ยาขับปัสสาวะที่ทันสมัยในตลาดนอกเหนือไปจากผลหลัก - การกำจัดของเหลวส่วนเกิน - ทำลายสมดุลของน้ำ - ไฟฟ้าทำลายร่างกายขององค์ประกอบที่จำเป็น "Triampur Composite" - ยาเสพติดที่กำหนดไว้สำหรับอาการ edematous ช่วยในการลบน้ำ แต่ไม่ก่อให้เกิดการรั่วไหลของไอออนโพแทสเซียม แม้จะมีความปลอดภัยสัมพัทธ์ของยาเสพติดผู้ป่วยต้องทำความคุ้นเคยกับคำแนะนำที่แนบมาในรายละเอียด
เนื้อหาวัสดุ:
องค์ประกอบ (สารออกฤทธิ์) Triampur Compositum
“ Triampur Composite” ผลิตโดยผู้ผลิตในรูปแบบเม็ดเล็ก ๆ สีเหลือง บนพื้นผิวของแต่ละคนมีคุณสมบัติที่ตื้นสำหรับความผิดพลาด
กิจกรรมหลักแสดงโดยสององค์ประกอบ:
- ไตรมาเทอเรน 0.25 กรัม;
- ไฮโดรคลอโรไทอาไซด์, 0.125 กรัม
เนื่องจากองค์ประกอบหลายองค์ประกอบยาถือว่าเป็นยาขับปัสสาวะรวม ส่วนประกอบอื่น ๆ ของยาเสพติดให้ยารูปแบบและอายุการเก็บรักษา
คุณสมบัติทางเภสัชวิทยา
ผลิตภัณฑ์ยามีผลสองเท่าในร่างกาย - ขับปัสสาวะ (กำจัดของเหลวส่วนเกิน) และความดันโลหิตตก (ลดความดันโลหิต)
ผลที่ได้คือการทำงานของสององค์ประกอบ: triamteren - โพแทสเซียมเจียดขับปัสสาวะและ hydrochlorothiazide ซึ่งนอกเหนือไปจากคุณสมบัติของยาขับปัสสาวะมีความสามารถในการเปลี่ยนความดันโลหิต
สารแรกมีผลต่อสถานะของเยื่อหุ้มเซลล์: ทนทานและสูญเสียความสามารถในการส่งผ่านไอออนของไอออนการขับถ่ายของพวกเขาในปัสสาวะเพิ่มขึ้น แต่ไม่มีการสูญเสียของไอออนไอออนการหลั่งของหลังใน tubules ปลายลดลง คุณสมบัตินี้ช่วยในการต่อสู้กับภาวะ hypokalemia (การขาด K) เมื่อใช้ยาขับปัสสาวะอื่น ๆ
ข้อดีของส่วนประกอบคือความเร็ว ผลลัพธ์จะชัดเจนหลังจาก 20 นาที
- ตัวชี้วัดความเข้มข้นสูงสุดจะถูกสังเกตหลังจาก 2.5 - 3 ชั่วโมงและคงอยู่ได้นานถึงครึ่งวัน
- การดูดซึมขององค์ประกอบคือ 80%
- มันจับกับโปรตีนในเลือด 60%
- การประมวลผลเกิดขึ้นในตับส่งผลให้เกิดการก่อตัวของ 4-hydroxytriamteren ซึ่งเป็นผลิตภัณฑ์เมแทบอลิซึมที่แสดงถึงกิจกรรมที่สำคัญ
- ครึ่งหนึ่งแสดงในช่วงเวลาตั้งแต่ 4 ถึง 7 ชั่วโมง การละเมิดในกิจกรรมของตับเพิ่มตัวบ่งชี้ 3 ถึง 4 ครั้ง สารนี้ถูกขับออกมาทางปัสสาวะและน้ำดี
องค์ประกอบที่สองของยาเสพติดคือไฮโดรคลอโรไทอาไซด์ บนพื้นฐานของชื่อแล้วมันชัดเจนว่ามันหมายถึงยาขับปัสสาวะ thiazide ทำหน้าที่ในหลักการของการละเมิดฟังก์ชั่นของการดูดซึมย้อนกลับของไอออนของ Cl, Na, Mg และน้ำใน nephron ฤทธิ์ลดความดันโลหิตเกิดจากการเพิ่มขึ้นของ arterioles ดังนั้นสารในทางปฏิบัติจะไม่ส่งผลกระทบต่อความดันปกติ แต่สามารถช่วยเพิ่มได้
ผลขับปัสสาวะจะถูกสังเกต 1 หรือ 2 ชั่วโมงหลังจากการกลืนกินมากที่สุดของชั่วโมงที่สี่ ผลขับปัสสาวะเป็นเวลา 9 ถึง 12 ชั่วโมงลดความดันโลหิต - มากกว่าหนึ่งวัน
