ในกรอบของเอกสารนี้เราจะพูดถึงจุดประสงค์ของการฉีดยาในกระเพาะอาหาร“ เฮปาริน” ซึ่งจำเป็นต้องใช้ยาซึ่งมีข้อห้ามอะไรบ้าง คุณจะได้เรียนรู้เกี่ยวกับความเป็นไปได้ของการฉีดหญิงตั้งครรภ์และการพยาบาลมารดา และในบทความนี้ยังมีรายการยาที่คล้ายกับเฮปารินที่มีผลการรักษาเหมือนกัน
เนื้อหาวัสดุ:
คำอธิบายของรูปแบบของยาและองค์ประกอบ
สารกันเลือดแข็งที่ออกฤทธิ์โดยตรงสำหรับการฉีดมีรูปแบบของเหลวสำเร็จรูป วิธีการแก้ปัญหาอาจไม่มีสีและโปร่งใสและมีสีเหลืองเล็กน้อย กลิ่นที่เฉพาะเจาะจงของยาเสพติดจะอ่อนแอก็แทบจะไม่สังเกตเห็นได้ชัด เครื่องมือพร้อมใช้งานอย่างสมบูรณ์
ในรูปแบบของยาเม็ดยาเสพติดไม่ได้ผลิต “ เฮปาริน” นอกเหนือจากสารของเหลวสำหรับฉีดสามารถซื้อในรูปแบบของครีมหรือเจล (Akrikhin 1000)
เราสนใจที่จะฉีด“ เฮปาริน” อย่างแท้จริงดังนั้นเราจะพิจารณาองค์ประกอบเฉพาะสำหรับการแก้ปัญหา:
- เฮ - พื้นฐานของยาเสพติดที่ขนาด 5,000 IU ต่อ 1 มล.;
- น้ำสำหรับฉีด
- โซเดียมคลอไรด์
- เบนซิลแอลกอฮอล์
หนึ่งแพ็คเกจประกอบด้วยห้าหลอดบรรจุความจุ 5 มล.
คุณสมบัติทางเภสัชวิทยาและเภสัชจลนศาสตร์
ยาที่ใช้ในการเพิ่มกิจกรรมละลายลิ่มเลือดของเลือด สารต้านการแข็งตัวของเลือดใช้ในการเจือจางเนื่องจากช่วยลดการแข็งตัวของมันไฟบรินเริ่มก่อตัวช้ากว่า แม้แต่เฮปารินขนาดเล็กก็สามารถลดความหนาแน่นของเลือดได้อย่างมีนัยสำคัญและความเข้มข้นสูงของยาจะช่วยลดการทำงานของลิ่มเลือด
สารหลักสามารถสะสมในเลือดและเนื่องจากคุณสมบัตินี้การรวมตัวของเกล็ดเลือดเซลล์เม็ดเลือดแดงและเซลล์เม็ดเลือดขาวลดลงการยึดเกาะลดลง
ยาส่งผลดีต่อการป้องกันภาวะหลอดเลือดแข็งตัว "เฮปาริน" มี vasodilator ขนาดเล็กและคุณสมบัติป้องกันภูมิแพ้ การกระทำนี้เกิดจากความสามารถของสารในการลดกิจกรรมของระบบส่วนประกอบโดยการเชื่อมโยงองค์ประกอบ
การฉีดในช่องท้องเป็นที่นิยมมากกว่าเนื่องจากผลของยาจะนานกว่าการฉีดประเภทอื่น ๆ แต่ผลจะไม่เกิดขึ้นอย่างรวดเร็ว
เราเสนอเพื่อเปรียบเทียบเวลาของการเปิดรับและการกระทำ:
- การฉีดเข้าหลอดเลือดดำ - เอฟเฟกต์เริ่มต้นเกือบจะทันทีการกระทำใช้เวลาไม่เกิน 4-5 ชั่วโมง
- การฉีดเข้ากล้ามเนื้อ - ผลเริ่มต้นหลังจาก 15-25 นาทีผลเป็นเวลาหกชั่วโมง (ด้วยการแนะนำนี้รอยฟกช้ำมักจะเกิดขึ้นที่บริเวณที่ฉีดจึงไม่แนะนำวิธีการ)
- ใต้ผิวหนัง - การได้รับสารหลังจากผ่านไปหนึ่งชั่วโมง แต่ระยะเวลาของการดำเนินการขึ้นอยู่กับ 8 ชั่วโมง
การเผาผลาญอาหารที่ผลิตโดยตับและการขับถ่ายจะทำโดยไต ยาเสพติดไม่ได้แทรกซึมรกหรือน้ำนมแม่
มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สั่งจ่ายยาเขายังได้กำหนดขนาดและจำนวนการฉีดเริ่มต้นจากสภาพของผู้ป่วยและเหตุผลที่ต้องฉีดยา (การรักษาหรือการป้องกัน)
ทำไมเฮปารินจึงฉีดยาในกระเพาะอาหาร
มีการกำหนดขั้นตอนสำหรับผู้ป่วยที่มีปัญหาในการแข็งตัวของเลือด
การฉีดใต้ผิวหนังสามารถใช้สำหรับโรคต่อไปนี้:
- ภาวะหัวใจห้องบน;
- ลิ่มเลือดอุดตัน;
- หัวใจวาย
- เส้นเลือดอุดตันที่ปอด;
- โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ pectoris ของธรรมชาติที่ไม่แน่นอน;
- ละเมิดของจุลภาคในเลือด
- ป้องกันเลือดอุดตัน
- เยื่อบุหัวใจอักเสบ
มีข้อบ่งชี้สำหรับการใช้ "เฮปาริน" ก่อนการผ่าตัดและการถ่ายเลือดเพื่อลดการแข็งตัวของเลือด
แม้จะมีราคาสูงของยาเสพติดคุณไม่สามารถปฏิเสธได้หากมีใบสั่งยาของแพทย์ ยานี้ช่วยลดความเสี่ยงของการเสียชีวิตอย่างกะทันหันในผู้ป่วยที่มีข้อบกพร่องของหัวใจและการเกิดลิ่มเลือด หลังจากหัวใจวายเฮปารินสามารถกำหนดให้เป็นการป้องกันโรคของการโจมตีครั้งที่สอง
เครื่องมือนี้ช่วยชีวิตคนนับล้านโดยลดจำนวนผู้เสียชีวิตลง
คำแนะนำสำหรับการใช้ยา
แพคเกจพร้อมยามีคำแนะนำสำหรับการใช้งานซึ่งสะกดตัวเลือกปริมาณที่ชัดเจน แต่คุณไม่สามารถชี้นำโดยการเพิ่มความคิดเห็นปริมาณและจำนวนการฉีดต่อวันเช่นเดียวกับระยะเวลาของหลักสูตรควรได้รับการคัดเลือกโดยแพทย์ที่เข้าร่วม
แต่ละคนมีความเป็นเอกลักษณ์เช่นโรคของเขาดังนั้นจึงจำเป็นต้องมีวิธีการเฉพาะบุคคล
แพทย์จะประเมินสถานะสุขภาพของผู้ป่วยเหตุผลในการฉีด (การรักษาการป้องกัน) กำหนดขนาดยาที่เหมาะสม
ผลของการทดสอบยังส่งผลต่อปริมาณของยาที่ใช้เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งในการประเมิน APTT
เราขอแนะนำให้พิจารณาระบบการรักษาโดยประมาณ (สากล) สำหรับผู้ใหญ่:
- เพื่อการบำบัดการฉีดยาในกระเพาะอาหารจะใช้วันละ 4 ครั้งเป็นเวลา 10 วัน ปริมาณหนึ่งคือ 10,000 IU ซึ่งเท่ากับ 2 มิลลิลิตรของยาเสพติด
- หากเป็นการถ่ายเลือดผู้บริจาคจะได้รับ 7.5 ถึง 10,000 IU หนึ่งครั้ง (เฉพาะในกรณีที่ไม่สามารถฉีดยาเข้าเส้นเลือดดำได้)
- เพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกัน - 5,000 IU (เช่น 1 มล.) วันละครั้งหรือสองครั้ง แพทย์จะเป็นผู้กำหนดนี้เขาจะเป็นผู้กำหนดระยะเวลาของหลักสูตร
เด็ก ๆ ได้รับคำสั่งยานี้อย่างน้อยมากและให้ฉีดเฉพาะในโรงพยาบาลเท่านั้น ปริมาณผู้ป่วยเด็กจะถูกเลือกอย่างระมัดระวังเนื่องจากการมีแอลกอฮอล์เบนซิลในองค์ประกอบสามารถทำให้เกิดความมึนเมาของร่างกาย
