แท็บเล็ต Metronidazole เป็นผู้ช่วยที่เชื่อถือได้ในการต่อสู้กับจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค เครื่องมือนี้มีฤทธิ์ต้านจุลชีพต่อต้านจุลินทรีย์หลายชนิดซึ่งช่วยให้สามารถต่อสู้กับโรคได้หลากหลายชนิด มันถูกใช้ในด้านการแพทย์จำนวนมาก
เนื้อหาวัสดุ:
องค์ประกอบ (สารออกฤทธิ์) ของแท็บเล็ต
ยาที่มีส่วนผสมของ metronidazole ที่ใช้งานอยู่ มันเป็นของกลุ่ม nitroimidazole มีผล antiprotozoal มันถูกใช้เพื่อรักษาโรคติดเชื้อแบบไม่ใช้ออกซิเจนและโรคอื่น ๆ ที่เกิดจากจุลินทรีย์แบบไม่ใช้ออกซิเจน (clostridia และ bacteroids อื่น ๆ ) หนึ่งเม็ดอาจมีสารออกฤทธิ์ 250 มก. หรือ 500 มก.
ส่วนประกอบเสริมในรูปแบบแท็บเล็ต: กรดสเตียริกแป้งแป้งมันฝรั่ง
คุณสมบัติทางเภสัชวิทยาและเภสัชจลนศาสตร์
ผลการรักษาของยาเสพติดเกิดจากความสามารถของ metronidazole ในการทำหน้าที่เกี่ยวกับจุลินทรีย์ที่ง่ายที่สุด เนื่องจากความจริงที่ว่ากลุ่มที่ 5-nitro ของสารที่ใช้งานจะถูกเรียกคืนโดยโปรตีนในเซลล์ของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค, metronidazole ทำหน้าที่เกี่ยวกับ DNA ของเซลล์โปรโตซัวและแบบไม่ใช้ออกซิเจน เป็นผลให้การยับยั้งกรดนิวคลีอิกเกิดขึ้นและเซลล์ตาย
เภสัชจลนศาสตร์ของ metronidazole แบ่งออกเป็น 4 ช่วงเวลา:
- การดูดซับสารและการดูดซับในกระเพาะอาหารและลำไส้
- การกระจายขององค์ประกอบที่ใช้งานทั่วร่างกายมันถูกดูดซึมเข้าไปในเนื้อเยื่อและของเหลวชีวภาพ (เลือดน้ำดี) Metronidazole อนุพันธ์ข้ามสิ่งกีดขวางเนื้อเยื่อรก ยืนยันข้อมูลเกี่ยวกับการบริโภคส่วนประกอบที่ใช้งานในน้ำนมแม่
- การเผาผลาญอาหาร เกิดขึ้นในเซลล์ตับ 60% เมตาโบไลท์หลักยังมีผลการรักษา
- ขับถ่ายของยาออกจากร่างกาย ครึ่งชีวิตของสารเป็น 8 ชั่วโมง ยาเสพติดส่วนใหญ่ถูกขับออกมาพร้อมกับปัสสาวะ (80%) และอุจจาระ
metronidazole ช่วยอะไรได้บ้าง
ยาต้านจุลชีพที่ช่วยในการรักษาโรคในด้านต่าง ๆ ของยา:
- เหน็บและแท็บเล็ต Metronidazole ในนรีเวชวิทยาช่วยให้มีการติดเชื้อของหลุมฝังศพในช่องท้อง, ฝีต่างๆของอวัยวะของระบบสืบพันธุ์ (ท่อนำไข่หรือรังไข่);
- ในระบบประสาทสำหรับการรักษาการอักเสบที่รุนแรงของระบบประสาทส่วนกลาง (เยื่อหุ้มสมองอักเสบ);
- สำหรับการรักษาโรคติดเชื้อทางปอดที่เกิดจาก bacteroids (ปอดบวม, ฝีในปอด, empyema);
- ในโรคหัวใจในการรักษาเยื่อบุหัวใจอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย;
- ในโสตนาสิกลาริงซ์วิทยาสำหรับการรักษาต่อมทอนซิลอักเสบไซนัสอักเสบ (บางรูปแบบของโรค);
- ในสาขาทันตกรรม;
- สำหรับการรักษากระบวนการติดเชื้อของเนื้อเยื่ออ่อนและหนังแท้ข้อต่อและกระดูก