- ระดับการดูดซึมคือ 70%
- การจับโปรตีนในพลาสมาจาก 60 ถึง 80%
- การกำจัดครึ่งชีวิตนั้นนานถึง 8 ชั่วโมง
- ส่วนประกอบถูกขับออกมาในรูปบริสุทธิ์ (ไม่เปลี่ยนแปลง) โดยใช้ไต (ประมาณ 95% ของขนาดที่รับประทานครั้งเดียว)
- พบในปัสสาวะ 60 นาทีหลังการกลืนกิน
การรวมกันของสององค์ประกอบหลักในสัดส่วนพิเศษ (12.5 มก. + 25 มก.) ช่วยให้คุณสามารถกำจัดของเหลวส่วนเกินเพื่อลดภาระในหัวใจ ในกรณีนี้ไอออน K ที่จำเป็นจะไม่สูญหายและดังนั้นจึงไม่มีความเสี่ยงของภาวะ hypokalemia
ยาอะไรช่วย
ข้อบ่งชี้สำหรับการใช้ยา ได้แก่ ก่อนอื่นอาการบวมน้ำของแหล่งกำเนิดต่าง ๆ ซึ่งพัฒนาขึ้นเช่นพื้นหลังของพยาธิสภาพของหัวใจโรคตับแข็งของตับ (โดยเฉพาะกับภาวะแทรกซ้อน) และกลุ่มอาการของโรคไต นอกจากนี้ยังใช้เพื่อบรรเทาความเครียดในหัวใจที่มีความดันโลหิตสูง
มันถูกใช้เพื่อปลดปล่อยหลอดเลือดจากของเหลวส่วนเกินและการสะสมโพแทสเซียมเพิ่มเติมในภาวะหัวใจล้มเหลว
วิธีการใช้งานปริมาณ
ใช้ "Triampur" ได้รับอนุญาตเฉพาะในทิศทางของแพทย์ในปริมาณพิเศษขึ้นอยู่กับประเภทของโรคความรุนแรงและการปรากฏตัวของปัจจัยที่เกี่ยวข้อง
- ในกรณีของโรค edematous, ยารายวันของ 75 มก. ของส่วนผสมที่ใช้งาน (2 เม็ด Triampur Compositum) มีการกำหนดมาตรฐาน, มันถูกแบ่งออกเป็นสองปริมาณ หากโรคอยู่ในสถานะขั้นสูงเป็นไปได้ที่จะใช้ค่าเผื่อรายวันสูงสุดซึ่งคือ 150 มก. (4 เม็ด) หากอาการเฉียบพลันไม่รบกวนผู้ป่วยขอแนะนำให้เปลี่ยนไปใช้วิธีการบำรุงรักษา: 1 หรือ 2 เม็ดในช่วงเวลา 1 หรือ 2 วัน
- ในกรณีของความดันโลหิตสูง, พวกเขายึดมั่นในหลักการของการเพิ่มปริมาณของยาเสพติดเริ่มต้นด้วยการบริโภคประจำวันของยาขับปัสสาวะ 37.5 มก. (1 แท็บเล็ต), ลงท้ายด้วยสูงสุด, ซึ่งสอดคล้องกับบรรทัดฐานในซินโดรม edematous ในกรณีที่มีโรคไตห้ามกินมากกว่า 1 เม็ดต่อวัน
ควรดื่ม Dragee ด้วยการดื่มน้ำไม่เกิน½ถ้วย เวลาที่ดีที่สุดคือตอนเช้าและกลางดึก อนุญาตให้จัดงานเลี้ยงตอนเย็น แต่หลังรับประทานอาหารเสมอ
ใช้ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร
ห้ามใช้ "Triampura Composite" เมื่อพกพาลูกโดยเด็ดขาด
ส่วนประกอบ (ส่วนใหญ่ไฮโดรคลอโรไทอาไซด์) มีแนวโน้มที่จะแทรกซึมรกและส่งผลกระทบต่อกระบวนการพัฒนาของทารกในครรภ์ เมื่อใช้ "Triampur" ในระหว่างตั้งครรภ์อาจมีพยาธิสภาพในเด็กที่เกี่ยวข้องกับการละเมิดความสมดุลของเกลือน้ำโรคหัวใจและอื่น ๆ
ตามรายงานบางฉบับยาขับปัสสาวะถูกกำหนดให้รักษาพิษในระหว่างตั้งครรภ์ แต่ไม่มีการยืนยันข้อมูลนี้และความเป็นไปได้ของโรคประจำตัวของเด็กนั้นสูงมาก
ในระหว่างให้นมบุตรไม่ควรใช้การรักษาด้วยยาเนื่องจากสารออกฤทธิ์แทรกซึมน้ำนมแม่แล้วเข้าสู่ร่างกายของทารก ขอแนะนำให้หาอะนาล็อกที่อันตรายน้อยกว่าหรือปฏิเสธการให้นมระหว่างการรักษา