คำแนะนำพิเศษ:
- “ เฮปาริน” ในหลอดสามารถเปลี่ยนสีจากโปร่งใสและไม่มีสีเป็นสีเหลืองสดใส สิ่งนี้ไม่ส่งผลกระทบต่อประสิทธิภาพและความทนทานของยา
- การตรวจชิ้นเนื้อไม่ได้ดำเนินการกับ Heparin
- มันเป็นไปไม่ได้ที่จะใส่การฉีดอื่น ๆ (ยกเว้นเข้ากล้าม) ในระหว่างการใช้ยาที่อธิบายไว้
- การใช้ยาที่มีแอลกอฮอล์มึนเมาเป็นไปได้เช่นเดียวกับการสูบบุหรี่
- "เฮปาริน" ไม่ส่งผลกระทบต่อความสนใจและความรุนแรงของปฏิกิริยาดังนั้นการขับขี่และการทำงานที่เป็นอันตรายจึงเป็นไปได้
การเจาะยาในกระเพาะอาหารนั้นไม่ง่ายอย่างที่คิด มีความจำเป็นที่จะต้องดึงส่วนหน้าท้องไปข้างหน้าให้มากที่สุดบีบนิ้วระหว่างนิ้วมือสอดเข็มเข้าไปลึก ๆ
รักษาความมั่นคงของการฉีดอย่างต่อเนื่องเพื่อหลีกเลี่ยงการปรากฏตัวของเลือดที่บริเวณที่ฉีด
ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร
ส่วนประกอบที่ใช้งานและสารเพิ่มปริมาณไม่สามารถทำอันตรายต่อทารกในครรภ์ไม่ว่าด้วยวิธีใดเนื่องจากไม่มีความสามารถในการเจาะผนังของรก อย่างไรก็ตามเรื่องนี้ไม่แนะนำให้ใช้ "เฮปาริน" สำหรับผู้หญิงที่อยู่ในตำแหน่ง ความจริงก็คือการกระทำที่ทำให้ผอมบางเลือดคุกคามแม่ที่คาดหวังกับการคลอดก่อนกำหนดในระยะปลายหรือการคลอดก่อนกำหนดในช่วงต้น แม้จะมีความเสี่ยงสูงจากภาวะแทรกซ้อนดังกล่าว (มากถึง 21% เมื่อเทียบกับ 4% ในกรณีที่ไม่มีการฉีดยา) การรักษาสามารถกำหนดได้หากมีข้อบ่งชี้แน่นอนระหว่างการตั้งครรภ์ อันที่จริงความเสี่ยงของผลกระทบที่น่าเศร้าสำหรับแม่และทารกในครรภ์จะสูงกว่ามากเนื่องจากโรคที่เป็นอันตราย (รวมถึงเลือดอุดตัน) มากกว่าจากการใช้เฮปาริน ในกรณีนี้การฉีดจะทำ แต่เฉพาะในโรงพยาบาลภายใต้การดูแลอย่างต่อเนื่องของแพทย์
"เฮปาริน" ไม่ได้แทรกซึมเข้าไปในน้ำนมแม่ดังนั้นยาจึงไม่ถูกส่งไปยังทารกจากแม่ แต่จากการศึกษาจำนวนมากแสดงให้เห็นว่าการใช้“ เฮปาริน” ในรูปแบบการฉีดสำหรับผู้หญิงในกรณีส่วนใหญ่นำไปสู่โรคกระดูกพรุนและการบาดเจ็บของกระดูกสันหลังในทารก ดังนั้นการฉีดในช่วงให้นมบุตรจึงไม่ได้กำหนด หากมีหลักฐานและเป็นไปไม่ได้ที่จะทำโดยไม่มีเฮปารินการเลี้ยงลูกด้วยนมจะถูกยกเลิกโดยการถ่ายโอนเศษอาหารไปเป็นส่วนผสมเทียมจนกระทั่งสิ้นสุดหลักสูตร
ปฏิกิริยาระหว่างยา
"เฮปาริน" ไม่ได้ถูกห้ามใช้กับยาอื่น ๆ แต่มียาบางตัวที่สามารถเพิ่มหรือลดประสิทธิภาพได้
เสริมประสิทธิภาพของ "เฮปาริน":
- ยาที่หยุดการผลิตวิตามินเค
แอสไพริน; - ยาที่ลดการรวมตัวของเกล็ดเลือด
- สารกันเลือดแข็งทางอ้อม
การลดประสิทธิภาพของ "Heparin":
- ฟีโนไท;
- นิโคตินและกรดนิโคติน
- กรดเอทอะคริลิค
- thyroxine;
- ไนโตรกลีเซอ;
- glycosides การเต้นของหัวใจ;
- tetracyclines;
- protamine;
- polypeptides
"เฮปาริน" กับยาอื่น ๆ ไม่ควรผสมในกระบอกฉีดเดียวกันเพื่อทำการฉีดครั้งเดียว
ข้อห้ามผลข้างเคียงและยาเกินขนาด
ยาเสพติดไม่ได้กำหนดไว้สำหรับการแพ้ส่วนประกอบและมีเลือดออกใด ๆ ข้อยกเว้นคือไอเป็นเลือดที่มีกล้ามเนื้อปอดและปัสสาวะที่มีกล้ามเนื้อไต
ข้อห้ามอื่น ๆ :
- หัวใจโป่งพอง;
- เยื่อบุหัวใจอักเสบที่เกิดจากแบคทีเรีย
- เนื้อตายเน่าของเส้นเลือด;
- เพิ่มการซึมผ่านของหลอดเลือด;
- การทำงานของตับและไตบกพร่อง
- โรคโลหิตจาง;
- โรคมะเร็งเม็ดเลือดขาว;
- การถ่ายโอนเมื่อเร็ว ๆ นี้;
- อายุไม่เกินสองปี
- เส้นเลือดขอดของหลอดอาหาร;
- ประจำเดือน;
- แผลในกระเพาะอาหารและลำไส้
- เปิดบาดแผล
ข้อควรระวังในการใช้ผลิตภัณฑ์:
- ผู้ป่วยสูงอายุ (อายุ 65 ปีขึ้นไป);
- ผู้ที่มีอาการแพ้ในธรรมชาติที่มีปริมาณมาก
- กับความดันโลหิตสูงของหลอดเลือดแดง;
- ผู้ป่วยโรคเบาหวาน
- ผู้ที่เป็นวัณโรค
- ด้วย IUD
ผลข้างเคียงอาจรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:
- ที่พบมากที่สุดคือโรคภูมิแพ้ (โรคจมูกอักเสบ, คัน, ผื่น, ช็อกภูมิแพ้), ปวดศีรษะ, ความรู้สึกคลื่นไส้ น้อยกว่าปกติท้องเสียหรืออาเจียน, เบื่ออาหาร
- น้อยกว่าปกติภาวะเกล็ดเลือดต่ำ, เนื้อร้ายผิวหนัง
- แทบจะไม่มากและเฉพาะกับการรักษาระยะยาว: โรคกระดูกพรุน, กระดูกเปราะบาง, เลือดออกและตกเลือด
- ปรากฏการณ์ต่อไปนี้จะถือว่าเป็นผลข้างเคียงปกติ: ความเจ็บปวดและการเผาไหม้ในโซนฉีด, เลือด, เลือดออกจากบริเวณที่ฉีด
สำหรับยาเกินขนาดก็ค่อนข้างเป็นไปได้ ประจักษ์โดยมีเลือดออกและตกเลือด หากใช้ยาเกินขนาดมีขนาดเล็กคุณจะต้องหยุด "เฮปาริน" ชั่วคราวอาการจะหายไปเอง เมื่อมีเลือดออกรุนแรงคุณต้องใช้ protamine sulfate (1 มก. สำหรับทุก ๆ 100 IU ของ "Heparin" ที่แนะนำ)
อะนาล็อกสำหรับการฉีด
ในบางสถานการณ์แพทย์อาจไม่ได้กำหนดเฮปาริน แต่เป็นแอนะล็อก
ที่คล้ายกันในองค์ประกอบและเหมือนกันในผลการรักษาเป็นยา:
- "เฮปารินโซเดียมบราวน์";
- "Troparin";
- "Eniksum";
- "Fraksiparin";
- "Tsibor"
จากการทบทวนผลกระทบของการรักษาด้วยอะนาล็อกก็เหมือนกับของเฮปาริน
แม้จะมีความจริงที่ว่าการฉีดสามารถให้ที่บ้านก็ขอแนะนำให้พวกเขาดำเนินการต่อหน้าแพทย์ “ เฮปาริน” มีผลข้างเคียงมากมายข้อห้ามดังนั้นในกรณีใด ๆ อย่าใช้มันนานกว่าระยะเวลาที่กำหนดและในปริมาณที่มาก