ในกรอบของเอกสารนี้เราจะพูดถึงจุดประสงค์ของการฉีดยาในกระเพาะอาหาร“ เฮปาริน” ซึ่งจำเป็นต้องใช้ยาซึ่งมีข้อห้ามอะไรบ้าง คุณจะได้เรียนรู้เกี่ยวกับความเป็นไปได้ของการฉีดหญิงตั้งครรภ์และการพยาบาลมารดา และในบทความนี้ยังมีรายการยาที่คล้ายกับเฮปารินที่มีผลการรักษาเหมือนกัน

คำอธิบายของรูปแบบของยาและองค์ประกอบ

สารกันเลือดแข็งที่ออกฤทธิ์โดยตรงสำหรับการฉีดมีรูปแบบของเหลวสำเร็จรูป วิธีการแก้ปัญหาอาจไม่มีสีและโปร่งใสและมีสีเหลืองเล็กน้อย กลิ่นที่เฉพาะเจาะจงของยาเสพติดจะอ่อนแอก็แทบจะไม่สังเกตเห็นได้ชัด เครื่องมือพร้อมใช้งานอย่างสมบูรณ์

ในรูปแบบของยาเม็ดยาเสพติดไม่ได้ผลิต “ เฮปาริน” นอกเหนือจากสารของเหลวสำหรับฉีดสามารถซื้อในรูปแบบของครีมหรือเจล (Akrikhin 1000)

เราสนใจที่จะฉีด“ เฮปาริน” อย่างแท้จริงดังนั้นเราจะพิจารณาองค์ประกอบเฉพาะสำหรับการแก้ปัญหา:

  • เฮ - พื้นฐานของยาเสพติดที่ขนาด 5,000 IU ต่อ 1 มล.;
  • น้ำสำหรับฉีด
  • โซเดียมคลอไรด์
  • เบนซิลแอลกอฮอล์

หนึ่งแพ็คเกจประกอบด้วยห้าหลอดบรรจุความจุ 5 มล.

คุณสมบัติทางเภสัชวิทยาและเภสัชจลนศาสตร์

ยาที่ใช้ในการเพิ่มกิจกรรมละลายลิ่มเลือดของเลือด สารต้านการแข็งตัวของเลือดใช้ในการเจือจางเนื่องจากช่วยลดการแข็งตัวของมันไฟบรินเริ่มก่อตัวช้ากว่า แม้แต่เฮปารินขนาดเล็กก็สามารถลดความหนาแน่นของเลือดได้อย่างมีนัยสำคัญและความเข้มข้นสูงของยาจะช่วยลดการทำงานของลิ่มเลือด

สารหลักสามารถสะสมในเลือดและเนื่องจากคุณสมบัตินี้การรวมตัวของเกล็ดเลือดเซลล์เม็ดเลือดแดงและเซลล์เม็ดเลือดขาวลดลงการยึดเกาะลดลง

ยาส่งผลดีต่อการป้องกันภาวะหลอดเลือดแข็งตัว "เฮปาริน" มี vasodilator ขนาดเล็กและคุณสมบัติป้องกันภูมิแพ้ การกระทำนี้เกิดจากความสามารถของสารในการลดกิจกรรมของระบบส่วนประกอบโดยการเชื่อมโยงองค์ประกอบ

การฉีดในช่องท้องเป็นที่นิยมมากกว่าเนื่องจากผลของยาจะนานกว่าการฉีดประเภทอื่น ๆ แต่ผลจะไม่เกิดขึ้นอย่างรวดเร็ว

เราเสนอเพื่อเปรียบเทียบเวลาของการเปิดรับและการกระทำ:

  • การฉีดเข้าหลอดเลือดดำ - เอฟเฟกต์เริ่มต้นเกือบจะทันทีการกระทำใช้เวลาไม่เกิน 4-5 ชั่วโมง
  • การฉีดเข้ากล้ามเนื้อ - ผลเริ่มต้นหลังจาก 15-25 นาทีผลเป็นเวลาหกชั่วโมง (ด้วยการแนะนำนี้รอยฟกช้ำมักจะเกิดขึ้นที่บริเวณที่ฉีดจึงไม่แนะนำวิธีการ)
  • ใต้ผิวหนัง - การได้รับสารหลังจากผ่านไปหนึ่งชั่วโมง แต่ระยะเวลาของการดำเนินการขึ้นอยู่กับ 8 ชั่วโมง

