มีสุขภาพดีของผิวหนัง
เพิ่มไปยังน้ำอาบน้ำแช่ของสตริงหรือ celandine (น้ำยาฆ่าเชื้อตามธรรมชาติ), ยาต้มของเปลือกดอกคาโมไมล์หรือเปลือกไม้โอ๊ค (ตัวแทนต้านการอักเสบและผ่อนคลายธรรมชาติ) สารสกัดจากพืชลดอาการคันป้องกันการติดเชื้อแบคทีเรีย ฤทธิ์ต้านการอักเสบออกแรงโดยการอาบน้ำด้วยการแช่ของดาวเรือง, ปราชญ์และยาร์โรว์
ใช้สมุนไพร 200 กรัมหรือเลือกแช่หรือน้ำซุปร้อนในน้ำ 5 ลิตรผ่านความร้อนต่ำจนเดือดเปลือกไม้โอ๊คต้มประมาณ 15 นาที, ดอกไม้, ใบ - จาก 3 ถึง 5 นาที ควรแช่น้ำซุปจาก 40 นาทีถึง 2 ชั่วโมงหลังจากนั้นเทสารละลายลงในอ่างอาบน้ำ หากจำเป็นให้เจือจางด้วยน้ำเย็นถึง 36–37 องศาเซลเซียส ไม่ควรอาบน้ำร้อน
ลดการแก้ปัญหาโซดา pruritus เติมโซเดียมไบคาร์บอเนต 100 กรัมก่อนในน้ำอุ่นคนจนละลายจนหมด จากนั้นของเหลวจะถูกเพิ่มเข้าไปในอ่างอาบน้ำ ระยะเวลาที่แนะนำสำหรับขั้นตอนน้ำคือ 10 ถึง 15 นาที
ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบที่อาจเกิดขึ้น
โรคอีสุกอีใสผิดปกติพบได้บ่อยในเด็กที่มีภูมิคุ้มกันอ่อนแอและร่างกายอ่อนเพลีย อาจมีผื่นขึ้นที่เปลือกตาเยื่อบุจมูกและช่องปากในไส้ตรง Acyclovir ถูกกำหนดให้กับผู้ป่วยเพื่อลดกิจกรรมของไวรัสในร่างกาย
ภาวะแทรกซ้อนที่พบได้บ่อยที่สุดของโรคอีสุกอีใสคือการกำจัดเชื้อแบคทีเรียอย่างรวดเร็ว โรคปอดบวมและการอักเสบของสมองมักเกิดขึ้นน้อยลง ด้วย superinfection แบคทีเรียหลักสูตรของการบำบัดต้านเชื้อแบคทีเรียที่มีการกำหนด ภาวะแทรกซ้อนเป็นสิ่งที่อันตรายที่สุดในช่วงอกและช่วงวัยรุ่น
Varicella Zoster ยังคงอยู่หลังจากการติดเชื้อครั้งแรกและความเจ็บป่วยในร่างกายตลอดชีวิต อีสุกอีใสในรูปแบบเดียวกับครั้งแรกที่ไม่เกิดขึ้น
ไวรัสจะกระตุ้นการทำงานของภูมิคุ้มกันลดลงในคนทุกวัยที่มีโรคอีสุกอีใสอยู่แล้ว ผื่นจะปรากฏในรูปแบบของกลุ่มของฟองอากาศขนาดเล็กในช่องท้องส่วนบนและด้านหลัง นี่คือโรคเริมงูสวัดที่เกิดจากเชื้อโรคเดียวกัน โรคนี้มาพร้อมกับไข้เล็กน้อย, ความเจ็บปวดอย่างรุนแรง, คันมากเกินไปที่เว็บไซต์ของถุง.
มาตรการป้องกัน
หากผู้ป่วยที่เป็นโรคอีสุกอีใสมีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องให้ใช้อะไซโคลเวียร์และการ จำกัด การสัมผัสมันเป็นไปได้ที่จะบรรเทาอาการของการติดเชื้อไวรัส การฉีดวัคซีนจะดำเนินการเฉพาะในกลุ่มผู้ป่วยจาก 1 ปีถึง 12 ปีที่มีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง เด็กส่วนใหญ่ไม่ได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคอีสุกอีใส
พ่อแม่คนอื่น ๆ ถอนหายใจด้วยความโล่งใจถ้าเด็กมีอีสุกอีใสเมื่ออายุ 4-6 ปีเนื่องจากไม่จำเป็นต้องกลัวการติดเชื้อในอนาคต
โรคฝีไก่ส่งผลกระทบต่อเด็กอายุ 2-3 ปีถึง 10 ปีซึ่งไม่เคยป่วยหรือฉีดวัคซีนมาก่อน ตัวแทนสาเหตุจะถูกส่งจากผู้ป่วยไปยังคนที่มีสุขภาพด้วยหยดเสมหะในระหว่างการไอเช่นเดียวกับการสัมผัสกับผื่นฟองบนผิวหนังของผู้ติดเชื้อ
การรักษาในกรณีส่วนใหญ่มีอาการ เด็กที่ป่วยต้องดูแลสภาพแวดล้อมที่สงบให้ยาลดไข้และยาแก้แพ้ ฟองอากาศควรได้รับการบำบัดด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อและขี้ผึ้งสำหรับอาการคัน การรักษาด้วยยาต้านไวรัสนั้นมีประสิทธิภาพในช่วงสองสามวันแรกของการเจ็บป่วยจนกว่าไวรัสจะเข้าสู่เซลล์ที่ไม่สามารถเข้าถึงยาได้