เครื่องมือนี้ช่วยในการกำจัดสาเหตุอาการและผลกระทบของโรคระบบทางเดินอาหารที่เกิดขึ้นกับพื้นหลังของการเปลี่ยนแปลงในการหลั่งของกรดในกระเพาะอาหาร สำหรับผู้ป่วยส่วนใหญ่เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องรู้หลักการของการกระทำของยาซึ่งจะช่วย Ranitidine เมื่อมันจะดีกว่าที่จะใช้ยา นอกเหนือจากการรักษาด้วยยาแล้วอาหารที่จำเป็นในการเพิ่มประสิทธิภาพของการรักษา
เนื้อหาวัสดุ:
องค์ประกอบของยาเสพติด
Ranitidine เป็นรุ่นที่สองของ H2-blockers เนื่องจากคุณสมบัติของยาเสพติดเป็นตัวกลางไกล่เกลี่ยกระตุ้นการเปิดตัวของกรดไฮโดรคลอริก (HCl) ทำให้การหลั่งฮีสตามีนของ HCl เพิ่มขึ้น แท็บเล็ต Ranitidine และตัวบล็อค H2 อื่น ๆ ยับยั้งตัวรับฮีสตามีนในกระเพาะอาหาร เป็นผลให้ค่า pH เพิ่มขึ้นถึงค่าที่ปลอดภัยของเยื่อเมือก 4-6
เนื้อหาของสารออกฤทธิ์ในหนึ่งแท็บเล็ตคือ 150 หรือ 300 มก. ส่วนเสริมจะถูกแสดงด้วยแป้งข้าวโพดเซลลูโลส microcrystalline, โซเดียมลอริลซัลเฟตและสารประกอบอื่น ๆ
สิ่งที่ช่วยให้ ranitidine ข้อบ่งชี้สำหรับการใช้งาน
กรดในกระเพาะอาหารถูกสังเคราะห์โดยเซลล์ข้างขม่อมของเยื่อบุอวัยวะ เอ็นไซม์ย่อยอาหารในช่องท้องมีการใช้งานที่ค่าพีเอชต่ำ (1.5) นอกจากนี้ในสภาพแวดล้อมที่เป็นกรดจุลินทรีย์จะตายเร็วกว่า
การเปลี่ยนแปลงค่า pH จะเกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องขึ้นอยู่กับการจัดสรรของน้ำผลไม้เมื่อบริโภคอาหารหรือความอดอยากในช่วงความเครียด โรคอักเสบเรื้อรังของทางเดินอาหารจะมาพร้อมกับการละเมิดการก่อตัวของ HClในทางกลับกันการเปลี่ยนแปลงในการหลั่งกรดทำหน้าที่เป็นตัวกระตุ้นให้เกิดการพัฒนาของพยาธิสภาพ
ส่วนเกินคงที่หรือขาดกรดความผันผวนอย่างมีนัยสำคัญในระดับของ HCl ทำให้เกิดความเสียหายอย่างมากต่อการทำงานของระบบทางเดินอาหารทั้งหมด
Ranitidine ในฐานะตัวบล็อก H2 ยับยั้งการทำงานของตัวรับฮิสตามีนซึ่งมีผลต่อการหลั่งหน้าที่ของเซลล์ข้างขม่อม เป็นผลให้มีการลดลงของการก่อตัวของกรดในกระเพาะอาหาร นอกจากนี้ Ranitidine ส่วนใหญ่มีผลต่อการหลั่งพื้นฐานและกระตุ้น ปฏิกิริยาประเภทนี้เกิดจากผลกระทบของอาหารในกระเพาะอาหารฮอร์โมนสารกระตุ้นจากแหล่งกำเนิดชีวภาพ (ฮิสตามีนและแกสทริน)
Ranitidine ควรดำเนินการด้วยกระบวนการกัดกร่อนและแผลในเยื่อบุของระบบทางเดินอาหารส่วนบน เนื่องจากฤทธิ์ของยาในการยับยั้งการหลั่งกรดทำให้ฤทธิ์ต้านการพัฒนาเกิดขึ้น เมื่อเพิ่มค่า pH เป็น 4-6 เยื่อบุที่เสียหายจะหายเร็วขึ้นและแผลจะหาย
กำหนด H2-blocker ในสภาวะที่ขึ้นกับกรด, โรคระบบทางเดินอาหารดังต่อไปนี้:
- กรดไหลย้อน esophagitis;
- อาการกำเริบของโรคแผลในกระเพาะอาหาร
- โรคกรดไหลย้อน gastroesophageal ภาวะแทรกซ้อนของกรดไหลย้อน;
- แผลสมุนไพรและสถานการณ์ - กระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น;
