กรดไหลย้อน esophagitis: อาการและการรักษาด้วยยาอาหารและการเยียวยาชาวบ้าน

อิจฉาริษยาและความรู้สึกไม่สบายในลำคอเป็นหนึ่งในสัญญาณหลักของกระบวนการอักเสบในเยื่อเมือกของหลอดอาหารและต้องการการรักษาโดยผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณสมบัติ ยิ่งไปกว่านั้น อาการและการรักษาของกรดไหลย้อนควรได้รับการตรวจสอบโดยแพทย์ นี่เป็นวิธีเดียวที่จะหลีกเลี่ยงการเปลี่ยนแปลงกลับไม่ได้ในเนื้อเยื่อของหลอดอาหารและการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนที่ต้องมีการผ่าตัด

กรดไหลย้อน esophagitis: มันคืออะไร?

ลองทำความเข้าใจว่ากรดไหลย้อนคืออะไร “ Esophagitis” เป็นคำภาษากรีกโบราณที่มีความหมายว่า คำว่า "reflux" ยืมมาจากภาษาละตินและแปลว่า "การไหลย้อนกลับ"

ดังนั้นแนวคิดทั้งสองสะท้อนให้เห็นถึงกระบวนการที่เกิดขึ้นในระหว่างการพัฒนาของโรค - มวลอาหารน้ำย่อยและเอนไซม์ย้ายกลับจากกระเพาะอาหารหรือลำไส้ลำไส้ทะลุหลอดอาหารระคายเคืองเยื่อเมือกและทำให้เกิดการอักเสบ

ในเวลาเดียวกันกล้ามเนื้อหูรูดของหลอดอาหารส่วนล่างซึ่งแยกหลอดอาหารและกระเพาะอาหารไม่ได้เป็นอุปสรรคที่จำเป็นต่อการเคลื่อนที่ของมวลของกรด

ในยาอย่างเป็นทางการ, กรดไหลย้อน esophagitis เป็นภาวะแทรกซ้อนของโรคกรดไหลย้อน gastroesophageal ซึ่งเป็นลักษณะการไหลย้อนกลับของเนื้อหากรดของกระเพาะอาหารหรือลำไส้เข้าสู่หลอดอาหาร

ผลกระทบเชิงรุกที่เกิดขึ้นซ้ำ ๆ กันเป็นระยะ ๆ จะค่อยๆทำลายเยื่อบุและเยื่อบุผิวของหลอดอาหารซึ่งก่อให้เกิดการกัดกร่อนของจุดโฟกัสและแผล - การก่อตัวทางพยาธิวิทยาที่อาจเป็นอันตรายที่คุกคามการเสื่อมสภาพลงในเนื้องอกมะเร็ง

สาเหตุของการเกิด

ภายใต้สถานการณ์บางอย่างไหลย้อน gastroesophageal สามารถเกิดขึ้นได้ในคนที่มีสุขภาพ กรณีที่เริ่มมีอาการของโรคบ่อยครั้งบ่งบอกถึงการพัฒนาของกระบวนการอักเสบในภูมิภาค gastroduodenal

ในบรรดาสาเหตุที่เป็นไปได้ของการไหลย้อนกลับระบบทางเดินอาหารแยกแยะความแตกต่างการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาต่อไปนี้ในโครงสร้างและการทำงานของระบบทางเดินอาหาร:

• ลดปริมาณและศักยภาพในการกั้นของกล้ามเนื้อหูรูดของหลอดอาหารส่วนล่าง
• การละเมิดการทำความสะอาดหลอดอาหารการแจกจ่ายซ้ำและการกำจัดของเหลวชีวภาพจากลำไส้
• การละเมิดกลไกการสร้างกรดของกระเพาะอาหาร;
• ลดความต้านทานต่อเยื่อเมือก
• ตีบของลูเมนของหลอดอาหาร (ตีบ);
• การเพิ่มขนาดของการเปิดของหลอดอาหารกะบังลม (ไส้เลื่อน);
• การละเมิดตะกอนในกระเพาะอาหาร;
• ระดับสูงของความดันภายในช่องท้อง

