ในปี 1980 Pliva บริษัท โครเอเชียได้พัฒนายาต้านเชื้อแบคทีเรียที่มีประสิทธิภาพ - azithromycin คุณลักษณะของมันคือหลักสูตรที่สั้นมากของการรักษา - เพียงสามวัน แม้จะมีการเกิดขึ้นของยาปฏิชีวนะใหม่ที่มีผลที่คล้ายกันยาเสพติดยังคงเป็นที่นิยม ในตลาด CIS นั้นเรียกว่า Sumamed 500

องค์ประกอบและรูปแบบของการปลดปล่อยยาปฏิชีวนะ

เหล่านี้เป็นแท็บเล็ตรูปสี่เหลี่ยมผืนผ้าขนาดเล็กที่มีสีน้ำเงินอ่อน หมายเลข“ 500” จะปรากฏที่ด้านหนึ่งและคำว่า“ PLIVA” ที่อยู่อีกด้านหนึ่งนั้นตรงกับชื่อของ บริษัท ที่เปิดตัวยาปฏิชีวนะครั้งแรก 500 mg ของ azithromycin dihydrate ในหนึ่งแท็บเล็ต, ส่วนประกอบอื่น ๆ : โซเดียมลอริลซัลเฟต, วัตถุเจือปนอาหาร E132, E171, แคลเซียมฟอสเฟต, polysorbate 80, แป้งข้าวโพด, ไฮดรอกซีโพรพิลเมทิลเซลลูโลส, เซลลูโลส, แป้ง

นอกจากนี้ยังมีในรูปแบบของแคปซูลผงและเม็ดสำหรับการเตรียมน้ำเชื่อม (สารแขวนลอย), lyophilisate เพื่อสร้างวิธีการฉีด

เภสัชวิทยาและเภสัชจลนศาสตร์

Azithromycin เป็นสารต้านแบคทีเรียที่อยู่ในกลุ่มอะซาไลด์ มันอยู่ใกล้กับ erythromycin (ตัวแทนของระดับ macrolide อื่น) แต่เนื่องจากความแตกต่างในโครงสร้างของโมเลกุลมันจะทนต่อกรด หลักการของการกระทำของยาปฏิชีวนะคือการหยุดกระบวนการสร้างโปรตีนในเซลล์แบคทีเรีย

มันทำงานกับกลุ่ม C, F, G ของจุลินทรีย์แกรมบวกยกเว้นพวกที่ต้านทานต่อ erythromycin, แกรมลบและไม่ใช้ออกซิเจน

อัตราการดูดซึมคือ 37% ระดับของ azithromycin ในเลือดสูงถึงระดับสูงสุด 2-3 ชั่วโมงหลังการบริโภค

โปรตีนในพลาสมาจับจาก 12% ถึง 52% ได้รับการพิสูจน์ทางการแพทย์แล้วว่าความเข้มข้นของสารในเลือดต่ำกว่าในเนื้อเยื่อถึง 50 เท่า ด้วยเหตุนี้ผลิตภัณฑ์มีการกระจายอย่างสม่ำเสมอทั่วร่างกาย

การกำจัดครึ่งชีวิตนั้นขึ้นอยู่กับ 4 วันสำหรับทั้งพลาสมาและกล้ามเนื้อ ตรวจพบสารที่ไม่ใช้งาน 10 ชนิดซึ่งมีความเข้มข้นอย่างมากซึ่งพบได้ในน้ำดีและปัสสาวะ

ทำไมถึงต้องใช้ยา?

ผู้ใหญ่ Sumamed มีกำหนดสำหรับการบำบัดระยะสั้น:

  • โรคแบคทีเรียของระบบทางเดินหายใจ (หลอดลมอักเสบ, ไอกรน, โรคปอดบวม) และอวัยวะหูคอจมูก (ไข้อีดำอีแดง, ไซนัสอักเสบ, ต่อมทอนซิลอักเสบ, หูชั้นกลางอักเสบ);
  • การติดเชื้อที่ผิวหนัง (streptoderma, ไฟลามทุ่ง, สิว, โรค Lyme, Migrans erythema);
  • โรคของระบบทางเดินปัสสาวะที่เกิดจากจุลินทรีย์ (ท่อปัสสาวะอักเสบ, หนองในเทียม, หนองในกระเพาะอาหารแบคทีเรียในกระเพาะอาหาร)