- สำหรับการรักษากระบวนการติดเชื้อในช่องท้อง (เยื่อบุช่องท้อง);
- สำหรับการรักษากระบวนการติดเชื้อโปรโตซัว (leishmaniasis, trichomonas ท่อปัสสาวะอักเสบ, โรคบิด amoebic, balantidiasis);
- เพื่อป้องกันการติดเชื้อหลังการผ่าตัดในการผ่าตัดนรีเวชวิทยาระบบทางเดินปัสสาวะ (มีประสิทธิภาพโดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากการแทรกแซงของศัลยแพทย์รอบเปิดทวารหนัก);
- สำหรับการรักษาแผลในกระเพาะอาหารและแผลในลำไส้เล็กส่วนต้นที่เกิดจากเชื้อ Helicobacter pylori;
- สำหรับการรักษาโรคพยาธิรุกราน (giardiasis);
- เพื่อรักษาบาดแผลเป็นหนองที่กว้างขวาง;
- เพื่อป้องกันการติดเชื้อที่ผิวหนังด้วยกลาก, bedsores;
- สำหรับการรักษาโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ (trichomoniasis, gardnerellosis);
- เพื่อให้ผลของ radioensitizing ในการรักษาด้วยรังสี (เพื่อเพิ่มผลของการรักษา)
สำคัญ! Metronidazole ใช้รักษาโรคพิษสุราเรื้อรัง ยาเสพติดทำให้เกิดการปฏิเสธแอลกอฮอล์ถาวรโดยร่างกายดังนั้นจึงมักจะใช้ในคลินิกรักษายาเสพติด
ไม่แนะนำให้ดำเนินการรักษาอย่างเป็นอิสระเนื่องจากมีความเสี่ยงของผลข้างเคียงและความอดทนของร่างกายต่อสารออกฤทธิ์
คำแนะนำสำหรับการใช้งานและปริมาณ
แนะนำให้รับประทานยาโดยไม่คำนึงถึงมื้ออาหาร ในกรณีนี้มีความจำเป็นต้องดื่มแท็บเล็ตด้วยนมหรือน้ำ คุณไม่จำเป็นต้องเคี้ยวผลิตภัณฑ์ (มีรสชาติค่อนข้างขม)
มันเป็นสิ่งจำเป็นที่จะใช้ metronidazole ตามรูปแบบที่ขึ้นอยู่กับประเภทของโรคและความรุนแรงของหลักสูตร:
- ด้วย giardiasis เตรียม 500 มก. (เช้าและเย็น) หลักสูตรนี้ใช้เวลา 5-7 วัน กำหนด 250-375 มก. วันละ 2 ครั้งสำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 8 ปี หลังจาก 8 ปีจะมีการกำหนดขนาดยาสำหรับผู้ใหญ่
- ด้วยปากเปื่อยแบบใช้ยาเม็ด Metronidazole ขนาด 500 มก. วันละ 2 ครั้ง หลักสูตรของการรักษาคือ 5 วัน
- ด้วย Trichomoniasis กำหนด 250 มก. (วันละ 2 ครั้ง) ระยะเวลาการรักษา 10 วัน หรือ 2 ครั้งละ 400 มก. จากนั้นระยะเวลาการรักษา 5-7 วัน ผู้หญิงแนะนำให้รวมแท็บเล็ตกับช่องคลอดเหน็บ ในวัยเด็กได้รับการแต่งตั้ง: มากถึง 5 ปี - 250 มก. 2 ครั้ง, สูงสุด 10 ปี - 375 มก. 2 ครั้ง, หลังจาก 10 ปี, มีการกำหนดขนาดผู้ใหญ่ การรักษาสามารถทำซ้ำได้ แต่ต้องสังเกตช่วงเวลา 3 สัปดาห์ระหว่างหลักสูตร
- ด้วยโรคพิษสุราเรื้อรังจะมีการกำหนด metronidazole 0.5 กรัม 1 ครั้งต่อวัน ระยะเวลาการรักษานานถึง 6 เดือน
- ปริมาณรายวันของยาเสพติดที่มีอะมีบาไม่มีอาการคือ 1 กรัมมันแบ่งออกเป็น 2 ครั้ง หลักสูตรของการรักษาคือ 7 วัน ในระยะเฉียบพลันปริมาณรังสีต่อวัน (2.25 กรัม) แบ่งออกเป็น 3 ครั้ง การรักษาจะคงอยู่จนกว่าอาการจะหายไปอย่างสมบูรณ์ ในอะมีบาเรื้อรังกำหนด 500 มก. วันละ 3 ครั้งระยะเวลาการบำบัด 5-10 วัน
- เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนในระยะเวลาหลังการผ่าตัดมีการกำหนด 750 มก. หรือ 1,500 มก. ของยาเสพติดให้กับผู้ป่วย 3 วันก่อนการผ่าตัด (ปริมาณจะแบ่งออกเป็น 3 ปริมาณ)ในวันที่สองและในวันที่ 7 รวมผู้ป่วยจะได้รับ 3 มก. ใน 3 ปริมาณ
- ในแผลที่เกิดจาก Helicobacter 500 มก. ของยาเสพติดมีการกำหนดใน 3 ปริมาณ ระยะเวลาการรักษา 7-8 วัน
สำคัญ! ระบบการรักษาด้วยยา metronidazole มีการกำหนดเป็นรายบุคคลอย่างเคร่งครัด การปรับขนาดยาด้วยตนเองไม่สามารถยอมรับได้เนื่องจากสามารถกระตุ้นภาวะแทรกซ้อนและการพัฒนาของอาการข้างเคียง
การตั้งครรภ์และให้นมบุตร
ยาเสพติดมีข้อห้ามอย่างเคร่งครัดสำหรับผู้หญิงในไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ เนื่องจากยังไม่ได้รับการพิสูจน์ว่ายานั้นมีผลทำให้ทารกอวัยวะพิการในทารกในครรภ์มนุษย์จะดีกว่าที่จะปฏิเสธที่จะใช้มัน ในภาคการศึกษาที่สองและสามการอนุญาตให้ใช้ยานี้จะได้รับอนุญาตหากประโยชน์ของการใช้ยา antiprotozoal เกินอันตรายที่อาจเกิดขึ้นกับร่างกายของเด็ก
Metronidazole และสารของมันส่งผ่านไปยังเต้านม ดังนั้นผู้หญิงที่ทานยาควรงดให้นมลูกชั่วคราว หลังจากสิ้นสุดการบำบัดคุณสามารถฟื้นฟู HB ได้
ปฏิกิริยาระหว่างยา
ยาบางชนิดสามารถเพิ่มฤทธิ์ทางเภสัชวิทยาของยาหรือกระตุ้นปฏิกิริยาที่ไม่พึงประสงค์:
- การใช้งานร่วมกับ Disulfiram (การรักษาโรคพิษสุราเรื้อรัง) กระตุ้นการพัฒนาของอาการทางระบบประสาทที่รุนแรง (อาการเวียนศีรษะในพื้นที่, ความผิดปกติทางจิต);
- การบริหารพร้อมกันกับ sulfonamides ช่วยเพิ่มฤทธิ์ต้านจุลชีพ;
- ไม่แนะนำให้ใช้ยา antiprotozoal ร่วมกับแอลกอฮอล์ทิงเจอร์ (คลื่นไส้, อาเจียน, ปวดท้อง)
- พร้อมกับ anticoagulants ทางอ้อมมันทำให้เพิ่มขึ้นในการกระทำของหลัง (เวลาที่เพิ่มขึ้นสำหรับการก่อตัวของ prothrombin เป็นที่สังเกต);
- การผ่อนคลายกล้ามเนื้อที่ไม่มีการสลับขั้วจะไม่เข้ากันกับ metronidazole;
- การบริหารพร้อมกันกับการเตรียมลิเธียมช่วยเพิ่มความเป็นพิษของมัน (สังเกตอาการมึนเมาทั่วไปของร่างกาย);
- การรับสัญญาณร่วมกับ Amoxicillin มีข้อห้ามในผู้ป่วยอายุต่ำกว่า 18 ปี
- การใช้งานร่วมกันกับ cimetidine นำไปสู่การเพิ่มขึ้นของสาร metronidazole ในซีรั่มซึ่งเพิ่มความเสี่ยงของการเกิดอาการไม่พึงประสงค์;
- เมื่อนำมาพร้อมกับ inducers ของเอนไซม์ตับ microsomal (barbiturates), การขับถ่ายที่เพิ่มขึ้นของสารต้านจุลชีพจากเลือดในซีรั่มเป็นที่สังเกต, เป็นผลมาจากความเข้มข้นในพลาสมา metronidazole ลดลงหลายครั้ง.