ปฏิกิริยากับยาอื่น ๆ
ยาขับปัสสาวะเป็นสารออกฤทธิ์ที่ทำปฏิกิริยากับสารออกฤทธิ์อื่น ๆ ได้ง่าย ผลกระทบของการรวมกันถูกนำเสนอด้านล่าง
การจัดเตรียม | การดำเนินการร่วมกับ Triampur Compositum |
---|---|
สารยับยั้ง ACE | ที่จุดเริ่มต้นของการรักษาความดันโลหิตมีแนวโน้มลดลงอย่างมีนัยสำคัญ |
"Kolestiramin" | ลดผลกระทบของไฮโดรคลอโรไทอาไซด์ |
NSAIDs (ยาต่อต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์) | ฤทธิ์ลดความดันโลหิตและยาขับปัสสาวะเด่นชัดน้อยของยาเสพติด |
การเตรียมลิเธียม | คุณสมบัติความเป็นพิษที่เพิ่มขึ้นของลิเธียม |
ยาขับปัสสาวะโพแทสเซียมเจียดอื่น ๆ | ภาวะโพแทสเซียมสูง |
"methyldopa" | ภาวะเม็ดเลือดแดงแตก (ทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดง) |
กล้ามเนื้อผ่อนคลาย Curariform | เสริมสร้างการกระทำของคลาย |
glycides การเต้นของหัวใจ | ด้วยปริมาณที่เพิ่มขึ้นผลกระทบเชิงลบของการใช้ยาเพิ่มขึ้น |
glucocorticoids | kaliopenia |
ตัวแทนฤทธิ์ลดน้ำตาล, ยาต้านโรคเกาต์ | ความอ่อนแอของผลกระทบต่อร่างกาย |
ตัวบล็อคเบต้า | ความเสี่ยงสูงของความแรงที่ลดลง |
ยาขับปัสสาวะอื่น ๆ , ลดความดันโลหิต, ยาขยายหลอดเลือด, ยากล่อมประสาท tricyclic | ปรับปรุงผลของ Triampur ต่อความดันโลหิต |
ข้อห้ามผลข้างเคียงและยาเกินขนาด
ก่อนที่จะใช้ยาเป็นสิ่งสำคัญในการศึกษาข้อห้ามซึ่งรวมถึง:
- พยาธิสภาพที่รุนแรงของระบบขับถ่าย: glomerulonephritis, anuria, ไตวาย;
- อาการโคม่าตับ;
- hypovolemia (ขาดเลือดหมุนเวียน);
- ความผิดปกติทางพยาธิวิทยาในองค์ประกอบของเลือดที่ไม่คล้อยตามการรักษา: เพิ่มขึ้นหรือลดลงเนื้อหาของแคลเซียมโพแทสเซียมโซเดียม;
- อาการแพ้ยาหรือส่วนประกอบอย่างใดอย่างหนึ่ง
การปรึกษาหารือเบื้องต้นกับแพทย์จะเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับผู้ที่มี urolithiasis, ไตและตับทำงานผิดปกติ, ด้วยโรคเกาต์และน้ำตาลสูง, การขาดกรดโฟลิก
ปฏิกิริยาของยาเสพติดในผู้ป่วยที่มีอายุต่ำกว่า 18 ปียังไม่ได้รับการศึกษาดังนั้นอายุของเด็กยังหมายถึงข้อห้าม
ผลข้างเคียงสามารถสังเกตได้จากทุกระบบของร่างกาย
ระบบได้รับผลกระทบจากเครื่องมือ | ผลข้างเคียง |
---|---|
ระบบประสาท | อาการปวดหัว, อาการปวดหัว, อาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรง (ความเหนื่อยล้าทั่วไป), การขาดการประสานงานของการเคลื่อนไหว, อาการเวียนศีรษะ |
หัวใจและหลอดเลือด | หัวใจเต้นผิดปกติ, ความดันโลหิตต่ำ, ไม่ค่อยมี - อุดตัน |
ระบบภูมิคุ้มกันและปฏิกิริยาทางผิวหนัง | อาการคัน, สีแดงบนผิวหนัง, ไข้, โรคลูปัส erythematosus, การอักเสบของไตและหลอดเลือด, ไม่ค่อยมี - อาการบวมน้ำที่ปอด |
