แท็บเล็ต Levomycetin: คำแนะนำสำหรับการใช้งาน, ผลข้างเคียง, องค์ประกอบ, ปริมาณ, analogues

แท็บเล็ต Levomycetin หลายปีเป็นที่รู้จักกันดีในตลาดยารัสเซีย เครื่องมือนี้ได้รับการยอมรับอย่างดีในการรักษาโรคติดเชื้อแบคทีเรียในลำไส้และตา อย่างไรก็ตามเนื่องจากความจริงที่ว่าผลิตภัณฑ์เป็นยาปฏิชีวนะก็ควรดำเนินการตามคำแนะนำและการแต่งตั้งผู้เชี่ยวชาญ

องค์ประกอบของยาเสพติด

ยาดังกล่าวได้รับการอบรมเป็นครั้งแรกโดย David Gottlieb ตัวแทนของสหรัฐฯในปี 1949 หลังจากการยืนยันประสิทธิผลมันรวมอยู่ในการลงทะเบียนยาสำคัญ ที่นั่นเขาปรากฏภายใต้ชื่อ "Chloramphenicol" นี่คือชื่อสากลสำหรับ chloramphenicol

ยาปฏิชีวนะสามารถใช้ได้ในหลายรูปแบบในคราวเดียว (เม็ดที่ขนาด 250 และ 500 มก., ครีม, ผงกระจายสำหรับฉีด, แช่แอลกอฮอล์สำหรับถู, ยาหยอดตา, ยาทาถูนวด) มันเป็นรูปแบบของยาที่กำหนดความเข้มข้นของ chloramphenicol

ในเวอร์ชั่นแท็บเล็ตองค์ประกอบของคลอแรมเฟนิคอลรวมถึงสาร:

• chloramphenicol 0.25 หรือ 0.5 กรัม
• แป้งมันฝรั่ง
• โพวิโดน;
• เกลือของแคลเซียมและกรดสเตียริก

การมีส่วนประกอบเสริมสามารถลดความขมของสารออกฤทธิ์ตามลำดับความสำคัญ อย่างไรก็ตามพวกเขาไม่สามารถกำจัดมันได้อย่างถูกต้อง สารเพิ่มปริมาณเดียวกันให้แท็บเล็ตที่มีลักษณะทั่วไป - รูปร่างกลมสีขาวกับส่วนข้ามเมื่อเร็ว ๆ นี้ chloramphenicol เริ่มดำเนินการในรูปแบบแคปซูลซึ่งช่วยลดการสัมผัสของเยื่อบุในช่องปากและ chloramphenicol ในระหว่างการบริหาร

การกระทำทางเภสัชวิทยาเภสัชพลศาสตร์และเภสัชจลนศาสตร์

ตามสเปกตรัมของการสัมผัส chloramphenicol จะรวมอยู่ในกลุ่มของตัวแทนต้านเชื้อแบคทีเรียและยาต้านจุลชีพ มีประสิทธิภาพต่อเชื้อก่อโรคแกรมบวกและแกรมลบส่วนใหญ่ เช่นเดียวกับยาต้านแบคทีเรียหลายชนิดมันเป็นลักษณะของอัลกอรึทึมการสัมผัสบนพื้นฐานของการหยุดการสังเคราะห์โปรตีนทีละน้อยในจุลินทรีย์อย่างง่าย

เชื้อต่อไปนี้มีความอ่อนไหวต่อคลอแรมเฟนิคอลมากที่สุด:

• ซัลโมเนลล่า (typhi, paratyphi);
• Staphylococcus;
• Streptococcus;
• escherichia coli;
• หนองในเทียม
• shigella (dysenteria, boydi, sonnei, flexneri);
• meningitides neisseria และอีกหลายสายพันธุ์

การใช้ยาแสดงให้เห็นถึงผลลัพธ์ที่มั่นคงเป็นเวลานานเนื่องจากความต้านทานต่อองค์ประกอบที่ใช้งานโดยจุลินทรีย์จะผลิตช้ามาก

