ยาเม็ด Dexamethasone สามารถเรียกได้ว่าเป็นยาครอบจักรวาล มันมีค่าสำหรับการแพ้ต่ำและคุณสมบัติต้านการอักเสบที่ยอดเยี่ยมมันถูกใช้ในการรักษาจำนวนมากของโรคของความเชี่ยวชาญใด ๆ งานหลักของฮอร์โมนสังเคราะห์นี้คือการคืนค่าการเผาผลาญปกติในร่างกายและรักษามันไว้
เนื้อหาวัสดุ:
- 1 องค์ประกอบของยาเสพติด
- 2 คุณสมบัติทางเภสัชวิทยาและเภสัชจลนศาสตร์
- 3 ยาเสพติดที่กำหนดไว้คืออะไร?
- 4 คำแนะนำสำหรับการใช้งานของแท็บเล็ต "Dexamethasone"
- 5 ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร
- 6 ฉันสามารถดื่มเครื่องดื่มที่มีแอลกอฮอล์ได้หรือไม่
- 7 ปฏิกิริยาระหว่างยา
- 8 ข้อห้ามผลข้างเคียงและยาเกินขนาด
- 9 แอนะล็อกของแท็บเล็ต "Dexamethasone"
องค์ประกอบของยาเสพติด
Dexamethasone เป็น glucocorticosteroid เหมือนกับฮอร์โมนที่ผลิตโดยต่อมหมวกไต ชื่อของยาเสพติดที่ได้รับจากสารออกฤทธิ์หลัก - dexamethasone หนึ่งในรูปแบบที่ยาทำคือแท็บเล็ตสีขาวกลมแบนที่มีขอบเอียง
ในหนึ่งเม็ด, dexamethasone 0.5 มิลลิกรัม
นอกจากนี้ยังมีส่วนประกอบเสริม:
- แป้งข้าวโพด:
- แลคโตส monohydrate;
- แมกนีเซียมสเตียเรต
- แป้งโรยตัว;
- โพวิโดน;
- ปราศจากคอลลอยด์ซิลิคอนไดออกไซด์
คุณสมบัติทางเภสัชวิทยาและเภสัชจลนศาสตร์
แท็บเล็ต Dexamethasone มีการกำหนดเมื่อมีความจำเป็นต้องส่งผลกระทบต่อร่างกายในทางที่ซับซ้อน - บรรเทาช็อกและหยุดการอักเสบ ดังนั้นพวกเขามักจะขาดไม่ได้ในระหว่างการเกิดอาการแพ้ในรูปแบบต่างๆและระดับความรุนแรงที่แตกต่างกัน (ไม่รวมการแพ้แอลกอฮอล์)
ใน บริษัท อินซูลิน, กลูคากอนและ catecholamines, dexamethasone ควบคุมการสะสมและการใช้พลังงานของร่างกายด้วยมันตับเริ่มผลิตกลูโคสและไกลโคเจนมากขึ้น
สารกระตุ้นการไหลเวียนของเลือดในไต
ชะลอผลกระทบของยีนที่เป็นต้นเหตุของกระบวนการอักเสบ - เอนไซม์โปรตีนและโมเลกุลข้อมูล
นอกจากนี้ dexamethasone ยังมีคุณสมบัติทางเภสัชวิทยาอีกมากมาย:
- protivoshokovym;
- ภูมิคุ้มกัน;
- protivotoksichnym
ยาจะถูกดูดซึมอย่างรวดเร็วและเกือบสมบูรณ์ แหล่งที่มาที่แตกต่างกันให้ "เกณฑ์การดูดซึม" จาก 80 ถึง 100 เปอร์เซ็นต์ หนึ่งหรือสองชั่วโมงหลังจากทานยาในปริมาณเดียวความเข้มข้นสูงสุดของฮอร์โมนในเลือดก็จะเกิดขึ้นและผลการรักษาจะคงอยู่เป็นเวลาเกือบสามวัน
ในพลาสมาสารส่วนใหญ่จะจับกับอัลบูมินและเข้าสู่เซลล์และช่องว่างระหว่างพวกมัน ในต่อมใต้สมองและต่อมใต้สมอง, รูปแบบของการเปลี่ยนแปลงการกระทำ: มี dexamethasone "ทำงาน" ผ่านตัวรับเมมเบรน ในเนื้อเยื่อต่อพ่วงที่เรียกว่า - ด้วยความช่วยเหลือของผู้รับไซโตพลาสซึม
โมเลกุลของสารจะถูกทำลายโดยตรงในเซลล์ของร่างกายและออกจากร่างกายของผู้ป่วยอย่างสมบูรณ์หลังจากความแตกแยกขั้นสุดท้ายในตับ นี่คือสิ่งที่เป็นที่รู้จักกันในปัจจุบัน ส่วนใหญ่แล้วไตยังมีส่วนร่วมในกระบวนการปลดปล่อยจาก dexamethasone ตกค้างเคลื่อนย้ายไปยังปัสสาวะและส่งไปยังภายนอก
ยาเสพติดที่กำหนดไว้คืออะไร?