อวัยวะย่อยอาหาร | ความผิดปกติของอาการป่วย, น้ำลายไหลที่รุนแรงน้อย, ไม่ค่อยพัฒนาตับอ่อนอักเสบหรือถุงน้ำดีอักเสบ |
ระบบกล้ามเนื้อและกระดูก | ตะคริวกล้ามเนื้ออ่อนแรงความเครียด |
ตรวจเลือด | ความไม่สมดุลของความสมดุลของอิเล็กโทรไลต์: ส่วนเกินหรือขาดคลอรีน, แมกนีเซียม, แคลเซียม, โซเดียมในเลือด, สารไนโตรเจนในพลาสมาในระดับที่ผิดปกติ, ระดับไขมันไม่ค่อยเพิ่มขึ้น, กลูโคสส่วนเกินในเลือดมีความเข้มข้นมากขึ้น |
การละเมิดอื่น ๆ | สีเหลืองของผิวหนังและโปรตีนรอบดวงตา, ความบกพร่องทางการมองเห็นและการได้ยิน, ตาแห้ง |
ในกรณีของการใช้ยาเกินขนาดอาการจะสังเกตได้:
- อิศวรหรือ extrasystole;
- ความเมื่อยล้า;
- ปัสสาวะบ่อย
- ลดลงผิดปกติในความดันโลหิต
- เวียนศีรษะ;
- ชัก
เมื่อรับประทานยาในปริมาณที่เพิ่มขึ้นเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องปรึกษาแพทย์ทันที ผู้ป่วยจะแสดงล้างกระเพาะอาหารแล้วรักษาตามอาการ
อะนาล็อกของยาขับปัสสาวะรวม
ยาที่อธิบายไว้นั้นโดดเด่นในหมู่คนอื่น ๆ ที่มีองค์ประกอบรวมกัน เป็นการยากที่จะหา analogues โครงสร้างของ Triampura Composite ที่มีส่วนประกอบแอคทีฟเดียวกัน
มียาเบลเยียมที่เกือบจะซ้ำองค์ประกอบของ Triampur - Diuretidine ซ้ำเกือบทั้งหมด ตามข้อบ่งชี้ข้อห้ามและผลข้างเคียงของยาเสพติดเหมือนกัน แต่ข้อได้เปรียบของคู่เบลเยียมในความเป็นไปได้ของการรักษาเด็กอายุ 14 ปี
ยาขับปัสสาวะรวมอื่น ๆ นอกจากนี้ยังมี:
- "Triamtel";
- "Apo-triazido";
- "โรงเรียนเตรียม-Co";
- "เวโร Triamtezid";
- "Triamtezid"
ความแตกต่างอยู่ในชื่อและประเทศต้นกำเนิด
ยาอีกตัวคือ Moduretic ซึ่งรวม hydrochlorothiazide กับ hydrochloride amiloride มันไม่ได้เป็นสารโพแทสเซียมเจียดแม้ว่าตัวบ่งชี้สำหรับการบริโภคที่ตรงกับของยาเสพติดภายใต้การสนทนา อาการอื่น ๆ จะถูกเพิ่มเข้าไปในรายการของผลกระทบเชิงลบที่เกิดจากปฏิกิริยาของร่างกายต่อองค์ประกอบที่ใช้งานที่สอง ห้ามใช้ยาขับปัสสาวะในการรักษาสตรีมีครรภ์ให้นมบุตรและเด็กอายุต่ำกว่า 18 ปี
"Triresid" ใช้สำหรับการรักษาความดันโลหิตสูงเท่านั้น มันทำให้เกิดการไหลออกของของเหลวส่วนเกิน "ปลดปล่อย" หัวใจ แต่องค์ประกอบของยาขับปัสสาวะนี้มีความซับซ้อนมากขึ้นดังนั้นจึงเป็นไปไม่ได้ที่จะเรียกเครื่องมือนี้ว่าอะนาล็อกแบบเต็มรูปแบบของ Triampur Composite
ต้องใช้ยาขับปัสสาวะอย่างระมัดระวังโดยก่อนหน้านี้อ่านคำแนะนำการใช้งาน Triampur Composite แม้จะมีองค์ประกอบที่ซับซ้อน แต่ดูเหมือนว่าไม่เป็นอันตราย แต่ก็มีผลเสียต่อร่างกายดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องตรวจสอบไม่เพียง แต่ปริมาณที่ได้รับจากผู้ป่วย แต่ยังรวมถึงสภาพทั่วไปของเขาในช่วงเวลาการรักษา