Miticillin และแบคทีเรียที่ทนกรด, clostridia, เชื้อรา, Pseudomonas aeruginosa และ Klebsiella oxytoca (กลุ่มของเชื้อโรคอินโดลบวก) เป็นภูมิคุ้มกันต่อยาปฏิชีวนะ

ส่วนประกอบที่ใช้งานนั้นมีการดูดซับที่ดีและรวดเร็ว ความสามารถย่อยได้ของยาเสพติด 90% ความเข้มข้นสูงสุดถูกสังเกตเห็นแล้ว 1-3 ชั่วโมงหลังจากการบริหารและคงอยู่เป็นเวลา 5 ชั่วโมง

ครึ่งชีวิตในผู้ป่วยผู้ใหญ่คือ 1.5-3.5 ชั่วโมงในเด็ก 3-6.5 ชั่วโมง มันถูกขับออกมาเป็นส่วนใหญ่โดยไต

ทำไมต้องสั่งยา Levomycetin

ข้อบ่งใช้ในการใช้ยาค่อนข้างกว้าง คำแนะนำสำหรับการใช้งานประกอบด้วยรายการที่สมบูรณ์ของเงื่อนไขทางพยาธิวิทยาที่ chloramphenicol จะช่วยในการเอาชนะ การติดเชื้อของระบบทางเดินอาหารเป็นทิศทางพื้นฐานของการใช้ยาปฏิชีวนะเพราะจะช่วยลดอาการไม่พึงประสงค์เช่นอาเจียนและท้องเสียโดยเร็วที่สุด

ผู้เชี่ยวชาญกำหนด chloramphenicol เมื่อวินิจฉัย:

• Salmonellosis (ทั่วไป);
• ไข้ไทฟอยด์และไทฟอยด์ (เช่นเดียวกับไข้รากสาดเทียม A และ B);
• shigellosis;
• brucellosis;
• ไข้ไทฟอยด์;
• ไข้กระต่าย;
• การติดเชื้อทางเดินน้ำดีและทางเดินปัสสาวะ;
• ฝีในสมอง
• koksiellez;
• เยื่อบุช่องท้องเป็นหนอง;
• โรคพสิเตอโคสิส;
• ehrlichiosis;
• การติดเชื้อหนองในเทียม (รวมถึงโรคนิโคลา Favre);
• เยื่อบุตาอักเสบ;
• yersiniosis

Chloramphenicol ช่วยในจำนวนของโรคหูคอจมูกซึ่งรวมถึง:

• ริดสีดวงตา;
• โรคปอดบวม;
• เจ็บคอ;
• เยื่อหุ้มสมองอักเสบ;
• โรคปอดบวมและการติดเชื้อ
• หูชั้นกลางอักเสบหนอง

เนื่องจากความรุนแรงของโรคเฉพาะแพทย์ที่มีคุณสมบัติเท่านั้นจึงสามารถสั่งจ่ายยาได้ แม้ว่าตามสถิติแล้วชาวรัสเซียจำนวนมากเริ่มใช้ Levomycetin กับอาการท้องร่วงด้วยตัวเอง แต่ก็ไม่เป็นที่พึงปรารถนาอย่างยิ่ง

คำแนะนำสำหรับการใช้งานและปริมาณ

มีเพียงแพทย์ที่เข้าร่วมเท่านั้นที่สามารถกำหนดปริมาณของยาได้อย่างถูกต้องสำหรับการใช้งานครั้งเดียวรวมถึงความรุนแรงและระยะเวลาของหลักสูตรเพราะเขาตามกฎแล้วตระหนักถึงคุณสมบัติทั้งหมดของร่างกายของผู้ป่วย แท็บเล็ต Levomycetin ถูกกำหนดสำหรับทั้งเด็กและผู้ใหญ่เริ่มตั้งแต่อายุ 6

วิธีการสมัคร - การบริหารช่องปาก ยาที่นำมารับประทานจะต้องนำหน้าอาหาร ดังนั้นจึงมีคำแนะนำชั่วคราว - ใช้แท็บเล็ต 30 นาทีก่อนมื้ออาหาร