- เลือดออกเป็นแผลและทะลุ
Ranitidine ใช้คนเดียวหรือเป็นส่วนหนึ่งของการรักษาที่ครอบคลุม ที่ดีที่สุดคือช่วยลดการผลิตกรดในเวลากลางคืน
ด้วยแผลในกระเพาะอาหาร (แผลในกระเพาะอาหารหรือลำไส้เล็กส่วนต้น) เลือดออก gastroduodenal เฉียบพลัน, ยาเสพติดที่กำหนดไว้พร้อมกับยาเสพติดอื่น ๆ antisecretory หากสาเหตุของโรคแผลในกระเพาะอาหารคือการติดเชื้อ Helicobacter pylori การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะก็ยังจำเป็น
คำแนะนำสำหรับการใช้งานและปริมาณของแท็บเล็ต
สามารถใช้ Ranitidine ได้โดยไม่ต้องคำนึงถึงมื้ออาหาร นอกจากนี้คำแนะนำในการใช้ระบุว่าแท็บเล็ตจะไม่เคี้ยวล้างด้วยน้ำ
ปริมาณและการรักษาสำหรับผู้ใหญ่และวัยรุ่นที่มีอายุมากกว่า 12 ปี
| โรคและเงื่อนไข | จำนวนแท็บเล็ตต่อวัน | หลักสูตร (สัปดาห์) | |
|---|---|---|---|
| 150 มก | 300 มก | ||
| กรดไหลย้อน esophagitis กัดกร่อน •การรักษา; •การป้องกัน | 2 (1 ในตอนเช้าและเย็น) หรือ 4 (1 ถึง 4 ครั้ง) 2 (1 ทุกเช้าและเย็น) | 1 (ตอนกลางคืน) | 8–12 |
| แผลในกระเพาะอาหาร: •การรักษาอาการกำเริบ •การป้องกันอาการกำเริบ | 2 (1 ในตอนเช้าและเย็น); 1 (ตอนกลางคืน) | 1 (ตอนกลางคืน) หรือ 1 ในตอนเช้าและตอนเย็น 1 (สำหรับผู้สูบบุหรี่) | 4–8 |
| ยาเสพติดแผล: •การรักษา; •การป้องกัน | 2 (1 ในตอนเช้าและเย็น); 2 (1 ทุกเช้าและเย็น) | 1 (ตอนกลางคืน) | 8–12 |
| ความเครียดหรือการรักษาแผลหลังผ่าตัด | 2 (1 ทุกเช้าและเย็น) | 4–8 | |
| กำเริบเลือด gastroduodenal | 2 (1 ทุกเช้าและเย็น) | 4–8 |
ด้วยภาวะไตวายจึงไม่แนะนำให้ทานมากกว่า 1 เม็ด (150 มก.) ต่อวัน หากผู้ป่วยมีการทำงานของตับบกพร่องให้ลดขนาดของยาในการปรึกษาหารือกับแพทย์ที่เข้าร่วม
ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร
Ranitidine ไม่ได้กำหนดไว้สำหรับหญิงตั้งครรภ์ ข้อห้ามสำหรับการรักษาด้วยตัวป้องกัน H2 ก็ให้นมบุตรเช่นกัน
ปฏิกิริยาระหว่างยา
หากคุณใช้ Ranitidine และ Ketoconazole หรือ Itraconazole เข้าด้วยกันดังนั้นยา antisecretory จะช่วยลดการดูดซึมของยาต้านเชื้อรา นอกจากนี้ H2-blocker ยังสามารถยับยั้งกระบวนการในตับซึ่งจำเป็นสำหรับการเผาผลาญของยากลุ่มใหญ่ ในหมู่พวกเขาเป็นยายอดนิยม: metronidazole, diazepam, theophylline และอื่น ๆ
H2-blockers ไม่อนุญาตให้หลั่ง HCl ยาลดกรดผูกกับกรดไฮโดรคลอริกที่ปล่อยออกมาแล้ว ผู้ป่วยมักจะใช้ยาทั้งสองกลุ่มสำหรับอาการเสียดท้อง, ปวดท้อง, แผลในกระเพาะอาหาร อย่างไรก็ตามยาลดกรดเช่นโซเดียมไบคาร์บอเนต, Maalox, Almagel ทำให้การดูดซึมของ ranitidine ลดลง (เช่นเดียวกับยาอื่น ๆ ) คุณควรหยุดพักอย่างน้อยสองชั่วโมงระหว่างการใช้เงิน
ข้อห้ามผลข้างเคียงและยาเกินขนาด
