ม้ามโต: อะไรคือสาเหตุในผู้ใหญ่และเด็กอาการการวินิจฉัยและการรักษา

ม้ามเป็นอวัยวะในช่องท้องที่ไม่ได้รับการจับคู่และไม่สามารถเข้าถึงได้สำหรับการคลำ มันมีขนาดเล็ก ความยาวประมาณ 120 มม. กว้าง 80 มม. น้ำหนักอยู่ที่ประมาณ 150 กรัม แต่บางครั้งก็มีการเจริญเติบโตมากเกินไปซึ่งมาพร้อมกับโรคหลายชนิดทำให้เกิดผลเสียต่อร่างกาย ปรากฏการณ์นี้เรียกว่าม้ามโต

ม้ามโตคืออะไร

Splenomegaly - มันคืออะไรและกระบวนการดำเนินการต่อไปอย่างไร? การเบี่ยงเบนของพารามิเตอร์ม้ามในทิศทางของการเพิ่มขึ้นเป็นของธรรมชาติรองพัฒนาในการตอบสนองต่อพยาธิวิทยาในร่างกายทำหน้าที่เป็นต้นเหตุ ความดันโลหิตสูงของม้ามไม่ถือว่า nosology แยก แต่เพียงอาการของมัน หากปริมาตรของอวัยวะเกินกว่าพารามิเตอร์ปกติ 2-3 เท่าสามารถคำนวณได้โดยใช้การคลำ

ในสภาพปกติม้ามทำหน้าที่ดังต่อไปนี้:

• มีส่วนร่วมในการก่อตัวของภูมิคุ้มกันนั่นคือมันโอนข้อมูลเกี่ยวกับตัวแทนการติดเชื้อหรือไวรัสทั้งหมดที่เข้าสู่ร่างกายไปยังเซลล์เม็ดเลือดขาวที่ผลิตแอนติบอดี;
• ทำให้เป็นกลางและใช้ประโยชน์เซลล์เม็ดเลือดแดงที่เสีย
• เป็นคลังเก็บของเลือดที่พุ่งเข้าสู่กระแสเลือดในระหว่างที่กำลังถูกคุกคาม

ในบางกรณีม้าม hypertrophied สามารถวินิจฉัยในเด็กที่ไม่มีปัญหาสุขภาพ ม้ามโตในผู้ป่วยผู้ใหญ่เกิดขึ้นในทั้งชายและหญิง

เหตุผลในการปรากฏตัวในผู้ใหญ่และเด็ก

สาเหตุของปัญหาอาจเป็นสาเหตุของโรคต่างๆซึ่งรวมถึง:

• พยาธิสภาพของธรรมชาติติดเชื้อ - วัณโรคซิฟิลิสเอชไอวีไวรัสตับอักเสบ
• โรคแพ้ภูมิตัวเอง - scleroderma, โรคสะเก็ดเงิน, ankylosing spondylitis;
• โรคเลือด - มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิด Myeloid;
• กระบวนการเชิงปริมาตรที่ไม่ร้ายแรงหรือเป็นอันตราย - มะเร็งปอดหรือตับ;
• ความผิดปกติของการเผาผลาญ
• โรคโลหิตจาง;
• ความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตเนื่องจากความเมื่อยล้าของการไหลเวียนของเลือด
• ทางพันธุกรรมหรือได้มาในกระบวนการของโรคเลือดในชีวิต

หากในผู้ป่วยผู้ใหญ่ขนาดอวัยวะที่ขยายใหญ่ขึ้นเป็นอาการของโรคดังนั้นสาเหตุของม้ามโตในเด็กอาจมีลักษณะที่เกี่ยวข้องกับอายุและไม่ใช่พยาธิวิทยา ในทารกแรกเกิดเนื่องจากระบบภูมิคุ้มกันที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะขนาดของม้ามสามารถเพิ่มขึ้น 30% เมื่อเทียบกับบรรทัดฐาน

เมื่อทารกโตขึ้น 6 เดือนของชีวิตตัวบ่งชี้นี้จะลดลง 2 ครั้งและอีก 3 ปีส่วนเบี่ยงเบนจากค่าปกติเพียง 3% ในกระบวนการเติบโตของเด็กและการสร้างระบบภูมิคุ้มกันของเขาอวัยวะจะค่อยๆลดขนาดปกติ

แต่บางครั้งม้ามโตในวัยเด็กอาจเป็นผลมาจากการรุกรานของพยาธิหรือการติดเชื้อบางชนิด ในกรณีนี้เด็กจะได้รับการตรวจเต็มรูปแบบเพื่อตรวจสอบสาเหตุของการเจริญเติบโตของอวัยวะ

อาการและอาการแสดงของโรค

มีม้ามโต 2 รูปแบบซึ่งมีลักษณะแตกต่างกันและอาการทางคลินิก:

• การอักเสบ - ปรากฏตัวกับพื้นหลังของการติดเชื้อของสาเหตุต่างๆ คุณลักษณะเฉพาะคือการปรากฏตัวของความมัวเมาทั่วไปของร่างกายร่วมกับคลินิกเด่นชัดของกระบวนการทางพยาธิวิทยาหลัก;
• ไม่ใช่การอักเสบ - มีในลักษณะที่ไม่ใช่โรคติดเชื้อ (โรคตับแข็ง, โรคมะเร็งเม็ดเลือดขาว) ในภาพทางคลินิกอาการของโรคที่อยู่ข้างใต้นั้นเด่นชัดและปฏิกิริยาจากด้านข้างของอวัยวะยังคงมองไม่เห็น

อาการในรูปแบบการอักเสบขึ้นอยู่กับ nosology ของกระบวนการติดเชื้อและปรากฏดังนี้:

• ความอ่อนแอที่เกิดขึ้นกับความพยายามทางกายภาพเล็กน้อย
• วิงเวียน;
• คลื่นไส้;
• การหยุดชะงักของลำไส้;
• ไข้ต่ำ
• อาการปวดเฉียบพลันใน hypochondrium ซ้าย

ภาพทางคลินิกที่มีรูปแบบที่ไม่อักเสบของม้ามโตนั้นไม่เด่นชัดและมีอาการดังต่อไปนี้:

• ไม่มีอาการมึนเมาหรืออาการเล็กน้อย;
• แน่นอนโดยไม่ต้องมีไข้หรือสภาพ subfebrile เล็กน้อย
• ความเจ็บปวดในด้านซ้าย hypochondrium มีลักษณะน่าเบื่อน่าเบื่อ แต่ปานกลาง;
• การเปลี่ยนสีของผิวในรูปแบบของหินอ่อนสีซีด;
• สูญเสียความกระหาย

พร้อมกับม้ามยั่วยวนการขยายตัวของตับปรากฏนั่นคือ hepatosplenomegaly พัฒนาซึ่งเสริมด้วยความรุนแรงทางด้านขวาใน hypochondrium

การวินิจฉัยม้ามโต

การชี้แจงสาเหตุของการเจริญเติบโตมากเกินไปของม้ามและการวินิจฉัยเบื้องต้นเริ่มต้นด้วยประวัติทางการแพทย์, การตรวจผู้ป่วยโดยแพทย์ทางเดินอาหาร, การคลำของอวัยวะขยายและการประเมินข้อมูลวัตถุประสงค์ ด้วยข้อมูลทางคลินิกที่เด่นชัดผู้เชี่ยวชาญสามารถวินิจฉัยเบื้องต้นได้

เพื่อชี้แจงให้ชัดเจนผู้ป่วยจะถูกส่งไปยังการทดสอบต่อไปนี้:

• การวิเคราะห์ทางคลินิกของเลือดและปัสสาวะ
• การตรวจเลือดทางชีวเคมี
• อุจจาระสำหรับไข่พยาธิ
• แข็งตัว;
• coprogram;
• วัฒนธรรมเลือดเพื่อตรวจสอบตัวแทนที่ทำให้เกิดโรค;
• ลตร้าซาวด์ม้าม;
• การถ่ายภาพรังสีของช่องท้อง;
• scintigraphy ของม้ามและตับ;
• ตาม MRI

หลังจากการตรวจสอบที่ครอบคลุมและการวินิจฉัยที่ทันสมัยของพยาธิสภาพหลักแล้วจะมีการกำหนดมาตรการการรักษา

ที่สำคัญ! บัตรประจำตัวของม้ามโตโดยอัลตร้าซาวด์แม้ในกรณีที่ไม่มีอาการทางคลินิกต้องมีการตรวจสอบอย่างละเอียดของร่างกายเพื่อสร้างสาเหตุที่ทำหน้าที่เป็นแรงผลักดันสำหรับการเกิดขึ้นของโรคม้ามโต

วิธีการในการรักษาม้ามโต

หากสาเหตุของม้ามยั่วยวนและธรรมชาติของโรคหลักมีการกำหนดรักษาม้ามโตซึ่งสามารถดำเนินการอนุรักษ์นิยมหรือการผ่าตัด

การรักษาทางคลินิกดำเนินการโดยมีการแต่งตั้งยาบางกลุ่มเช่น:

• ยาปฏิชีวนะ - สำหรับการติดเชื้อของแบคทีเรียธรรมชาติ;
• ยาต้านไวรัส - สำหรับการโจมตีของไวรัส
• ตัวแทน cytostatic และเคมีบำบัด - ในการรักษาโรคเลือดและกระบวนการปริมาณของต้นกำเนิดต่างๆ
• ยาเสริม
• การบำบัดด้วยวิตามิน
• โปรไบโอติก

การผ่าตัดเพื่อตัดออก (splenectomy) ถูกใช้ตามสิ่งบ่งชี้พิเศษในกรณีที่มีโอกาสสูงที่จะมีเลือดออกเนื่องจากการบาดเจ็บหรือการบีบอัดของอวัยวะที่อยู่ติดกันโดยม้าม hypertrophic