ขนาดมาตรฐานสำหรับผู้ป่วยผู้ใหญ่คือ 2,000 มก. ต่อวัน จำนวนที่ระบุแบ่งออกเป็น 3 หรือ 4 ส่วน (500 มก. ต่อครั้ง) หากจำเป็นและแนะนำให้เลือกน้ำหนักของยาทุกวันสามารถเพิ่มเป็น 4,000 มก. แต่ผู้ป่วยในเวลาเดียวกันควรอยู่ภายใต้การตรวจสอบทางการแพทย์อย่างต่อเนื่องในกรอบที่การตรวจสอบอย่างต่อเนื่องของไตและองค์ประกอบทางเคมีของเลือดจะดำเนินการ

ในกรณีของเด็กปรับขนาดยา ในปริมาณที่เท่ากัน chloramphenicol จะให้กับเด็ก ๆ ในปริมาณ 150 ถึง 200 มก. อย่างไรก็ตามเริ่มจาก 8 ปีมันสามารถเพิ่มเป็น 300 มก.ในวัยก่อนหน้านี้ (จาก 3 ปี) การทานยาปฏิชีวนะก็เป็นไปได้เช่นกัน แต่ลดขนาดยาลงเหลือ 125 มก.

คนที่มีความผิดปกติของไตและตับเช่นเดียวกับผู้ป่วยอายุได้รับอนุญาตให้ใช้ยานี้ แต่ในปริมาณที่ลดลง มีผู้เชี่ยวชาญเพียงคนเดียวเท่านั้นที่มีสิทธิ์แนะนำปริมาณ

ระยะเวลาของหลักสูตรที่เป็นไปได้สูงสุดคือ 14 วัน การให้ยา chloramphenicol ซ้ำ ๆ เป็นสิ่งที่ไม่พึงปรารถนา

ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร

Chloramphenicol มีผลอย่างมากต่อตับ เนื่องจากความจริงที่ว่าในทารกแรกเกิดและตัวอ่อนอวัยวะนี้ไม่ได้รับการพัฒนาอย่างเพียงพอมีความจำเป็นต้องแยกการใช้ยา ผลกระทบที่อันตรายกว่าของ Levomycetin ในทารกในครรภ์มีสาเหตุมาจากผลการทำลายต่อไขกระดูกของเด็กในครรภ์ส่งผลให้พยาธิวิทยาในเลือดมีโอกาสตายสูง ดังนั้นผู้หญิงที่ตั้งครรภ์หรือให้นมบุตรจึงไม่สามารถใช้ยานี้ได้ ข้อยกเว้นอาจเป็นเพียงกรณีเหล่านั้นเมื่อมันมาถึงชีวิตของแม่หรือลูก

ปฏิกิริยาระหว่างยา

Levomycetin ไม่ควรใช้ร่วมกับยาปฏิชีวนะอื่น ๆ เพราะพวกเขาสามารถลดความเข้มข้นของกันและกันในพลาสมาซึ่งนำไปสู่การสูญเสียประสิทธิภาพของการบำบัด

เข้ากันไม่ดีกับยา chloramphenicol รวมถึง:

• ยาปฏิชีวนะ;
• cephalosporins;
• สารต้านการแข็งตัวทางอ้อม
• phenobarbital;
• phenytoin;
• erythromycin;
• Lincomycin;
• clindamycin;
• rifampicin

การใช้ Levomycetin ร่วมกับยาเสพติดที่มีผลข้างเคียงเด่นชัดในรูปแบบของการยับยั้ง hematopoiesis (ยา cytostatic และ sulfonamides) เป็นอันตรายต่อสุขภาพ การใช้ยาในระหว่างการรักษาด้วยรังสีสำหรับโรคมะเร็งอย่างมีนัยสำคัญเพิ่มความรุนแรงของอาการไม่พึงประสงค์ ยาปฏิชีวนะช่วยเพิ่มผลกระทบของยาลดน้ำตาลในเลือด

ความเข้ากันได้ของแอลกอฮอล์

แพทย์อย่างเด็ดขาดไม่แนะนำให้รวมยาเสพติดกับแอลกอฮอล์ ในกรณีของ chloramphenicol มีเหตุผลที่ดี ในบรรดาภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้: การปรากฏตัวของอาการท้องร่วง, คลื่นไส้ด้วยการอาเจียน, เช่นเดียวกับการชัก, ไอแพ้, อิศวร, สีแดงของผิวหนัง.