บ่อยครั้งที่การไหลย้อนของหลอดอาหารเกิดขึ้นเนื่องจากการที่กล้ามเนื้อของหลอดอาหารอ่อนตัวลงเมื่อพื้นหลังของกระเพาะอาหารล้น

ปัจจัยที่กระตุ้น

มีหลายปัจจัยสาเหตุที่ก่อให้เกิดการขว้างปามวลของกรดลงในหลอดอาหาร: ลักษณะทางสรีรวิทยาของร่างกายสภาพทางพยาธิวิทยาวิถีชีวิต

การพัฒนาของกรดไหลย้อนช่วย:

• การตั้งครรภ์
• แพ้ผลิตภัณฑ์บางประเภท;
• การกินมากเกินไป;
• โรคอ้วน;
• การสูบบุหรี่และแอลกอฮอล์
• พิษ;
• อาหารที่ไม่สมดุล
• ความเครียด
• งานที่เกี่ยวข้องกับเนื้อตัวบ่อย
• โรคแพ้ภูมิตัวเอง
• การทานยาที่ทำให้กล้ามเนื้อหูรูดของหัวใจอ่อนแอลง

นอกจากนี้โรคกรดไหลย้อนยังสามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากการใช้หลอด nosogastric เป็นเวลานาน

ในผู้ชายการไหลย้อนของ gastroesophageal พบได้บ่อยกว่าในผู้หญิงแม้ว่าวิทยาศาสตร์จะไม่ได้สร้างความสัมพันธ์โดยตรงระหว่างโรคกับเพศของบุคคล

อาการและอาการแสดงของโรค

เมื่อมวลในกระเพาะอาหารถึงพื้นผิวของเยื่อเมือกความรู้สึกแสบร้อนที่เกิดขึ้นในหลอดอาหารเนื่องจากการได้รับกรดจะทำให้เนื้อเยื่อไหม้

ด้วยโรคที่ยาวนานอาการของโรคหลอดอาหารไหลย้อนกลายเป็นเด่นชัดมากขึ้นและอาการทางพยาธิวิทยาอื่น ๆ จะถูกเพิ่มเข้าไปในอิจฉาริษยา:

• เปรี้ยวเปรี้ยว มันอาจบ่งบอกถึงการพัฒนาของการตีบหลอดอาหารบนพื้นหลังของรอยโรคกัดกร่อนและแผลของเยื่อบุ การปรากฏตัวของเรอในเวลากลางคืนจะเต็มไปด้วยการเข้าของมวลชนกรดเข้าไปในระบบทางเดินหายใจ;
• ปวดในกระดูกหน้าอกมักจะขยายไปถึงคอและพื้นที่ระหว่างใบไหล่ มักเกิดขึ้นเมื่อเอนตัวไปข้างหน้า โดยลักษณะทางคลินิกมันคล้ายกับอาการของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ
• ปัญหากับการกลืนอาหารแข็ง ในกรณีส่วนใหญ่ปัญหาเกิดขึ้นกับพื้นหลังของการลดลงของลูเมนของหลอดอาหาร (ตีบ) ซึ่งถือว่าเป็นภาวะแทรกซ้อนของโรค;
• เลือดออก - สัญญาณของระดับสูงสุดของการพัฒนาของโรคที่ต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัดอย่างเร่งด่วน;
• โฟมในปากเป็นผลมาจากการเพิ่มผลผลิตของต่อมน้ำลาย จะสังเกตได้ไม่ค่อย

นอกจากอาการทางคลินิกมาตรฐานแล้วอาการของหลอดอาหารอาจบ่งบอกถึงการพัฒนาของโรค

สัญญาณของธรรมชาติหลอดอาหาร

การเกิดขึ้นของกระบวนการทางพยาธิวิทยาในส่วนต่าง ๆ ของร่างกายที่ไม่เกี่ยวข้องโดยตรงกับทางเดินอาหารไม่ได้เกี่ยวข้องกับกระบวนการทางพยาธิวิทยาในหลอดอาหารเสมอโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับพื้นหลังของการขาดอิจฉาริษยาอย่างรุนแรง

ในกรณีที่ไม่มีการศึกษาวินิจฉัยอย่างเต็มเปี่ยมการรักษา esophagitis reflux อย่างเพียงพอไม่สามารถทำได้