มันได้รับการกล่าวแล้วว่า Dexamethasone เป็นยาสากลที่ค่อนข้างมีส่วนร่วมในการกำจัดโรคต่างๆ มันถูกใช้ในโรคผิวหนังจักษุวิทยา, โรคหัวใจ, นรีเวชวิทยา, การช่วยชีวิต, เนื้องอก, ต่อมไร้ท่อ ...
ยาเม็ดเหล่านี้มีไว้สำหรับ:
- โรคหอบหืดหลอดลม;
- วัณโรคแบบโฟกัส
- โรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวเฉียบพลัน
- โรคไขข้ออักเสบและไข้รูมาติก
- thrombocytopenia;
- ข้อต่ออักเสบ
- การเผาไหม้;
- การสูญเสียเลือดอย่างรุนแรง
- การพัฒนากล้ามเนื้อหัวใจตาย;
- เยื่อบุตาอักเสบเป็นหนอง;
- พื้นฐานของโรคต้อหิน;
- การติดเชื้อไวรัสรุนแรงเช่นเยื่อหุ้มสมองอักเสบไข้ไทฟอยด์และโรคปอดบวม;
- เยื่อบุช่องท้อง;
- ช็อก
- แต่กำเนิดต่อมหมวกไต hyperplasia;
- thyroiditis;
- โรคลูปัส erythematosus;
- บวมของกล่องเสียงและโรคอื่น ๆ
สิ่งนี้น่าสนใจ:ต่อมหมวกไต - โรคในสตรี
นอกจากนี้ Dexamethasone อาจเป็นส่วนหนึ่งของการรักษาทางเคมีบำบัดของผู้ป่วยโรคมะเร็ง
ไม่ว่าในกรณีใด ๆ สิ่งสำคัญคือการทานยาโดยไม่ออกจากคำแนะนำของแพทย์และกำจัดแอลกอฮอล์อย่างสมบูรณ์
คำแนะนำสำหรับการใช้งานของแท็บเล็ต "Dexamethasone"
ควรใช้ยาใด ๆ อย่างถูกต้อง และถ้าเป็นฮอร์โมนความสำคัญของข้อกำหนดนี้จะเพิ่มขึ้นเป็นร้อยเท่า ยาดังกล่าวส่งผลกระทบต่อร่างกายในระดับที่ลึกและละเอียดอ่อนซึ่งเทียบเท่ากับการทรงตัวบนใบมีด เพื่อที่จะอยู่กับมันและไม่เป็นอันตรายมันเป็นสิ่งจำเป็นที่จะต้องสังเกตความสมดุลของลวดลาย ดังนั้นการทำตามคำแนะนำไม่ได้เป็นเพียงรูปแบบ แต่เป็นข้อกำหนดที่เถียงไม่ได้
ตามธรรมชาติปริมาณของ "Dexamethasone" ถูกกำหนดโดยแพทย์เท่านั้น มันเป็นรายบุคคลอยู่เสมอขึ้นอยู่กับความเจ็บป่วยและเงื่อนไขของผู้ป่วยปฏิกิริยาของร่างกายของเขากับ corticoids
ผู้ป่วยผู้ใหญ่จะได้รับปริมาณเริ่มต้น 0.5 ถึง 9 มิลลิกรัมต่อวัน (สูงสุดต่อวันคือ 15 มิลลิกรัม) จำนวน dexamethasone นี้จะถูกนำมาใช้ในขณะนี้จนกว่าจะมีสัญญาณว่าร่างกายได้ตอบสนองและย้ายไปรักษา หลังจากนั้นพวกเขาออกจากปริมาณขั้นต่ำเพื่อสนับสนุนกระบวนการบำบัด - 0.5-3 มิลลิกรัม ยาสามารถแบ่งออกเป็นสองถึงสี่ครั้งต่อวัน
เป็นไปไม่ได้ที่จะเปลี่ยนวิธีการใช้ฮอร์โมนอย่างรุนแรงโดยเฉพาะหลังจากการรักษาด้วยยาปริมาณมากเป็นเวลาหลายวัน พวกเขาจะต้องค่อยๆลดลงที่ 0.5 มิลลิกรัมต่อวัน ปริมาณที่เล็กที่สุดคือ 0.5 ถึง 1 มิลลิกรัมต่อวัน
หากใช้เวลานานในการรักษาแพทย์แนะนำให้รวมยากับอาหารและดื่มยาลดกรดในช่วงพัก
เมื่อผู้ป่วยเป็นเด็กที่มีต่อมหมวกไตไม่เพียงพอการรักษาด้วย Dexamethasone ขึ้นอยู่กับน้ำหนักของผู้ป่วย (0.02 มิลลิกรัมต่อกิโลกรัม) หรือพื้นที่ร่างกาย (0.67 มิลลิกรัมต่อตารางเมตร) ซึ่งแบ่งออกเป็นสามปริมาณต่อวัน ในกรณีอื่น ๆ ทั้งหมดปริมาณเริ่มต้นควรเก็บไว้ภายใน 0.08-0.3 มิลลิกรัมต่อกิโลกรัมของน้ำหนัก
ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร
"Dexamethasone" ในระหว่างตั้งครรภ์จะถูกกำหนดเฉพาะในกรณีพิเศษเมื่อผลประโยชน์สำหรับแม่มีครรภ์สูงกว่าความเสี่ยงสำหรับทารก และหากความต้องการดังกล่าวเกิดขึ้นพวกเขาจะทำงานเฉพาะกับปริมาณที่มีประสิทธิภาพน้อยที่สุดและตรวจสอบอย่างรอบคอบว่าการรักษานั้นสะท้อนกับสิ่งมีชีวิตทั้งสองอย่างไร และทารกแรกเกิดจะถูกตรวจสอบเพิ่มเติมเพื่อแยกความไม่เพียงพอของต่อมหมวกไตออกไป
อะไรคือเหตุผลของความระมัดระวังเช่นนี้?
- Glucocorticoids สามารถเอาชนะสิ่งกีดขวางทางรกได้อย่างง่ายดายและสะสมในเลือดของทารกในครรภ์โดยมุ่งไปที่พลาสมา
- ถึงแม้จะมีขนาดยาที่ปรับเทียบอย่างชัดเจน แต่ก็มีความเสี่ยงที่จะทำให้เกิดรกไม่เพียงพอ
- "Dexamethasone" สามารถกระตุ้นการชะลอตัวในการพัฒนาของเด็กในครรภ์และแม้กระทั่งการตายของเขา
หากผู้หญิงได้รับการรักษาด้วย "Dexamethasone" ในกระบวนการคลอดทารกในระหว่างการคลอดบุตรเธอจะได้รับยาเพิ่มอีกครั้ง หากการคลอดล่าช้าหรือไม่สามารถทำการผ่าตัดคลอดได้ผู้ป่วยจะได้รับ glucocorticoid ทุก 8 ชั่วโมง แต่ไม่ได้อยู่ในแท็บเล็ต แต่จะฉีดเข้าเส้นเลือดดำ
แม่ที่ให้นมบุตรทารกจะต้องถ่ายโอนลูกไปยังสารอาหารเทียมในช่วงเวลาของการรักษาด้วย Dexamethasone เพราะถึงแม้จะมีปริมาณน้อยฮอร์โมนก็สามารถสะสมในน้ำนมแม่ได้ ด้วยโภชนาการดังกล่าวมีโอกาสที่การพัฒนาของทารกจะไม่ได้รับการก้าวที่ต้องการเนื่องจากร่างกายของเขาจะหยุดการผลิตฮอร์โมนที่เพียงพอเป็นอิสระ
ฉันสามารถดื่มเครื่องดื่มที่มีแอลกอฮอล์ได้หรือไม่
มีคำตอบเดียวสำหรับคำถามนี้: ห้ามใช้“ Dexamethasone” และรวมเข้ากับเครื่องดื่มแอลกอฮอล์! นี่คือหนึ่งในข้อห้ามดำและขาวบันทึกไว้ในคำแนะนำสำหรับยาเสพติด อย่าหยอกล้อโชคชะตา - แม้แต่สองสามจิบในช่วงเวลาการรักษาจะตอบสนองอย่างไม่พอใจ
สิ่งนี้อาจกลายเป็น:
- ลดลงคมชัดหรือแม้กระทั่งการสูญเสียการมองเห็นบางส่วน;
- การหยุดชะงักในกระเพาะอาหารพร้อมกับอาเจียนและคลื่นไส้;
- จุดสีแดงบนผิวหนังในบริเวณหน้าอก;
- ท้องร่วงทำให้ร่างกายอ่อนแอ;
- ปกคลุมไปด้วยปลาไหล;
- แผลในกระเพาะอาหารและลำไส้;
- มีเลือดออกจนคุณไม่สามารถหยุดตัวเองได้
จากทั้งหมดที่กล่าวมาเป็นเพียงส่วนเล็ก ๆ ของปัญหาที่ผู้ป่วยประมาทสามารถนำมาใช้ รายการทั้งหมดของผลรวมมีมากถึง 40 คะแนน และแต่ละคนจะเพิ่มความทุกข์ที่ไม่จำเป็น
ปฏิกิริยาระหว่างยา
ในช่วงเวลาการรักษาแพทย์ควรทราบว่าคุณใช้ยาชนิดใดควบคู่กันเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนเนื่องจากยาที่ใช้ร่วมกันไม่ได้
ในเวลาเดียวกันกับ Dexamethasone คุณไม่สามารถทำได้:
- ไม่ใช่ steroidal ต้านการอักเสบ (ความเสี่ยงของการเป็นแผลและมีเลือดออกในระบบย่อยอาหาร);
- “ Phenytoin”,“ Primidon”,“ Rifabutin”,“ Carbamazepine” (ลดประสิทธิภาพของฮอร์โมน);
- "Ephedrine", "Aminoglutetimide" (บิดเบือนผลลัพธ์ของการทดสอบการยับยั้งการ dexamethasone);
- "Indinavir", "Erythromycin" "(เพิ่มอัตราการขับถ่ายของฮอร์โมนสังเคราะห์จากร่างกาย);
- "Ketoconazole" (ลดการสังเคราะห์ของ glucocorticoids โดยต่อมหมวกไตและความเข้มข้นของ dexamethasone, กระตุ้นความไม่เพียงพอของต่อมหมวกไต);
- ยาคุมกำเนิด (ระยะเวลาการปล่อยกลูโคคอร์ติคอยด์ยืดอายุเช่นเดียวกับผลของมันมีความเสี่ยงของผลข้างเคียง)
นอกจากนี้ Dexamethasone ช่วยลดประสิทธิภาพของยาเสพติดกับโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง
มียาที่ใช้ Dexamethasone ได้ ดังนั้นร่วมกับ Metoclopramide, Diphenhydramine, Prochlorperazine หรือ Granisetron ช่วยป้องกันอาการคลื่นไส้และอาเจียนจากการทำเคมีบำบัด
ข้อห้ามผลข้างเคียงและยาเกินขนาด
เช่นเดียวกับยาส่วนใหญ่ Dexamethasone มีข้อห้ามซึ่งห้ามมิให้ใช้ยาเหล่านี้:
- โรคเบาหวาน
- การติดเชื้อไวรัสแบคทีเรียและเชื้อราทุกชนิดและแม้กระทั่งการสัมผัสกับผู้ป่วยรายล่าสุด
- โรคจิตเฉียบพลัน
- โรคกระดูกพรุน;
- แพ้ส่วนประกอบใด ๆ ของยาเสพติด;
- กลุ่มอาการคุชชิง (ฮอร์โมนส่วนเกินเรื้อรังของเยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไตโดยไม่คำนึงถึงสาเหตุ);
- หัวใจล้มเหลว
- แผลในกระเพาะอาหาร
- ต้อหิน
แต่แม้ว่าผู้ป่วยจะไม่ได้รับความทุกข์ทรมานจากสิ่งนี้และปฏิบัติตามใบสั่งแพทย์อย่างละเอียดคุณก็ยังต้องรู้ว่าผลข้างเคียงอาจปรากฏขึ้น:
- บวม;
- ความสมดุลของอิเล็กโทรไลต์ล้มเหลว;
- ความผิดปกติของประจำเดือน
- เพิ่มความดันโลหิต
- นอนหลับไม่ดี;
- โรคผิวหนังภูมิแพ้
- ปอนด์พิเศษ
- กระบวนการ ulcerative ในกระเพาะอาหาร;
- ระดับน้ำตาลในเลือดสูงกว่าปกติ
- ปัญหาการมองเห็น
- ความผิดปกติทางจิต
ทั้งหมดนี้คือเหตุผลในการหยุดยาและค้นหาสารทดแทนที่เหมาะสม
ในฐานะที่เป็นยาเกินขนาด การใช้ยาเกินขนาดอย่างเป็นระบบเป็นอันตรายที่แท้จริง มีข้อมูลเกี่ยวกับผู้เสียชีวิตที่นำไปสู่ แต่บ่อยครั้งที่ผลลัพธ์คือปรากฏการณ์จากรายการด้านข้าง
แอนะล็อกของแท็บเล็ต "Dexamethasone"
เมื่อผู้ป่วยบ่นถึงความรู้สึกไม่สบายอย่างรุนแรงและปรากฏการณ์ที่ไม่พึงประสงค์พร้อมกับการใช้ยาเหล่านี้แพทย์ตัดสินใจที่จะเปลี่ยนยา
มี analogues ที่ดีของ Dexamethasone บางอันมีมากกว่าส่วนอื่น ๆ ที่มีการกระทำในวงกว้างน้อยกว่า ได้แก่ :
- "Deksoftan";
- "Ozurdeks";
- "Dekadron";
- "Betaspan";
- "Dexon";
- "Fortekortin";
- "Megadeksan";
- "Deksapos";
- Dexason และคนอื่น ๆ