ข้อห้ามผลข้างเคียงและยาเกินขนาด

ไม่ว่าประสิทธิภาพของยาต่อเชื้อจุลินทรีย์จะมีประสิทธิภาพเพียงใดผู้ป่วยบางรายควรเลิกใช้

ในบรรดาข้อห้ามที่สามารถทำให้ความเป็นอยู่แย่ลง ได้แก่ :

• แพ้แต่ละองค์ประกอบส่วนประกอบของยาเสพติดนั้น
• ความผิดปกติของตับหรือไตวาย
• ระยะเวลาของการตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร;
• ปฐมวัยสูงสุด 3 ปี
• โรคร้ายแรงในการทำงานของไขกระดูก;
• porphyria เฉียบพลันต่อเนื่อง;
• โรคผิวหนัง;
• โรคเชื้อรา;
• กลาก

นอกจากนี้ยังแนะนำให้ทิ้งยาในระหว่างการรักษาหรือการป้องกันโรคไข้หวัดไข้หวัดอักเสบของทางเดินหายใจส่วนบน

ในทางการแพทย์มีหลายกรณีที่ร่างกายของผู้ป่วยมีปฏิกิริยาตอบสนองในทางลบต่อการรับประทาน Levomycetin อาการข้างเคียงของระบบย่อยอาหารหรือระบบประสาทรวมถึงในอวัยวะที่รับผิดชอบในการสังเคราะห์เลือด

รายการอาการทางลบที่เป็นไปได้:

• การละเมิดการเคลื่อนไหวของลำไส้
• คลื่นไส้ด้วยอาเจียน;
• ย่อย;
• dizbakterioz;
• การระคายเคืองของเยื่อเมือก (รวมถึง glossitis และปากเปื่อย);
• ไมเกรน;
• นอนไม่หลับ;
• ช่วงความสนใจลดลง;
• โรคประสาทอักเสบแก้วนำแสง;
• ผื่นที่ผิวหนัง;
• อาการบวมน้ำของ Quincke;
• การปรากฏตัวของโรคในเม็ดเลือด (มักจะลดลงในจำนวนของเซลล์เม็ดเลือด)

ในกรณีของการละเมิดปริมาณที่แนะนำของผู้ผลิตโอกาสในการเกิดอาการไม่พึงประสงค์เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ ในกรณีที่มีการใช้ยาเกินขนาดจำเป็นต้องใช้ตัวดูดซับ (ถ่านกัมมันต์ที่ง่ายที่สุด) และในกรณีที่มีความร้ายแรงของสถานการณ์ให้ทำการถ่ายเลือด

อะนาล็อกของ Levomycetin

ตัวแทนต้านเชื้อแบคทีเรียมี analogues มากมายรวมถึงยาที่มีองค์ประกอบเกือบเหมือนกัน (Chloramphenicol Actitab เช่นเดียวกับโซเดียม succinate)

ยาทดแทนที่นิยมมากที่สุด:

• Fluimucil;
• amoxiclav;
• sintomitsina;
• cefuroxime;
• monural;
• Rifaximin

ยาเสพติดทั้งหมดเหล่านี้ (ยกเว้นซินโทมัยซิน) อยู่ในประเภทราคาที่สูงขึ้น อย่างไรก็ตามแพทย์มักจะสั่งให้ผู้ป่วยของพวกเขาเพราะปฏิกิริยาข้างเคียงน้อยลงและลดผลกระทบต่อการทำงานของเม็ดเลือดไตและตับ มีเพียงผู้เชี่ยวชาญเท่านั้นที่สามารถประเมินความเป็นไปได้ของการทดแทนได้อย่างถูกต้อง