อาการหลอดอาหารผิดปกติของกระบวนการอักเสบในเยื่อเมือกของหลอดอาหารนั้นแตกต่างกันไม่เพียง แต่ในธรรมชาติของความรุนแรง แต่ยังอยู่ในการแปล:

• อวัยวะหูคอจมูก ในระยะแรกของการเกิดโรคริดสีดวงจมูกโรคกล่องเสียงอักเสบและอักเสบพัฒนาความรู้สึกของก้อนหรือตะคริวในลำคอปรากฏขึ้น ในขณะที่พยาธิวิทยาพัฒนาแผลพุพอง granulomas และ polyps สามารถพัฒนาในพื้นที่ของสายเสียงซึ่งเป็นผลมาจากการที่เสียงของผู้ป่วยเปลี่ยนไปเสียงแหบและความรุนแรง ในระยะต่อมาของโรคมะเร็งของอวัยวะหูคอจมูกเป็นไปได้;
• ช่องปาก บนเนื้อเยื่อของช่องปาก, เมื่อน้ำย่อยเข้าสู่, รอยโรคที่ปรากฏขึ้น, โรคปริทันต์, โรคฟันผุและน้ำลายไหลจะเกิดขึ้น กระบวนการทางพยาธิวิทยาจะมาพร้อมกับภาวะที่มีกลิ่นปาก;
• หลอดลม การโจมตีในเวลากลางคืนจากการสำลักหรือไออย่างรุนแรงเป็นไปได้;
• กระดูกอกหัวใจ ความเจ็บปวดในกระดูกอกนั้นเหมือนกับอาการของโรคหลอดเลือดหัวใจ บางทีการปรากฏตัวของสัญญาณเพิ่มเติมที่บ่งบอกถึงการเกิดโรคหัวใจ - ความดันโลหิตสูงอิศวร แทบเป็นไปไม่ได้ที่จะสร้างสาเหตุของโรคโดยไม่ต้องมีการตรวจวินิจฉัยพิเศษ
• ด้านหลัง อาการปวดหลังเกิดจากการปกคลุมด้วยเส้นประสาทด้วยระบบทางเดินอาหารแหล่งที่ตั้งอยู่ในกระดูกสันอกของกระดูกสันหลัง

นอกจากนี้การปรากฏตัวของอาการที่บ่งบอกว่ามีการละเมิดการทำงานของกระเพาะอาหารเป็นไปได้ - คลื่นไส้, อาเจียน, ท้องอืด, รู้สึกอิ่มอย่างรวดเร็ว

องศาของกรดไหลย้อนหลอดอาหาร

ระดับความซับซ้อนของหลักสูตรของโรคจะถูกกำหนดโดยขั้นตอนของการพัฒนา ในกรณีส่วนใหญ่การพัฒนาของโรคกรดไหลย้อน gastroesophageal ใช้เวลาประมาณสามปีในระหว่างที่พยาธิวิทยาใช้เวลาหนึ่งในสี่รูปแบบจำแนกตาม WHO

กรดไหลย้อนหลอดอาหารระดับ 1 มีลักษณะเป็นสีแดงที่รุนแรงของเยื่อบุผิวของหลอดอาหารและมีขนาดค่อนข้างเล็กถึง 5 มม. พื้นที่ของบริเวณแผลเยื่อเมือกโดยการพังทลายของจุด

ระดับที่สองของโรคได้รับการวินิจฉัยในการปรากฏตัวของการกัดเซาะและเว็บไซต์ ulcerative กับพื้นหลังของอาการบวมน้ำ, หนาและช้ำของเยื่อบุ เมื่อมีการอาเจียนการคัดแยกชิ้นส่วนของเยื่อเมือกเล็กน้อยบางส่วนก็เป็นไปได้ พื้นที่ทั้งหมดของรอยโรคใช้พื้นที่ประมาณ 40% ของพื้นผิวของหลอดอาหาร

สำหรับระดับที่สามของการไหลย้อนของหลอดอาหารการเพิ่มขึ้นของพื้นที่ของความเสียหายถึง 75% ของพื้นผิวของหลอดอาหารเป็นลักษณะ ในเวลาเดียวกันการก่อตัวของแผลจะค่อยๆรวมกันเป็นหนึ่งเดียว

