Pneumocystis ปอดบวม: อาการการวินิจฉัยการรักษาและผลกระทบที่เป็นไปได้ของโรค

Pneumocystis ปอดบวมเป็นโรคปอดอักเสบที่เกิดจากเชื้อรายีสต์ที่ทำให้เกิดโรคตามเงื่อนไข โรคนี้ไม่ได้พัฒนาในสัตว์และเป็นเรื่องปกติสำหรับมนุษย์เท่านั้น โดยปกติในผู้ที่มีสุขภาพดีจะมีปอดบวมอยู่ด้วย แต่ก็สามารถทำให้เกิดกระบวนการทางพยาธิวิทยาได้เฉพาะเมื่อภูมิคุ้มกันลดลง

ยาต้านจุลชีพและยาต้านแบคทีเรียใช้สำหรับการรักษาเช่นเดียวกับยาที่มีจุดประสงค์เพื่อเพิ่มการป้องกันของร่างกาย ความล่าช้าในการบำบัดนำไปสู่การพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนเช่นถุงลมโป่งพองหรือพังผืด

ระยะฟักตัวและเชื้อโรคในเด็กและผู้ใหญ่

Pneumocystosis เป็นการติดเชื้อแบบฉวยโอกาสดังนั้นเชื้อโรคของมันจะอยู่ในร่างกายมนุษย์เสมอ แต่พวกมันเริ่มแสดงอาการก้าวร้าวภายใต้เงื่อนไขบางประการเท่านั้น จุลินทรีย์เป็นอาณาจักรของเห็ด แต่ถึงกระนั้นยาต้านจุลชีพที่ใช้กันทั่วไปในการต่อสู้กับมันก็ไม่ได้ผล มันเป็นไปไม่ได้ที่จะเติบโตเป็นโรคปอดบวมในสภาพเทียม (ปลูกฝัง) ซึ่งทำให้การศึกษาจุลินทรีย์มีความซับซ้อน

ในวงจรชีวิตของ Pneumocystis jirovecii มีสามขั้นตอน:

1. trophozoite - เชื้อจุลินทรีย์โมโนนิวเคลียร์ที่มีหลายอะแวโบด
2. precyst - เวทีกลาง
3. ซีสต์เป็นเซลล์ทรงกลมที่มีผนังเซลล์หนา

เอเจนต์เชิงสาเหตุไม่ได้กาฝากภายในเซลล์ซึ่งการสืบพันธุ์แบบไม่อาศัยเพศและการสืบพันธุ์แบบอาศัยเพศจะถูกแทนที่ด้วยวงจร

ระยะฟักตัวของโรคปอดบวมนานตั้งแต่ 7 ถึง 10 วัน ในเวลานี้พวกเขาทวีคูณอย่างแข็งขัน แต่อย่าทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงทางคลินิกใด ๆ ในร่างกายมนุษย์ ในผู้ป่วยที่มีการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันลดลงอย่างรวดเร็วระยะแฝงของโรคสามารถสั้นลงได้หลายวัน สิ่งนี้มักจะเกิดขึ้นกับผู้ป่วยโรคเอดส์ต่อหน้าเนื้องอกมะเร็งหรือในผู้ที่ได้รับการรักษาด้วยภูมิคุ้มกัน นอกจากนี้ทารกคลอดก่อนกำหนดที่มีอายุต่ำกว่าหกเดือนมีแนวโน้มที่จะเกิดการพัฒนาอย่างรวดเร็วของโรค

อาการและอาการแสดงของโรคปอดบวม

อาการของโรคปอดบวมจะเริ่มปรากฏขึ้นหนึ่งสัปดาห์หลังจากการเปิดใช้งานของเชื้อโรคในร่างกาย ในระหว่างการเกิดโรคสามขั้นตอนมีความโดดเด่น - อาการบวมน้ำ atelectasis ถุงลมโป่งพอง:

1. ระยะเวลาของแรกคือ 7-10 วัน การติดเชื้อจะเพิ่มความแข็งแรงดังนั้นสัญญาณของพยาธิวิทยาจึงไม่รุนแรง อุณหภูมิจะถูกเก็บไว้ในขีด จำกัด ปกติบางครั้งขึ้นอยู่กับสภาพ subfebrile (37-37.5 °С) ผู้ป่วยพัฒนาความอ่อนแอลดความสามารถในการทำงานและความอยากอาหารแย่ลง ในบางกรณีการสูญเสียน้ำหนักเป็นไปได้ อาการไอแห้งจะปรากฏขึ้นเป็นระยะ ๆ ในระหว่างที่มีการหลั่งเสมหะหนืดเล็กน้อย
   ในระหว่างการตรวจคนไข้ได้ยินเสียงหายใจเข้าปอดอย่างหนัก แต่ไม่มีเสียงเรียกเข้า เสียงเพอร์คัชชันจะสั้นลงในส่วนภูมิภาค
2. หลังจากผ่านไปหนึ่งสัปดาห์โรคจะผ่านไปยังระยะที่สองซึ่งกินเวลานานถึงหนึ่งเดือน ผู้ป่วยบ่นหายใจถี่ซึ่งเพิ่มขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป อาการไอมีมากขึ้นเรื่อย ๆ ทำให้เกิดการล่วงล้ำ ธรรมชาติของการเปลี่ยนแปลงของเสมหะ - พวกมันหนาขึ้นยากที่จะออกไป
   ในการตรวจร่างกายจะมีอาการตัวเขียวและมีส่วนร่วมในการหายใจของกล้ามเนื้อเพิ่มเติม ฟองสบู่ขนาดกลางและเล็กจะปรากฏในภาพตรวจคนไข้ บางทีการพัฒนาของการหายใจล้มเหลว
3. ระยะสุดท้ายของการเกิดโรคปอดอักเสบเป็นเวลา 1-3 สัปดาห์ ความเป็นอยู่ที่ดีของผู้ป่วยค่อย ๆ ดีขึ้น: จำนวนอาการชักลดลงอาการไอจะกลายเป็นสิ่งรบกวนน้อยลงเสมหะเหลวและปัญหาการหายใจหายไป การตรวจคนไข้และการกระทบกระทบนั้นยังคงมีอยู่เป็นเวลานาน

อาการของโรคปอดบวมก็เป็นลักษณะของโรคปอดบวมชนิดอื่นเช่นกัน เพื่อพิสูจน์การปรากฏตัวของปอดอักเสบในร่างกายคุณต้องใช้วิธีการเพิ่มเติมในการศึกษาสภาพของผู้ป่วยและการปรากฏตัวของกระบวนการทางพยาธิวิทยา

วิธีการวินิจฉัย

หากสงสัยว่าเนื้อเยื่อปอดได้รับผลกระทบจาก pneumocysts ผู้เชี่ยวชาญก่อนอื่นจะรับรู้ประวัติทางระบาดวิทยา สิ่งนี้จะช่วยให้เข้าใจว่าผู้ป่วยอยู่ในกลุ่มเสี่ยงหรือไม่และมีโอกาสเกิดโรคปอดบวมที่แม่นยำได้อย่างไร มันเป็นสิ่งสำคัญสำหรับแพทย์ที่เข้าร่วมเพื่อตรวจสอบ:

• ไม่ว่าผู้ป่วยจะมีการติดต่อกับคนที่ป่วยด้วยโรคนี้;
• การปรากฏตัวของการติดเชื้อเอชไอวีหรือเอดส์;
• การใช้ยาที่ลดความต้านทานของร่างกาย (ภูมิคุ้มกัน);
• การปรากฏตัวของปัญหาอื่น ๆ ที่ก่อให้เกิดโรคภูมิคุ้มกันบกพร่อง

เพื่อพิสูจน์หรือพิสูจน์หักล้างการพัฒนาของโรคนี้ในร่างกายแพทย์กำหนดจำนวนการศึกษาเพิ่มเติม:

• การตรวจเลือด - สัญญาณของการอักเสบสามารถมองเห็นได้ (เร่ง SHO, เซลล์เม็ดเลือดขาวจำนวนมาก), เฮโมโกลบินลดลงเนื่องจากการหายใจล้มเหลว;
• การวิเคราะห์ปรสิต - การตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ของสารคัดหลั่งเพื่อระบุโรคปอดบวมในนั้น
• เซรุ่มวิทยาในเลือด - การปรากฏตัวของแอนติบอดีที่เฉพาะเจาะจง;
• เอ็กซเรย์ - ขยายรูปแบบของหลอดเลือด, เงาสามารถมองเห็นได้ (แผล), พื้นที่ของความโปร่งใสทางพยาธิวิทยา

การวินิจฉัยที่ทันเวลาช่วยให้คุณสามารถเริ่มการรักษาได้อย่างรวดเร็วและลดระดับของผลที่ตามมาของโรค ในอาการแรกคุณต้องขอความช่วยเหลือเป็นพิเศษและอย่ารักษาตัวเอง

คุณสมบัติของหลักสูตรของโรคในการติดเชื้อเอชไอวี

Pneumocystis โรคปอดบวมในผู้ติดเชื้อ HIV เป็นการติดเชื้อฉวยโอกาสที่พบบ่อยที่สุดเนื่องจากการป้องกันของร่างกายลดลงอย่างรวดเร็วทำให้เกิดโรคพิษร้ายแรงใช้เวลานานและมีแนวโน้มที่จะเรื้อรังของกระบวนการอักเสบ ระยะฟักตัวสั้นลงเกือบ 100% ของคดีจบลงด้วยโรคแทรกซ้อน นอกจากนี้ใน 60% ของกรณี, pneumocytosis เกิดขึ้นอีกหลังจากช่วงเวลาสั้น ๆ

การรักษาโรคปอดอักเสบจากโรคปอดบวม

การรักษาด้วยโรคควรดำเนินการอย่างเคร่งครัดในโรงพยาบาลภายใต้การดูแลทางการแพทย์ตลอด 24 ชั่วโมง นอกจากนี้หอผู้ป่วยปลอดเชื้อที่มีการไหลของอากาศแบบลามินาร์ถูกจัดสรรให้กับผู้ป่วยที่ติดเชื้อ HIV และทารกคลอดก่อนกำหนด การรักษาใช้เวลาตั้งแต่สองสัปดาห์ถึงหนึ่งเดือนตลอดระยะเวลาที่ผู้ป่วยควรอยู่ในโรงพยาบาล
ด้วยการใช้ยาอย่างถูกต้องและทันเวลา 80–90% ของผู้ป่วยในระยะแรกจะรอดชีวิต เมื่อติดเชื้อซ้ำอัตราการรอดชีวิตจะลดลงเหลือ 60%

การรักษาแบบดั้งเดิม

ยาหลักในการรักษาโรคปอดบวมคือยาปฏิชีวนะและยาต้านจุลชีพ แพทย์กำหนดยาเม็ดหลายประเภทซึ่งคุณต้องใช้ตามโครงการ เพื่อปรับปรุงความเป็นอยู่ทั่วไปของผู้ป่วยและรักษาความแข็งแรงของร่างกายให้ใช้ยาบางกลุ่ม:

• ยาต้านไวรัส - สำหรับผู้ติดเชื้อ HIV เท่านั้น
• ต้านการอักเสบ;
• เสมหะ;
• ยาลดไข้ (กับอุณหภูมิ);
• mucolytics;
• โปรไบโอติก;
• gepatoprotektory

ทำตามคำแนะนำทั้งหมดของแพทย์ที่เข้าร่วมผู้ป่วยมักจะจัดการเพื่อกู้คืนและมักจะหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อน

การเยียวยาชาวบ้าน

วิธีการรักษาทางเลือกอื่น ๆ ไม่สามารถทนต่อโรคปอดบวมได้ แต่สามารถใช้เป็นวิธีการบำรุงรักษาเท่านั้น ชาทิงเจอร์โลชั่นการสูดดมและขี้ผึ้งธรรมชาติช่วยบรรเทาเสมหะลดอุณหภูมิของร่างกายสนับสนุนภูมิคุ้มกัน สูตรที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดจะพิจารณาโดยใช้ส่วนผสมเหล่านี้:

• นมอุ่น ๆ กับน้ำผึ้ง
• ขิงมะเดื่อ;
• กระเทียม, หัวไชเท้าสีดำ;
• decoctions และ tinctures ของปราชญ์, ขนมหวาน;
• ชาต้นไม้ดอกเหลือง
• แยมราสเบอร์รี่ขูดด้วย viburnum น้ำตาล

ก่อนที่จะเริ่มการรักษาทางเลือกขอแนะนำให้ปรึกษากับแพทย์ของคุณเพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีข้อห้าม

ผลที่ตามมาและมาตรการป้องกัน

หากไม่มีมาตรการป้องกันที่เหมาะสมโรคปอดอักเสบจากโรคปอดบวมจะพัฒนาขึ้นอีกครั้งในระยะเวลาหนึ่งปีมากกว่าครึ่งหนึ่งของผู้ป่วย ดังนั้นหลังจากการถ่ายโอนทางพยาธิวิทยาหลักสูตรของยาพิเศษควรดำเนินการ เพื่อจุดประสงค์เดียวกันมีความจำเป็นที่จะต้องได้รับเคมีบำบัดเมื่อมีอาการดังต่อไปนี้:

• การเปลี่ยนแปลงในองค์ประกอบของเลือด - ร้อยละต่ำของเซลล์เม็ดเลือดขาว CD4;
• candidiasis ในช่องปากซึ่งจะมาพร้อมกับพิษรุนแรงและมีไข้;
• การใช้ยาภูมิคุ้มกันเป็นเวลานานเช่นระหว่างการปลูกถ่ายอวัยวะ
• การลดลงอย่างมีนัยสำคัญในการป้องกันของร่างกาย;
• การปรากฏตัวของการติดเชื้อเอชไอวีหรือเนื้องอกมะเร็ง

โรคปอดบวมเป็นอันตรายสำหรับการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนที่สามารถเกิดขึ้นได้แม้จะมีการรักษาที่ถูกต้องและทันเวลา ผู้ที่อ่อนแอที่สุดต่อการปรากฏตัวของผลกระทบด้านลบคือกลุ่มผู้ป่วยอ่อนแอ - ผู้ติดเชื้อเอชไอวีและผู้สูงอายุ โรคนี้ยังเป็นอันตรายสำหรับทารกที่คลอดก่อนกำหนดในช่วงเดือนแรกของชีวิตโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากทารกได้รับการพัฒนาปอด

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้:

• ฝี (ฝี);
• เน่าเปื่อย (เนื้อร้ายและการสลายตัวของเนื้อเยื่อปอด);
• โรคหวัดหรือเยื่อหุ้มปอดอักเสบเป็นหนอง;
• pneumothorax (อากาศเข้าสู่ปอด);
• ถุงลมโป่งพอง (ทำลายโครงสร้างของถุงลม);
• การหายใจล้มเหลวเฉียบพลันและเรื้อรัง

การเสริมสร้างภูมิคุ้มกันจะช่วยลดความเป็นไปได้ของโรคปอดบวมและการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อน: การออกกำลังกายการทำให้แข็งตัวโภชนาการที่เหมาะสม คนที่มีความเสี่ยงควรได้รับเคมีบำบัดเป็นระยะ ๆ