ยาเสพติดไม่ได้กำหนดไว้สำหรับโรคภูมิแพ้ต่อ ranitidine และ / หรือสารประกอบอื่น ๆ ในองค์ประกอบของแท็บเล็ตเช่นเดียวกับผู้ป่วยที่มีอายุต่ำกว่า 12 ปี
ข้อห้ามอื่น ๆ ที่กล่าวถึงข้างต้น (การตั้งครรภ์การให้นมบุตร)
Ranitidine ทำให้เกิดผลข้างเคียง (ไม่บ่อย) มีความรู้สึกไม่พึงประสงค์ในช่องท้อง, อาการอาหารไม่ย่อยหรือความผิดปกติอื่น ๆ ของระบบย่อยอาหาร การตอบสนองต่อการแพ้ของร่างกายในรูปแบบของลมพิษ, บวมของ Quincke, หลอดลม, anaphylaxis เป็นไปได้
ปฏิกิริยาเชิงลบต่อยาจากอวัยวะอื่น:
- ปวดหัวอ่อนเพลียและง่วงนอน;
- ความผิดปกติของเลือด
- ความดันเลือดต่ำ, หัวใจเต้นช้า, เต้นผิดปกติ;
- ความบกพร่องทางสายตา
- อาการปวดข้อ
- ความอ่อนแอ;
- amenorrhea
การใช้ยาเกินขนาดเป็นอันตรายโดยลักษณะของอาการชัก นอกจากนี้ยังมีการเพิ่มขึ้นของภาวะหัวใจเต้นผิดปกติและหัวใจเต้นช้า เงื่อนไขเหล่านี้ต้องการการรักษาตามอาการ
แอนะล็อกของยา
นักวิทยาศาสตร์ชาวสก็อต D. Black ได้รับรางวัลโนเบลในปี 1988 เพื่อศึกษาบทบาทของ H2-blockers ในการหลั่งกรดในกระเพาะอาหารและการพัฒนายาที่ยับยั้งกระบวนการ ยาเสพติดของสองรุ่นแรกมานานกว่า 20 ปีได้รับการยอมรับว่าเป็น "มาตรฐานทองคำ" สำหรับการรักษาแผลในทางเดินอาหารที่ขึ้นกับกรด
โดดเดี่ยว - ประวัติศาสตร์ H2-blocker แรกมีผลข้างเคียงที่เด่นชัด ยาเสพติดทำให้เกิดอาการท้องร่วงปวดหัวรบกวนวัยแรกรุ่นในเด็กผู้ชาย Ranitidine เป็นรุ่นที่สองของคู่ปรับฮีสตามี H2 รับ Famotidine เป็นรุ่นที่สามของ H2-blockers, nizatidine และ roxatidine - ที่สี่และห้า
Ranitidine และ Famotidine ไม่มีผลข้างเคียงมากมายที่เป็นลักษณะของโดดเดี่ยว อุบัติการณ์ของเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ไม่เกิน 1% Famotidine มีความกระฉับกระเฉงมากกว่าไซเมทิดิน 20-60 เท่า กิจกรรมของ ranitidine ต่ำกว่าของ famotidine 3-20 เท่า
ชื่อทางการค้าสำหรับ Ranitidine analogues (generics) และตัวบล็อค H2 รุ่นที่ 3:
- Gistak;
- Zantac;
- Atsilok;
- Ranisan;
- famotidine;
- Famosan;
- Kvamatel
H2-blockers ทำหน้าที่เฉพาะในส่วนของกลไกที่เกี่ยวข้องกับการสังเคราะห์กรดในกระเพาะอาหาร การหลั่งเนื่องจากการมีส่วนร่วมของฮีสตามีลดลง แต่อิทธิพลของสารกระตุ้นอื่น ๆ , gastrin และ acetylcholine ยังคงอยู่
สารยับยั้งการหลั่งกรดที่มีประสิทธิภาพมากขึ้นถูกสร้างขึ้นสำหรับการรักษาแผลในกระเพาะอาหาร, กรดไหลย้อน esophagitis และเงื่อนไขอื่นที่คล้ายคลึงกัน
ตัวบล็อคปั๊มของโปรตอนคือ omeprazole, lansoprazole, pantoprazole, rabeprazole ยากลุ่มนี้เรียกว่าโปรตอนปั๊ม (PPI) ชื่อทางการค้าสำหรับแท็บเล็ต: Omez, Nolpaza, Rabelok ผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้รวมการบริโภค IPP ในระหว่างวันกับการแต่งตั้ง H2 blockers ในเวลากลางคืน