การพัฒนาของระดับที่สี่ของโรคจะมาพร้อมกับการเพิ่มขนาดของพื้นที่แผล การก่อตัวทางพยาธิวิทยาครอบครองมากกว่า 75% ของพื้นผิวของเยื่อเมือกและส่งผลกระทบต่อการพับหลอดอาหาร

หากไม่ได้รับการรักษากระบวนการสร้างเนื้อเยื่อในหลอดอาหารจะนำไปสู่การเสื่อมสภาพของเซลล์ไปสู่มะเร็ง

ประเภทของโรค

การพัฒนาของ esophagitis reflux สามารถเกิดขึ้นได้ในแบบเฉียบพลันหรือเรื้อรัง

รูปแบบเฉียบพลันของกรดไหลย้อนเป็นผลมาจากการเผาไหม้ของเยื่อเมือกภายใต้อิทธิพลของน้ำย่อย ส่วนใหญ่มักพบในหลอดอาหารส่วนล่างและตอบสนองต่อการรักษาอย่างดี

รูปแบบเรื้อรังสามารถเกิดขึ้นได้ทั้งกับพื้นหลังของการกำเริบที่ไม่ได้รับการรักษาและในรูปแบบของกระบวนการหลักที่เป็นอิสระ หลักสูตรเรื้อรังของโรคมีอาการกำเริบเป็นระยะและการให้อภัย

มาตรการวินิจฉัย

แม้จะมีความรุนแรงที่เป็นไปได้ของอาการทางคลินิกของการไหลย้อน esophagitis ข้อมูลเพิ่มเติมเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อให้ได้การวินิจฉัยที่ถูกต้องซึ่งจะได้รับจากการตรวจ

ข้อมูลมากที่สุดคือการศึกษาเช่น:

• การตรวจเลือด
• ปัสสาวะ;
• การถ่ายภาพรังสีของกระดูกอก;
• การส่องกล้อง - ขั้นตอนที่อนุญาตให้ระบุการก่อตัวของการกัดกร่อนและเป็นแผลเช่นเดียวกับการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพอื่น ๆ ในสถานะของหลอดอาหาร;
• การตรวจชิ้นเนื้อ;
• การวิเคราะห์ manometric ของสถานะของกล้ามเนื้อหูรูด;
• scintigraphy - วิธีการประเมินการทำความสะอาดตัวเองด้วยหลอดอาหาร
• pH-meter และอิมพีแดนซ์ pH-meter ของหลอดอาหาร - วิธีการในการประเมินระดับของการเคลื่อนไหวปกติและถอยหลังเข้าคลองของหลอดอาหาร;
• การตรวจสอบระดับความเป็นกรดในชีวิตประจำวันของหลอดอาหารส่วนล่าง

หลอดอาหารอักเสบไหลย้อนได้รับการวินิจฉัยในการปรากฏตัวของการเปลี่ยนแปลงทางเนื้อเยื่อและทางสัณฐานวิทยาในเยื่อเมือกของหลอดอาหาร

การรักษากรดไหลย้อน esophagitis

การรักษาที่ประสบความสำเร็จของ esophagitis reflux เกี่ยวข้องกับวิธีการแบบบูรณาการ - การใช้ยาเสพติดกับพื้นหลังของการเปลี่ยนแปลงในการดำเนินชีวิตของผู้ป่วย

ยารักษาโรค

การกำหนดยาสำหรับโรคกรดไหลย้อนนั้นมีหลายภารกิจ - ปรับปรุงการทำความสะอาดตัวเองของหลอดอาหารกำจัดผลกระทบเชิงรุกของมวลกระเพาะอาหารและปกป้องเยื่อเมือก

ยาต่อไปนี้มีประสิทธิภาพสูงสุดในการรักษากรดไหลย้อน:

• ยาลดกรด - Phosphalugel, Gaviscon, Maalox;
• ยาเสพติด antisecretory - Omeprazole, Esomeprazole, Rabeprazole;
• Prokinetics - Domperidone, Motilium, Metoclopramide

นอกจากนี้ยังมีการระบุวิตามินที่เตรียมไว้ - กรด pantothenic ซึ่งช่วยกระตุ้นการบีบตัวของเยื่อบุผิวและส่งเสริมการฟื้นฟูเยื่อเมือกรวมถึงเมธิลเมธิโอนีซัลโฟเนียมคลอไรด์ซึ่งช่วยลดการหลั่งของกระเพาะอาหาร

การแทรกแซงการผ่าตัด

ด้วยการพัฒนาของกรดไหลย้อนของหลอดอาหารระดับที่สามและสี่วิธีการผ่าตัดรักษาจะแสดง - การดำเนินการที่คืนสถานะธรรมชาติของกระเพาะอาหารเช่นเดียวกับการใส่สร้อยข้อมือแม่เหล็กบนหลอดอาหารที่ป้องกันการไหลย้อนกลับของมวลของกรด

การเยียวยาชาวบ้าน

สำหรับการรักษาโรคกรดไหลย้อนด้วยการเยียวยาพื้นบ้านแนะนำให้ใช้ decoctions และ infusions จากวัสดุพืช

ช้อนชาของเมล็ดผักชีฝรั่งบดชงด้วยน้ำเดือดกำจัดอิจฉาริษยาได้อย่างมีประสิทธิภาพและหยุดการอักเสบในหลอดอาหาร

ในระหว่างวันคุณควรใช้ decoctions จากการเตรียมสมุนไพรจากเหง้าของที่สูง, ใบของต้นแปลนทินยาร์โรว์, ยาร์โรว์, ออริกาโนและดอกคาโมไมล์ ก่อนเข้านอนจะมีการแสดงชาจากใบสะระแหน่, ฟลาวเวอร์, ดอกดาวเรืองและรากคาลามัสเพื่อใช้งาน

กฎของการเตรียม decoctions คือการเติมหนึ่งช้อนโต๊ะผสมของพืชกับแก้วน้ำเดือดและฟักในอ่างน้ำเป็นเวลา 15 นาที

อาหารสำหรับคนเป็นโรค

โภชนาการทางคลินิกได้รับการออกแบบมาเพื่อกำจัดอาหารจากอาหารที่มีผลกระทบต่อเยื่อเมือกที่ระคายเคืองเช่นเดียวกับการเพิ่มการผลิตของการหลั่งในกระเพาะอาหาร

ผลลัพธ์ที่ดีนำมาจากอาหารสำหรับกรดไหลย้อน esophagitis ซึ่งรวมถึงผลิตภัณฑ์ดังกล่าว:

• ไข่ลวก
• นมพร่องมันเนย
• ธัญพืชเหลวและกึ่งเหลว
• ปลานึ่งและเนื้อสัตว์
• แอปเปิ้ลอบ
• แครกเกอร์ขนมปังขาว

ภายใต้การห้าม - กาแฟ, แอลกอฮอล์, โซดา, เครื่องดื่มรสเปรี้ยวใด ๆ , ถั่วและถั่ว, เผ็ด, ทอด, รมควันและเค็ม, ช็อคโกแลตและขนมปังสีน้ำตาล

การป้องกัน

วิธีที่ถูกต้องของชีวิตมีความสำคัญอย่างยิ่งสำหรับการกู้คืนและป้องกันการเกิดซ้ำของการไหลย้อนกลับ ผู้ป่วยควรได้รับการดูแลให้มีการออกกำลังกายควบคุมน้ำหนักไม่กินมากเกินไปและหลังรับประทานอาหารเดินเล่นในที่ที่มีอากาศบริสุทธิ์

นอกจากนี้ไม่ควรรับภาระใด ๆ ที่ท้องรวมถึงเสื้อผ้าที่รัดแน่นและเข็มขัดรัดแน่น ไม่อนุญาตให้นำขึ้นเนินหลังจากรับประทานอาหาร หัวเตียงนอนสำหรับพักตอนกลางคืนต้องยกขึ้น 10-15 ซม.

และที่สำคัญที่สุด - คุณต้องไปพบแพทย์ทางเดินอาหารเป็นประจำและต้องผ่านการทดสอบตามกำหนดทั้งหมด