คำแนะนำสำหรับการใช้งานแท็บเล็ต Sumamed 500 มก. สำหรับเด็กและผู้ใหญ่

Sumamed โดดเด่นด้วยแนวคิดของ "ปริมาณรวม" - ปริมาณสูงสุดของยาที่กำหนดไว้สำหรับหลักสูตรทั้งหมด ในการรักษาโรคติดเชื้อส่วนใหญ่จะมีปริมาณ 1,500 มก. หลักสูตรนี้แบ่งออกเป็น 3 ขนาด - 500 มก. ของยาปฏิชีวนะทุก 24 ชั่วโมง

การบำบัดสำหรับการติดเชื้อของระบบสืบพันธุ์และระบบปัสสาวะรวมถึง 1 กรัมของยาเสพติด - 2 ปริมาณ 500 มก. ต่อครั้ง

ผื่นแดงที่ต้องได้รับยาในขนาด 3 กรัมในขณะที่ 2 เม็ด (รวม 1 กรัม) จะได้รับในวันแรกของการรักษาจากนั้น 1 เม็ดวันละครั้งเป็นเวลา 5 วัน

ปริมาณรวมสำหรับการรักษาสิวคือ 6 กรัมสามวันแรกยาเสพติดจะดำเนินการตามรูปแบบมาตรฐาน - 1 เม็ดใน 24 ชั่วโมงจากนั้นพวกเขาสลับไป 500 มิลลิกรัมต่อสัปดาห์ของยาปฏิชีวนะ ระยะเวลาของหลักสูตรคือ 9 สัปดาห์

ต้องล้างด้วยน้ำปริมาณมากด้วยความสะดวกสบายของของเหลว อย่าใช้เป็นแท็บเล็ตกระจาย (อย่าละลายหรือเคี้ยว) การรับไม่ได้ขึ้นอยู่กับเวลาที่รับประทานอาหาร

สำหรับการรักษาเด็กอายุต่ำกว่า 16 ปีนั้นจำเป็นต้องให้ความสำคัญกับน้ำหนักตัว แต่ไม่ได้ขึ้นกับอายุ เด็กที่มีน้ำหนักมากกว่า 45 กก. สามารถใช้แท็บเล็ต Sumamed 500 มาตรฐานเป็นการใช้งานครั้งเดียว สำหรับผู้ป่วยที่มีน้ำหนักตัวมากขึ้นทานครั้งเดียวคือ 125 มก.

ด้วยความระมัดระวัง Sumamed ควรถูกนำไปใช้กับผู้ป่วยที่เป็นโรคไตและตับซึ่งอยู่ในกลุ่มที่มีความเสี่ยงสูงต่อการเกิดโรคหัวใจ

ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร

ไม่มีข้อมูลว่า azithromycin มีผลต่อร่างกายของแม่และทารกในครรภ์อย่างไรในระหว่างตั้งครรภ์ มันเป็นที่รู้จักกันว่าสารข้ามรก แต่อันตรายเฉพาะไม่ได้รับการยืนยัน ในการปฏิบัติทางคลินิกในช่วงเวลานี้ Sumamed ไม่ได้กำหนดหรืออ้างถึงในกรณีที่ผลประโยชน์ที่คาดหวังเกินอันตรายที่เป็นไปได้

Azithromycin สามารถแทรกซึมเข้าไปในน้ำนมแม่ได้ แต่ยังไม่ได้ทำการทดลองเกี่ยวกับระดับของอิทธิพลต่อสุขภาพของทารกแรกเกิด ยาเสพติดมีการกำหนดเมื่อมีความจำเป็นอย่างยิ่งเมื่อความน่าจะเป็นของผลบวกจะสูงกว่าหนึ่งลบ

ปฏิกิริยาระหว่างยา

ในชุดของการศึกษากิจกรรมของ azithromycin ถูกเปิดเผยด้วยการใช้ยาปฏิชีวนะรวมกับยาอื่น ๆ