นอกจากนี้ยังมีการฝึกฝนในบางกรณีการฉายรังสีของร่างกาย (กับโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาว) เมื่อการผ่าตัดมีข้อห้ามในสภาพของผู้ป่วย

หากการสแกนด้วยอัลตร้าซาวด์กำหนดขนาดของม้ามที่เพิ่มขึ้น แต่อาการทางคลินิกไม่ได้รับการแก้ไขและผู้ป่วยไม่บ่นให้ทำการตรวจสอบอย่างเป็นระบบด้วยการตรวจอัลตราซาวนด์ปีละ 2 ครั้ง ตามคำแนะนำของผู้เชี่ยวชาญพยาธิวิทยาสามารถรักษาด้วยยาแผนโบราณที่มีฤทธิ์ต้านการอักเสบ

ผลกระทบที่ดีในกรณีนี้ให้ใช้ decoctions และ infusions ของยาร์โรว์สาโทเซนต์จอห์นดาวเรือง วิธีการรักษาด้วยสมุนไพรที่ดีที่สุดที่จะเลือกแพทย์จะพิจารณาเขาจะให้คำแนะนำในการใช้ชีวิตประจำวันและหลักสูตรของการรักษา

โภชนาการที่เหมาะสม

โภชนาการได้รับการยอมรับว่าเป็นสิ่งสำคัญในการฟื้นฟูสุขภาพในม้ามยั่วยวน นอกเหนือจากการรักษาโรคพื้นฐานแนะนำให้รับประทานอาหารที่มีธาตุเหล็กและวิตามินซีสูง

เหล่านี้รวมถึง:

• ผลไม้รสเปรี้ยว
• ระเบิด;
• ผลเบอร์รี่ - ลูกเกด, บลูเบอร์รี่, แครนเบอร์รี่;
• ถั่วทุกเกรด
• ผัก - หัวบีท, แครอท, มะเขือเทศ, พืชตระกูลถั่ว, พริกหวาน, ฟักทอง, กะหล่ำปลี;
• น้ำผึ้ง;
• ซีเรียลธัญพืชต่างๆ
• ปลา
• เนื้อสัตว์ที่เป็นอาหารของกระต่ายไก่ไก่งวง

แสดงวิตามิน decoctions ของกุหลาบป่าน้ำแครนเบอร์รี่, ชาเขียว, น้ำผลไม้คั้นสดใหม่เจือจางด้วยน้ำในสัดส่วนที่เท่ากัน

โภชนาการต้องปฏิบัติตามกฎบางอย่างซึ่งรวมถึง:

• การบริโภคอาหารเพียงเล็กน้อยวันละ 4-5 ครั้งเป็นส่วนเล็ก ๆ
• การกินในรูปแบบที่อบอุ่นเท่านั้น
• สอดคล้องกับระบอบการปกครองของน้ำ;
• อาหารเย็นไม่ควรช้ากว่า 3 ชั่วโมงก่อนนอน

การเปลี่ยนแปลงใด ๆ ในอาหารจะต้องประสานงานกับแพทย์ของคุณ

การพยากรณ์และการป้องกัน

มาตรการป้องกันเพื่อป้องกันม้ามโตมีวัตถุประสงค์เพื่อกิจกรรมต่อไปนี้:

• การป้องกันการติดเชื้อแบคทีเรียหรือไวรัสที่อาจทำให้เกิดกระบวนการอักเสบในร่างกาย
• การแยกออกจากการใช้เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ที่มีปริมาณเอทิลแอลกอฮอล์ต่ำและสูงซึ่งมีผลเสียต่อตับ;
• การฉีดวัคซีนป้องกันการติดเชื้อไวรัสอย่างสม่ำเสมอในช่วงฤดูใบไม้ร่วง - ฤดูหนาวโรคระบาด;
• การปฏิเสธกีฬาที่เป็นอันตรายต่อสุขภาพบางอย่างเช่นฮอกกี้ยกน้ำหนักมวย อนุญาตให้ว่ายน้ำเทเบิลเทนนิสวอลเลย์บอลได้
• เมื่อมีการสั่งตัดม้ามให้ฉีดวัคซีนเพื่อป้องกันร่างกายจากการแนะนำของตัวแทนที่ทำให้เกิดโรค;
• การสังเกตการจ่ายยาของแพทย์ด้วยการควบคุมอวัยวะในช่องท้องด้วยคลื่นเสียงความถี่สูง

การพยากรณ์โรคสำหรับม้าม hypertrophied จะถูกกำหนดโดยความผิดปกติที่โดดเด่น ในกรณีนี้คุณภาพชีวิตและความสามารถในการทำงานของผู้ป่วยจะขึ้นอยู่กับหลักสูตรและความก้าวหน้าของ nosology โดยตรงซึ่งพารามิเตอร์ม้ามมีการเปลี่ยนแปลง