ข้อห้ามผลข้างเคียงและยาเกินขนาด
ห้าม:
- แพ้แต่ละองค์ประกอบส่วนประกอบของยาเสพติดนั้น
- ปฏิกิริยาการแพ้ metronidazole หรือ nitroimidazoles อื่น ๆ
- อุ้มเด็กในไตรมาสแรก
- ระยะเวลาของการให้นมบุตร
- psychosyndrome อินทรีย์อันเป็นผลมาจากความเสียหายที่เกิดขึ้นกับจีเอ็ม (รวมถึงสมองพิการอัมพาต);
- เม็ดเลือดขาว (ประวัติศาสตร์);
- ตับบกพร่องอย่างรุนแรง (หากได้รับปริมาณที่สูง)
สำคัญ! ด้วยความระมัดระวังตัวแทน antiprotozoal ถูกกำหนดไว้สำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 6 ปี
ผลข้างเคียง
ผลข้างเคียงจากการใช้ metronidazole (ค่อนข้างบ่อย):
- ปรากฏการณ์ประสาท: ความอ่อนแอทั่วไป, เวียนศีรษะ, ปวดหัว, นอนไม่หลับ, การประสานงานที่ไม่ดีของการเคลื่อนไหว ในกรณีที่รุนแรง - ภาพหลอน, การโจมตี epileptiform, ชั่วคราว
- ผลต่อระบบทางเดินอาหาร: คลื่นไส้, อาเจียน, การเปลี่ยนแปลงของรสชาติ, การรบกวนของอุจจาระ ไม่ค่อย - ตับอ่อนอักเสบ, glossitis
- ความแบนของฟันของ T บนคลื่นไฟฟ้า
- ปรากฏการณ์ระบบสืบพันธุ์: polyuria, enuresis, โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ ไม่ค่อยมี candidiasis (ใช้เหน็บยาทาง)
- ปรากฏการณ์การแพ้: ภาวะเลือดคั่ง, อาการคันของผิวหนัง, angioedema
- ปฏิกิริยาอื่น ๆ : ปวดข้อ
ยาเกินขนาด
อาการ: คลื่นไส้, อาเจียน, ปวดท้อง, การประสานงานบกพร่อง, epiprotal
การรักษา: การรักษาด้วยอาการการตรวจสอบอย่างต่อเนื่องของสัญญาณชีพ
Metronidazole ตารางอะนาล็อก
เมื่อไม่สามารถหา Metronidazole ได้หรือส่วนประกอบที่ใช้งานไม่เหมาะสำหรับผู้ป่วยคุณสามารถหาสารทดแทนที่ดีได้เสมอ:
- Trihopol อะนาล็อกที่ดีที่สุดตามผู้ป่วยเนื่องจากมีรายการผลข้างเคียงน้อยที่สุด สารออกฤทธิ์คือ metronidazole ผู้ผลิต - "AKRIKHIN", โปแลนด์ ค่าใช้จ่ายประมาณ 317 รูเบิล
- Fazizhin สารออกฤทธิ์คือ tinidazole มันมีฤทธิ์ต้านจุลชีพและ antiprotozoal ผู้ผลิต - "Fareva Amboise", ฝรั่งเศส ค่าใช้จ่ายประมาณ 300 รูเบิล
- Dazolik สารออกฤทธิ์คือ ornidazole มันมีผล antiprotozoal และต้านเชื้อแบคทีเรีย มันได้รับการอนุมัติสำหรับการใช้งานแม้ในทารกแรกเกิด ผู้ผลิตคือ San Pharmaceutical Industries Ltd. ประเทศอินเดีย ค่าใช้จ่ายประมาณ 250 รูเบิล
- Metrogil สารออกฤทธิ์คือ metronidazole รูปแบบแท็บเล็ตมีให้ในขนาด 200 และ 400 มก. ผู้ผลิต - "ห้องปฏิบัติการเภสัชกรรมที่ไม่ซ้ำ", อินเดีย ค่าใช้จ่ายของกองทุนอาจแตกต่างกันไป
- Efloran สารออกฤทธิ์คือ metronidazole มันมีฤทธิ์ต่อต้านยาต้านจุลชีพและยาต้านจุลชีพ ผู้ผลิต - "Krka", สโลวีเนีย ค่าใช้จ่ายประมาณ 190 รูเบิล
สำคัญ! เฉพาะแพทย์ที่เข้าร่วมเลือกตัวแทน อะนาล็อกควรมีประสิทธิภาพไม่มีข้อห้ามสำหรับผู้ป่วยและไม่ก่อให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์ที่รุนแรง
เมื่อเลือกแท็บเล็ต Metronidazole ผู้ป่วยจะเลือกประสิทธิภาพและราคาที่ไม่แพง ยาเสพติดที่มีฤทธิ์ต้านจุลชีพที่มีประสิทธิภาพ บริษัท ในประเทศและต่างประเทศจำนวนมากผลิตยาชื่อสามัญดังนั้นการเลือกใช้เครื่องมือสำหรับทุกคนจึงไม่ใช่เรื่องยาก