การเผาผลาญอาหารที่ผลิตโดยตับและการขับถ่ายจะทำโดยไต ยาเสพติดไม่ได้แทรกซึมรกหรือน้ำนมแม่

มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สั่งจ่ายยาเขายังได้กำหนดขนาดและจำนวนการฉีดเริ่มต้นจากสภาพของผู้ป่วยและเหตุผลที่ต้องฉีดยา (การรักษาหรือการป้องกัน)

ทำไมเฮปารินจึงฉีดยาในกระเพาะอาหาร

มีการกำหนดขั้นตอนสำหรับผู้ป่วยที่มีปัญหาในการแข็งตัวของเลือด

การฉีดใต้ผิวหนังสามารถใช้สำหรับโรคต่อไปนี้:

  • ภาวะหัวใจห้องบน;
  • ลิ่มเลือดอุดตัน;
  • หัวใจวาย
  • เส้นเลือดอุดตันที่ปอด;
  • โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ pectoris ของธรรมชาติที่ไม่แน่นอน;
  • ละเมิดของจุลภาคในเลือด
  • ป้องกันเลือดอุดตัน
  • เยื่อบุหัวใจอักเสบ

มีข้อบ่งชี้สำหรับการใช้ "เฮปาริน" ก่อนการผ่าตัดและการถ่ายเลือดเพื่อลดการแข็งตัวของเลือด

แม้จะมีราคาสูงของยาเสพติดคุณไม่สามารถปฏิเสธได้หากมีใบสั่งยาของแพทย์ ยานี้ช่วยลดความเสี่ยงของการเสียชีวิตอย่างกะทันหันในผู้ป่วยที่มีข้อบกพร่องของหัวใจและการเกิดลิ่มเลือด หลังจากหัวใจวายเฮปารินสามารถกำหนดให้เป็นการป้องกันโรคของการโจมตีครั้งที่สอง

เครื่องมือนี้ช่วยชีวิตคนนับล้านโดยลดจำนวนผู้เสียชีวิตลง

คำแนะนำสำหรับการใช้ยา

แพคเกจพร้อมยามีคำแนะนำสำหรับการใช้งานซึ่งสะกดตัวเลือกปริมาณที่ชัดเจน แต่คุณไม่สามารถชี้นำโดยการเพิ่มความคิดเห็นปริมาณและจำนวนการฉีดต่อวันเช่นเดียวกับระยะเวลาของหลักสูตรควรได้รับการคัดเลือกโดยแพทย์ที่เข้าร่วม

แต่ละคนมีความเป็นเอกลักษณ์เช่นโรคของเขาดังนั้นจึงจำเป็นต้องมีวิธีการเฉพาะบุคคล

แพทย์จะประเมินสถานะสุขภาพของผู้ป่วยเหตุผลในการฉีด (การรักษาการป้องกัน) กำหนดขนาดยาที่เหมาะสม

ผลของการทดสอบยังส่งผลต่อปริมาณของยาที่ใช้เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งในการประเมิน APTT

เราขอแนะนำให้พิจารณาระบบการรักษาโดยประมาณ (สากล) สำหรับผู้ใหญ่:

  1. เพื่อการบำบัดการฉีดยาในกระเพาะอาหารจะใช้วันละ 4 ครั้งเป็นเวลา 10 วัน ปริมาณหนึ่งคือ 10,000 IU ซึ่งเท่ากับ 2 มิลลิลิตรของยาเสพติด
  2. หากเป็นการถ่ายเลือดผู้บริจาคจะได้รับ 7.5 ถึง 10,000 IU หนึ่งครั้ง (เฉพาะในกรณีที่ไม่สามารถฉีดยาเข้าเส้นเลือดดำได้)
  3. เพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกัน - 5,000 IU (เช่น 1 มล.) วันละครั้งหรือสองครั้ง แพทย์จะเป็นผู้กำหนดนี้เขาจะเป็นผู้กำหนดระยะเวลาของหลักสูตร

เด็ก ๆ ได้รับคำสั่งยานี้อย่างน้อยมากและให้ฉีดเฉพาะในโรงพยาบาลเท่านั้น ปริมาณผู้ป่วยเด็กจะถูกเลือกอย่างระมัดระวังเนื่องจากการมีแอลกอฮอล์เบนซิลในองค์ประกอบสามารถทำให้เกิดความมึนเมาของร่างกาย

คำแนะนำพิเศษ:

  1. “ เฮปาริน” ในหลอดสามารถเปลี่ยนสีจากโปร่งใสและไม่มีสีเป็นสีเหลืองสดใส สิ่งนี้ไม่ส่งผลกระทบต่อประสิทธิภาพและความทนทานของยา
  2. การตรวจชิ้นเนื้อไม่ได้ดำเนินการกับ Heparin
  3. มันเป็นไปไม่ได้ที่จะใส่การฉีดอื่น ๆ (ยกเว้นเข้ากล้าม) ในระหว่างการใช้ยาที่อธิบายไว้
  4. การใช้ยาที่มีแอลกอฮอล์มึนเมาเป็นไปได้เช่นเดียวกับการสูบบุหรี่
  5. "เฮปาริน" ไม่ส่งผลกระทบต่อความสนใจและความรุนแรงของปฏิกิริยาดังนั้นการขับขี่และการทำงานที่เป็นอันตรายจึงเป็นไปได้

การเจาะยาในกระเพาะอาหารนั้นไม่ง่ายอย่างที่คิด มีความจำเป็นที่จะต้องดึงส่วนหน้าท้องไปข้างหน้าให้มากที่สุดบีบนิ้วระหว่างนิ้วมือสอดเข็มเข้าไปลึก ๆ

รักษาความมั่นคงของการฉีดอย่างต่อเนื่องเพื่อหลีกเลี่ยงการปรากฏตัวของเลือดที่บริเวณที่ฉีด

ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร

ส่วนประกอบที่ใช้งานและสารเพิ่มปริมาณไม่สามารถทำอันตรายต่อทารกในครรภ์ไม่ว่าด้วยวิธีใดเนื่องจากไม่มีความสามารถในการเจาะผนังของรก อย่างไรก็ตามเรื่องนี้ไม่แนะนำให้ใช้ "เฮปาริน" สำหรับผู้หญิงที่อยู่ในตำแหน่ง ความจริงก็คือการกระทำที่ทำให้ผอมบางเลือดคุกคามแม่ที่คาดหวังกับการคลอดก่อนกำหนดในระยะปลายหรือการคลอดก่อนกำหนดในช่วงต้น แม้จะมีความเสี่ยงสูงจากภาวะแทรกซ้อนดังกล่าว (มากถึง 21% เมื่อเทียบกับ 4% ในกรณีที่ไม่มีการฉีดยา) การรักษาสามารถกำหนดได้หากมีข้อบ่งชี้แน่นอนระหว่างการตั้งครรภ์ อันที่จริงความเสี่ยงของผลกระทบที่น่าเศร้าสำหรับแม่และทารกในครรภ์จะสูงกว่ามากเนื่องจากโรคที่เป็นอันตราย (รวมถึงเลือดอุดตัน) มากกว่าจากการใช้เฮปาริน ในกรณีนี้การฉีดจะทำ แต่เฉพาะในโรงพยาบาลภายใต้การดูแลอย่างต่อเนื่องของแพทย์

"เฮปาริน" ไม่ได้แทรกซึมเข้าไปในน้ำนมแม่ดังนั้นยาจึงไม่ถูกส่งไปยังทารกจากแม่ แต่จากการศึกษาจำนวนมากแสดงให้เห็นว่าการใช้“ เฮปาริน” ในรูปแบบการฉีดสำหรับผู้หญิงในกรณีส่วนใหญ่นำไปสู่โรคกระดูกพรุนและการบาดเจ็บของกระดูกสันหลังในทารก ดังนั้นการฉีดในช่วงให้นมบุตรจึงไม่ได้กำหนด หากมีหลักฐานและเป็นไปไม่ได้ที่จะทำโดยไม่มีเฮปารินการเลี้ยงลูกด้วยนมจะถูกยกเลิกโดยการถ่ายโอนเศษอาหารไปเป็นส่วนผสมเทียมจนกระทั่งสิ้นสุดหลักสูตร

ปฏิกิริยาระหว่างยา

"เฮปาริน" ไม่ได้ถูกห้ามใช้กับยาอื่น ๆ แต่มียาบางตัวที่สามารถเพิ่มหรือลดประสิทธิภาพได้

เสริมประสิทธิภาพของ "เฮปาริน":

  • ยาที่หยุดการผลิตวิตามินเค
    แอสไพริน;
  • ยาที่ลดการรวมตัวของเกล็ดเลือด
  • สารกันเลือดแข็งทางอ้อม

การลดประสิทธิภาพของ "Heparin":

  • ฟีโนไท;
  • นิโคตินและกรดนิโคติน
  • กรดเอทอะคริลิค
  • thyroxine;
  • ไนโตรกลีเซอ;
  • glycosides การเต้นของหัวใจ;
  • tetracyclines;
  • protamine;
  • polypeptides

"เฮปาริน" กับยาอื่น ๆ ไม่ควรผสมในกระบอกฉีดเดียวกันเพื่อทำการฉีดครั้งเดียว

ข้อห้ามผลข้างเคียงและยาเกินขนาด

ยาเสพติดไม่ได้กำหนดไว้สำหรับการแพ้ส่วนประกอบและมีเลือดออกใด ๆ ข้อยกเว้นคือไอเป็นเลือดที่มีกล้ามเนื้อปอดและปัสสาวะที่มีกล้ามเนื้อไต

ข้อห้ามอื่น ๆ :

  • หัวใจโป่งพอง;
  • เยื่อบุหัวใจอักเสบที่เกิดจากแบคทีเรีย
  • เนื้อตายเน่าของเส้นเลือด;
  • เพิ่มการซึมผ่านของหลอดเลือด;
  • การทำงานของตับและไตบกพร่อง
  • โรคโลหิตจาง;
  • โรคมะเร็งเม็ดเลือดขาว;
  • การถ่ายโอนเมื่อเร็ว ๆ นี้;
  • อายุไม่เกินสองปี
  • เส้นเลือดขอดของหลอดอาหาร;
  • ประจำเดือน;
  • แผลในกระเพาะอาหารและลำไส้
  • เปิดบาดแผล

ข้อควรระวังในการใช้ผลิตภัณฑ์:

  • ผู้ป่วยสูงอายุ (อายุ 65 ปีขึ้นไป);
  • ผู้ที่มีอาการแพ้ในธรรมชาติที่มีปริมาณมาก
  • กับความดันโลหิตสูงของหลอดเลือดแดง;
  • ผู้ป่วยโรคเบาหวาน
  • ผู้ที่เป็นวัณโรค
  • ด้วย IUD

ผลข้างเคียงอาจรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:

  1. ที่พบมากที่สุดคือโรคภูมิแพ้ (โรคจมูกอักเสบ, คัน, ผื่น, ช็อกภูมิแพ้), ปวดศีรษะ, ความรู้สึกคลื่นไส้ น้อยกว่าปกติท้องเสียหรืออาเจียน, เบื่ออาหาร
  2. น้อยกว่าปกติภาวะเกล็ดเลือดต่ำ, เนื้อร้ายผิวหนัง
  3. แทบจะไม่มากและเฉพาะกับการรักษาระยะยาว: โรคกระดูกพรุน, กระดูกเปราะบาง, เลือดออกและตกเลือด
  4. ปรากฏการณ์ต่อไปนี้จะถือว่าเป็นผลข้างเคียงปกติ: ความเจ็บปวดและการเผาไหม้ในโซนฉีด, เลือด, เลือดออกจากบริเวณที่ฉีด

สำหรับยาเกินขนาดก็ค่อนข้างเป็นไปได้ ประจักษ์โดยมีเลือดออกและตกเลือด หากใช้ยาเกินขนาดมีขนาดเล็กคุณจะต้องหยุด "เฮปาริน" ชั่วคราวอาการจะหายไปเอง เมื่อมีเลือดออกรุนแรงคุณต้องใช้ protamine sulfate (1 มก. สำหรับทุก ๆ 100 IU ของ "Heparin" ที่แนะนำ)

อะนาล็อกสำหรับการฉีด

ในบางสถานการณ์แพทย์อาจไม่ได้กำหนดเฮปาริน แต่เป็นแอนะล็อก

ที่คล้ายกันในองค์ประกอบและเหมือนกันในผลการรักษาเป็นยา:

  • "เฮปารินโซเดียมบราวน์";
  • "Troparin";
  • "Eniksum";
  • "Fraksiparin";
  • "Tsibor"

จากการทบทวนผลกระทบของการรักษาด้วยอะนาล็อกก็เหมือนกับของเฮปาริน

แม้จะมีความจริงที่ว่าการฉีดสามารถให้ที่บ้านก็ขอแนะนำให้พวกเขาดำเนินการต่อหน้าแพทย์ “ เฮปาริน” มีผลข้างเคียงมากมายข้อห้ามดังนั้นในกรณีใด ๆ อย่าใช้มันนานกว่าระยะเวลาที่กำหนดและในปริมาณที่มาก