สัญญาณของการปฏิสัมพันธ์จะถูกนำเสนอในตารางด้านล่าง

การจัดเตรียมปฏิกิริยาการรวมกับ Sumamed 500
ดิจอกซินเพิ่มระดับดิจอกซิน
ยาลดกรดการลดลงของความเข้มข้นสูงสุดของ azithromycin ในเลือดประมาณ 25%
วูการเพิ่มจำนวนของเมตาโบไลต์ซีโรโดดีนที่ใช้งานในการตรวจเลือด (ความสำคัญของผลกระทบนี้ยังไม่ได้รับการพิจารณา แต่เชื่อว่ามันจะส่งผลในทางบวกต่อผู้ป่วย)
atorvastatinมันไม่น่าเป็นไปได้ - myoglobinuria (ความเสียหายของกล้ามเนื้อที่นำไปสู่การทำลายล้างของพวกเขา, การพัฒนาของโรคเรื้อรังของอวัยวะอื่น ๆ เช่นไตวายเฉียบพลัน)
สารกันเลือดแข็ง (warfarin, coumarin)เพิ่มขึ้นอย่างมากในการสัมผัสกับยาทั้งสอง
อนุพันธ์ Ergotความผิดปกติอาจเกิดขึ้นได้ (เขาพิษลคาลอยด์)
cyclosporineเพิ่มความเข้มข้นของ cyclosporin ในเลือด
nelfinavirพลาสมา azithromycin เพิ่มขึ้น
rifabutinตรวจพบ Neutropenia แต่ความสัมพันธ์ของอาการนี้กับการใช้ยาปฏิชีวนะและยาที่ระบุยังไม่ได้ระบุ
terfenadineไม่มีข้อมูลเฉพาะเกี่ยวกับการโต้ตอบของกองทุน แต่ความน่าจะเป็นในการตรวจจับผลกระทบเชิงลบไม่สามารถตัดออกได้

ข้อห้ามผลข้างเคียงและยาเกินขนาด

ไม่มีข้อห้ามเฉพาะสำหรับการใช้ Sumamed เพียงความไวของแต่ละบุคคลเพื่อยาปฏิชีวนะหรือหนึ่งในองค์ประกอบในองค์ประกอบที่มีความสำคัญ การรักษาด้วย macrolide นี้ไม่แนะนำให้ใช้ในกรณีที่ไตวายและตับล้มเหลว แต่หากมีความจำเป็นเร่งด่วนแพทย์สามารถสั่งการรักษาด้วยยาที่ให้มา

ข้อควรระวังเมื่อใช้ยาเสพติดสำหรับคนที่มีความเสี่ยงสูง: เด็กอายุต่ำกว่า 16 ปี, หญิงตั้งครรภ์, ผู้หญิงที่ให้นมบุตร

อาจหยุดการรักษาหาก:

  • encephalopathy ตับ, ดีซ่าน, อาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรง, อาการของอาการอื่น ๆ ของความผิดปกติของตับ;
  • โรค proarrhythmic;
  • ความผิดปกติของไต

หลักสูตรระยะสั้นของการรักษาด้วย Sumamed เกิดจากผลกระทบเชิงลบต่อจุลินทรีย์ในลำไส้ซึ่งอาการท้องเสียในหลายระดับของความรุนแรงสามารถแสดงให้เห็นตัวเอง - จากการขาดน้ำเล็กน้อยกับพื้นหลังของท้องร่วงไปจนถึงลำไส้ใหญ่อักเสบเฉียบพลันซึ่งอาจทำให้เสียชีวิตได้

ขอแนะนำไม่ให้เกินกว่าที่กำหนดไว้ในการรักษาเพื่อเพิ่มประสิทธิภาพของการบำบัด

ท่ามกลางอาการไม่พึงประสงค์อื่น ๆ ที่สังเกต:

  • ท้องอืดปวดในช่องท้องส่วนบน, melena, เบื่ออาหารลดความอยากอาหารในเด็ก - โรคกระเพาะ, ท้องผูก, เปื่อย, ไวรัสตับอักเสบ, รสชาติโลหะในปาก;
  • การสูญเสียการได้ยินในระยะสั้น, ความวิตกกังวล, ปวดหัว, ความบกพร่องทางสายตา, หูอื้อ, โรคประสาท, ความอ่อนแอทั่วไปและอาการง่วงนอน, อาชา (การเผาไหม้ผีรู้สึกเสียวซ่า, ชา);
  • เพิ่มอัตราการเต้นของหัวใจปวดทื่อในบริเวณหน้าอก;
  • โรคภูมิแพ้ (โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อถ่ายก่อน macrolides อื่น ๆ ) ในรูปแบบของผื่นบนผิวหนัง, คัน, มักจะน้อย - angioedema;
  • ไม่ค่อยมี - หยก;
  • อาการอ่อนเพลียเรื้อรัง (อ่อนเพลีย), ความไวต่อรังสีอัลตราไวโอเลต, แสง, เยื่อบุตาอักเสบที่ตรวจพบในเด็ก, การเปลี่ยนแปลงในการรับรู้รสชาติ, ปวดข้อ (ปวดข้อไม่มีระบบ), การอักเสบและความเจ็บปวดในสถานที่ที่ฉีดหยด

ยาเกินขนาดไม่แตกต่างจากผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ส่วนใหญ่มักจะปรากฏตัวว่าเป็นโรคผิดปกติและอาการทั่วไปของมึนเมา เพื่อกำจัดผลกระทบด้านลบของการรับประทานยาในปริมาณสูงแนะนำให้รักษาตามอาการและเพื่อกำจัดสารพิษให้ใช้ถ่านกัมมันต์และล้างกระเพาะอาหาร

อะนาล็อกของ Sumamed ในแท็บเล็ต 500 มก

ยาต้านเชื้อแบคทีเรียเกือบทุกชนิดสามารถกลายเป็นอะนาล็อกของ Sumamed ได้ แต่ได้รับการพิสูจน์ทางการแพทย์แล้วว่าจุลินทรีย์บางชนิดมีความต้านทานต่อยาปฏิชีวนะได้มากกว่าและมีความเสี่ยงต่อผู้อื่นดังนั้น เมื่อเลือกอะนาล็อกหนึ่งควรดำเนินการต่อจากโรคและเชื้อโรค

ยาชื่อเดียวกันคือ Azithromycin นำเสนอในตลาด มันถูกกว่า Sumamed แต่ได้รับความนิยมน้อยกว่า Azithromycin และ Sumamed มีฤทธิ์เหมือนกันมีความแตกต่างเฉพาะในส่วนประกอบเสริมเท่านั้น ผลข้างเคียงและข้อห้ามเกิดขึ้นพร้อมกัน แต่ส่วนประกอบของยาเสพติดที่สองมีโอกาสน้อยที่จะแสดงความเป็นพิษ

ยาปฏิชีวนะอีกชนิดหนึ่งที่อิงกับ azithromycin ก็คือ chemomycin ในราคาที่เทียบได้กับ Sumamed บางครั้ง 50-70 รูเบิลราคาถูกกว่า แต่ไม่มีความแตกต่างพิเศษเฉพาะในส่วนประกอบเพิ่มเติม

Suprax อะนาล็อกที่ไม่มีโครงสร้างของ Sumamed ซึ่งใช้เซฟิกซิมเป็นที่นิยมในเด็ก พิษของมันต่ำกว่าแอซิโธรมัยซินมาก แต่ก็มีข้อบ่งชี้น้อยกว่า ตัวอย่างเช่นมันไม่เหมาะสำหรับการรักษาโรคที่ซับซ้อนของผิวหนังและอวัยวะเพศ แต่จะมีประสิทธิภาพในการกำจัดของอวัยวะและระบบทางเดินหายใจโดยจุลินทรีย์

Flemoxin Solutab ยังอยู่ในกลุ่มของยาต้านเชื้อแบคทีเรีย แต่ก็ยังด้อยกว่า Sumamed ในแง่ของผลกระทบ ผลข้างเคียงจำนวนเล็กน้อยช่วยให้สามารถใช้รักษาเด็กตั้งแต่อายุ 1 ขวบได้ แต่ปริมาณที่มากขึ้นและระยะเวลาในการรักษานานขึ้น

Macrolides รวมถึงยาตัวอื่น - Vilprafen มันมีจำนวนเพิ่มขึ้นบ่งชี้เนื่องจากความต้านทานยังไม่พัฒนาของแบคทีเรียส่วนใหญ่เพื่อโจซามัยซินใช้งาน มันใช้เวลานานกว่า Sumamed - นานถึง 21 วัน แต่โอกาสที่ปฏิกิริยาเชิงลบของร่างกายต่อยานี้มีแนวโน้มมากกว่า

ท่ามกลาง analogues อื่น ๆ แยกแยะ:

  • Azitroks;
  • augmentin;
  • amoxiclav;
  • ปัจจัย Zi;
  • Klatsid

Sumamed 500 antibiotic เป็นยาตามขนาดยาที่มีประสิทธิภาพ เพื่อช่วยให้ยาดังกล่าวควรได้รับการรักษาด้วยความระมัดระวัง - มีผลข้างเคียงมากมาย แต่ได้รับการชื่นชมในการรักษาระยะสั้น ดังนั้นเพื่อทำลายแบคทีเรียเชื้อโรคอย่างรวดเร็วมีความจำเป็นต้องปฏิบัติตามปริมาณที่ระบุและปฏิบัติตามคำแนะนำทั้งหมดของแพทย์ที่เข้าร่วม

ซอฟแวร์ที่เกี่ยวข้อง:เพิ่มเติมจากผู้เขียน: